Protocolo de acción

ante un paro cardiaco

dirigido a Enfermería
Lic.s.s Cindy Paola Flores
Parada cardiorrespiratoria (PCR)

Por parada cardiorrespiratoria al cese de la actividad

mecánica cardíaca, confirmado por la ausencia de
conciencia, pulso detectable y respiración (o respiración
agónica entrecortada), con la consecuente hipoxia tisular.
Ocurre, generalmente, a causa de:
- Disritmia cardíaca
- Infarto agudo de miocardio
- Enfermedad multisistémica grave
- Traumatismo
 Signos y síntomas de un paro cardiorespiratoria
Síntomas
Dolor torácico, disnea,
dificultad respiratoria, 01
alteración del estado mental,
quejas gastrointestinales.
Parámetros de lab.
• Acidosis metabólica 03
o respiratoria.
• • Temperatura menor de 35ºC o
Anemia significativa.
• Elevación de la urea
o de la creatinina.
• Hiperglucemia.
Signos
02
• Taquipnea mayor de 30
respiraciones por minuto
(rpm).
• Frecuencia cardiaca menor de
30 sístoles por minuto (spm) o
mayor de 130 spm.
• Presión arterial sistólica
menor de 90 mmHg.
• Caída en la Escala de Coma
de Glasgow de 2 puntos.
mayor de 38,5º. .
Frecuentemente, la parada cardiorrespiratoria (PCR)
intrahospitalaria suele ser detectada por el
profesional de Enfermería.

Las funciones que le competen a Enfermería

cuando sucede una PCR son facilitar un acceso
vascular, administrar la medicación, apoyar a los
demás profesionales y vigilar en la post-
reanimación.

60/100
 Los eslabones de la Donde puede ocurrir:
cadena de supervivencia :
El servicio de
Prevencion emergencias

Reconocimiento Cuidados intensivos

(UCI

Área de internamiento
RCP del centro hospitalario,
por lo que la asistencia
varía si es fuera o
dentro del hospita
Desfibrilación
El reconocimiento del deterioro del paciente y monitorización apropiada y regular
de los signos vitales del paciente ayudarán al personal en la detección y
tratamiento precoz de las situaciones susceptibles de desencadenar una parada
cardiaca.
Por ello crear un plan de atención de enfermería para nuestra unidad de
atención es de gran importancia

01 02 03 04 05

Apreciación Diagnostico Planificacion Implementaci Evaluacion

on
Reanimación Cardio Pulmonar

Que es la reanimacion cardio

pulmonar?
La reanimación cardiopulmonar (RCP) se define como el conjunto de
pautas estandarizadas de desarrollo secuencial constituida por dos
niveles, el soporte vital básico y avanzado, cuyo fin es sustituir, restaurar
la circulación y la respiración garantizando una oxigenación tisular
suficiente, con el objetivo de preservar la vida, restituir la salud, aliviar el
sufrimiento y limitar la incapacidad. Los resultados de la reanimación
dependen de la uniformidad, protocolización, capacidad técnica, científica
y humana que apliquen los profesionales de la salud.
La reanimación cerebro cardiopulmonar tiene dos
niveles, el primero corresponde al apoyo vital básico
que incluye el reconocimiento del paro, activación del
código azul y la reanimación básica. El segundo
corresponde al apoyo vital avanzado y se refiere a los
intentos por restablecer la circulación natural utilizando
la RCP básica más el control avanzado de la vía
respiratoria, intubación endotraqueal, desfibrilación y
medicamentos intravenosos.
 Papel Protagónico del personal de enfermería
Reanimacion
cardiopulmonar ?

Qualities of a nurse
Actitud y aptitud
01 efectiva
Todos estos elementos
contribuirán a una
Seguridad y
0 autocontrol producto coordinación precisa,
2 de conocimientos oportuna dirigida a las
necesidades reales de las
Destrezas, personas en paro cardio
0
habilidades y respiratorio.
3
principios éticos.
 Rol que debe de cumplir el enfermero

Reconocer la
1 PCR
inmediatamente

Rol de enfermeria
ante un paro cardiaco
Se debe valorar:
● Reconocer la PCR
1. Nivel de consciencia. Comprobar la inmediatamente.
respuesta de la víctima ● Activar el sistema de
alerta hospitalario
● Inicio inmediato del
2. Ausencia de respiración o respiración Soporte vital básico o
ineficaz inmediato
 El rol del profesional en
enfermería se desarrolla en tres
etapas: antes, duran-te y después
de la reanimación. Es necesario que diseñe,
03 conozca y evalúe el equipo de
código azul de la institución de
salud.

02
Establecer el número de personas que
conforman el equipo de código azul, es
01 importante que el equipo humano no exceda las
cinco personas.

En esta etapa el profesional en enfermería debe

considerar una serie de aspectos fundamentales que le
permiten estar preparado en el momento de actuar en
la reanimación
EQUIPO SVB

POR QUIEN ESTA

COMPUESTO
● Enfermera Auxiliar
● Profesional de
enfermeria
● Medico
 Roles que deben delegar en el actuar ante PCR
Persona encargada de los
medicamentos (profesional
en enfermería)
• Debe tener entrenamiento en
soporte vital avanzado
(certificado)
• Establece una vía venosa
periférica
• Calcula las dosis de los
fármacos y prepara las mezclas
• Administra los medicamentos,
diciendo en voz alta la dosis en
el momento de administrarlo
• Realiza los registros
pertinentes.
Auxiliar en enfermería
•Debe tener entrenamiento
en soporte vital básico.
• Verifica el llamado al
equipo. Trae el carro de
paro, en caso de que no
haya llegado.
• Colabora con la
preparación de drogas y
mezclas.
• Programa y regula el
volumen de las soluciones
a administrar, en
Como debe de coordinación con el
organizarse el profesional en enfermería.
equipo?
 Roles que deben delegar en el actuar ante PCR
Persona encargada del
monitor y manejo del
desfibrilador (profesional
en enfermería, médico)
• Debe tener entrenamiento
en so-porte vital avanzado.
• Ubica los electrodos para
monitorizar al paciente.
• Analiza el trazado electro
cardio-gráfico.
• Prepara el desfibrilador y
desfibrila.
• Valora la respuesta del
paciente a las
intervenciones.
Líder del equipo
• Dirige toda la reanimación, se
ubica en la cabecera o a los pies
del paciente, se asegura de que
todos los procedimientos se
realicen de forma oportuna y
correcta.
• Ordena la administración de
medicamentos (dosis, vía e
intervalos de acuerdo con las
normas del código azul)
• Realiza los procedimientos
necesarios
• Decide el momento de
Que debo suspensión de las maniobras de
reanimación.
hacer?
 Roles que deben delegar en el actuar ante PCR

Persona encargada de la
vía aérea (terapeuta Asistente de
respiratorio) circulación
• Debe tener entrenamiento
en soporte vital básico y
avanzado • Masaje cardiaco y
• Alista la fuente de oxígeno verificación de los pulsos
• Prepara el material de • Coordina en voz alta.
succión
• Asiste la intubación.
Que debo
hacer?