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  • Invaginacion Intestinal

    Cargado por

    Lina Obregon
    8 vistas19 páginas
    La invaginación intestinal es la causa más común de obstrucción intestinal en lactantes y niños pequeños. Se caracteriza por la introducción del intestino delgado dentro del intestino grueso, lo que causa obstrucción y posible necrosis. Los síntomas incluyen dolor abdominal, heces de aspecto de gelatina de grosella y vómitos. El diagnóstico se realiza mediante radiografía, ecografía o tomografía computarizada. El tratamiento puede ser no quirúrgico mediante enema o reducción hidrostática, o quirúrgico median

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    Invaginacion Intestinal

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    La invaginación intestinal es la causa más común de obstrucción intestinal en lactantes y niños pequeños. Se caracteriza por la introducción del intestino delgado dentro del intestino grueso, lo que causa obstrucción y posible necrosis. Los síntomas incluyen dolor abdominal, heces de aspecto de gelatina de grosella y vómitos. El diagnóstico se realiza mediante radiografía, ecografía o tomografía computarizada. El tratamiento puede ser no quirúrgico mediante enema o reducción hidrostática, o quirúrgico median

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    Invaginación Intestinal

    Carmen Gómez Díaz


    Definición
    Causa más frecuente de obstrucción intestinal en
    lactantes y niños pequeños.
    Incidencia

    Puede ocurrir a cualquier Mayor incidencia en los


    01 edad. 02 lactantes de 4 a 9 meses.

    03 Poco frecuente en < 3 meses


    y > 3 años.
    04 En prematuros causa de atresia
    del intestino delgado
    Fisiopatología
    Intussusceptum se Mesenterio proximal,
    introduce en atraído a porción Obstrucción venosa
    intussuscipiens distal

    Edema de la pared. Insuficiencia arterial Isquemia y necrosis


    Invaginación intestinal primaria
    Infección de
    Hipertrofia Hipertrofia
    Invaginación vías
    placas de del tejido
    intestinal respiratorias
    Peyer linfático
    superiores

    Invaginación intestinal secundaria


    divertículo de hamartomas
    Benignos, Malignos,
    Punto guía Meckel, del síndrome
    apéndice, linfomas y
    frecuente pólipos y de Peutz-
    lipomas. tumores
    duplicaciones. Jeghers
    Manifestaciones
    Clinicas
    Dolor abdominal intermitente

    Heces de «gelatina de grosella»

    Masa palpable

    Encogimiento de miembros inferiores

    Vómitos

    Niño letárgico
    Exploración Física
    Signos
    Masa en
    vitales
    forma de
    normales salchicha
    al inicio

    Tacto
    Signo de la rectal
    danza Moco con
    sangre

    Prolapso a Depresor
    través del lingual (1-
    ano 2cm)
    Diagnostico

    Radiografía Abdominal

    Anomalías radiográficas indicativas


    • Masa abdominal
    • Distribución anómala de gases y
    contenido fecal
    Ecografía

    Signo de la “diana“
    Signo del “seudorriñón“
    Tomografía Computarizada Y
    Resonancia Magnética
    Tratamiento No Quirúrgico

    Sonda nasogástrica Líquidos intravenosos Enema de aire (1ra línea)


    Reducción Hidrostática Y
    Neumática
    Tratamiento
    Quirúrgico
    Abordaje Laparoscópico
    Abordaje abierto
    Lo más frecuente es que el ciego y el íleon
    terminal estén afectados

    Evitar lesiones o la perforación del


    intestino

    Evaluar la viabilidad del intestino


    Invaginación Intestinal
    Recurrente

    1/3 se da dentro de las


    Recidivas  4-10% Padres más atentos
    24h.

    Contraindicaciones
    (toxemicos, peritonitis,
    Reducción con enema neoplasia maligna oculta
    inestabilidad
    hemodinámica)
    Invaginación intestinal postoperatoria

    Es poco
    frecuente

    3-10% de
    los casos

    Ecografía

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