TEORÍA PSICOANALÍTICA DE LAS NEUROSIS

NEUROSIS
z TRAUMÁTICAS
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TRAUMA:

 La función básica del aparato psíquico es la de restablecer la

estabilidad una vez que esta ha sido perturbada por estímulos
externos.

 Todas las veces que el objetivo de mantener un relativo

equilibrio fracasa, se crea un estado de emergencia.

 Hay estímulos de intensidad tan abrumadora que tienen un

efecto traumático sobre cualquier persona,
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 Trauma en niños es distinto que en el adulto

 Reacciones motrices

 El concepto de trauma es relativo, interfiere la economía mental de cada

sujeto, que dependen tanto de la constitución como de las experiencias
previas y de las condiciones imperantes antes y durante el trauma los que
determinan cual es el grado al que debe llegar la excitación para
sobrepasar la capacidad del individuo.
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 A partir de esto podríamos decir que el YO ha sido creado con la finalidad

de evitar los estados traumáticos.

 La función del YO es suavizar y organizar las nuevas cantidades de

excitación, y esto lo hace a través de su capacidad de anticipar en la
fantasía los hechos que pueden ocurrir, y prepararse de este modo para el
futuro.

 Los hechos que no han sido anticipados, son experimentados de una

manera mas violenta, y es por esto que estos eventos tienen mayor de
producir un efecto traumático.
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Las cantidades de excitación no controladas, de situaciones abrumadoras,

crean momentos de tensión sumamente dolorosos, que activan esos intentos
patológicos de controlar lo que no pudo ser controlado. Entonces se crea una
descarga de emergencia, como una función automática contra la voluntad del
yo y en parte por fuerzas remanentes (sobrantes).
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Los síntomas de las neurosis
traumáticas son:

 a) bloqueo o disminución de diversas funciones del yo;

 b) accesos de emoción incontrolables, especialmente de ansiedad y

frecuentemente de rabia, e incluso, ocasional mente, ataques convulsivos;

 c) insomnio o perturbaciones graves en el dormir, con sueños típicos en los que el

trauma es experimentado una y otra vez; también repeticiones, en horas del día,
de la situación traumática, ya sea en conjunto o en parte, bajo la forma de
fantasías, pensamientos o sensaciones;

 d) complicaciones psiconeuróticas secundarias.

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1. Bloqueo o disminución de diversas funciones del yo:

 La concentración de toda la energía psíquica disponible en una sola tarea.

Esta urgencia crea que todas la otras funciones del yo queden
relativamente sin importancia y estas otras funciones del YO tienen que
ceder su energía a dicha emergencia que domina por completo a la
persona.

 Contracatexis (energía pulsional que se concentra en un mecanismo de

defensa)

 Catexis (energía pulsional que se deposita en una persona u objeto)

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 Entre las funciones que pueden ser debilitadas o bloqueadas al haber perdido
relativamente su importancia después del trauma figura la sexualidad. El
interés sexual de los neuróticos traumáticos decrece generalmente, y en los
pacientes masculinos es muy frecuente la impotencia. Si bien este síntoma
puede deberse, a menudo, a complicaciones psiconeuróticas, puede ser
también un síntoma enteramente inespecífico.

 Toda clase de fenómenos regresivos, en la esfera de los instintos así como

en la del yo, han sido descritos en las neurosis traumáticas. Esta
"primitivización" puede servir, además, a otro propósito: las personas
desvalidas tienden a regresar a los tiempos de su infancia, a causa de que en
esa época fueron realmente ayudadas por los "omnipotentes" adultos.
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2. Ataques emocionales

 Descargas de emergencia mas arcaicas e involuntarias.

 La persona puede mostrarse inquieta, hiperquinética, con tendencia a gritar

o llorar.

 La historia pre traumática del paciente (todos los accesos posteriores de

ansiedad, son repeticiones de estados traumáticos de otra época mas
temprana).

 Las expresiones de rabia tienen también su origen en frustraciones y

descargas urgentes de ansiedad que no alcanzaron su descarga, por lo
tanto la ansiedad y la rabia en las NT, representan intentos de descarga que
no pudieron ser satisfechas.
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3. Perturbaciones del dormir y síntomas
de repetición.
 El sueño presupone un estado de relajación.

 Repetición activa del trauma en los sueños, representa a nivel icc un alivio. Ya
que es una forma de descarga y una forma de poder controlar la situación a
través del sueño, cosa que no pudo controlar al momento del trauma.

 Por ende la repetición del hecho actúa como una forma de descarga retardada
y el individuo se libera de esas tensiones.

 La repetición se realiza también en estado de vigilia.

 Tics (movimientos aparentemente sin sentido, pero que en un análisis

profundo son movimientos que se realizaron al momento del trauma). Intento
tardío de descarga.
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 El trauma es una situación en la cual, las formas habituales de

“adaptación” de una persona han fracasado. La persona busca
entonces formas de adaptación nuevas y mejores.

 Dos cosas suceden cuando el YO fracasa en esta adaptación:

1. El yo es arrollado.

2. El yo trata de establecer este control, al grado de utilizar principios

mas arcaicos y regresivos si es necesario.
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4. Complicaciones Psiconeuróticas

 Hay en toda persona cierta cantidad de energías instintivas rechazadas,

mantenidas, por obra de las fuerzas de defensa, al margen de toda descarga, y que
procuran, a pesar de todo, abrirse paso.

 Mientras se mantiene cierto equilibrio entre los impulsos reprimidos que pujan por
una descarga y las fuerzas defensivas que se oponen a la descarga, la persona
puede sufrir cierto empobrecimiento de la personalidad, pero en todo lo demás se
mantiene relativamente bien. Pero toda perturbación de este equilibrio acarrea el
peligro de una irrupción de los impulsos reprimidos, y la necesidad de crear nuevos
y mejores métodos de defensa; en otras palabras, el peligro de una neurosis. Las
experiencias precipitantes de una neurosis representan siempre una alteración del
relativo equilibrio primitivo entre impulsos rechazados y fuerzas rechazantes.
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 Freud señaló que en la etiología de la neurosis la causa precipitante y la
predisposición neurótica (es decir, la constitución más las experiencias
infantiles) son complementarias. Un individuo que, a consecuencia de su
constitución y su fijación infantil, tiene predisposición a la neurosis,
reaccionará incluso a una dificultad pequeña con una reactivación de los
conflictos infantiles, y por consiguiente, con una neurosis. Un individuo
menos predispuesto puede hacer también una neurosis, siempre que
sus experiencias alcancen a ser bastante graves para ello. Desde el
punto de vista etiológico, los casos forman una serie: en un extremo de
ésta están los casos en que el factor precipitante efectivo carece
prácticamente de importancia, y en el otro extremo los casos en que el
factor precipitante específico desempeña un papel predominante
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 Despojamiento de la catexis en diferentes aspectos por ejemplo la

sexualidad y/o diferentes áreas de la vida del sujeto.

 La idea atemorizante de haber perdido la protección (angustia de

castración).

 Neurosis postoperatorias.

 Relación entre neurosis traumática y conflictos infantiles reactivados.