TIEMPOS

OPERATORIOS
PROFESOR: DR. ORISON LEVEAU BARTA
ALUMNO: TORRES GARCIA, RODERICK DANIEL
 DIERESIS O ABORDAJE

 sección o corte del tejido, con la finalidad de obtener una vía de acceso dentro del
cuerpo humano. Se realiza al emplear un bisturí frio y eléctrico.
 ABORDAJE POR PLANOS

1. 1ER PLANO: Piel

2. 2DO PLANO: Tejido celular subcutáneo.
3. 3ER PLANO: Aponeurosis (cara anterior).
4. 4TO PLANO: Mús. Recto del abdomen (corte transversal).
5. 5TO PLANO: Aponeurosis cara posterior – formado por 6 capas:
 Cara posterior de la aponeurosis.
 Fascia transversalis.
 grasa Preperitoneal.
 Peritoneo visceral.
1) INCISIÓN SUBCOSTAL DERECHA (KOCHER) DE LA PIEL: BISTURÍ FRÍO
 2) HEMOSTASIA PARA EVITAR EL SANGRADO
 3) DISECCIÓN Y CORTE DEL T.C.S: ELECTROBISTURÍ
 4) INCISIÓN CARA ANTERIOR DE LA APONEUROSIS: ELECTROBISTURÍ
 5) INSICIÓN MÚSCULO RECTO DEL ABDOMEN: ELECTROBISTURÍ
 6) FORMAMOS UNA CARPA CON LAS CUBIERTAS PREVIAS ANTES DE LA LLEGADA AL
ÓRGANO DIANA:Crawford Crile, Kelly
7) INSICIÓN DE LA CARPA FORMADA: ELECTROBISTURÍ
INCISION CON BISTURÍ HEMOSTASIA CON DRESSING
FRÍO
 Instrumental dieresis

 a) Mangos de bisturí: instrumento de un solo cuerpo, pueden ser largos, cortos, rectos y curvos

 b) Tijeras: Entre estas tenemos las tijeras de mayo para cortar materiales y las
de metzembauw curvas o rectas para tejidos.
 C) DRESSING (GASA)
 D) ELECTROBISTURI
 E) BIPOLAR
 F) PINZA KELLY
 G) PINZA CRAFOORD
 H) SEPARADORES DE FARABEUF
 EXCERESIS

 Es la operación propiamente dicha, la cual presenta variaciones dependiendo

del proceso patológico. Es retirar una parte del organismo
 8) SEPARACIÓN: SEPARADORES DE FARABEUF EN CADA LADO
DE LA INCISIÓN
 9) INSICIÓN EPIPLÓN , DISECCIÓN Y SEPARACIÓN
 10) EXPOSICIÓN DE LA VESÍCULA Y CONDUCTO CISTICO,
COLEDOCO Y DUODENO: DRESSING CON GASA QUIRURGICA
 11) ACTO QUIRRUGICO PRINCIPAL
 MATERIALES

1. Bisturí en frió.
2. Dressing (gasa).
3. Electrobisturí.
4. Pinza Kelly.
5. Pinza crafoord.
6. Separadores de farabeuf.
7. Pinza con y sin dientes.
8. Vicryl 3/0.
9. Hilo lino.
10. Tijera de mayo recta y curva.
SÍNTESIS o CIERRE:

 Se entiende como el conjunto de maniobras que realiza el cirujano para reconstruir los
diferentes planos anatómicos aproximando un tejido a otro mediante la sutura para
favorecer la perfecta y rápida cicatrización.
Es el tiempo quirurgico donde se procede a la revision de la hemostasia, y suturas.
 Cierre por planos.

 Retirada de separador.
CIERRE DE PLANOS

1. Cavidad : Vicryl 3.0

2. Peritoneo : Catgut Crómico 2.0
3. Aponeurosis : V icryl 0
4. T.C.S y músculo : Cagut Crómico 2.0
5. Piel : Nylon 3.0
 12) RECONSTRUCCION
 13) SUTURA (PERITONEO, FASCIA TRANSVERSALIS, APONEUROSIS, MÚSCULO, T.C.S,
SUTURA INTRADERMICA, PIEL)