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• El cateterismo vesical es la
introducción de una sonda a
través de la uretra hasta el
interior de la vejiga con técnica
estéril, con fines diagnósticos y
terapéuticos; es un
procedimiento invasivo y
traumático a la estructura de
las vías urinarias; el cateterismo
vesical conlleva un alto riesgo
de infección del tracto .
Bandeja con :
• Guantes estériles (2pares).
• Gasas 10 x 10cm (2 pares)
• Lubricante; xilocaina en gel.
• Solución antiséptica.
• Jeringa de 20ml, con agua estéril
para inflar el balón del catéter.
• Sonda vesical con N° de Fr 14-16 en
nuestro medio.
• Bolsa de drenaje; algunas vienen con
reservorio único, otros vienen con
dos reservorios, uno para evacuación
y otro para medición.
Primer momento para un cuidado de sonda
vesical
Técnica de inserción de catéter vesical en hombres
• Posicionar al paciente en decúbito supino con las piernas separadas y colocarse el primer par de guantes.
• Acomodar el campo estéril para proteger la zona de inserción.
• Sujetar el pene con una gasa.
• Retraer el prepucio
• Realizar un lavado con las gasas y la solución antiséptica, en y alrededor de la uretra, hasta dejar el área genital limpia.
• Retirar los guantes y colocarse un par nuevo.
• Colocar el pene del paciente en posición vertical e insertar 10cc de gel lubricante (preparado con lidocaína con la jeringa sin aguja)
directamente en la uretra, no olvidar lubricar también la sonda.
• Insertar el catéter: Sujetar el pene con una gasa en la mano no dominante y colócalo en posición horizontal, con la mano dominante
introducir la sonda Foley hasta la bifurcación de ésta. Si se encuentra resistencia durante la introducción, movilizar el pene a 45
grados para enderezar la uretra. Si es necesario, utilizar más gel lubricante.
• Una vez dentro de la vejiga, inflar el globo de la sonda con 5-10ml de solución fisiológica para que no se vaya a salir y retrae el
prepucio para evitar parafimosis. Limpiar el material antes de retirarse los guantes.
• Colocar la fijación en el muslo del paciente y anudar la sonda Foley en el extremo del globo, de lo contrario puedes obstruir la
sonda.
• Rotular la fijación la fecha y el calibre de la sonda que se uso
• Colocar la bolsa de recolección de orina en el suelo.
• Corroborar que esté bien cerrada o amárrala en la parte inferior de los barandales de la cama del paciente .
Fijación de la sonda en la parte interna del muslo de
modo que el movimiento de la extremidad no la tense
Cuidados de enfermería durante el uso del catéter vesical