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AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN

SALUD
¿QUÉ ES LA AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD?

 Es el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad


observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los
usuarios.

¿QUÉ INSTITUCIONES DEBEN OBLIGATORIAMENTE CUMPLIR CON LOS PROCESOS DE


AUDITORÍA?

 Los procesos de auditoría serán obligatorios para las Entidades Departamentales,


Distritales y Municipales de Salud, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y las
EAPB.

¿EN QUÉ NIVELES DEBE OPERAR PARA DESARROLLAR PROCESOS DE AUDITORÍA PARA EL
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD?

 En cada una de las entidades obligadas a desarrollar procesos de Auditoría para el


Mejoramiento de la Calidad de los Servicios de Salud, el modelo que se aplique operará en
los siguientes niveles:

 Autocontrol

 Auditoría Interna

 Auditoría Externa

 1. AUTOCONTROL: Cada miembro de la entidad planea, ejecuta, verifica y ajusta sus


propios procedimientos según los estándares ya definidos.

 2. AUDITORÍA INTERNA: Evaluación realizada a la institución por una instancia externa


para contribuir a la adquisición del autocontrol.

 3. AUDITORIA EXTERNA: Es la evaluación realizada por un ente externo para verificar la


realización de la auditoria interna y autocontrol

ACCIONES PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD

 1. PREVENTIVAS: Se deben realizar en forma previa a la atención de los usuarios para


garantizar la calidad.

 2. SEGUIMIENTO: Son los procedimientos y actividades que se deben realizar sobre los
procesos para garantizar su calidad.

 3. COYUNTURALES: son las acciones encargadas de alertar, analizar e informar la


ocurrencia de eventos adversos.
¿CUÁLES SON LOS ÉNFASIS DE LA AUDITORÍA PARA EAPB, IPS, ENTIDADES
DEPARTAMENTALES DISTRITALES Y MUNICIPALES DE SALUD?

 EAPB: Garantizar el acceso, seguridad, oportunidad, pertinencia y continuidad de la


atención y la satisfacción de los usuarios.

 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud: Garantizar los niveles de calidad


establecidos en las normas legales e institucionales de Salud.

 Entidades Departamentales, Distritales y Municipal: Fomentar el mejoramiento de la


calidad de los servicios de salud en su jurisdicción

PROCESOS DE AUDITORIA

 1. ENTIDADES ADMINISTRATIVA DE PLANES DE BENEFICIOS : autoevaluación de la red de


prestadores, atención al usuario.

 2. IPS: autoevaluación del proceso de atención en salud, atención al usuario.

 3. ENTES DEPARTAMENTALES, DISTRITALES Y MUNICIPALES: programa de auditoria para


el mejoramiento de la calidad de la atención en salud

RESPONSABLES DE LA INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL

 Son responsables de la inspección, vigilancia y control las Direcciones Departamentales y


Distritales de salud.

 La Superintendencia Nacional de Salud, que además será la encargada de vigilar el


cumplimiento por parte de los entes territoriales.

 MEDICIONES PARA MEJORAR

 Para mejorar la calidad y productividad de la institución, se debe hacer la implementación


del proceso de la habilitación, acreditación y certificación que permitan llegar al
cumplimiento de los estándares establecidos para el reconocimiento por excelencia
institucional.

 INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN

 Autoevaluación

 Monitorias internas

 Monitorias externas

 Auditorías internas

 Auditorías externas

 Listas de chequeo

 Encuestas de satisfacción al usuario

 Evaluación de procesos

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