Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

UNAN-Managua
Facultad Regional Multidisciplinaria De Carazo
FAREM- Carazo
Departamento de Ciencias, Tecnología y salud
Carrera: III Bioanálisis Clínico

Integrante:

• SUSANA ESMERALDA FIERRO

• GENESIS NATHALIE ESTEBAN
Mononucleosis
Infecciosa o
enfermedad del
beso
¿Que es la mononucleosis infecciosa ?
La mononucleosis infecciosa es una infección
causada, por lo general, por el virus de Epstein-Barr
o herpes virus humano tipo 4. El virus se disemina a
través de la saliva y es por ello que se la llama
“enfermedad del beso.” La mononucleosis ocurre
con mayor frecuencia en adolescentes y adultos
jóvenes. Sin embargo, se puede tener a cualquier
edad.
 Morfología
Tiene forma esférica, una capa lipídica que es
proclive a la destrucción de la misma por medio
de los desinfectantes, contiene glucoproteínas en
su envoltura que es la que le ayuda a fijarse bien
a la célula a la que va a infectar, en su interior se
encuentra la capside la cual alberga en su interior
al material genético el cual consta con ADN
 Características de la enfermedad
Los síntomas de mononucleosis incluyen:
• Fiebre
• Dolor de garganta
• Ganglios linfáticos inflamados
Algunas veces también el bazo puede inflamarse. Los
problemas serios son poco frecuentes.
A veces el inicio es brusco o agudo con fiebre alta. Los
síntomas más habituales son:
• Fiebre, generalmente elevada.
• Astenia.
• Tumefacción de ganglios linfáticos cervicales, occipitales,
que son dolorosos.
• Faringoamigdalitis.
• Esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo).
• Hepatitis anictérica.
 Sistemas/órganos que puede invadir

Higado Respiratorio Renales Hematologicas

Ictericias Obstrucción
de vía
Hematuria, Trombocitopenia,
anemia hemolítica,
respiratoria, nefritis neutropenia,
neumonitis intersticial. hemorragia
Hepatitis intersticial
secundaria a úlcera
en mucosa
 • Ruptura esplénica, infarto
Baz esplénico
o

• Miocarditis, pericarditis, arritmias,

card
iaca
cambios electrocardiográficos.
s

Ne
uro • Encefalitis, síndrome cerebelar
log agudo, meningitis aséptica,
ica
s
 Patologia
El genoma viral está encerrado en una nucleocápside,
rodeada por una envoltura nuclearEl virus entra en la
célula B, previa interacción entre la glucoproteína gp350
viral y la molécula CD21 de la superficie de la célula B.
El complejo mayor de histocompatibilidad clase II (MHC
II) sirve como cofactor en la infección de la célula B. El
genoma del EBV consiste de ADN lineal que codifica para
cerca de 100 proteínas virales (4, 10, 8). EL EBV ingresa
al organismo humano a través de la mucosa del anillo de
Waldeyer y así infecta los linfocitos B “naive” en el tejido
linfoide subyacente.
 Epidemiologia
Las infecciones por VEB son de
distribución universal de alta
prevalencia. En la infancia la
primo infección suele ser
asintomática o inespecífica. La Es muy contagiosa y se
frecuencia de presentación como produce por contacto de
una Mononucleosis aumenta con secreciones orales (saliva)
la edad alrededor del 50 % de las de portadores (enfermedad
del beso), menos frecuente
infecciones en las adolescentes.
por contacto con la sangre,
Puede presentarse a cualquier tras un trasplante de medula
edad, pero generalmente en ósea, órganos sólidos
adolescentes y adultos jóvenes
 Transmisión
Los humanos son el único reservorio natural para el
VEB. Debido a la frágil envoltura del herpes virus, éste
no sobrevive por mucho tiempo en el ambiente, por lo
que la transmisión requiere exposición a un virus fresco
contenido en los líquidos corporales, como secreciones
orales, genitales, de la mucosa rectal, del tracto
respiratorio o sangre, no transmitiéndose por fomites o
en aerosoles. Las glándulas salivales son reconocidas
como reservorios y participan en la transmisión del
virus por vía orofaríngea. (“enfermedad del beso”).
Periodo de incubación
La enfermedad tiene un periodo de
incubación de entre 10-50 días
asintomático.
Le sigue un periodo prodrómico
que dura de 7-14 días con mal
estado general, cefalea, astenia,
anorexia, mialgias, dolores de
abdomen. A las 2-3 semanas puede
presentar faringitis, fiebre,
adenopatías cervicales.
Diagnostico
Los tres criterios clásicos de
laboratorio para la
confirmación de MI son:
1. linfocitosis
2. presencia de linfocitos
atípicos en (10%)
3. prueba serológica
positiva para EBV.
 Detección de antígeno molecular y obtención de serología vírica
Se desarrollaron dos pruebas serológicas para diagnosticar la infección
aguda por EBV:

a) Prueba para detectar anticuerpos heterófilos. Los anticuerpos

heterófilos se miden con varias pruebas de aglutinación en tarjeta
(monospot). No obstante, los anticuerpos heterófilos solo se detectan
en el 50% de los pacientes < 5 años y en alrededor del 80 al 90% de
los adolescentes y los adultos con mononucleosis infecciosa.
b) Prueba de anticuerpos específicos para el EBV Las pruebas de
anticuerpos específicos contra EBV son muy sensibles. La presencia
de anticuerpos IgM contra el antígeno de la cápside del EBV (VCA)
indica una infección primaria por EBV (estos anticuerpos
desaparecen dentro de los 3 meses siguientes a la infección). La IgG
VCA (EBV VCA-IgG) también se desarrolla temprano en la infección
primaria por EBV, pero estos anticuerpos persisten de por vida
 Obtención de la mx
1) Colectar el espécimen de sangre con anticuagulador (sodio o litio
hepalinizado, potasio o sodio EDTA, oxalato de sodio, citrato de
sodio)
2) Para coleccionar especímenes de Sangre Total de Dedo: • Limpie la
mano del paciente con jabón y agua o limpie con alcohol. Permita
que seque.
3) Masajee la mano sin tocar el sitio donde va a realizar el pinchazo
frotando la mano de arriba abajo hacia los dedos mediano o anular.
4) Pinche la piel con una lanceta estéril. Limpie el primer signo de
sangre.
5) Añada el espécimen de la sangre total del dedo a la placa utilizando
un tubo capilar:
 Obtención de la mx
1) Toque con la punta del tubo capilar la sangre hasta que se
haya llenado aproximadamente 50 µl. Evite burbujas de aire.
2) Ponga la bombilla en la parte superior del tubo capilar, luego
oprima la bombilla para vaciar la sangre total en el pozo (S)
del espécimen del placa.
3) Separe suero o plasma de la sangre tan pronto sea posible
para evitar hemólisis. Utilice solamente especimenes claros
no hemolizados.
4) La prueba debe ser realizada inmediatamente después de
colectar el espécimen. No deje el espécimen a temperatura
ambiente por periodos prolongados.
 Tratamiento
En general algunos autores por consenso de
expertos recomiendan el tratamiento
sintomático de la MI, mantener hidratación
adecuada y anti-inflamatorios no esteroideos:
Ibuprofen o paracetamol. No prescribir
antibióticos, especialmente Ampicilina y
Amoxicilina, y en general todos los beta-
lactámicos. Considerar que los pacientes con MI
que reciben este tipo de antibióticos se
complican con exantema.
 Conclusiones
La mononucleosis es una infección que
cursa con síntomas similares a los de la
gripe, está provocada por el virus
Epstein-Barr (VEB). En lactantes y los
niños pequeños infectados por el VEB
suelen presentar síntomas muy leves o
ningún síntoma en absoluto. Pero los
adolescentes y los adultos jóvenes que
contraen esta infección suelen
desarrollar mononucleosis que puede
ser contagiada por la tos, los besos o los
estornudos
 Recomendaciones
Toma medidas preventivas para no contagiar el virus.
si estornudas, tápate la nariz y la boca. Tampoco debes compartir cubiertos,
vasos y platos, ya que la principal vía de contagio de esta enfermedad es la
saliva.

Recomienda a tus familiares lavarse las manos.

Una correcta higiene, utilizando agua caliente y jabón, reducirá las
posibilidades de transmisión entre las personas de tu entorno más cercano.

Realiza enjuagues bucales.

Te ayudarán a aliviar el dolor de garganta y a reducir las molestias que sientes
al tragar.

Sigue una dieta blanda.

Realiza de cuatro a seis comidas pequeñas al día, fáciles de digerir y ricas en
vitaminas A, E y C. Reforzarás tu sistema inmune

Evita la automedicación.