Definición

● El SVB es un abordaje sistemático, su enfoque

se basa principalmente en RCP precoz de alta
calidad en una gran variedad de situaciones.
● NO INCLUYE TECNICAS AVANZADAS
(intubación, administración de fármacos)

BLS: Basic Life Support

En español SVB

Fuente: https://emergency-live.com/es/de-inter%C3%A9s/cual-es-la-diferencia-entre-cpr-y-bls/
 Objetivo General

● Con un correcto SVB se puede cumplir el objetivo de

dar soporte o restaurar:
○ Circulación
○ Ventilación
○ oxigenación
● Hasta que la circulación se restaure en forma
espontánea o se inicien las intervenciones de soporte
cardiovascular avanzado.

Fuente: https://emergency-live.com/es/de-inter%C3%A9s/cual-es-la-diferencia-entre-cpr-y-bls/
 RCP de Alta Calidad
● La RCP es un procedimiento que permite salvar la vida de una victima que
presenta signos de paro cardiaco ( no responde, no respira y no tiene pulso).
● La RCP de alta calidad mejora las probabilidades de supervivencia de una
victima. Se compone de:
■ Compresiones torácica
■ Ventilaciones
■ Vía aérea

Fuente: https://anestesiar.org/2015/parada-cardiorrespiratoria-en-situaciones-especiales-revision-de-guias-ilcor-2015/
 Cadena de Supervivencia en Adultos
● Un paro cardiaco se puede producir en cualquier lugar: calle,
en la casa, sala de espera, emergencia, UCI, etc.
● El sistema asistencial varia dependiendo de si el paro cardiaco
se produce dentro o fuera del hospital.

- Paro cardiaco intrahospitalario (PCIH)

- Paro cardiaco extra hospitalario (PCEH)
 Correcto RCP

30 Compresiones Elevar mentón 2 Respiraciones

Fuente: https://enfermerodesimulacion.com/2020/05/16/algoritmo-bls/
Paso a paso
del Soporte
Vital Básico
SVB

Fuente: https://enfermerodesimulacion.com/2020/05/16/algoritmo-bls/
 En toda la situación cuando indique paro cardiaco las siguientes acciones deber ocurrir:
● Activar el sistema de respuesta a emergencias y alguien busca el DEA

Fuente: Soporte Vital Básico - Basic Life Support/Guías AHA 2020

● Línea media clavicular derecha
● Línea axilar izquierda
 RESUMEN RCP
● 30 compresiones x 2 ventilaciones, cada 5 ciclos o 2 minutos evaluar
pulso y/o respiración.
● Cuando existan 2 reanimadores, estos deben turnarse cada 5 ciclos o 2
minutos (o antes, si nota fatiga) en menos de 5 seg.

Fuente: //efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://repository.ces.edu.co/bitstream/10946/1779/1/Guias_Tramision_Oportuna.pdf
 INTRODUCCION: ACLS
● Tiene como objetivo lograr el mejor resultado posible para el
paciente.
● Es una serie de respuestas basadas en evidencia memorizables y
recordables en momentos de estrés.
● El uso de ACLS requiere una evaluación rápida y precisa de la
condición del individuo.

SIGLAS: soporte vital cardiovascular avanzado

 ALGORITMO DE PARO CARDÍACO EN ADULTOS
ACTIVAR RESPUESTA DE EMERGENCIA

INICIAR RCP
• Administrar oxígeno
• Conecte el monitor/desfibrilador

RITMO DESCARGABLE?

TVP/FV PEA/ASISTOLE

ADMINISTRAR DESCARGA

RCP DURANTE DOS MINUTOS

• Acceso IV/IO
 ¿RITMO DESCARGABLE?

ADMINISTRAR DESCARGA

RCP DURANTE DOS MINUTOS RCP DURANTE DOS MINUTOS

• Epinefrina cada 3 a 5 min • Epinefrina cada 3 a 5 min
• Considere la posibilidad de vía aérea avanzada y • Considere la posibilidad de vía aérea avanzada y
capnografía capnografía

¿RITMO DESCARGABLE? ¿RITMO DESCARGABLE?

ADMINISTRAR DESCARGA RCP DOS MINUTOS

• Tratar las causas reversibles
RCP DURANTE DOS MINUTOS
• Amiodarona o Lidocaína
• Tratar las causas reversibles ¿RITMO DESCARGABLE?

• Si no hay signos de ROSC, vaya al paso 10 u 11 IR AL PASO 5 O 7

• Si hay signos de ROSC, vaya a Atención
posterior a un paro cardíaco
 CAUSAS REVERSIBLES
H T
• Hipovolemia • Taponamiento cardíaco
• Hipoxia • Toxinas
• H+(acidosis) • Tensión neumotoraxica
• Hipotermia • Trombosis, pulmonar o
coronaria
• Trauma

Cardioversión sincronizada
• Considere la posibilidad de sedación
• Considere la posibilidad de adenosina si el complejo
estrecho regular
Considere la adenosina solo si es regular y
monomórfica
• Considere la infusión antiarrítmica
• Considere la consulta de expertos
TAQUICARDIA
EVALUAR SIGNOS Y SÍNTOMAS
Frecuencia cardíaca típicamente > 150 latidos por
minuto
DOSIS/DETALLES CARDIOVERSIÓN SINCRONIZADA:
• Estrecho regular : 50 a 100J
IDENTIFICAR Y TRATAR LA CAUSA SUBYACENTE. • Estrecho irregular: Bifásico 120J a 200J Monofásico 200J
• Mantener permeable la vía aérea; ayudar a respirar • Ancho regular: 100J
si es necesario • Ancho irregular: dosis de desfibrilación (NO sincronizada)
• Si tiene hipoxemia, administre oxígeno
• Monitor cardíaco para identificar el ritmo • Dosis de adenosina IV: dosis inicial de 6 mg de bolo intravenoso rápido;
• Monitorear la presión arterial y la oximetría de pulso
• Acceso intravenoso
siga con NS al ras. Siga con una segunda dosis de 12 mg si es necesario.
• Evaluar ECG de 12 derivaciones
Infusiones antiarrítmicas para la taquicardia de QRS ancho estable:
• Dosis de amiodarona IV:150 mg durante 10 minutos. Repita según sea
Taquiarritmia persistente que causa: necesario si recurre la VT. Infusión de mantenimiento: 1 mg por minuto
• ¿Hipotensión? durante las primeras seis horas
YES
y
• ¿Estado mental agudamente alterado? • Dosis de procainamida IV: 20 a 50 mg/min hasta que se suprima la
• ¿Signos de shock? arritmia, se produzca hipotensión o la duración del QRS aumenta >50%,
• ¿Dolor en el pecho? dosis máximaSe administran 17 mg/kg. Infusión de mantenimiento: 1 a 4
• ¿Insuficiencia cardiaca aguda? mg por minuto. Evitar si QT prolongado o CHF
N
• Dosis de Sotalol IV: 100 mg (1,5 mg/kg) durante 5 minutos. Evitar si QT
O prolongado
YES ¿QRS ancho? ≥ 0,12 segundos
N
O
• Maniobras vagales
• Adenosina (si es regular)
• β-bloqueador o bloqueador de los canales de calcio
• Considere la consulta de expertos
 BRADICARDIA
EVALUAR SIGNOS Y SÍNTOMAS
EVALUAR LOS Frecuencia cardíaca
SIGNOS/SINTOMAS típicamente <50 latidos por minuto si bradiarritmia
FC tipicamente <50 lpm en caso de
bradiarritmia

IDENTIFICAR Y TRATAR LA CAUSA SUBYACENTE.

• Mantener permeable la vía aérea; ayudar a respirar si es necesario VENTILACIÓN/OXIGENACIÓN:
• Si tiene hipoxemia, administre oxígeno Evite la ventilación excesiva. Comience con 10 a
• Monitor cardíaco para identificar el ritmo; Vigilar la presión arterial y
oximetría de pulso
12 respiraciones/min y titule hasta el objetivo de
• Acceso intravenoso PETCO2 de 35 a 40 mmHg
• Evaluar ECG de 12 derivaciones; no demores la terapia DOSIS/DETALLES
• Considerar posibles causas hipóxicas y toxicológicas
• Atropina IV Dosis: Dosis inicial de 1 mg en
bolo. Repita cada 3 a 5 minutos hasta una dosis
máxima de 3 mg
Taquiarritmia persistente que causa: • Infusión de dopamina IV: 5 a 20 mcg/kg por
• ¿Hipotensión?
• ¿Estado mental agudamente alterado?
minuto. Titular según la respuesta del paciente;
MONITOREAR Y OBSERVAR
• ¿Signos de shock? disminuir lentamente.
• ¿Dolor en el pecho? • Infusión de epinefrina IV: 2 a 10 mcg por
• ¿Insuficiencia cardiaca aguda?
minuto. Titular según la respuesta del paciente.

ATROPINA (Ver Dosis/Detalles) SI LA ATROPINA ES INEFICAZ:

• Marcapasos transcutáneo
• Infusión de dopamina: 5 a 20 mcg/kg por minuto
• Infusión de epinefrina: 2 a 10 mcg por minuto

CONSIDERAR:
• Consulta al especialista
• Estimulación transvenosa
 ● Anatomía de un desfibrilador
Desfibrilar: aplicar corriente eléctrica directa sobre el tórax, con el fin de convertir una
FV O TVSP en un ritmo alternativo, preferentemente supraventricular, que genere un
gasto cardiaco efectivo.
Cardioversión: Restablecer el ritmo cardiaco por medio de un choque eléctrico
sincronizado externo. Se utiliza en pacientes que presentan taquiarritmias auriculares
y ventriculares. De forma urgente o programada bajo sedacion

Fuente: infografia aulasan

 D/C

DESFIBRILACION CARDIOVERSION

Descarga eléctrica a través

del músculo cardíaco durante
un período muy breve para SINCRONIZADA NO SINCRONIZADA
terminar un ritmo cardíaco
anormal.

Terapia eléctrica en la cual se

Se administra tan pronto
sincroniza una descarga para
como el operador presione el
ser entregada durante la
botón de descarga, puede
despolarización ventricular,
caer en cualquier punto del
es decir, con el complejo
ciclo cardiaco.
QRS.