OXIGENOTERAPIA

Gonzáles Rodriguez Luis Angel

Ramírez Reyes Diana Gisell
Oxigenoterapia

Aporte artificial de oxígeno (O2) en el

aire inspirado de una persona, con fines
terapéuticos.

El oxigeno se debe considerar como un fármaco por lo que se

administra con indicación documentada, dosis precisa y un control
adecuado considerando las condiciones del paciente.
 Objetivo

Disminuir la carga de
trabajo que aporta la
Aumentar la presión Disminuir el hipoxemia al sistema
de O2 inspirado. esfuerzo respiratorio. cardiopulmonar

Aumentar el
contenido de O2 en Prevenir o tratar
la sangre arterial. hipoxia o hipoxemia
Indicaciones

La necesidad de oxígeno suplementario debe estar determinada por un análisis cuidadoso de la condición
de salud del paciente, pero se indica en:

1 Patologías que afecten las vías aéreas, el parénquima pulmonar o la red vascular pulmonar.

2 Alteraciones en el sistema nervioso que ocasionan fallas en la bomba ventilatoria

3 Alteraciones Cardiovasculares

4 La terapia a corto plazo o en intervención quirúrgica (por ejemplo, la recuperación postanestesia)

Beneficios

• Aumenta los niveles de PO2 arterial, lo que favorece una mejoría

en la capacidad funcional residual.
• Mejora y mantiene la frecuencia cardiaca y respiratoria, ya que el
oxígeno reduce la presión vascular, lo que genera menor esfuerzo
de la bomba cardiaca.
• Disminuye la disnea y la cianosis
 Formas de materialización del oxígeno

• Oxígeno Seco: Se aplica de forma directa. Utilizado en pacientes hipersecretores y/o con
requerimientos de oxigenoterapia a corto plazo.
• Oxígeno humidificado: El oxígeno pasa a través de una cánula que lo disuelve en agua,
lo que aumenta su contenido de humedad.
• Oxígeno nebulizado
• Oxígeno hiperbárico (OHB): Esta metodología se utiliza en los pacientes con el fin de
generar un importante efecto fisiológico con respecto al trasporte de oxígeno.
 Sistemas de administración de oxígeno

Existen numerosos sistemas de administrar oxígeno suplementario.

Las técnicas que se emplean permiten aumentar la concentración de oxígeno y la presión del gas
inspirado.
Los sistemas se clasifican en:
Dispositivos de bajo
flujo
Utilizados para administrar oxígeno
suplementario a pacientes que tienen dificultades
para obtener suficiente oxígeno solo a través de
la respiración normal.
Cánula o gafa nasal
Consiste en una tubuladura de plástico flexible, con
capacidad de adaptación a las fosas nasales del
paciente en su parte proximal; se sujeta a los
pabellones auditivos en su parte medial y se une a la
fuente de oxígeno en su parte distal
Mascarilla simple
Es un dispositivo transparente y flexible, que
cubre toda la boca y la nariz del paciente,
con dos orificios laterales para la exhalación
del CO2 y la entrada de aire ambiental.
Mascarilla con bolsa
reservorio
Consiste en una mascarilla de iguales características que la
mascarilla simple a la que se le añade una bolsa reservorio
con capacidad máxima de 750 ml, así como una conexión
a la fuente de oxígeno y una válvula unidireccional en el
sentido de la inspiración del paciente.
Dispositivos de alto
flujo
Aportan oxígeno con índices superiores a la
fracción de flujo espiratorio normal y en los que
las variaciones de la FiO2 no cambian con el
patrón respiratorio del paciente
Mascarilla de Venturi
Es un dispositivo de oxigenoterapia que permite
administrar un flujo controlado y preciso de oxígeno a
pacientes con necesidades específicas de concentración de
oxígeno.
La mascarilla de Venturi permite ajustar la concentración
de oxígeno entregada al paciente mediante la combinación
de diferentes orificios de entrada de aire.
Tienda de traqueostomía

Es un dispositivo plástico que se ajusta alrededor del

cuello de los pacientes con traqueostomía
casco cefalico
Consiste en un dispositivo de plástico con el que se cubre
la cabeza del lactante y posee una entrada posterior para la
conexión a la fuente de oxígeno.
10 - 15 lmn llega a una concentracion de oxigeno de 60%-
80%
 CPAP
La CPAP es la aplicación de una presión mantenida de forma
continua en la vía aérea mediante un flujo de gas.

La CPAP aumenta la capacidad residual funcional, evita el colapso

alveolar al final de la espiración y, además, aumenta el
intercambio gaseoso, con la mejora de la oxigenación. Se han
descrito aumentos en los tiempos inspiratorio y espiratorio.
Generación de presión:
El CPAP incluye una máquina que
genera un flujo constante de aire a
una presión específica. Esta presión
positiva se ajusta según las
necesidades individuales del paciente
y puede variar según la gravedad de
su afección respiratoria.
Mascarilla:
El aire presurizado se suministra al
paciente a través de una mascarilla que
cubre la nariz, la boca o ambos,
dependiendo del tipo de CPAP utilizado.
La mascarilla está diseñada para
ajustarse cómodamente al rostro y crear
un sello hermético para evitar fugas de
aire.
Mantenimiento de las vías respiratorias
abiertas:
Cuando el paciente usa el CPAP y
comienza a respirar, el aire presurizado
fluye continuamente a través de las vías
respiratorias, lo que evita que estas se
colapsen o se obstruyan durante la
inhalación y exhalación.
Reducción de la resistencia:
El flujo de aire continuo a través de las
vías respiratorias también reduce la
resistencia al paso del aire, lo que
facilita la entrada de oxígeno en los
pulmones y la eliminación del dióxido
de carbono.
 Beneficios del CPAP

• Mejora el reclutamiento y estabilización alveolar (preservando de esta

forma el surfactante existente).
• Mantiene el volumen pulmonar (evitando el colapso alveolar
• y disminuyendo las atelectasias).
• Estabiliza la actividad de la pared torácica y disminuye la resistencia total
de la VA (menor necesidad del uso de los músculos respiratorios/menor
trabajo respiratorio).
• Disminuye el consumo de O2 de los tejidos.
• Previene el fracaso de la extubación en RN prematuros.
• Reduce la necesidad de intubación y ventilación mecánica convencional
en un porcentaje de RN prematuros.
 Bibliografias
De Lucas Ramos P, Jiménez Ruiz CA, Pérez Rodríguez E. Manual de neumología clínica.
Madrid: Editorial Grupo Luzán; 1999.
Cristancho, W. Fundamentos de terapia respiratoria y ventilación mecánica, Manual Moderno, Bogotá, 2003.
https://youtu.be/mRWSbtcopzc
https://youtu.be/wHy5ggbwJTM
https://www.unicef.org/paraguay/media/2061/file/guia-cpap.pdf