Quimioterapia de la Lepra

Dr. med. Ma. Victoria Bermúdez Barba

Cruzada (Kingdom of Heaven), 2005

LEPRA
Diarios de Motocicleta, 2004
Gael García como “El Che” Guevara en un leprosario.
 LEPRA
Agente causal

• Mycobacterium leprae
 LEPRA
TIPOS • TUBERCULOIDE
• LEPROMATOSA

DAPSONA
RIFAMPICINA
CLOFAZIMINA
(2 años)

RIFAMPICINA + DAPSONA
(6 meses)
Braveheart, 1995.
 LEPRA
• Poco contagiosa, contacto íntimo y
prolongado

Daño neurológico periférico

– Pérdida sensorial cutánea
– Debilidad muscular
 LEPRA
Tratamiento
• Dapsona (Diamino-difenil-sulfona) DDS
• Rifampicina
• Clofazimina
• Talidomida
 DAPSONA
Mecanismo de Acción

• Bacteriostática
• Antagonista competitivo con el PABA
inhibiendo la síntesis de ácido fólico
 DAPSONA
Efectos Colaterales

• Anemia
• Metahemoglobinemia
• Síndrome de Stevens Johnson
• Eritema nodoso leproso
 CLOFAZIMINA

• Sustancia colorante.
• Bactericida.

• MECANISMO DE ACCIÓN

• Inhibe la transcripción del DNA.

 CLOFAZIMINA
Farmacocinética
• Administración VO
• Se distribuye por todo el organismo, y se
deposita en tejido adiposo, células
reticuloendoteliales y piel. Atraviesa ambas
barreras.
• Eliminación por heces.
 CLOFAZIMINA
Efectos Colaterales

• Manchas rojizas y negruzcas en piel.

• Diarrea.
 TALIDOMIDA

• Agente inmunomodulador con actividad

antiinflamatoria

• Efectos sedantes e hipnóticos

 TALIDOMIDA
Mecanismo de Acción

• Reduce la producción del FNT-

• Se desconoce el mecanismo exacto

 TALIDOMIDA
Efectos Colaterales
• Teratogenicidad

• Neuropatía periférica
 TALIDOMIDA
Indicaciones

• Eritema Nudoso Leproso

• Síndrome de desgaste asociado con la

infección por VIH-1
 TALIDOMIDA
Contraindicaciones
• Embarazo

• Mujeres en edad fértil

• Neuropatía o polineuritis