Auditoria para el

mejoramiento de la
calidad de la atención
en salud
Auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en
salud
Este componente se caracteriza por ser propio de la
institución, mediante la realización de auditoría interna
continua, con el fin de dar cumplimiento a los estándares
de calidad mínimos que debe contener el Sistema de
Habilitación. Este proceso es obligatorio para todas las
direcciones departamentales, distritales y municipales,
así como para las entidades promotoras de salud del
régimen contributivo y subsidiado, IPS y empresas que
presten servicios adicionales al Plan de Beneficios.
La auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud
implica:

La realización de actividades de evaluación,

seguimiento y mejoramiento de procesos
definidos como prioritarios.

La comparación entre la calidad observada y la

calidad esperada

La adopción por parte de las instituciones de

medidas tendientes a corregir las desviaciones
detectadas con respecto a los parámetros
previamente establecidos
Niveles de
operación de la Autocontrol
Auditoria Auditoria
interna externa
auditoria Cada miembro evaluación evaluación
de la entidad sistemática sistemática
planea, ejecuta, realizada en la llevada a cabo
verifica y ajusta misma por un ente
los institución, por externo a la
procedimientos una instancia institución
en los cuales externa al evaluada.
participa proceso que se
audita.
Tipos de
acciones en Acciones Acciones de Acciones
preventivas: seguimiento: coyunturales:
auditoria procedimientos, procedimientos, procedimientos,
actividades y/o actividades y/o actividades y/o
mecanismos de mecanismos de mecanismos de
auditoría, que auditoría, que auditoría que
deben realizar las deben realizar las deben realizar las
personas y la personas y la personas y la
organización
organización, en organización a la
retrospectivamente,
forma previa a la prestación de sus para alertar,
atención. servicios de salud. informar y analizar
la ocurrencia de
eventos adversos.
Procesos de
auditoria en la EAPB
Deberán adoptar criterios,
indicadores y estándares que les
permitan precisar los parámetros Autoevaluación de la
de calidad esperada en sus Red de Prestadores Atención al usuario
procesos, para propender por el de Servicios de
cumplimiento de sus funciones Salud. Evaluará la satisfacción
de garantizar el acceso, Evaluará la suficiencia y de los usuarios con
seguridad, oportunidad, habilitación de su red, respecto a sus
pertinencia y continuidad de la desempeño del sistema derechos, acceso,
atención y la satisfacción de los de referencia y oportunidad y calidad
usuarios. contrarreferencia. de los servicios.
Procesos de
auditoria en las IPS

Deberán adoptar criterios,

indicadores y estándares que Autoevaluación Atención al
les permitan precisar los usuario
parámetros de calidad del proceso de
esperada en sus procesos de atención
atención, para garantizar los evaluará
Establecerá sistemáticamente la
niveles de calidad prioridades para satisfacción de los
establecidos en las normas evaluar usuarios con respecto al
legales e institucionales. sistemáticamente los ejercicio de sus
procesos de atención a derechos y a la calidad
los usuarios de los servicios
recibidos.
Procesos de auditoria
externa de las EAPB
sobre los prestadores
de servicios de salud
Evaluar los procesos de atención a
los usuarios por parte de los
Prestadores de Servicios de Salud.
Esta debe centrarse en aquellos
procesos definidos como prioritarios
y en los criterios y métodos de
evaluación previamente acordados
Procesos de auditoria en
las entidades
departamentales,
distritales y municipales
de salud
Para los procesos de auditoría
externa sobre los Prestadores de
Servicios de Salud se les aplicarán
las disposiciones contempladas para
las EAPB.
Asesorar a las EAPB y a los
Prestadores de Servicios de Salud,
sobre los procesos de Auditoría para
el Mejoramiento de la Calidad
Ruta critica para el desarrollo de la auditoria para el mejoramiento
de la calidad de la atención en salud