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STREPTOCOCCUS

INTEGRANTES: JASNELI VANESSA LÓPEZ ESPINOZA


VALENTINA FLORES RODRÍGUEZ
DOCENTE: LIC. ROBERTO JOSÉ MERCADO
INTRODUCCIÓN
• LAS BACTERIAS DEL GÉNERO STREPTOCOCCUS SON COCOS GRAMPOSITIVOS
DISPUESTOS DE MANERA TÍPICA EN CADENAS. ADEMÁS DE LOS MIEMBROS
RELATIVAMENTE INOCUOS DE LA FLORA BUCOFARÍNGEA, EL GÉNERO INCLUYE
TRES DE LOS PATÓGENOS MÁS IMPORTANTES DE LOS HUMANOS. EL
ESTREPTOCOCO DEL GRUPO A (S. PYOGENES) ES LA CAUSA DE LA FARINGITIS
ESTREPTOCÓCICA, QUE PUEDE CONDUCIR A ESCARLATINA, FIEBRE REUMÁTICA
Y CARDIOPATÍA REUMÁTICA.
MORFOLOGIA
• LOS ESTREPTOCOCOS SON DESCRITOS EN EL BERGEY’S MANUAL OF SYSTEMATIC
BACTERIOLOGY1 COMO BACTERIAS QUE FORMAN CÉLULAS OVOIDES O
ESFÉRICAS, DE MENOS DE 2 ΜM DE DIÁMETRO, GRAMPOSITIVAS, CATALASA
NEGATIVAS, ANAEROBIAS FACULTATIVAS, CON TENDENCIA A FORMAR CADENAS
O PAREJAS. FERMENTAN LA GLUCOSA PRODUCIENDO ÁCIDO LÁCTICO. EL
CONTENIDO DE GUANINA Y CITOSINA (G + C) DEL ADN ESTÁ ENTRE 34 Y 46 MOL
%. LAS DISTINTAS ESPECIES DEL GÉNERO STREPTOCOCCUS, EXCEPTO S.
THERMOPHILUS, CRECEN BIEN EN MEDIOS ENRIQUECIDOS CON SANGRE, SUERO
O CARBOHIDRATOS, A 35-37 ºC, ESPECIALMENTE SI SON INCUBADOS EN UNA
ATMÓSFERA CON DIÓXIDO DE CARBONO AL 5-7%. ALGUNAS ESPECIES, INCLUSO
NECESITAN EL CO2 PARA CRECER, COMO ALGUNOS S. PNEUMONIAE Y CIERTOS
ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO VIRIDANS.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• COCOS GRAM-POSITIVOS: ALGUNOS PUEDEN PERDER LA TINCIÓN POSITIVA
DESPUÉS DE SU INCUBACIÓN DURANTE LA NOCHE O SI EL CULTIVO
ENVEJECE Y LAS BACTERIAS MUEREN.
• CRECEN EN PARES O EN CADENAS: LAS CADENAS LARGAS CLÁSICAS SE VEN
MEJOR CUANDO SE CULTIVAN EN MEDIO LÍQUIDO.
• INMÓVILES
• NO FORMAN ESPORAS
• ANAEROBIOS FACULTATIVOS (TOLERANTES AL OXÍGENO)
• CATALASA NEGATIVA:
• LA CATALASA ES UNA ENZIMA QUE DIVIDE EL PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
EN AGUA Y OXÍGENO.
• EL ESTADO DE CATALASA NEGATIVO ES UN HALLAZGO CLAVE QUE
DIFERENCIA A LOS ESTREPTOCOCOS DE LOS ESTAFILOCOCOS, QUE SON
CATALASA POSITIVOS.
CLASIFICACIÓN HEMOLÍTICA
• LOS ESTREPTOCOCOS CRECEN BIEN EN AGAR SANGRE. LAS ESPECIES
DE STREPTOCOCCUS SE DIVIDEN EN 3 GRUPOS SEGÚN SU PATRÓN DE
HEMÓLISIS:
• Β-HEMOLÍTICO: HEMÓLISIS COMPLETA (ZONA CLARA DE HEMÓLISIS):
• S. PYOGENESS
• S. AGALACTIAE
• Α-HEMOLÍTICO: HEMÓLISIS PARCIAL (ZONA VERDE DE HEMÓLISIS):
• S. PNEUMONIAE
• ESTREPTOCOCOS VIRIDANS (PATRONES HEMOLÍTICOS VARIABLES EN
ALGUNAS ESPECIES)
• Γ-HEMOLÍTICO: SIN HEMÓLISIS:
• S. GALLOLYTICUS (MIEMBRO DEL GRUPO S. BOVIS)
• S. FAECALIS Y S. FAECIUM SE HAN RECLASIFICADO EN EL GÉNERO
DISTINTO DE ENTEROCOCCUS COMO E. FAECALIS Y E. FAECIUM.
• EXISTEN DIFERENTES ESPECIES DE ESTREPTOCOCOS, DE ENTRE
LAS CUALES LAS MÁS HABITUALES Y QUE CAUSAN INFECCIONES
EN LOS SERES HUMANOS SON:
• STREPTOCOCCUS PYOGENES
• STREPTOCOCCUS AGALACTIAE
• STREPTOCOCCUS VIRIDANS
• STREPTOCOCCUS PNEUMONIA
STREPTOCOCCUS PYOGENES
Streptococcus pyogenes: o estreptococo beta-hemolítico del grupo
A o estreptococo del grupo A es una bacteria Gram-positiva que crece
en cadenas de cuatro a diez células. En su pared celular expresa el
antígeno grupo A de la clasificación de Lancefield y hace hemólisis del
tipo beta-hemólisis cuando se cultiva en agar sangre, debido a las
hemolisinas que produce (estreptolisina .
S. pyogenes típicamente produce grandes zonas (halo) de beta-
hemólisis, con completa rotura de eritrocitos y la recuperación de
hemoglobina, por todo ello se le conoce también por estreptococo
beta-hemolítico del grupo A (o sus siglas en inglés: GAS). Puede
ser encapsulado por lo que es resistente a la fagocitosis, posee
numerosas exotoxinas. Se trata de un microorganismo no
esporulado (no produce esporas).
• STREPTOCOCCUS PYOGENES POSEE DIVERSOS FACTORES DE VIRULENCIA,
ENTRE ELLOS SU CÁPSULA DE ÁCIDO HIALÚRONICO, EL FACTOR DE OPACIDAD
DEL SUERO, LA PROTEÍNA F, LA PEPTIDASA C5A, LAS HEMOLISINAS O Y S, SPEB
(EXOTOXINA B PIRÓGENA ESTREPTOCÓCCICA, POTENTE PROTEASA), LAS
EXOTOXINAS PIRO- GÉNICAS ESTREPTOCÓCCICAS: SPEA Y SPEC, ...
.
STREPTOCOCCUS AGALACTIAE
• STREPTOCOCCUS AGALACTIAE, ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B (EGB), GROUP B
STREPTOCOCCUS, GBS ES UNA BACTERIA QUE PUEDE OCASIONAR INFECCIONES
MUY GRAVES (INFECCIÓN POR ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B), EN RECIÉN
NACIDOS Y ADULTOS. EGB ES UN COCO (BACTERIA REDONDA) GRAM POSITIVO
QUE AL MICROSCOPIO SE DISPONE EN CADENAS (ESTREPTOCOCO), BETA-
HEMOLÍTICO, CATALASA NEGATIVO, OXIDASA NEGATIVO Y
ANAEROBIO FACULTATIVO, CARACTERIZADO POR PRESENTAR EN SU PARED EL
GRUPO B DE ANTÍGENOS DEL SISTEMA DE LANCEFIELD.
• LOS FACTORES DE VIRULENCIA DE SGB SON: CÁPSULA (ANTIFAGOCITARIA),
POLISACÁRIDOS CAPSULARES Y ANTÍGENOS PROTEICOS QUE LE DAN LA
ESPECIFICIDAD DE TIPO, LO CUAL PERMITE CLASIFICARLOS EN UNO DE LOS
SEROTIPOS RECONOCIDOS; IA, IB, II, III, IV, V, VI, VII, VIII Y IX.
• POSEE GRAN VIRULENCIA.
• EPIDEMIOLOGÍA
• EBG COLONIZA EN EL APARATO DIGESTIVO Y EN EL APARATO GENITOURINARIO.
• LAS PROBABILIDADES DE COLONIZACIÓN DURANTE EL NACIMIENTO ES MÁS
ELEVADA CUANDO LA MADRE PRESENTA COLONIZACIÓN INTENSA ( 10- 30 %
EMBARAZADA).
• OTROS FACTORES: PARTO PREMATURO, LA ROTURAS PROLONGADA DE
MEMBRANA Y LA FIEBRE INTRAPARTO.
• MORTALIDAD 20%
STREPTOCOCCUS VIRIDANS

• STREPTOCOCCUS VIRIDANS ES UN TÉRMINO PSEUDOTAXONÓMICO EMPLEADO


PARA REFERIRSE UN GRAN GRUPO DE BACTERIAS ESTREPTOCÓCICAS
COMENSALES GRAMPOSITIVAS, QUE PUEDEN SER O BIEN DEL TIPO
Α-HEMOLÍTICO, PRODUCIENDO UNA COLORACIÓN VERDE (DE AHÍ EL
NOMBRE VIRIDANS) EN PLACAS AGAR SANGRE, O BIEN DEL TIPO NO
HEMOLÍTICO.
• MUCHOS ESTREPTOCOCOS SINTETIZAN FACTORES DE VIRULENCIA, ENTRE
ELLOS ESTREPTOLISINAS, DNAASAS Y HIALURONIDASAS, QUE CONTRIBUYEN A
LA DESTRUCCIÓN DE LOS TEJIDOS Y A LA DISEMINACIÓN DE LA INFECCIÓN.

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

• SE TRATA DE UNA BACTERIA GRAMPOSITIVA DE 1,2-1,8 ΜM DE LONGITUD, QUE


PRESENTA UNA FORMA OVAL Y EL EXTREMO DISTAL LANCEOLADO. ES INMÓVIL,
NO FORMA ENDOSPORAS, Y ES UN MIEMBRO ALFA-HEMOLÍTICO DEL GÉNERO
STREPTOCOCCUS. GENERALMENTE, SE PRESENTA EN FORMA DE DIPLOCOCO,
POR LO QUE INICIALMENTE FUE DENOMINADO DIPLOCOCCUS PNEUMONIAE,
AUNQUE EXISTEN ALGUNOS FACTORES QUE PUEDEN INDUCIR LA FORMACIÓN
DE CADENAS. NEUMOCOCO ES UN PATÓGENO CASI EXCLUSIVAMENTE HUMANO
CAUSANTE DE UN GRAN NÚMERO DE INFECCIONES (NEUMONÍA, SINUSITIS,
PERITONITIS, ETC.) Y DE PROCESOS INVASIVOS SEVEROS (MENINGITIS, SEPSIS,
ETC.), PARTICULARMENTE EN ANCIANOS, NIÑOS Y PERSONAS
INMUNODEPRIMIDAS. ES EL PRINCIPAL MICROORGANISMO CAUSANTE DE
NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)
• PRUEBAS BIOQUÍMICAS

• SENSIBILIDAD A LA BACITRACINA

• OBJETIVO: SEPARAR EL STREPTOCOCCUS PYOGENES DE LOS DEMÁS ESTREPTOCOCOS BETA HEMOLÍTICOS.

• FUNDAMENTO: EL 99% DE LAS CEPAS DE STREPTOCOCCUS PYOGENES SON SENSIBLE A BAJAS CONCENTRACIONES
DE BACITRACINA (DISCOS CON 0,04 U). UN 5% DE LAS CEPAS DE STREPTOCOCCUS AGALACTIAE SON SENSIBLES A LA
BACITRACINA.

• HIDROLISIS DE PYR

• OBJETIVO: SEPARAR STREPTOCOCCUS PYOGENES Y ENTEROCOCCUS DE LOS DEMÁS ESTREPTOCOCOS. S.PYOHENES


Y ENTEROCOCCUS POSEEN LA ENZIMA L-PIROGLUTAMIL AMINOPEPTIDASA.

• PRUEBA DE CAMP

• OBJETIVO: SEPARA STREPTOCOCCUS AGALACTIAE DE LOS DEMÁS ESTREPTOCOCOS B-HEMOLIFICOS.

• FUNDAMENTO: LOS ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO B PRODUCEN UNA PROTEÍNA EXTRACELULAR DIFUSIBLE LLAMA
“FACTOR CAMP” (INICIALES DE LOS AUTORES QUE LO DESCRIBIERON) QUE ACTÚA SINERGICAMENTE CON LA B-
LISINA DE S. AUREUS, POTENCIANDO LA LISIS DE LOS ERITROCITOS.

• BILIS ESCULINA

• OBJETIVO: SEPARAR LOS ESTREPTOCOCOS DEL GRUPO D Y ENTEROCOCCUS DE LOS DEMÁS GRUPOS DE
ESTREPTOCOCOS.
• PREVENCIÓN Y CONTROL
• LAVARSE LAS MANOS FRECUENTEMENTE CON AGUA Y JABÓN.
• LIMPIAR Y VENTILAR TODOS LOS AMBIENTES A DIARIO.
• MANTENER REPOSO SI HAY SÍNTOMAS. NO ASISTIR AL TRABAJO O A
LA ESCUELA MIENTRAS DURAN LOS SÍNTOMAS.
CONCLUSIÓN
• LAS BACTERIAS DEL GÉNERO STREPTOCOCCUS SON COCOS GRAMPOSITIVOS
DISPUESTOS DE MANERA TÍPICA EN CADENAS. ADEMÁS DE LOS MIEMBROS
RELATIVAMENTE INOCUOS DE LA FLORA BUCOFARÍNGEA, EL GÉNERO INCLUYE
TRES DE LOS PATÓGENOS MÁS IMPORTANTES DE LOS HUMANOS.
FUNDAMENTALMENTE SE DESTACAN, EN PRIMER LUGAR, QUE LA INFECCIÓN
RESPIRATORIA AGUDA ES LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE CONSULTA EXTRA
HOSPITALARIA EN PEDIATRÍA Y LA QUE MAYOR DISPENSACIÓN ANTIBIÓTICA
GENERA, AUNQUE MÁS DEL 50 % DE LOS CASOS SON DE ETIOLOGÍA VIRAL Y, POR
LO TANTO, NO SUSCEPTIBLES DE TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO.

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