Recién

Nacido
Recién e
f

nacido
Se le denomina recién nacido
desde el momento de la
expulsión hasta las primeras 4
semanas de gestación
Características
 El médico por lo general, realiza una exploración
física completa del recién nacido dentro de las
primeras 24 horas de vida. La exploración
empieza con una serie de mediciones que incluye
*Peso
*Talla
*perímetro cefálico
Posteriormente examina la piel del bebé, la cabeza
y el cuello, el corazón, pulmones, el abdomen,
genitales, sistema nervioso y los reflejos del recién
nacido. Los médicos también hacen pruebas de
cribado sistemático para detectar problemas que
no pueden ver durante la exploración física
Clasificación
RN de pretérmino: menos de 37
semanas completas
RN de término: 37 – 41 semanas
RN postérmino: 42 semanas
completas ó más
Peso e
f

RN BAJO PESO EXTREMO: MENOR A

1 KG
RN MUY BAJO PESO: MENOR A
1,500 KG
RN BAJO PESO: MENOR A 2,500 KG
RN CON PESO ADECUADO: 2,500 A
4 KG
RN MACROSOMICO: MAYOR A 4 KG
 Talla e
f

TALLA AL NACIMIENTO: 50 CM
APROXIMADAMENTE.
CRECIMIENTO DURANTE EL
PRIMER AÑO: SUELEN SER UN
50% CRECEN 8 CM EL PRIMER Y
EL SEGUNDO TRIMESTRE Y 4 CM
EL TERCER Y CUARTO
TRIMESTRE
Perímetro e
f
cefálico
EL PERÍMETRO CEFÁLICO
AL NACIMIENTO ES DE 35
CM APROXIMADAMENTE Y
ES MAYOR QUE EL
PERÍMETRO TORÁCICO. AL
FINAL DEL PRIMER AÑO
AMBOS PERÍMETROS SE
IGUALAN Y
POSTERIORMENTE EL
PERÍMETRO TORÁCICO ES
MAYOR .
Postura e
f

DURANTE LAS PRIMERAS

SEMANAS LOS BEBÉS
MANTIENEN UNA POSICIÓN
POSICIÓN SIMILAR A LA FETAL
DURANTE LOS ÚLTIMOS MESES
DEL EMBARAZO. LOS BEBÉS
PREMATUROS PUEDEN
PRESENTAR VARIAS
DIFERENCIAS EN SU POSTURA,
SU ASPECTO FÍSICO, SU
ACTIVIDAD Y SU
COMPORTAMIENTO SI SE LOS
COMPARA CON LOS BEBÉS
NACIDOS A TÉRMINO.
Respiración e
f

SU FRECUENCIA RESPIRATORIA PUEDE

VARIAR CONSIDERABLEMENTE; A VECES
SUPERA LAS 60 RESPIRACIONES POR
MINUTO, ESPECIALMENTE CUANDO HAY
UN ATAQUE DE LLANTO. TAMBIÉN ES
COMÚN QUE DEJEN DE RESPIRAR
DURANTE APROXIMADAMENTE 5 A 10
SEGUNDOS Y DESPUÉS COMIENCEN A
HACERLO POR SÍ SOLOS OTRA VEZ ESTE
CAMBIO ES NORMAL, RECIBE EL NOMBRE
DE RESPIRACIÓN PERIÓDICA Y ES MÁS
COMÚN DURANTE EL SUEÑO.
Los e
f
reflejos
primitivos
LOS BEBÉS NACEN CON UNA
SERIE DE RESPUESTAS
INSTINTIVAS A LOS ESTÍMULOS,
COMO LA LUZ O EL CONTACTO.
ESTAS RESPUESTAS RECIBEN EL
NOMBRE DE REFLEJOS
PRIMITIVOS Y DESAPARECEN
GRADUALMENTE A MEDIDA QUE
EL BEBÉ MADURA. LOS
SIGUIENTES SON ALGUNOS DE
ESTOS REFLEJOS:
Cabeza e
f

DEBIDO A QUE LA CABEZA ES LO

PRIMERO QUE SALE AL SER EXPULSADO
PUEDE LLEGAR A SUFRIR ALGUNAS
DEFORMACIONES QUE DESAPARECERÁN
DÍAS DESPUÉS, GRACIAS A LA
SEPARACIÓN DE LOS HUESOS SON
CAPACES DE SENTIRSE DOS FONTANELAS
QUE A MEDIDA QUE LOS HUESOS SE
CALCIFICAN
Cara e
f

LOS BEBÉS TIENEN LA CARA

REDONDA, CON LA FRENTE
BASTANTE AMPLIA Y LAS
MEJILLAS TAMBIÉN
REDONDAS. AL NACER, LOS
PÁRPADOS SUELEN ESTAR
ALGO HINCHADOS, POR LO
QUE RESULTA DIFÍCIL VERLES
LOS OJOS.
EL BEBÉ ABRE LOS OJOS
ESPONTÁNEAMENTE
CUANDO ESTÁ EN ESTADO
DE "ALERTA TRANQUILA".
 Orejas e
f

COMO EL BEBÉ AÚN NO HA

DESARROLLADO EL
CARTÍLAGO GRUESO QUE LES
DA UNA FORMA FIRME A LAS
OREJAS DE UN NIÑO MAYOR,
ES HABITUAL QUE LOS
RECIÉN NACIDOS NAZCAN
CON LAS OREJAS
TEMPORALMENTE DOBLADAS
O DEFORMADAS DE ALGUNA
OTRA MANERA.
 BOCA

Manchas blancas en el
paladar. Perlas de Epstein
Nodulos de Bohn
 CUELLO

El cuello es corto, simétrico,

flexible, con pliegues profundos y
húmedos.
 TORAX

Pared toracica delgada

Inflamacion de la glandula
mamaria
en el Recien Nacido
Pequeña cantidad de liquido
lechoso
LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS
Postura similar a la posición que tenían en el
útero: Los brazos y las piernas están flexionados
Reflejo de prension
 UÑAS

Las uñas son finas y

muy frágiles.

Hay recién nacidos

que nacen con las
uñas de las manos
muy largas;
ABDOMEN
Lleno redondeado
la piel de la zona central del
abdomen sobresalga entre las
tiras de tejido muscular que
conforman la pared abdominal a
uno u otro lado.
 El cordon contiene 3 vasos
sanguineos
El cordón umbilical está sujeto
con una pinza de plástico.

Cuando caiga, en una o dos

semanas, dejará una cicatriz
que es el ombligo.
GENITALES

Grandes e inflamados después del parto

.En el caso de las niñas, los labios externos de la
vagina (labios mayores) pueden estar hinchados
al nacer.
La piel de los labios puede estar lisa o algo arrugada.
A veces, puede haber un pequeño trozo de tejido
rosa que sobresale entre los labios
 HIDROCELE

El escroto (el saco que envuelve a los

testículos) frecuentemente parece
inflamado.

Esto suele deberse a un hidrocele,

una acumulación de líquido en el
escroto de los bebés que suele
desaparecer durante los primeros
tres a seis meses.

Erecciones del pene.

CUIDADOS DE LA CIRCUNCISION

Tanto si fue circuncidado como si no lo

fue, no es necesario usar hisopos de
algodón, astringentes ni ningún otro
producto especial en la zona del pene;
simplemente use agua tibia y jabón cada
vez que bañe al bebé.
 vérnix
caseoso

Cubiertos con un material,

blanco, pastoso y espeso que
recibe el nombre de vérnix
caseoso (formado por las células
de piel muerta del feto y
secreciones de las glándulas de
la piel).
 Las manchas reticuladas en la piel son
comunes debido a la inestabilidad
normal de la circulación de la sangre en
la superficie de la piel.
Las marcas rojas como los rasguños, los
hematomas y las petequias (pequeñas
manchas de sangre que se ha filtrado
de pequeños vasos sanguíneos de la
piel) son comunes en el rostro y otras
partes del cuerpo
 El rostro, los hombros y la espalda del
recién nacido pueden estar cubiertos
de pelo fino y blando denominado
lanugo.
e
f

Las manchas de vino Oporto, que son

manchas de nacimiento grandes y de
color rojo o púrpura, no desaparecen por
sí solas
 ERUPCIONES

Las pequeñas manchas blancas o amarillas y

chatas, que reciben el nombre de milia, se deben
a la acumulación de secreciones de las glándulas
de la piel y desaparecerán dentro de las
primeras semanas de vida.
La miliaria (pequeños granitos rojos que
con frecuencia tienen una "cabeza"
amarilla) también recibe el nombre de
"acné del recién nacido" debido a su
aspecto. Si bien la miliaria es frecuente
en el rostro, puede aparecer en zonas
más extensas del cuerpo.
 La melanosis pustulosa es un
sarpullido que está presente
al
nacer.

Se caracteriza por tener ronchas

o ampollas de color marrón
oscuro por el cuello, la espalda,
los brazos, las piernas y las
palmas de las manos.
 ICTERICIA

Decoloración amarillenta de la piel y

las partes blancas de los ojos
Se debe a la acumulación de
bilirrubina en la sangre, la piel y otros
tejidos debido a la incapacidad
temporal del hígado del recién nacido
de eliminar esta sustancia del
organismo correctamente.
 Cualidad
2

Cualidad Cualidad
1 3

Cualidad Cualidad
4 5
VALORACIÓN
DE APGAR
¿Qué es APGAR?

Es una prueba para evaluar al recien nacido poco

después de su nacimiento.
A=
Aspecto
P= Pulso
G=
Grimace/Gesticulació
n A= Actividad
R= Respiración
 ¿En que momento se
realiza?
Al minuto del nacimiento
Después a los 5 minutos
Y se repite cada 5 minutos
Sistema de puntuación de
APGAR
Significado de
las
puntuaciones
7-10 4-6 3-0
RECIÉN NACIDO RECIÉN NACIDO CON RECIÉN NACIDO CON
VIGOROSO DEPRESIÓN LEVE DEPRESIÓN SEVERA
Con buen estado de
salud
Puntaje
inferior Para reanimación:
-oxígeno
Causas -ventilación
-Parto difícil
-Cesárea
-incubación
-Liquido en vía
respiratoria
-compresión torácica
-epinefrina
Exploración neurológica
ESTADO DE ALERTA
Normal: mayor o igual a 13
puntos Anormal : menor a
13 puntos
Postura en
reposo
Fontanelas y
Suturas
FORMAS DEL
CRANEO
Simetria de la
expresión
facial
 Seguimientos y
movimientos
oculares
nistagmus
estrabismo
signo de los ojos en sol
naciente
Reflejo
cocleopalpebral
 TONO
PASIVO
resistencia muscular a
un movimiento pasivo
impuesto de forma
externa a la hipertonia hipotonia
articulación.
alteraciones

focal generalizada

hemicorporal

distal
TONO aptitud postural

ACTIVO
tensión muscular
asociada con los
movimientos
locomoción
voluntarios y
espontáneos
accidente cerebrovacular

parálisis por
mordedura de
convulsiones
garrapata

Síndrome de Guillain-Barré

botulismo
encefalopatia neonatal
Gracia
s