Control prenatal

7 control
Consulta de
Identificación de la (Enfermera o
planificación
mujer gestante médico general)
familiar
Sem 23-26
Garantizar:
Asesoría en 6 control 8 control
derechos sexuales (Ginecología) (Ginecología) Atención de parto • MULTIPARAS
y reproductivos Sem 19-22 Sem 27-30 7 controles
Consulta de ingreso 5 control 9 control
13 control
• NULIPARAS:
al CPN (Médico (Enfermera o (Enfermera o
general o médico general) médico general)
(Médico general) 10 controles
enfermera) Sem 41-42
Sem 15-18 Sem 31-34

4 control Valoración IPS 12 control

Valoración por
Consulta de
definición de riesgo
(Enfermera o Hospitalaria
(Médico general) IPS
médico general) programada para
(Médico general)
atención de parto Sem 39-40 Hospitalaria
Sem 11-14

2 control 3 control 11 control

10 control
(Enfermera o (Enfermera o (Enfermera o
(Ginecología)
médico general) médico general) médico general)
Sem 35-36
Sem 3-6 Sem 7-10 Sem 37-38
Laboratorios de seguimiento
LABORATORIO CLÍNICO INGRESO MENSUAL I TRIM II TRIM III TRIM
Antibiograma X
Antígeno de superficie hepatitis B X
Coombs indirecto cualitativo X x
Coombs indirecto cuantitativo X x
Creatinina* X X
Cultivo rectal y vaginal X
Depuración de creatinina en orina de 24 horas* X X
Elisa antígeno recombinante X
Glicemia X
Hemoclasificación X
Hemoglobina glicosilada* X
Hemograma X X
Hemoparásito - gota gruesa X X
Ig A Toxoplasma X X
Ig-G rubeola X
Ig-G toxoplasma X
Ig-m toxoplasma X X
Proteínas en orina en 24 horas* X X
Prueba de avidez Ig G X
Prueba de Elisa Antígenos totales/ Crudo (zonas endémicas Chagas) X
Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) X
Prueba no treponémica (RPR) para sífilis X X X X
Prueba no treponémica (VDRL) para sífilis X X X X
Prueba rápida para VIH X X X X
Prueba treponémica rápida para sífilis X X X X
Urocultivo X
Imagenología
I TRIM
10.6 a 13.6 semanas
Se debe reportar la localización del
embarazo, Número de fetos,
corionicidad, amnionicidad, evaluación
de la viabilidad (embarazo temprano),
medidas del embarazo temprano
(LCC), determinación de la edad
gestacional, evaluación de la anatomía
fetal.
Tamizaje de aneuploidias (screening
semana 11-13.6)
- Reporte del riesgo de aneuploidias
relacionado con la edad y los hallazgos
ecográficos.
- Doppler de arterias uterinas
- Reporte del riesgo de Preeclampsia
y/o RCIU
II TRIM III TRIM
18 a 23,6 semanas
Se debe reportar la edad gestacional (si
es embarazo múltiple, la edad para
Perfil biofísico
cada feto), anatomía fetal detallada,
índice de liquido amniótico por ILA Es una ecografía de seguimiento al
(excepto si es embarazo múltiple), crecimiento
liquido amniótico (si es embarazo
múltiple), localización placentaria y
reporte de la anomalía si aplica
Ecocardiograma modo M y Doppler
Ecocardiograma fetal
de color
En gestantes identificadas con DM
En gestantes identificadas con HTA
pregestacional no controlada
crónica
Equipo interdisciplinario

Enfermería Psicología

Medicina Nutrición
general

Ginecología Odontología

Oftalmología (Según
Trabajo social
riesgo)

EQUIPO
Perinatología
INTERDISCI Promotor de salud
(Según riesgo)
PLINARIO
Clasificación del riesgo Obstétrico

Muy alto
Alto riesgo
Riesgo
Moderado
riesgo  Permite un direccionamiento de acuerdo con el riesgo
identificado
Bajo  El riesgo es variable, por lo tanto es necesario hacer
riesgo reclasificación en cada consulta
 Una vez identificado el riesgo la paciente permanece en el mayor
factor de riesgo identificado. No debe bajarse el riesgo en los
controles subsiguientes.
Clasificación de riesgo obstétrico

MUY ALTO ALTO MODERADO BAJO

RIESGO RIESGO RIESGO RIESGO
Con dos (2) o más factores
de riesgo debe ser
valorada por unidad de Con dos (2) o mas factores
medicina materno fetal. La de riesgo moderado debe
Con un solo factor debe periodicidad de los ser valorada y manejada
controles y el seguimiento por ginecología. Control prenatal lo puede
ser valorada y manejada
son definidos por el realizar medico general y
por medician materno
especialista. enfermería con dos
fetal. la periodicidad de
valoraciones por
los controles y el
ginecología según modelo
seguimiento son definidos
Con un (1) factor de riesgo de atención
por el especialista.
debe ser valorada y
Con un (1) factor de riesgo
manejada por control
debe ser valorada y
prenatal medico general
manejada por ginecologia
con dos valoraciones por
ginecología según GPC
INDICADORES
MATERNO
PERINATALES
PROGRAMAS ESPECIALES – DIRECCIÓN AMBULATORIA – GERENCIA DE
PRESTACIÓN DE SERVICIOS
VICEPRESIDENCIA DE SALUD

2020
 Indicador Procesos Fuente
Adherencia guía de ANS (5 puntos)/ Descuentos (10 Cohorte Nacional de
CPN 25 puntos /100) gestantes
Captación temprana ANS (5 puntos)/ Descuentos (30 Cohorte Nacional de
(Semana 10) 25 puntos /100) gestantes
ADHERENCIA A GUIA
DE CONTROL
PRENATAL
Adherencia a CPN - Estructura
VARIABLES A EVALUAR PRIMER TRIMESTRE ( semana 1-13,6) SEGUNDO TRIMESTRE (semana 14 a 27,6) TERCER TRIMESTRE (semana 28 a 42)
LABORATORIO DE CONTROL PRENATAL
Glicemia basal (INGRESO) 2 2 2
Hematocrito (INGRESO) 2 2 2
Hemoglobina (INGRESO) 2 2 2
Hemoclasificación (INGRESO) 2 2 2
Toxoplasma IGG(PRIMER TRIMESTRE) 2 2 2
Toxoplasma IGG (SEGUNDO TRIMESTRE) 0 2 2
Toxoplasma IGG(TERCER TRIMESTRE) 0 0 2
IGM E IGG para Citomegalovirus(PRIMER TRIMESTRE) 3 3 3
IGM E IGG para Rubeóla (PRIMER TRIMESTRE) 3 3 3
Urocutivo con antibiograma (ingreso) 3 3 3
Urocutivo con antibiograma (33-36) 0 0 3
Cultivo rectal y vaginal para DETECCION DE COLONIZACION POR STREPTOCOCO DEL GRUPO B 0 0 3
Citologia vaginal (24-28) 0 3 3
Curva tolerancia a la glucosa (Test o´sullivan) (24-28) 0 6 3
ecografia obstétrica (11-14) 3 3 3
ecografia obstétrica de detalle anatómico-fetal(22-24) 0 3 3
ecografia obstétrica +perfíl biofísico(32-34) 0 0 3
SUBTOTAL 22 36 44
TRANSMISION VERTICAL
Prueba rápida de VIH (INGRESO) 3 3 3
Prueba rápida de VIH (SEMANA 33-36) 0 0 3
Prueba treponemica (IPRIMER TRIMESTRE) 3 3 3
Prueba treponemica (SEGUNDO TRIMESTRE ) 0 3 3
Prueba treponemica (TERCER TRIMESTRE) 0 0 3
Antígeno superficie hepatitis B (PIRMER TRIMESTRE) 3 3 3
SUBTOTAL 9 12 18
EVALUACION ATENCION EN EL PROGRAMA
Aplicación de vacuna contra Tos ferina (Apartir de la semana 26) 0 3 3
Consulta de ingreso ANTES DE LA SEMANA 10 por medicina general o enfermeria 3 3 3
Consulta de control mensual por medicina general o enfermería 7 7 7
Clasificación del riesgo (INGRESO ) 4 4 4
Clasificación del riesgo (ULTIMO CONTROL) 4 4 4
Consulta por Ginecologia ( semana 28-30) 0 0 4
Consulta por Ginecología ( semana 36-40) 0 0 7
Remisión a Consulta Nutrición (INGRESO) 3 3 3
Remisión a Psicología (INGRESO) 3 3 3
SUBTOTAL 24 27 38
Total Puntaje 55 75 100