Histeria

Histeria según Freud

La histeria es una de las entidades clínicas que ha estudiado Freud a lo largo de toda su obra.Podemos
pensar a esta entidad bajo los 3 tiempos o nosologías freudianas al igual que en la neurosis obsesiva.
Primer momento – Primer nosología Freudiana

Tenemos al primer Freud de 1894 con el concepto de defensa y el trauma.

En este momento se concebía de una importancia capital en la histeria la escisión, la conformación de

grupos psíquicos separados (Janet). Lo que Freud cuestiona es el lugar de laescisión en la ensambladura
de la neurosis. Le asigna éste un lugar secundario pasando a un primer plano la defensa. Freud ubicará la
disociación como resultado de un mecanismo psíquico frente a la representación inconciliable: el
mecanismo de la defensa. En este punto Freud reúne la histeria y la obsesión.

¿En qué consiste la defensa y frente a qué opera? La defensa consistirá en el divorcio entre
representación y afecto. Siendo lo inconciliable una vivencia de etiología sexual, una vivencia teñida
de afecto, el trauma. Histeria y obsesión coincidirán en todos estos puntos, sinembargo, la naturaleza de
la vivencia sexual, del trauma, será diferente, así como el mecanismo de formación de síntoma.

Lo sexual en primera instancia opera de manera violenta sobre el sujeto, uno la vive
pasivamente, le viene como algo extraño, desconocido, y tiene que haber todo un trabajo para
apropiarse de ello que opera inexorablemente de manera traumática. Estoes lo que Freud marca
como la causa de la Neurosis.

La representación intolerable o inconciliable es vivida de manera activa o pasiva, en términos de quién

es el agente de la seducción. Recordemos que la vivencia sexual siempre se trata deuna escena de
seducción.

En el caso de la histeria se tratara de una vivencia de pasividad (vivencia sexual pasiva

displacentera). Consiste en la seducción del niño por una persona mayor, vivencia
displacentera. Para la histérica siempre la culpa la tiene el otro, siempre el reproche es dirigidoal otro.

1ER MOMENTO: Un niño que aún no tiene sexualidad sufre una escena sexual incultada por un sujeto
adulto mayor que encarna la sexualidad; el niño lo vio de un modo pasivo-displacentero (ej: Caso
Emma)

En la obsesión, por el contrario, se tratara de una acción sexual realizada con placer y donde el
niño tiene un papel activo (vivencia sexual activa placentera). Se trata de una agresión de tipo sexual
activa.

1ER MOMENTO: Durante el período de inmoralidad infantil, el niño sin sexualidad no tiene una
moralidad sobre lo que está bien o mal. El niño realiza una agresión de tipo sexual (activo-placentero)
que recae sobre algún objeto amado (ej: haber espiado a una mujer)

La teoría del trauma se descompone aun en dos tiempos. La vivencia sexual infantil y unsegundo
momento luego de la pubertad se enlaza con el momento primero posibilitando el accionar de la
defensa que opera sobre todo el proceso. El neurótico obsesivo se la pasa reprochándose a sí mismo.

2DO MOMENTO: En el caso de la histeria, luego de la pubertad se engendra el recuerdo que es

traumático. La segunda vivencia resignifica la primera.

2DO MOMENTO: En el caso de la neurosis obsesiva, luego de la pubertad se despiertan los recuerdos,
se resignifica retroactivamente anudándose un reproche frente a la vivencia sexual activa placentera y
la represión ante la vivencia sexual pasiva displacentera. Hay un recuerdo traumático pero tiende a ser
sustituido por otro donde aparece él activo llevando a cabo la agresión sexual.

En cuanto al mecanismo que sigue a la defensa en la formación sintomática, se explica el destino del
afecto tras el divorcio operado por aquella. En la histeria se trata del fenómenoconversivo, de un
salto de lo psíquico a lo somático. La suma de excitación es transpuesta a lo corporal, siendo la
conversión parcial o total sobre una inervación motriz o sensorial que mantiene un nexo con la
vivencia traumática (ej: parálisis, no puede mover un brazo, un pie, pierna, sin seguir las leyes de la
neurología).

En la obsesión se da el falso enlace: la defensa separa el afecto de la representación y esteafecto se

desplazará a otras representaciones del ámbito psíquico (del pensamiento).

‘’Algunas consideraciones con miras a un estudio comparativo de las parálisis motrices e histéricas’’

La parálisis histérica es intermedia entre la parálisis de proyección (cada músculo puede serparalizado
de manera individual y aislada) y la parálisis de representación orgánica (en masa,ataca a una amplia
zona). Si no posee todos los caracteres de disociación y de aislamiento propios de la primera, tampoco
está sujeta a las leyes estrictas de la segunda. Se puede decirque la parálisis histérica es también una
parálisis de representación, pero de una representación especial.
Afirma Freud que la lesión de la parálisis histérica debe ser por completo independiente de la anatomía
del sistema nervioso, puesto que la histeria se comporta en sus parálisis y otras manifestaciones como si
la anatomía no existiera, o como si no tuviera noticia alguna de ella. Toma los órganos en el sentido
vulgar, del nombre que llevan: la pierna es la pierna hasta la inserción de la cadera, el brazo es la
extremidad superior tal como se dibuja bajo los vestidos.Es la alteración de una propiedad funcional. Es
una alteración de la concepción (representación); de la idea.

Pues en todos los casos de parálisis histérica uno halla que el órgano paralizado o la funciónabolida
está envuelta en una asociación subconsciente provista de un gran valor afectivo.

Cada suceso, cada impresión psíquica están provistos de cierto valor afectivo del que el yo selibra por la
vía de una reacción motriz o por un trabajo psíquico asociativo. Si el individuo no puede o no quiere
tramitar el excedente, el recuerdo de esta impresión adquiere la importanciade un trauma y deviene la
causa de síntomas permanentes de histeria.

‘’Las neuropsicosis de defensa’’

CAPÍTULO 1

Freud comienza este texto estableciendo una modificación en la teoría de la neurosis histérica:que el
complejo sintomático justifica el supuesto de una escisión (divorcio) de la cc con formación de grupos
psíquicos separados. Según Janet, la escisión de la cc es un rasgo primario de la alteración histérica;
según Breuer la condición de la histeria es el advenimiento de los estados hipnoides. Freud dice que nada
de esto es así.

Contradiciendo a Janet, Freud consiguió demostrar que la escisión de la cc es la consecuencia de un

acto voluntario del enfermo por lo tanto adquirido y secundario. Primeroestá la defensa. En las
mujeres, las representaciones nacen sobre el suelo del vivenciar sexual. Ese olvido no se logró, sino
que llevó a diversas reacciones patológicas que provocaron una histeria; o una representación
obsesiva; o una psicosis alucinatoria.

La tarea que el yo se impone, es defenderse de esa representación, llamada, inconciliable. Para esto hay
que arrancarle el afecto. Pero la suma de excitación divorciada tiene que seraplicada a otro empleo
(se refiere al destino que sufre el afecto en cada entidad clínica).

En la histeria, el modo de volver inocua la representación inconciliable es trasponer a lo corporal

(somático) la suma de excitación lo cual llamaremos CONVERSIÓN. Esta, sobrevendrá en aquella
inervación que tenga un nexo con la vivencia traumática.

CAPÍTULO 2

Si una persona predispuesta a la neurosis no tiene capacidad convertidora, y para defendersede una
representación inconciliable se divorcia de su afecto, el monto de afecto permanece en el ámbito
psíquico (se refiere al caso de la neurosis obsesiva). Su afecto se adhiere a otras representaciones no
inconciliables que en virtud de este enlace falso devienen
 obsesivas. En todos los casos la vida sexual fue la que proporcionó el afecto penoso. Es
demostrable además el empeño voluntario.

‘’Sobre la justificación de separar de la neurastenia un determinado síndrome’’

A lo largo de este trabajo intentaremos desarrollar de forma sintética alguno de los cambiosque ha
sufrido el concepto de angustia en el transcurso de la obra freudiana. Se pueden identificar 3
momentos (acorde a las nosologías freudianas)

• El primero donde la angustia estará fundamentalmente identificada a las neurosisactuales y a los

cambios fisiológicos del organismo.
• Un segundo momento donde la angustia es separada en gran medida de las perturbaciones corporales
pero sigue siendo pensada como una trasmudación directade libido.
• Por último donde el cambio central radicará en pensar a la angustia de castracióncomo
responsable del proceso represivo. (“Inhibición, síntoma y angustia”).

Tomando como punto la primera nosología freudiana, vemos que el concepto de angustia estáreferida a
lo corporal: a los fenómenos físicos como consecuencia de alteraciones de la vida sexual “normal” del
sujeto.

Recordemos que en este primer momento dicha nosología estaba planteada básicamente en dos pares.
Neurosis, más tarde nombradas “neurosis actuales” (neurastenia y neurosis de angustia) y las
Neuropsicosis de defensa (histeria; neurosis obsesiva; fobias; psicosis alucinatoria) donde el acento
estará puesto en el mecanismo de defensa. Nos centraremos sólo en la categoría de neurosis actuales,
donde a diferencia de las Neuropsicosis el factor sexual no estará referido a una vivencia sexual
infantil sino a una vivencia sexualactual.

Freud separa de la neurastenia a la neurosis de angustia por tener cada una de ellas causas
etiológicas diferentes. La neurosis de angustia es producida por una perturbación, un
apartamiento de la tensión sexual en su decurso al ámbito psíquico. Estatensión es caracterizada por
un plus de excitación, un excedente de energía.
Consecuencia de esta derivación de la tensión sexual somática que habría devenido en libidoserá el
posterior desarrollo de angustia.

Los síntomas que Freud señala para esta afección son el estado de angustia libre; inquietud; angustia de
expectativa; ataques de angustia; vértigo; agorafobia, entre muchos. La falta de una acción específica
frente al aumento de tensión dará por resultado una acumulaciónde dicha excitación y como
consecuencia la posterior formación de neurosis.

La neurosis de angustia puede producirse por dos motivos: La excitación alcanzó su

transposición en lo psíquico pero el sujeto en un acto voluntario evita la acción
específica (abstinencia). También puede producirse porque este acceso a lo psíquico es
defectuoso o directamente se ve impedido. Así la descarga de excitación se descargapor vías
secundarias (aceleración del ritmo cardíaco y respiratorio; sudoración, etc). No es casual que sean
todas alteraciones que intervienen en el coito. Podemos pensarlo como el antecedente a la tesis
freudiana que plantea al síntoma como la práctica sexual de los enfermos. Así vemos como en ambos
casos la excitación es descargada en forma de angustia.

A diferencia de esta, la neurastenia estará marcada por un aminoramiento (reducir, achicar) en la

tensión sexual, consecuencia de una masturbación excesiva, poluciones frecuentes, coitus interruptus,
etc. Alguno de sus síntomas característicos serán la fatiga, presión intracracaneana y la dispepsia.
Freud plantea que se origina cuando la excitaciónllega al registro psíquico con la consecuente
acción específica pero esta última no resulta del todo completa, es decir, defectuosa o insuficiente.
En la neurastenia la excitación sexual no tiene impedido el acceso al grupo psíquico de
representaciones, ni tampoco está bloqueada de descarga, pero esta última, como dijimos antes, no es
suficiente.

En las neurosis actuales, no hay mecanismo psíquico que intervenga en su formación.

En esta primera nosología, la etiología para el grupo de las neurosis actuales comopara el
grupo de las Neuropsicosis de defensa es de orden sexual.

A Freud le interesa demostrar que la neurosis obsesiva está ubicada del lado de las Neuropsicosis
de defensa, del lado de las enfermedades mentales, no del lado de las enfermedades corporales,
porque en la neurosis obsesiva no hay síntomas corporales,los síntomas específicos son del
registro de lo mental, ocurren en el registro de lo psíquico (pensamiento).

La afirmación de que la neurosis obsesiva debe concebirse como una histeria es absolutamente original
de Freud, no tiene antecedentes. Freud se propone demostrar el parentesco de la histeria con la obsesión
para de esta manera probar que la histeria es unaenfermedad mental y no una enfermedad
nerviosa en el sentido clásico de neurosis.

Freud va a postular que la neurosis obsesiva y la histeria tienen un mecanismo común.

La primera hipótesis de Freud es que se ha producido una experiencia inconciliable ypenosa para
el sujeto, tras lo cual decide olvidar, ésta es siempre de origen sexual. El sujeto es consciente de
que se quiere deshacer de eso.

Lo único que se puede lograr es despojar a la representación del afecto, de esa cantidad de energía. Pero
esta energía no desaparece, por lo cual tiene que tener otra utilización. Hasta aquí el mecanismo en
ambas entidades es el mismo; lo que difiere es el empleo que se hace de esa cantidad de excitación una
vez divorciada: En la histeria la conversión (al cuerpo) y enla neurosis obsesiva a otra representación
que no es inconciliable pero se convierten en representaciones obsesivas. (Falso enlace).

En ambos grupos el origen es sexual pero con una diferencia; en el caso de las Neuropsicosis de
defensa los síntomas son sustitutos de representaciones sexuales
reprimidas, en cambio, en el caso de las neurosis actuales los síntomas son sustitutosdel orgasmo.

Y la gran idea del Freud de este momento es que la energía de las neurosis (neurosisactuales) es
energía no anudada no enganchada a ningún representante.

Freud plantea que el primer paso de la fobia es enganchar la angustia a un representante.

Cuando está la fobia, la angustia se enganchó al objeto fóbico, por ejemplo, en el caso Juanito
al caballo. Entonces eso ya implica meter a la angustiadentro del campo psíquico.

En un segundo momento de la obra de Freud, todo el historial de Dora así como el del hombre de
las ratas está centrado en el síntoma. Síntoma en el convergen dos elementos heterogéneos que
hacen del síntoma un compuesto: por un lado, el sentidodel síntoma (que es un sentido sexual) y
por el otro, el elemento pulsional. Es lo que Freud llamaba, representación y afecto.

Se trata de un modelo químico ya no energético.

Segundo momento – Segunda nosología Freudiana

Freud distingue entre neurosis de Transferencia y neurosis narcisistas.

El segundo Freud, de 1900 hasta 1914-1915, deja de encontrar en el trauma efectivamenteacontecido
la causa de la neurosis. Ya no se trata de ver si efectivamente ocurrió o no. Y en el lugar del trauma, la
promoción de la fantasía como productora de síntomas patológicos. Eso no le va a quitar lugar y peso
al trauma, pero le va a dar en todo caso al trauma otra perspectiva. Le hace lugar más bien a la conexión,
ya no entre trauma y síntoma, sino entre fantasía y síntoma.
En el primer momento es una teoría fundamentalmente traumática, en el segundo momentode Freud
aparece el concepto de pulsión y fantasía (fantasía es fantasma en Lacan).
Freud empieza a entrever que ya no se trata de un trauma contingente como en la 1º teoría en la cual podría no
haberse producido esa 1º escena sexual e incluso podría pensarse que si uno pudiese evitar esos abusos en la
infancia ya no se producirían neurosis porque faltaría su causa. Hay algo traumáticoen sí mismo en la
sexualidad, lo que es problemático es la pulsión. Cuando introduce el concepto de pulsión, Freud se ve llevado a
introducir el concepto de fantasía.
El segundo Freud capta que lo que pensó como trauma efectivamente acontecido, es una FANTASÍA, pero que no
es opuesta a la realidad sino que se trata de la realidad psíquica. La fantasía es como un intento de solución, de
elaboración de la verdadera cuestión problemática que es la pulsión. Entonces eneste 2º momento, Freud pasa a
explorar este nuevo circuito: PULSIÓN-FANTASÍA-REPRESION- SINTOMA.
 Freud dirá que no se reprimen recuerdos sino fantasías. A partir de “Tres ensayos de teoría sexual”Freud
descubre el carácter perverso polimorfo del niño; por lo que no sólo podría ser un adulto que produce una
infracción.
En la histeria el síntoma es la histeria de conversión:
• El sujeto reprime las fantasías y en su lugar aparece el síntoma en el cuerpo
• Va todo en simultáneo, no es dos tiempos.
• Formación sustitutiva como éxito de la represión: ha logrado mantener los contenidosreprimidos
alejados de la cc.
• Formación de síntoma como fracaso de la represión: lo tiene que pagar con un síntoma en elcuerpo.
En la neurosis obsesiva el síntoma son las formaciones obsesivas:
• Va todo en sucesivo, hay dos pasos.
• Formación sustitutiva como éxito de la represión: períodos de “salud aparente”, como “rasgo del carácter”.
Formación reactiva es una formación sustitutiva. No es una formación del síntoma.
• Formación de síntoma como fracaso de la represión: sólo en momentos de fracaso de ladefensa primaria hay
formación de síntomas en la defensa secundaria y está contrainvestida(algo en contra de la moción pulsional).
Aparece el historial de Dora.

‘’Las fantasías histéricas y su relación con la bisexualidad’’

Fuentes comunes de todas las creaciones de la fantasía son los sueños diurnos. Su frecuencia esigual en
ambos sexos pero parece enteramente eróticos en las muchachas y en los varones de naturaleza erótica y
ambiciosa.
Estos sueños diurnos son unos cumplimientos de deseo, engendrados por la privación y añoranza yllevan el
nombre de sueños diurnos. Generalmente se los reserva con vergüenza.
Todos los ataques de histeria analizados por Freud probaron ser sueños diurnos de involuntaria emergencia. De estas
fantasías hay tanto icc como cc y tan pronto hayan devenido icc pueden volverpatógenas, y expresarse así en
síntomas y ataques.
Las fantasías icc pueden haberlo sido desde siempre o bien fueron una vez fantasías cc, sueños diurnos, y luego se
las olvidó adrede y cayeron en lo icc en virtud de la represión. En esta segunda alternativa su contenido pudo ser
variado. Por otra parte, la fantasía icc mantiene un vínculo con la vida sexual de la persona, es idéntica a la
fantasía que le sirvió para su satisfacción sexual durante unperíodo de masturbación. El acto masturbatorio se
componía en esa época de dos fragmentos: la convocación de la fantasía y la operación activa de la
autosatisfacción, una acción autoerótica destinadaa la ganancia de placer de un determinado lugar del cuerpo.
Para los síntomas histéricos, las fantasías icc son los estadios psíquicos previos más próximos. Estossíntomas
son las fantasías icc figuradas mediante conversión. El psicoanálisis permite inferir/deducir desde los síntomas
éstas fantasías icc y hacer que devengan cc. El nexo de las fantasías con los
 síntomas es muy múltiple y complejo. Un síntoma no corresponde a una única fantasía icc sino a unamultitud de
estas.
Fórmulas del síntoma histérico:
• El síntoma histérico es el símbolo anémico de ciertas impresiones y vivencias traumáticaseficaces
• El síntoma histérico es el sustituto mediante conversión del retorno asociativo de estas vivenciastraumáticas
• El síntoma histérico es la expresión de un cumplimiento de deseo
• El síntoma histérico es la realización de una fantasía icc
• El síntoma histérico sirve a la satisfacción sexual y figura una parte de la vida sexual de lapersona.
• El síntoma histérico corresponde al retorno de una modalidad de la satisfacción sexual que fuereal en la vida
infantil y desde entonces fue reprimida.
La resolución del síntoma por una fantasía no alcanza. Para la solución hacen falta dos fantasías sexuales: una de
carácter femenino y otra masculino. Un síntoma histérico corresponde a un compromiso entre una moción
libidinosa y otra represora, pero además de ello puede responder a una reunión de dos fantasías libidinosas de
carácter sexual opuesto. No es difícil pesquisar casos enque las mociones contrapuestas han hallado una expresión
sintomática separada.

‘’Apreciaciones generales sobre el ataque histérico’’

Cuando una histérica cuyo padecer se exterioriza en ataques, estos no son otra cosa que unas fantasías
proyectadas sobre la motilidad. Fantasías inconscientes, de la misma índolede las que uno puede
capturar inmediatamente en los sueños diurnos, o desarrollar por interpretación desde los sueños
nocturnos. A menudo un sueño sustituye a un ataque. La figuración pantomímica de la fantasía ha
experimentado, bajo el influjo de la censura, unas desfiguraciones enteramente análogas a la
alucinatoria del sueño. El ataque histérico ha menester entonces de la misma elaboración interpretativa
que emprendemos en el caso del sueño nocturno; también su técnica es idéntica a la que tenemos
consabida por la interpretación de los sueños.

1) El ataque se vuelve incomprensible por el hecho de que en un mismo material sefiguran a la vez
varias fantasías, por vía de condensación. Los elementos comunes de las dos (o las varias)
fantasías constituyen, como en el sueño, el núcleo de la figuración, índole muy diversa, por ej.: un
deseo reciente y la reanimación de una impresión infantil.
2) La enferma procura poner en escena las actividades de las dos personas queemergen en la
fantasía por identificación múltiple.
3) Un efecto desfigurador, produce el trastorno antagónico de las inervaciones, análogo a la mudanza
de un elemento en su contrario, tan común en el trabajo delsueño.
4) Inversión de la secuencia temporal dentro de la fantasía figurada.

La emergencia de los ataques histéricos obedece a leyes fáciles de entender. El complejoreprimido

consta de una investidura libidinal y un contenido de representación (fantasía), el ataque puede ser
convocado:
1) Asociativamente, cuando un anudamiento de la vida consciente alude al contenidodel complejo.
2) Orgánicamente, cuando por razones somáticas internas y por un influjo psíquicoexterior la
investidura libidinal supera cierta medida
3) Al servicio de la tendencia primaria, como expresión del –refugio en la
enfermedad-. Cuando la realidad efectiva se vuelve dolorosa o terrible, o sea como
consuelo; y
4) Al servicio de las tendencias secundarias con que se ha coligado la condiciónpatológica.

El ataque está destinado a ser el sustituto de una satisfacción autoerótica antes ejercida y desde
entonces resignada. En un gran número de casos, esta satisfacción retorna también en el ataque mismo,
con extrañamiento de la consciencia. La emergenciadel ataque por aumento de libido y al servicio de la
tendencia primaria como consuelo repite también.
La anamnesis (el sujeto histérico no recuerda; la representación es olvidada y queda elsíntoma en el
cuerpo) del enfermo arroja los siguientes estadios:
a) Satisfacción autoerótica sin contenido de representación.
b) La misma, engarzada a una fantasía que desemboca en la acción-satisfacción
c) Renuncia a la acción conservando la fantasía
d) Represión (esfuerzo de desalojo) de esa fantasía, que luego se abre paso en elataque histérico sea
inmodificada, sea modificada y adaptada a nuevas impresiones vitales; y
e) Llegado el caso ella devuelve la acción-satisfacción de la represión y retorno de loreprimido.
La pérdida de consciencia, la –ausencia- del ataque histérico, proviene de aquella pasajera
pero inequívoca privación de conciencia que se registra en la cima de todasatisfacción sexual
intensa (aun autoerótica). Los llamados estados hipnoides, las ausencias en el curso de la
ensoñación.
El mecanismo de tales ausencias: Primero toda la atención se acomoda al decurso del proceso-
satisfacción, y cuando esta última sobreviene, la investidura de atención íntegra se cancela de
pronto, así se genera un momentáneo vacío de consciencia. Esta laguna fisiológica, es ensanchada
luego al servicio de la represión hasta que puede recoger todocuanto la instancia represora arroja de
sí.

El dispositivo que señala a la libido reprimida el camino hacia la descarga motriz en el ataque, es el
mecanismo reflejo de la acción del coito. El ataque histérico como la histeria
en general, reintroduce en la mujer un fragmento de quehacer sexual que existió en la infancia y al cual
en esa época se le podía discernir un carácter masculino por excelencia.

‘’Fragmento de análisis de un caso de histeria-Caso Dora’’

NOVELA Y PERSONAJES

1. La Sra. K: Cuidaba a su padre cuando estaba enfermo. Tenía una relación de amantecon su padre.
2. El Sr. K: Relación unida y simpática con Dora, le hacía regalos, iban de paseo.
3. Madre: Una mujer que sólo limpiaba y se queda limpiando desde que el marido estámal. Se
peleaba con su hija por las tareas del hogar, quería que ella fuera ama de casa.
4. Hermano: 1 año y medio mayor que Dora. Habían sido muy unidos, se enfermabanjuntos. Hasta
los 16 de Dora que comienza a llevarse mal con él y con su papá.
5. Padre: Un hombre dominante. Tenía muchas fallas, muchas enfermedades. Ante cada síntoma del
padre, Dora responde con un síntoma. Dora tuvo una posición privilegiada“la nena de papá”

CRONOLOGIA

4 años: escena del chupeteo y la oreja del hermano6 años:

tuberculosis y traslado a ciudad B
7 años: Dora sufre enuresia
8 años: Dora sufre disnea (asma)12
años:
• Padre sufre ataque de confusión, parálisis y perturbación
• Dora sufre de migraña y tos
• 1er encuentro con Freud

14 años: Escena del beso con el Sr. K. Presión de genitales, presión en el tórax16 años:
Escena del lago (desencadenamiento). Dora sufre tos y afonía
17 años: Apendicitis
18 años:
• Traslado a Viena
• Ataque histérico: la usan como objeto de intercambio (angustia que encadena)
• 2do encuentro con Freud
• Viene como reivindicadora al padre y empieza a toser
• El tratamiento fue concluido abruptamente por la misma paciente

Motivo de consulta: Va con Freud solo por la voluntad del padre. “Dora siente que el padre lomando con
Freud para sacársela de encima y continuar con la Sra. K”. “Que su padre la usa como objeto de
intercambio con la Sra. K”.
CAPÍTULO 1: EL CUADRO CLÍNICO

El círculo familiar de la paciente (18 años) incluía a los padres y a un hermano un año y mediomayor. La
persona dominante era el padre. La hija estaba apegada a él con total ternura, lacual se había
acrecentado por las graves enfermedades que el padre padeció desde que ella tenía 6 años. Esto provocó
que la familia se trasladara de ciudad. La relación con la madre erapoco amistosa (ella le pedía a Dora
que sea ama de casa y ejecute las tareas del hogar).

Dora ya presentaba a los 8 años síntomas neuróticos. Contrajo disnea permanente. A los12 años le
aparecieron hemicráneas (dolor de cabeza intenso, migrañas) y tos nerviosa. El síntoma principal más
molesto era una afonía total. A los 16, muere su tía y le diagnostican apendicitis. Los signos principales
de su enfermedad eran una desazón y una alteración del carácter. No estaba satisfecha consigo misma
ni con los suyos, enfrentaba hostilmente a su padre y no se entendía con su madre. Buscaba evitar el
trato social.
La familia de Dora había establecido una amistad íntima con un matrimonio en B, la familia “K”
compuesta por el Sr. K, la Sra. K y sus hijos. El señor K se había mostrado siempre amablehacia
Dora, le hacía obsequios. La relación con la Sra. K también era buena, aunque durante los ratos
libres ella leía y comentaba relatos eróticos con Dora, leía novelas de contenido erótico. El padre
de Dora mantenía cierta relación amorosa con la Sra. K. Dora atendía a los hijos del matrimonio.

Escena del lago: Una vez contó a su madre que durante una caminata por el lago, el Sr. K había osado
hacerle una propuesta amorosa a Dora diciendo “ya sabe usted que mi mujer no significa nada para mi”.
Dora responde con un cachetazo y se va. Cuando el padre pidió cuentas acerca de esto, este desconoció
toda acción y arrojó sospecha sobre Dora. Entonces Dora le pide a su padre que rompa todo vínculo con
la familia K, él no lo hace porque piensa que todo lo dicho es una fantasía de su hija. A partir de aquí,
Dora se pone en una posición dereivindicadora, diciendo algo así como que “mi padre me ofrece como
un regalo al señor K”.

En un momento intermedio, parece como si la mala de la película fuera la Sra. K. Pues, parece que ella
fue la que le contó al padre de Dora que ella andaba leyendo novelas eróticasy hablaban de sexualidad.
Es así como su padre interpreta que es una fantasía de Dora y descree de su hija aquella escena. Una
traición.

Más adelante veremos como Lacan critica a Freud diciendo que él debió haber ahondado más en el
tema de la traición de la Sra. K, por qué Dora en vez de arremeter contra sus padres no se siente
traicionada por la Sra. K. Ahí es cuando Lacan da cuenta de que ella tiene “algo” con la Sra. K lo que
llamará LA OTRA. Lacan se interroga qué significa esta mujer para Dora, qué tiene esta mujer que
puede mantener el interés del Sr. K y su padre a la vez. Le confiere a la Sra. K el saber acerca de la
feminidad, la pregunta neurótica en la histeria.

A partir del momento de la reivindicación, a Dora se le empeoran todos los síntomas y supadre
decide llevarla con Freud.
En la vivencia de Dora con el Sr. K tendríamos el trauma psíquico, que se definió como la
condición previa para la génesis de un estado patológico histérico. Es común que estoresulte
inservible para especificar los síntomas ya que la tos y la afonía aparecieron años antes de este trauma
por lo cual tenemos que retroceder en el tiempo.
Dora comunica una vivencia anterior con el Sr. K. Tenía 14 años y habían convenido ir a su tienda. Una
vez allí, entando solos, él bajó las cortinas, fue hacia donde estaba la muchacha yla estrechó contra sí y
le dio un beso en los labios. Dora sintió asco y corrió la hacia la escalera. No obstante, el trato con el Sr.
K prosiguió.
Se ha producido aquí un desplazamiento de la sensación: en lugar de la sensación genital le
sobrevino la sensación de asco de displacer, asco. Este había pasado a ser un síntoma permanente:
comía mal y confesaba repugnancia por los alimentos. Además le habíaquedado una alucinación
sensorial: seguía sintiendo la presión del brazo del Sr. K sobre la parte superior de su cuerpo. Fue en
realidad la presión del miembro erecto contra su vientre, la cual fue sustituida por la sensación de
presión en el torax. Distinguimos entonces 3 sintomas que provienen de la misma vivencia: asco, la
presión del pecho, yel horror a los hombres.

Dora no podía perdonarle al padre no haber cortado todo vínculo con el Sr. K. Además pensaba que
tenía una relación amorosa con la Sra. K (efectivamente sí). Ella se había vueltola cuidadora del padre
en los momentos en los que él estuvo enfermo. No dudaba que ella recibía alguna contribución
económica por hacer esto. Esas enfermedades eran pretextos para ver a su “amiga”. Se podría ver
claramente el reproche de Dora hacia el padre: ella había sido entregada al señor K como precio de la
tolerancia que este mostraba hacia las relaciones con su señora.

También los reproches de Dora estaban totalmente enfundados: ella había hecho lo mismo que su
padre, ya se había vuelto cómplice/encubridora de aquella relación (sabía de la relación). De igual
manera, Dora siguió tiernamente apegada a la Sra. K. También tenía una gobernanta, enamorada de
su padre. Ella se irritó al notar que el amor quela misma le mostraba iba dirigido hacia su padre.

Su otro reproche era que el padre creaba enfermedades como pretextos. Dora en estecaso se
había comportado de forma inversa que la Sra. K: ésta, cada vez que llegaba su marido, se hacía la
enferma. Dora enfermaba cuando su padre estaba ausente.

En relación a esto, las personas que padecen de mutismo histérico la escritura suplanta al habla. En los
primeros días de afonía de Dora su escritura fluía con facilidad: cuando el amado estaba lejos, ella
renunciaba a hablar; y la escritura pasa a tomar importancia como único medio de comunicación.
Volviendo a las enfermedades: con ellas Dora quería que elpadre se alejase de la Sra. K. Si el
padre no cedía, ella no habría de renunciar a su enfermedad. Para Dora, esta meta era mover a
compasión al padre y hacerlo apartar de la Sra. K.

Llegamos a la conclusión de que todo síntoma histérico requiere de la

contribución/soldadura de dos partes:
1. SOLICITACIÓN SOMÁTICA: brindada por un proceso normal o patológico en elinterior
de un órgano, es la parte orgánica del síntoma. La cara real del síntoma.
2. SIGNIFICADOS PSIQUICOS: enlaza distintos sentidos; multideterminación. La carasimbólica
del síntoma
Esto haría diferencial el diagnóstico con la neurosis obsesiva donde los síntomas se dan en dos
tiempos, la solicitación somática y significados son condición de la histeria.
Las acusaciones contra el padre se repetían en el análisis, y cuando lo hacía, tosía. Freud supuso que ese
síntoma tenía un significado referido al padre. Un síntoma significa la figuración de una fantasía de
contenido sexual. Pronto se presentó la posibilidad de atribuir a la tos una interpretación de esa clase.
Cuando insistió otra vez en que la Sra K. sóloamaba a su padre por ser un “hombre de recursos” se
ocultaba la contraria: que el padre era un hombre sin recursos. Esto podía entenderse sexualmente: era
impotente. Dora ya bien sabía que hay más de una manera de satisfacción sexual. Con su tos
espasmódica, se representaba una situación de satisfacción sexual entre el padre y la Sra. K (fantasía de
fellatio, sexo oral).

El síntoma de la tos está relacionado con el amor edípico al padre, se imaginaba la rel. Sexual
oral entre él y la Sra. K lo cual le molestaba

Dora halla horroroso el carácter perverso de sus fantasías. Así Dora ya con conocimiento de este tipo
de comercio sexual, desarrolló una fantasía icc y la expresó a través de la sensación en su garganta
y la tos. Un hecho particular proporcionaba la precondición somática: recordaba que en su infancia
había sido una chupeteadora. Entonces, esta fantasíaperversa de la succión del pene tiene el más
inocente origen, es la nueva versión de la succión del pecho de la madre.
El síntoma de la garganta tiene otra observación. El síntoma ya constituido se preserva, pormás que el
pensamiento icc que en él se expresó haya perdido significado. Llama a esto conversión.

Dora sentía y obraba como una mujer celosa. Ocupaba el lugar de la madre. En la fantasíareferida a la
tos, ella ocupaba el lugar de la Sra. K. Así, se identificaba con dos mujeres amadas por el padre. Se
puede ver en tales vínculos amorosos icc unos gérmenes de sentimiento infantil. Esta inclinación
temprana de la hija por el padre no puede menos que suponerse más intensa en el caso de la neurosis.

Dora estaba enamorada de su padre, pero no lo exteriorizó. Ese amor se había renovado enfecha
reciente. Lo sofocado/desviado era el amor por el Sr. K. Dora habría retomado y reforzado su vieja
inclinación hacia el padre a fin de no tener que notar nada en su cc de ese primer amor que se le
había vuelto penoso. Por una parte le consternaba tener que rechazar a ese hombre, por la otra se
revolvían contra estas unas mociones de ternura y nostalgia. Dora debía protegerse de ese
enamoramiento.

Una complicación: Se escondía una moción de celos cuyo objeto era la Sra. K. Se sabe que durante la
pubertad normal pueden verse inclinaciones homosexuales. En cirscunstancias favorables, la corriente
homosexual se seca, elimina; pero cuando no se obtiene la dicha en elamor por el hombre, es despertada
de nuevo. En mujeres histéricas cuya libido dirigida al hombre ha experimentado una
sofocación/desviación enérgica, hallamos la libido dirigida a una mujer.

En cuanto a su relación con la Sra. K, se habían sido confidentes. Cuando Dora se hospedaba en la
casa de los K, compartían dormitorio. A Dora nunca se le escuchó una palabra dura contra la Sra. K,
sólo halagos. Sin embargo, la Sra. K le hacía leer novelas sexuales. Ella es la causante de su
desdicha, una traidora. Cuando su padre se enteró dela escena del lago, se cree que una muchacha que
lee semejantes libros obscenos y se
interesa por esas cosas no puede reclamar el respeto de un hombre. Entonces era en realidadla Sra. K
quien la habría traicionado, le había contado al padre de sus lecturas.

Entonces, no sólo debía sofocar el amor por el Sr. K sino también ocultar el amor por la Sra.
K. Dora hacia ver ruidosamente que no dejaría que ella se quede con el papá, pero así ocultaba lo
contrario: no dejaría que el papá se quede con el amor de la Sra. K. Esta corriente de
sentimientos varoniles, han de considerarse típicos de la vida amorosa iccde las muchachas
histéricas.

CAPÍTULO 2: EL PRIMER SUEÑO

“En una casa hay un incendio. Mi padre está frente a mi cama y me despierta. Me visto rápido.
Mamá pretende salvar su alhajero, pero papá dice: no quiero que yo y mis dos hijos nos quememos a
causa de tu alhajero. Descendemos de prosa por las escaleras. Una vez abajome despierto”.
Dora recuerda que tuvo el sueño en L (lugar del lago) y había vuelto a tenerlo en Viena. Tal vez con
motivo de una disputa entre sus padres, porque la madre cierra por la noche el comedor y el padre no
quiere, porque dice que por la noche podría pasar algo que los obliguea salir.
El sueño fue el efecto de la vivencia con el Sr. K. Dora cuenta después que el día del viajepor el lago,
se tiró a dormir y cuando despertó vio al Sr. K frente a ella. Lo increpó para ver qué buscaba. Él le
respondió que no dejaría de entrar en su dormitorio cuando él quisiese. A la mañana siguiente Dora se
encerró para hacerse la toilette; a la tarde cuando quiso volver ahacerlo para dormir, no estaba la llave.

En ese momento, se propuso no quedarse en la casa de lo K. Temía que el Sr. K la descubriera desnuda
por eso se vestía con gran rapidez. Ella piensa: no podré dormir tranquila hasta que no me encuentre
fuera de esta casa. Lo inverso dice en el sueño: una vezabajo, me despierto.

Ahora, el alhajero. El papá de Dora le ha regalado muchas alhajas a su madre. También a Dora. Hace
algunos años hubo una gran pelea a causa de una alhaja: la mamá quería algo especial, unos aros en
forma de gota de perlas. Su padre en lugar de eso, trajo una pulsera. Ella se puso furiosa y dijo que le
regale eso a otra. El Sr. K además, le había regalado a Doraun alhajero. Alhajero es una designación
de genitales femeninos. Si el Sr. K le ha obsequiado uno, ella debería retribuirle el regalo. En esta
serie, su mama es sustituida por la Sra. K.

“Por la noche podría pasar algo que nos obligase a salir”. Si se traslada esto a un percance dela
infancia, sería mojar la cama. Para evitar que los niños hagan esto, se los despierta. Eso hace el padre en
el sueño. Se infiere que Dora mojó la cama por más tiempo que el corriente. La causa más probable es
por una masturbación infantil. Dora mojó la cama casi al momento que tuvo su primera disnea. En esa
época, su padre se había ido de viaje. Ahora bien, las acciones sintomáticas y otros indicios me llevaron
a suponer que la niña espió con las orejas una visita nocturna del padre a su mujer y lo oyó jadear en el
coito. La disnea y las palpitaciones son fragmentos desprendidos de la acción del coito. Bajo la
influencia de lacoexcitacion que le sobrevino aquella vez, pudo producirse un ímpetu en la sexualidad de
la
pequeña, quien sustituyo la inclinación a masturbarse por la inclinación a la angustia. Así se lerepitió
como ataque de asma.

La niña resuelve a huir con su padre, huye a refugiarse en él. Del peligro presente, el padre mismo es el
culpable. Por tanto, el designio de huir de la casa no es en sí sonable sino que seasocia con otro designio
infantil: el deseo de sustituir al Sr. K por su padre. Se habría despertado una inclinación infantil hacia
el padre a fin de poder mantener en la represión el amor reprimido hacia el Sr. K.

El alhajero es el resultado de los mecanismos de condensación y desplazamiento del sueño.

CAPITULO 3: EL SEGUNDO SUEÑO

“Ando paseando por una ciudad que no conozco, veo calles y plazas. Llego a una casa dondeyo vivo,
voy a mi habitación y encuentro una carta de mi mamá. Escribe que no quiso avisarme que mi padre
enfermó, que ahora murió, y “si tú quieres, puedes venir”. Me encamino a la estación ferroviaria,
pregunto unas 100 veces donde está la estación y siempre me contestan “5 minutos”. Veo después frente
a mí un bosque denso; penetro en él y pregunto a un hombre, quien dice “2 horas y media”. Me pide
acompañarme, lo rechazo y me marcho. Veo frente a mí la estación y no puedo alcanzarla. Después
estoy en casa. Me llego ala portería y pregunto al portero por nuestra vivienda. La muchacha de
servicio me abre y dice“La mamá y los otros ya están en el cementerio”.

Deambula por una ciudad, que asegura no es B. Se agregó el recuerdo de un monumento enla plaza.
Para navidad le habían enviado un álbum con postales, estaba en una cajita.
Preguntó a su mama, ¿Dónde está la cajita? El remitente era una joven a quien Dora habíaconocido.
El deambular tiene que ver con una de las ocasiones diurnas; había recibido la visita de un primito al
cual llevó a pasear por Viena y recordaron otro momento en el cual como extranjerapaseó por Dresde.
Ahí otro primo (joven ingeniero, se identifica con él porque él se esfuerza por poseer a una mujer) quiso
hacer de guía, pero lo rechazó y se fue sola deteniéndose frente a las imágenes que le gustaban.
Permaneció 2 horas frente al cuadro “La Madonna”.
Preguntó unas 100 veces. Ayer el padre pidió coñac, Dora pide a su madre la llave del bar pero esta
estaba ensimismada en una conversación entonces Dora le dice “te he preguntado 100 veces dónde está
la llave”. La llave, la cajita corresponde a los genitales. En la misma reunión alguien había brindado por
el papá de Dora. Con ello llegamos al contenido de la carta que aparece en el sueño. La frase “si tú
quieres” nos lleva de nuevo hacia la escena del lago. Dora recuerda unas palabras dichas por el Sr. K:
“usted sabe, no me importa nada de mimujer”. Luego de la bofetada, preguntó a un hombre cómo
volver, su respuesta fue “2 horas y media”. El Sr. K de nuevo ahí, le pidió disculpas y le dijo que no
contara nada. El bosque del sueño, era parecido al bosque de la orilla del lago. Tras la situación del
sueño se encuentra una fantasía de desfloración: un hombre que se esfuerza por penetrar los genitales
femeninos.
Comuniqué a Dora mis conclusiones. Emergió un fragmento olvidado del sueño: ella se va tranquila a
su habitación y lee un gran libro. El padre había muerto en su sueño entonces, ellapodía leer ese libro,
con temas prohibidos.
Recordé en ese momento que la época en que la tía suya murió, llegó una carta de otro familiar diciendo
que no podrían viajar porque el niño tenía apendicitis. Luego buscó esto en laenciclopedia para averiguar
qué es apendicitis. Luego contrajo apendicitis. Tras su apendicitis había tenido dificultades para caminar,
por eso arrastraba una pierna. Esto era ilógico como consecuencia de una apendicitis. Entonces era un
síntoma histérico. La neurosis se había apropiado del ataque para usarlo como una de sus
manifestaciones. Pregunté cuándo sucediósu apendicitis: fue 9 meses después de la escena del lago. La
supuesta apendicitis entonces había realizado la fantasía de un parto. ¿Y la pierna que arrastraba? Porque
ella habría dado un mal paso, el cual también tenía una base infantil (se había torcido el pie al bajar de
una escalera).
Dora se había enterado que el Sr. K también había hecho de sus andanzas con una gobernanta
que trabaja en su casa a la cual también le había dicho que su mujer no leimportaba nada. El
motivo de aquella bofetada.
La incapacidad para cumplir la demanda de amor es uno de los rasgos esenciales de la neurosis. Los
enfermos están dominados por la oposición entre realidad y fantasía. Lo que anhelan en sus
fantasías es justamente aquello de lo que huyen cuando la realidadse presenta.
CAPÍTULO 4: EPÍLOGO
Dora abandonó la cura antes de lo previsto. Con esta publicación, Freud buscó mostrar cómola
interpretación de los sueños puede aplicarse al descubrimiento de lo reprimido en el interiorde la vida
anímica. También le interesaba demostrar que la sexualidad presta la fuerza impulsora para cada
síntoma. Los fenómenos patólogicos son las prácticas sexuales de los enfermos.
Freud no logró dominar la transferencia. Fue claro que en su fantasía, Freud hacía de sustituto del
padre y lo comparó conscientemente con él. Acaso de aquello por lo cual Freudle recordaba al Sr. K,
ella se vengó de Freud como se vengará del Sr. K y lo abandonó.
‘’Freud – Conferencia n°23’’

Freud define al síntoma como un compuesto, que hay que entenderlo en términos de laquímica, y
un compuesto es siempre de al menos dos elementos o más. Se reúnen dos elementos que son
heterogéneos.

La idea sería poder hacer una disección del síntoma. En principio, Freud nombra dos elementos
presentes en el síntoma, uno es la trama de sentidos (sentido del síntoma), y el otro, el aspecto
pulsional (somático). Y que estos dos elementos estén juntos en un síntomaya en sí mismo es una
propuesta problemática.
 Los sentidos pueden ser múltiples a la vez, existe un síntoma, puede tener varios sentidos a lavez.
Cuando Freud tiene que definir lo somático, quiere precisión. Y marca la fijación pulsional en una
zona erógena, en Dora, una intensa actividad en la zona erógena oral ha sido la premisa necesaria para
la formación ulterior de síntomas.

La idea de Freud en la conferencia n°23 es que lo que permite que lo somático y los sentidossean dos
elementos que arman un compuesto en el síntoma es la FANTASÍA, que es un eslabón intermedio en
la ensambladura de los síntomas. La fantasía es lo que une los elementos.

Freud dice que la realidad del neurótico es la realidad de la fantasía, a la cual llama realidad
psíquica que tiene dos ventajas, sirve para ahorrar al neurótico reconocer el haberseentregado al
autoerotismo (la fantasía de seducción) y crea un objeto imaginativo de deseo, en la fantasía, por
excelencia, siempre hay un partenaire.

Lo pulsional no tiene objeto, pero la fantasía le pone un objeto a la falta de objeto de lapulsión.
Le da un marco, le pone una escena, un sentido y un objeto.

Freud piensa a la fantasía como una reserva libidinal donde uno puede encontrar satisfacciónen los
síntomas. Desde la fantasía, ahora inconsciente, la libido vuelve a migrar a sus propioslugares de
fijación. Y no es sino por el marco de la fantasía, es camino intermedio a la formación de síntomas.

En la neurosis no falta la tendencia a sustituir una realidad no deseada por otra más acorde con el
deseo inconsciente del sujeto, el modo de procurarse tal sustitución es mediante la fantasía, no es que
pierda la relación libidinal con las personas y las cosas sino que las mantiene en su fantasía. El
neurótico tiene libinizado el pensamiento, no puede llegar al acto, se queda en el paso previo que es el
pensamiento, ya que tiene erotizado el pensar, y esto debido a la introversión de la libido, el neurótico
se relaciona con su imaginario, con objetos imaginarios y renuncia a los actos necesarios para la
consecución de sus fines en los objetos reales, perdiendo así su relación con la realidad.

Tercer momento – Ultima nosología Freudiana

En esta tercer nosología, las neurosis van ser una consecuencia de la castración y en elconflicto
está metida la castración.
ESTATUTOS DEL SÍNTOMA
1. EGOSINTÓNICO (en sintonía con el yo): La persona no se hace problema, sonrasgos del carácter. (ej:
yo soy así, es mi carácter, forma parte de mi personalidad).
2. EGODISTÓNICO (en conflicto con el yo): El yo vs síntoma. Problemas que eran rasgos del carácter
comienzan a molestarle, a incomodarle. (ej: Dora viene como reivindicadora al padre, sale a decir que
fue objeto de intercambio(“mi padre me entregó”) y empieza a toser.
MOCIÓN GINECOFILICA DE LA HISTERIA

(Fantasía homosexual). El verdadero objeto de interés es la Otra. Cree que es más mujer queella, que la
tiene más clara de lo femenino y trata de hablar con los demás hombres sobre quéle ven a ella. Lo que
eso hace es alejarla más de la respuesta, ya que, ¿qué sabrán los hombres sobre qué es ser una mujer?
Nada, ya que la respuesta fálica es desde su fantasía icc.
En Dora, el verdadero objeto de interés es la Sra. K.

‘’Psicología de las masas y análisis del yo’’

A través de las conferencias n°17 y n°23 de Freud, pudimos armar cómo el síntoma en laneurosis
está apoyado sobre la fantasía, pensamos a la fantasía como eslabón entre los componentes del
síntoma.

En esta tercera nosología, teniendo la 2da tópica, las neurosis van a ser una consecuenciade la
castración y en este conflicto está metida la castración.

En los capítulos que siguen a continuación, Freud define la identificación y esquematiza unaforma más
amplia de presentarnos la identificación como un operador psíquico que incide en la formación del
síntoma.

CAPÍTULO 7: LA IDENTIFICACIÓN

Freud nos da la definición de identificación. Dice que la identificación es el más temprano enlace
afectivo con el otro, “la más temprana exteriorización de una ligazón afectiva conotra persona” y
desempeña un papel en la prehistoria del CdeE.

En un primer momento, el varón manifiesta interés hacia su padre, lo toma como ideal.
Contemporáneamente a esta identificación con el padre, el varón emprende una investidura de objeto de
la madre. Muestra así dos lazos: con la madre una investidura sexual de objeto; con el padre una
identificación. Ambos coexisten un tiempo sin influirse, pero la vidaanímica avanza y en consecuencia
ambos lazos confluyen y por esto nace el CdeE. El niño nota que el padre le significa un estorbo junto a
la madre, entonces su identificación con él toma una tonalidad hostil. Desde el comienzo la
identificación es ambivalente. Puede ocurrir también una inversión, que se tome como objeto al padre
en una actitud femenina.

Entonces, hay dos tipos de relación con el otro, la identificación (querer ser como) y la elección de
objeto (querer tener al otro). El CdeE no es otra cosa que el complejo de identificación o elección
del otro. Si quiero ser, identificación. Si quiero tener, elección deobjeto.

Con respecto al título del texto, Freud afirma que no existe una psicología individual que notenga en
cuenta al otro. El individuo no puede prescindir de su relación con los otros.

La identificación la introduce Freud y la percibe en términos de entender el síntoma.

Cuando define a la identificación, nos dice que es el primer enlace afectivo con el otro, es la
aspiración a configurar al yo propio a semejanza del otro tomado como modelo (estadio del espejo
en Lacan). Es la identificación como una operación psíquica. Tiene que vercon un acto psíquico de
apropiación.

La identificación primaria es previa a toda elección de objeto, previa al CdeE, es prehistórica,

desempeña la prehistoria del CdeE, tiene que ver con la prehistoria de cada uno.El padre se toma como
modelo, como ideal, no es el padre del CdeE (aquel rival) sino un ideal.

Esta identificación primaria tiene que ver con la incorporación de lo simbólico.

Llama identificación secundaria, formadora de síntomas, a la elección de objeto de amor delEdipo,

estas identificaciones que tienen como condición la elección de objeto llevan al niño al conflicto porque
el elemento es el elemento incestuoso del amor y esto lleva al sepultamiento del CdeE. En este sentido
hace su aparición el CdeC, en el sentido que la castración y el Edipo llevan al conflicto del deseo y la
culpa, del deseo y la prohibición. El síntoma en la neurosis es una solución entre el deseo, la culpa, y
lo prohibido y tiene metido la incidencia de las identificaciones.

Las identificaciones secundarias pueden presentarse en relación a dos modulaciones: puedeque uno
quiera acceder al lugar del objeto amado incestuoso. O encontrar en el síntoma, el deseo de tener ese
objeto amado.

Y va a Dora. Y dice, se identifica con quien QUERRÍA SER, con la madre o la señora K, ysiempre
mirando al objeto incestuoso elegido, que es el padre. Entonces, quiere ser como la madre para
estar en relación con el padre. Pero como el objeto es prohibido, laculpa, hace que la
identificación incida en un rasgo formando el síntoma, entonces estarás en el lugar pero con
sufrimiento.

Dora en su catarro pone en juego el rasgo del catarro vaginal de la madre, y lo pone en juego en su
síntoma de la tos. Cada síntoma está multideterminado (el síntoma puede representar a todo el
elenco de una obra de teatro, todo condensa en un mismo síntomaaunque tenga varios sentidos).
Bajo la forma del sufrimiento. Te parecerás a ella pero sufriendo, Freud dice, seré como vos, por lo
menos en el sufrimiento.

Entonces puede decirnos Freud, Dora copió, como apropiación icc, ese rasgo del catarro produciendo
el síntoma de la tos y como pesca rápidamente la madre se corre de la escenadel padre, se identificó a
aquella mujer que llamamos señora K en el uso de enfermedades.Identificándose con ella en relación
al objeto incestuoso padre.

Las identificaciones secundarias tenemos a quien querría ser para tener, la histérica y elpadre. La
histérica y el hombre. Freud encuentra una identificación que incide en los síntomas. Así en la tos
encontramos la incidencia de la identificación del objeto amado.Dice Freud, se identifica con
quien quiere tener. El yo toma alguna propiedad o rasgo y se apropia.
Ambas formas se llaman regresivas porque ambas sustituyen la elección de objeto porla
identificación.

La histérica no pone un ideal, pone ahí lo que falta. Por eso en el caso Dora, identificacióndel tercer
tipo es lo que le pasa con la gobernanta, que cuando Dora escucha que paso, interpreta que el ataque
en la escena del lago pone la identificación con la gobernanta, se identifica con la prima mayor,
respecto del casamiento de la hermana de la prima menor.
Entonces, el punto de histeria es el punto de falta, que es un punto reprimido respecto a losexual.

En el grupo de las identificaciones más amplias tenemos el caso Leonardo. En Leonardo la

homosexualidad se ha producido en la identificación, que incide en la posición social de ese sujeto
respecto de su partenaire. Como Leonardo ha estado fijado a su madre en forma y tiempo insólitamente
largo, acontece el sepultamiento del CdeE, abandona el objeto madre pero no del todo, lo introyecta
identificándose en la posición de ella, en relación de lo que fueel para ella. El síntoma es una posición
de ese sujeto en relación a su partenaire.

La melancolía corre ese mismo destino que se reintroyecta bajo la forma de una identificación.
Freud nos regala la famosa frase, que ordena el acontecer de la melancolía, “la sombra del objeto
perdido ha vuelto sobre el yo”. Y en estos términos dice Freud, no es unrasgo, es más amplio. Y resulta
que encontramos esto en las melancolías. Es una identificación narcisista, el yo trata al yo como
trataría al objeto.

La melancolía muestra una perturbación que recae sobre el narcisismo, sobre el yo, pero que
condición tiene, porque está en juego un objeto, pero este objeto fue elegidonarcisisticamente.

En el enamoramiento el objeto prescinde de toda crítica para el objeto. Hay una

sobrestimación sexual, no le vemos cosas negativas al objeto. Hay un proceso de idealización, es
investir con libido al objeto. Y esa libido viene del yo. Y es la máximaexpresión del narcisismo.
Así en el enamoramiento el objeto está ubicado en el lugardel ideal, investido libidinalmente
con libido narcisista.

IDENTIFICACIONES DESCRIPCION
PRIMARIA Pertenece a la prehistoria de cada uno
FORMADORA DE SINTOMAS SECUNDARIAS a la elección de
objeto delcircuito de amor incestuoso
(Dora se identifica con su madre o la
Sra. K)

TERCIARIAS/TERCER TIPO o
infección psíquica (Dora se identifica
con una prima)
MAS AMPLIAS HOMOSEXUALIDAD (caso Leonardo)

MELANCOLOLIA (“Duelo y
melancolía”)
 Histeria según Lacan

LA PREGUNTA NEURÓTICA

Desde los inicios de su enseñanza, Lacan dio cuenta de neurosis en cuanto solidaria dela estructura
de una pregunta. Tales desarrollos de Lacan tienen su culminación en la construcción del así llamado
"grafo del deseo", donde la estructura de la pregunta sirve inclusoa su construcción.

Tal pregunta tiene aquí como agente al yo, entendido como homólogo al fantasma (Lacan da cuenta
previamente de "la relación fantasmática siempre correlativa del yo"), correlato que en la construcción
del grafo "cierra la vía imaginaria".

Entonces tenemos una temprana articulación entre la pregunta que estructura la neurosis y el
fantasma.
Si seguimos los desarrollos lacanianos que en la clase en cuestión remiten al caso freudiano de Dora,
concluimos que el síntoma se pone en juego precisamente cuando la pregunta neurótica pierde su
sostén fantasmático (recordemos que el fantasma es un INTENTO derespuesta, un sostén). Si la
afonía de Dora se produce en las ausencias del Sr. K, razona Lacan, es porque ella pierde "ese punto externo
de identificación imaginaria" que este encarna,siendo dejada "directamente en presencia de la Sra. K".

En una primera lectura entonces, se nos imponen relaciones ineludibles entre la neurosisentendida
como una pregunta, el fantasma y el síntoma. Toda una serie de parámetros querelevaremos aquí hacen
a la distinción entre histeria y obsesión (demanda, deseo, fantasma, posición ante la falta, relación al Otro)
confluyen en el grafo del deseo, que es a nuestros finesla prueba más evidente de su articulación en la
enseñanza de Lacan.

¿Cuál es la argumentación de Lacan para afirmar que la neurosis es una pregunta? Aquí nosentrega la
primera pista: se trata de la respuesta del sujeto frente a significantesenigmáticos, es decir, ante una
dimensión inescrutable de ciertos significantes como elde la mujer o el significante de la muerte que
al decir de Freud no tienen inscripción inconciente. Estos significantes remiten a dos enigmas
esenciales en el psicoanálisis: muerte y sexualidad. No hay nada que el sujeto sepa acerca de ellos,
se trata de lo desconocido. Es una pregunta que remite al origen de los sexos.

El síntoma es lo que se pone en juego cuando la pregunta neurótica pierde su sosténfantasmático.

La concepción del síntoma como un texto indescifrable, enigmático, jeroglífico, se articula

necesariamente con la idea que "el síntoma no puede ser interpretado directamente, se necesita de la
transferencia, o sea, la introducción del Otro". Destacar este aspecto del síntoma es crucial, ya que su
dimensión de pregunta implica al Otro al que esta pregunta va dirigida.De esta manera el síntoma
incluye al analista.
La articulación del síntoma al Otro es un efecto de la transferencia, un efecto del análisis.
Desde esta perspectiva, el sujeto supuesto al saber no consiste en otra cosa que en la
suposición de esta pregunta dirigida al lugar del Otro en las manifestaciones sintomáticas delpadecer.

LA PREGUNTA HISTÉRICA
Dentro del campo de las neurosis la histeria en cuanto pregunta encuentra entonces surasgo por
referirse en forma privilegiada a la sexuación del ser hablante. La pregunta porla femineidad fue
reanimada por diversas formulaciones: la ya transcripta: ¿cómo se puede ser varón o ser hembra? ¿Qué
es ser una mujer?" O bien, más adelante, "¿Qué supone tener el sexo que tengo? ¿Qué quiere decir
tener sexo? ¿Qué significa que pueda incluso preguntármelo?"
Lo que el término pregunta es que el ser hablante, al encarnar la pregunta no lo hace sin articular una
respuesta. En efecto: "por el hecho de la introducción de la dimensión simbólica,el hombre no es
simplemente macho o hembra, sino que está obligado a situarse con respecto a algo simbolizado que se
llama macho y hembra"
LA OTRA COMPLETA
Es a quien busca, ya que cree que es ella quien tendría una respuesta posible o algún saber sobre lo
femenino. Cree que en la Otra hay un saber, que ella la tiene más clara y llegaría asía ese punto de la
feminidad. En dora, es la Sra. K. Aquella mujer que es deseada tanto por supadre como por el Sr. K.
IDENTIFICACIÓN VIRIL
En la histeria, la identificación viril constituye el medio para intentar producir una respuesta a esa
pregunta. Esta problemática encuentra su raíz en la ausencia de un significante de la mujer,
carencia que impide que ésta acceda a la feminidad por medio de laidentificación con un significante, ya
que no existe ninguno que se preste a tal función.
Este defecto estructural de una identificación simbólica específicamente femenina resulta compensado
en la histeria por una identificación imaginaria, que viene a constituirse deeste modo en punto de
apoyo para la respuesta a la pregunta por el ser sexuado en dicha estructura subjetiva: La
histérica se identifica imaginariamente con el hombre para, desde allí, intentar responder a la
pregunta sobre qué es ser una mujer por intermedio de la mirada masculina.
El componente homosexual de Dora, señalado por Freud en su revisión del caso, es retomadopor Lacan e
introducido en su planteamiento acerca de la histeria en general como una
“identificación viril”. Dicha identificación se hace necesaria puesto que a nivel simbólico,no hay un
significante de la mujer con el que Dora pueda identificarse. (“La mujer no existe”).
Este concepto requiere de mayor explicación, pues tiene su raíz en el complejo de Edipo, donde la
madre fálica en diada con el bebé es castrada, quedando en falta. Este es el papel que tiene la función
paterna en el Edipo, priva al bebé y castra a la madre. No renunciar a lamadre fálica desemboca en
una estructura perversa, pero la aceptación de dicha castración (la propia y la materna) lleva a la
neurosis, ya sea en su modalidad histéricau obsesiva.
En la histeria, la falta de un significante (simbólico) como tal femenino es compensada con una
identificación imaginaria con el hombre. La histérica, como es el caso de Dora, se identifica con los
hombres a su alrededor como medio para acceder al falo. El amor al padrese sostiene en un deseo
fálico, pues, es lo que de él busca obtener.
Dora se identifica virilmente con el Sr. K buscando el significante “mujer”, que según ella la
respuesta estaba en la Sra. K, y así poder responder a la pregunta sobre la feminidad.
Colocándose desde el punto de vista del Otro-varón, Dora se identifica con el Sr.K, ella también está
encantada con la Sra. K y la desea. Así es como intenta responder a la pregunta sobre qué es ser una
mujer, deseando a otra mujer.
LA NEUROSIS COMO ESTATUTO DEL DESEO

La relectura que Lacan realiza de la clínica en función del ternario necesidad, demanda y deseo culmina
con las conocidas fórmulas del deseo de ambas neurosis: "la histeria y la obsesión se pueden definir a
partir de los dos estatutos del deseo que llamé para ustedes el deseo insatisfecho y el deseo imposible,
instituido en su imposibilidad".

EL DESEO HISTÉRICO

Lacan nos indica que "para el histérico se trata de hacer subsistir el objeto del deseo como distinto e
independiente de toda necesidad", es decir, no es que por la satisfacción de una necesidad que el histérico
pide algo. No es deseo de un objeto, sino más bien el deseo de un deseo, no se hace cargo de su propio
deseo.

El deseo difiere de la demanda porque no busca un objeto para la satisfacción, sino apunta a otro deseo,
es decir que es deseo del deseo y por lo tanto es imposible de satisfacer.

En la histeria, el deseo es el deseo del Otro (que el Otro me desee). Dicha insatisfacción resulta
doblemente acentuada en el histérico. Por una parte, se crea un deseo insatisfecho parano quedar sometido
a la demanda del Otro; por otra, insatisface al Otro para sostener su deseo,para mantener VIVO el deseo.
Porque si se satisface no hay más deseo.

Como se dijo antes, en el caso de Dora el componente homosexual (identificación viril) se observa como
medio para acceder a su verdadero objeto de deseo, la Señora K. Complementando esta afirmación con la
estructura del deseo histérico, se entiende que la Señora K es el objeto de deseo porque es ella quien
encarna para Dora al objeto de deseode su padre (Otro).

LA HISTERIA Y EL GOCE

Finalmente, en cuanto al goce, las histéricas buscan descubrir y evidenciar la falta en todoslos otros,
espejos de identificación de ellas mismas, colocándose en el lugar del deseo de los demás,
demostrando a los otros lo incapaces que son de satisfacerlas, lo incompletos que todos están: ellas
que quedan insatisfechas en tanto buscan la satisfacción absoluta, como sus objetos que no las pueden
completar. En esto consiste el goce de la histérica.
LA NEUROSIS COMO UNA POSICIÓN ANTE EL OTRO

La neurosis como estatuto del deseo encuentra su sostén en el fantasma. Las neurosisimplican una
respuesta fantasmática respecto del deseo del Otro.

LECTURA LACANEANA DE DORA

Dora se identifica virilmente con el Sr. K buscando el significante “mujer”, que según ella la
respuesta estaba en la Sra. K, y así poder responder a la pregunta sobre la feminidad.
Colocándose desde el punto de vista del Otro-varón, Dora se identifica con el Sr.K, ella también está
encantada con la Sra. K y la desea. Así es como intenta responder a la pregunta sobre qué es ser una
mujer, deseando a otra mujer.
Como se dijo antes, en el caso de Dora el componente homosexual (identificación viril) se observa como
medio para acceder a su verdadero objeto de deseo, la Señora K. Complementando esta afirmación con la
estructura del deseo histérico, se entiende que la Señora K es el objeto de deseo porque es ella quien
encarna para Dora al objeto de deseode su padre (Otro).

La Sra. K tiene todo lo que Dora quiere tener, posee ese “algo” que pone en marcha y sostiene el
deseo de su padre (el Otro para Dora). También sostiene el deseo del SeñorK, sustituto del padre
con quien Dora se identifica. Una de las razones por las que Dorada la cachetada al Señor K en el
lago, es por sus palabras “mi esposa no significa
nada”, ya que con ellas quita a la Señora K de la posición en que Dora la había puesto.
Si para el Señor K su esposa no es nada, la joven pierde la posibilidad de acceder al padre a través
de tener lo que ella tiene, es decir de lo que Dora atribuía a la Señora K y que tanto deseaba el
padre. La identificación viril de Dora con el Señor K ya no tiene utilidad pues él mismo le dice que no
hay algo en su esposa que él desee. Es entonces que la joven se percata de ser un objeto de intercambio:
es otorgada por su padre a cambio de mantener larelación con la Señora K.

DESENCADENAMIENTOS Y LOCURAS EN LOS HISTORIALES FREUDIANOS (DORA)

El desencadenamiento de la neurosis para Freud se produce cuando se le plantea un conflictoal sujeto. Se
trata de la aparición de una dificultad, siempre relativa a la economía libidinal, que el sujeto no puede
resolver (es insoportable) y que este intenta solucionar mediante la formación de síntoma (histeria);
inhibición (neurosis obsesiva); o angustia (fobias).
Lacan propone que la neurosis tiene estructura de pregunta: pregunta por el ser (¿qué soy?)
que en realidad es la pregunta por el Deseo del Otro.
En el caso Dora, para dar solución al problema de la pregunta histérica es identificarse a la posición
masculina. El desencadenamiento se inicia con un pasaje al acto (la bofetada al Sr.K). Se le cae toda la
escena, él ya no le sirve.
EL PADRE EN LA HISTERIA
La histérica tiene un padre al que le atribuye de saber sobre su feminidad, sobre el goce, tieneun plus de
saber. En sí mismo no lo tiene, lo idealiza. Lo eleva como un ideal que podría responderle, ella con su
angustia y su enigma, se dirige al padre, para que el padre idealizadole dé una respuesta. Pero el padre
habla, contesta, dice lo que puede, falla y la histérica le corta la cabeza, padre idealizado, pero impotente,
porque al final fallaste, y le parte la cabeza por impotente.

‘’Seminario 3: la psicosis’’

CLASES 12 Y 13: LA PREGUNTA HISTÉRICA

Cada vez que uno habla, no puede no hacer una pregunta. Siempre que uno se dirige al Otroesperamos
una respuesta de ese Otro. Lacan plantea que la demanda es la puesta en palabras de la necesidad
(niño llora y la madre dice, codifica, entiende: ¡Tiene hambre!). Esasupuesta necesidad se sanciona
como demanda.
Necesariamente la estructura del lazo con el Otro, supone la pregunta. Nunca en toda la demanda
recubre a toda la necesidad. Es decir, no se puede decir todo, siempre hay un resto.Y ese resto es el
deseo.
Lacan trabaja en cómo esa pregunta en el caso de la histeria toma un matiz especial y cómoen la
neurosis obsesiva cobra un matiz diferente.
El neurótico hace su pregunta neurótica, secreta y amordazada con su yo. La neurosis es una
pregunta, simbólica. Si en la psicosis no se duda, el neurótico supone una pregunta simbólica, de ¿qué
quiere el Otro de mí? (Che vuoi?). Y los síntomas se organizan alrededor de esta pregunta dice Lacan,
para responderla sintomáticamente. Esta pregunta noes sin angustia.
En el caso de la histeria, la pregunta según Lacan está alrededor de lo femenino. La pregunta por
lo femenino es un desprendimiento de cómo el Edipo intenta responder ala diferencia de los sexos,
cómo se arreglan los neuróticos para diferenciar lo sexos.
Freud plantea que el Edipo divide dos: miedo a la castración y envidia del pene. Y que elproblema
es que esas dos posiciones están en referencia al falo. Uno es el que quiere cuidarlo, por tenerlo, y el otro
por no tenerlo. Es decir que para dividir hay un significante, falo o no falo. Se tiene que negar ese
significante para tener dos. No es un problema de anatomía,es simbólico. Quien no pasó bien por el
Edipo queda en la libertad de inventarse una forma de dividir los sexos, ejemplo, el caso Schreber.
El Edipo da una respuesta fálica, pero deja picando el tema de la feminidad. Tenemos resuelto qué
es una madre, aquella que esperó toda la vida tener ese falo, y lo tiene a través de sus hijos, haciendo la
ecuación pene=hijo.
Pero no tenemos respuesta para qué es una mujer. La neurosis es una forma deresolver lo
que el Edipo dejó picando.
El problema de la feminidad no es sólo para las histéricas sino para todo el que pasó por elEdipo.
El obsesivo lo hará de otra manera. Se pregunta todo, menos lo que le interesa.
En la histeria, es la estructura que eleva el problema de la feminidad a la categoría de una
pregunta. Pero Lacan lo dice con todas las letras, preguntarse qué es una mujer no es lomismo que serlo.
Schreber tiene certeza de lo que es una mujer, que él lo es, no anda con dudas de que es una mujer de
Dios, él no tiene ningún problema, tiene la certeza de que él setransforma en mujer, sin ninguna duda.
Dora culmina por hacerse la pregunta por la feminidad. Los dos sueños de Dora no hablan de otra
cosa, de qué es ser una mujer, qué es un órgano genital femenino, la mujer selo pregunta, y el hombre
también.
Y Lacan dice, ¿quién es Dora? Alguien en un estado sintomático muy claro, y Freud se equivoca en el
diagnóstico de Dora. Se pregunta qué desea Dora, antes de qué quiere Dora.
La Sra. K es el objeto de interés de Dora, aunque también su interés está en QUÉ tiene esaseñora.
Ella es el Sr. K (identificación). Para resolver ese enigma de la feminidad, debe encontrar un “gps” que
la oriente. ¿Y cómo encuentran a una mujer? Usando a un hombre. Busca un hombre que tenga un
deseo, que son las mujeres, y ese dese es lo que la va a orientar. Se dala identificación viril.
Cuando el Sr. K que su mujer no significa nada, es una especie de “recalculando” del gps. Hace
enojar a Dora y le pega una bofetada. Se le cae toda la escena. Si para el Sr.K ella no significa
nada, es decir, no le interesa, el Sr. K no le sirve.
El deseo insatisfecho, es un equivalente de que el deseo se mantenga VIVO, se siguedeseando
siempre.
Dora tenía el pretexto de que ella era entregada para que el padre se quede con la Sra.K.
Entonces, si hay neurosis es porque hubo paso por el CdeE, la neurosis es una manerade
responder ante la pregunta del Edipo que es una pregunta acerca de la diferenciación de los sexos,
el tipo de pregunta que se haga determina el tipo de neurosis:
• Histeria: ¿Qué es ser una mujer?
• Neurosis obsesiva: ¿Qué es la vida?; ¿qué es la muerte?
• Fobias: ¿Para qué sirve el órgano reproductor masculino?
Crítica de Lacan a Freud: El objeto central de Dora es la Sra. K, no porque sea homosexual, sino porque
la ve como a una Otra completa que goza del todo, una mujer de verdad, es por eso que su interés está
dirigido hacia ella. Se identifica con el Sr. K para saber a través del hombre qué es ser una mujer.
Freud: Dora ama al Sr. K, cree que el Sr. K es el objeto de amor de Dora.
Lacan: Dora se mantenía identificada, anudada gracias a la identificación viril. El Sr. K se corriódel lugar
de la identificación viril, ya no sirvió más. El Sr. K le sirve a Dora de Yo, no es el objetode amor o deseo,
es el punto de identificación. La Sra. K es el objeto de amor de Dora.

‘’Intervención sobre la transferencia’’

En el psicoanálisis, el sujeto se constituye por un discurso donde la mera presencia del analistaaporta la
dimensión del diálogo. El caso Dora es expuesto bajo las formas de unas series de inversiones dialécticas.
Se trataría más bien de la responsabilidad del sujeto de deseo: ¿Cuáles su papel en toda la novela?
Es la primera vez que Freud da el concepto de obstáculo bajo el término de la transferencia. Lo que
conllevaría a una transferencia negativa, y por ende, la culminación del abandono del paciente en el
análisis. Tendremos que pasar por todas las fases que llevaron a ese momento.A saber:
1° INVERSIÓN DIALÉCTICA – Desarrollo de la verdad
Dora (mientras tose): “en mi familia son todos en contra suya, Me lo hacen a mí: papá estácon la Sra.
K, me cambia con el Sr. K, mi mamá no pincha ni corta”
Freud: “Está bien todo lo que dice”
Dora denunciaba que su padre y la Sra. K, tenían un amorío. El padre lo negaba, decía que eran fantasías
de Dora. La paciente le planteó el problema a Freud y lo instó a que él tomara posición: se trataba,
comenta Lacan, de si Freud iba a entrar o no en la misma mentira social en la que estaba embarcado el
padre de Dora. Y Freud le dio la razón a Dora; le dijo, en resumen, que lo que ella decía era verdad.
Esa respuesta de Freud, dice Lacan, permitió que, en ese análisis, la dialéctica de la verdad continuara y
avanzara: esa respuesta fundó latransferencia positiva de Dora.
La transferencia positiva, la que es motor del análisis, es aquella que se atiene a la palabra del
analizante, que hace avanzar la palabra del analizante respetando los términos propios en que habla; la
hace avanzar en el campo de la verdad. Se trata del eje simbólico, entre el sujeto y el gran Otro
entendido como aquel a quien nos dirigimos cuando hablamos, de quien esperamos una sanción
respecto de lo que se dice, verdadero o falso.
Freud: “¿Qué tiene que ver usted en todo lo que denuncia?”
Freud responsabiliza a Dora de su queja: “ella es cómplice y artífice parcial de la situación”.Es
gracias a la complicidad de Dora que pudo durar la ficción entre estos dos amantes.
2° INVERSIÓN DIALÉCTICA – Homosexualidad ginecofílica
Dora: “Yo quisiera que mi papá me quisiese más a mí que a la Sra. K”
¿Qué significan los celos de Dora hacia su padre? No es el objeto pretendido de los celos (padre) el que
sitúa su verdadero motivo, sino que enmascara un interés hacia la persona delsujeto-rival. La atracción
fascinada de Dora hacia la Sra. K (“su cuerpo blanquísimo…), ¿por qué motivo tiene lealtad con esta
Sra.? A través de esa pregunta seremos llevados a la tercera inversión dialéctica, la que nos daría el
valor real del objeto, que no es el padre sino laSra. K.
Para Lacan, la Sra. K encierra el enigma de lo que es ser femenino, encarna el misterio de lapropia
feminidad. La Otra que tiene la respuesta acerca de lo que es ser una mujer, la otra portadora del falo.
Lacan le critica a Freud que él nunca trabajó con Dora el tema de su moción ginecofílica. Freud
confiesa no haber podido encontrarse con esa tendencia homosexual de Dora. Esto proviene de un
prejuicio, porque Freud falsea en su comienzo la concepción del CdeEhaciéndole considerar
como natural la prevalencia del personaje paterno.
3° INVERSIÓN DIALÉCTICA – Identificación viril
Pero esto no agota la cuestión, porque el problema fundamental que plantea precisamente enel caso
Dora, es la transferencia negativa, que llevó a la interrupción del análisis. Freud, a posteriori, se
pregunta qué pasó y contesta que él no había adivinado a tiempo la transferencia negativa de Dora.
Lacan ubica la transferencia negativa sobre el eje imaginario y la plantea como un momento de
estancamiento en la dialéctica, donde se frena la dialéctica propia del análisis. Y encuentra, respecto de
Dora, un error en la posición de Freud.
Freud insistía con que Dora estaba enamorada del Sr. K. Dora decía todo el tiempo que no y Freud lo
interpretaba como resistencia. Pero, dice Lacan, Dora estaba más bien identificadacon el Sr. K; no se
trataba de amor. Freud estaba en posición de hacer obstáculo porque, dice Lacan, estaba un poco
demasiado identificado con el Sr. K.
Según Lacan, si Freud no se hubiera puesto en ese lugar del Sr. K quizás Dora hubiese podido hablar
sobre el misterio de lo femenino. Si Freud hubiera podido hacer escuchar estaverdad, habría ganado
mucho en prestigio ante Dora, y ése es el resorte de la transferencia positiva: el prestigio que puede
ganar el analista cuando escucha y hace lugar a una palabraverdadera.

LACAN, J.: LA DIRECCIÓN DE LA CURA Y LOS PRINCIPIOS DE SUPODER (1958)

En “La dirección de la cura y los principios de su poder”, Lacan formula un cambio con respecto a la
función de la palabra en el análisis: plantea que la palabra es demanda. Demanda, que en principio, no
es demanda de algo, de algún objeto, sino que puede plantearse en términos de un querer decir. Si
alguien va a un análisis es porque quiere decir, y se le ofrece que hable, con lo cual se suscita esa
demanda. En este sentido, la transferencia no es otra cosa que el despliegue de la demanda.
Llevado este despliegue asu límite, la demanda es demanda de amor: cuando la demanda empieza a
vaciarse de los supuestos objetos que se demandan, lo que está en juego es el ser: y una de las maneras
de poner en juego algo que responda a esa demanda de ser es el amor.

‘’La bella carnicera’’ Interpretación

Ella quería ofrecer una comida pero en la alacena sólo tenía salmón ahumado. Decide ir decompras,
pero ya que es domingo por la tarde; todos los almacenes están cerrados. Decidellamar por teléfono a
algún proveedor, pero el teléfono no sirve. Así, tiene que renunciar a ofrecer su comida.
Por sí mismo el sueño parece tal como la paciente lo señalaba; no se cumple su deseo de darla comida. No
obstante, Freud sabe que el significado del sueño aparecerá más tarde durantela sesión. Así, la paciente le
comenta que recientemente su marido, un honrado carnicero, había decidido adelgazar y no iba a aceptar
más invitaciones a comer. También le comentó que estaba muy enamorada y que a menudo le jugaba
bromas. Por ejemplo, le había pedido que no le regalara caviar.

La paciente comentó que desde hacía tiempo tenía ganas de comer un bocadillo de caviar, pero que
no se lo permitía. Ella sabía que sólo bastaría pedírselo a su marido para tenerlo, más aun así se privaba
del mismo. Freud ya se va dando cuenta que esta pacientenecesitaba crearse un deseo incumplido,
insatisfecho. No obstante el significado no queda tan claro hasta que la paciente le comenta que
recientemente fue a visitarla una amigade la que se sentía celosa porque su marido la alababa siempre. Lo
único bueno era que estaamiga era flaca y a su marido le gustaban gorditas. La amiga le contó que
deseaba engordar un poco, y al despedirse le preguntó que cuándo la invitaba a comer. “¡Se come tan
bien en su casa!”

El mensaje del sueño está claro ahora. Ella no quería dar esa comida porque así la amiga podría
engordar y gustarle aún más a su marido. El sueño cumple su deseo deno contribuir a hacer a su
amiga más deseable. Finalmente Freud hace una última pregunta: ¿y el salmón ahumado? Era el
platillo preferido de su amiga.

En este pequeño ejemplo podemos ver no sólo el interesantísimo desciframiento de un sueño,sino también
algunas cuestiones que tienen que ver con nuestro funcionamiento mental.
Porque si bien pareciera que todos buscamos la satisfacción de nuestros deseos, en realidadpara algunos la
satisfacción no es tan importante como el deseo en sí; es decir, algunos suelen contentarse en la
insatisfacción.

Ya averiguamos que simultáneamente a su sueño de rehusamiento del deseo la paciente se empeñaba en

procurarse un deseo denegado en la realidad (el bocadillo de caviar). También la amiga había
exteriorizado un deseo, el de engordar, y no nos asombraría que nuestra dama hubiera soñado que a
su amiga no se le cumplía su deseo. En efecto, es su propio deseo que a su amiga se le niegue un deseo.
Pero en lugar de ello sueña que a ella misma nose le cumple un deseo. El sueño cobra una nueva
interpretación si no alude ella a sí misma sino a su amiga, si se ha puesto en el lugar de esta o, como
podemos decir, se ha identificado con ella. Y como señal de esta identificación se ha creado el deseo
denegado de la realidad. Pues, deseo de salmón ahumado de su amiga se sustituye al deseo de caviar
de la paciente, si se satisface, la amiga engordará y podría gustarle a su marido. Es necesario
entonces que quede insatisfecho.

En el sueño, la satisfacción es un anhelo de tener un deseo insatisfecho. La histéricaestá

pendiente de la escisión entre la demanda y el deseo.
 Neurosis Obsesiva
Neurosis Obsesiva según Freud

Podemos diferenciar tres etapas en el recorrido freudiano de la neurosis obsesiva:

• Primer momento, son los años 1894, 1895, 1896 cuando aparecen las
“Neuropsicosis de defensa”, “obsesiones y fobias”, etc,
• Segundo momento, aparece el historial del hombre de las ratas, “Tótem y tabú” de
1907-1909
• Tercer momento con los textos “más allá del principio del placer” e
“inhibición,síntoma, y angustia”.

Primer momento – Primer nosología Freudiana

Estamos en 1895, Freud trabaja en “Obsesiones y fobias” y observa que el mecanismo de laneurosis
obsesiva y el de la histeria tienen una etiología sexual. Las separa de la neurastenia como hizo con
la neurosis de angustia.
Con respecto a la formación de síntomas, la neurosis obsesiva junto con la histeria y la fobia nos
remiten a un conflicto infantil de índole sexual. Mientras que la neurastenia, (la neurosis de angustia
y la hipocondría) nos remiten a un conflicto actual.
Participaban en común de un suceso sexual de seducción en la infancia que en la histeria sevivía de
forma pasiva e indiferente, mientras que en la neurosis obsesiva estaba cargado de placer y donde el
sujeto había participado de forma activa.
La defensa es a raíz del intento de reprimir una representación inconciliable que había entrado en
penosa oposición con el yo del enfermo. Para entender por qué actúa la defensa tenemos que suponer
un conflicto psíquico. Es un conflicto entre el yo y una representación inconciliable, intolerable,
rechazada por el yo. Y el conflicto en esta época supone un trauma. La etiología con la que Freud
piensa las neuropsicosis de defensa es fundamentalmente la etiología traumática. Esa etiología
traumática implica una concepción que supone de alguna manera que no hay una sexualidad infantil
(esto luego Freud lo modifica: introduce la teoría de la sexualidad infantil en 1905). En esta época
Freud pensaba que la sexualidad aparecía en la pubertad, y que el episodio traumático implicaría un
encuentro con algo sexual en la infancia cuando el sujeto está todavía inmaduro y no puede asimilar
ese encuentro. Y la etiología traumática implica dos tiempos: un primer tiempo donde eso ocurre pero
todavía no tiene una significación sexual, es decir que no tiene eficaciacausal en sí mismo; y un
segundo tiempo en la pubertad donde se despierta la sexualidad y la
escena primera se resignifica y cobra eficacia traumática. En este momento Freud piensa queha habido
algún tipo de trauma sexual en la infancia, eso genera una representación inconciliable, que pone en
juego el mecanismo de la defensa, y que a partir de allí los caminos divergen por el modo en que se
tramita esa representación inconciliable, y genera distintos tipos de síntomas. Es decir que la
defensa frente a la representación inconciliable consiste fundamentalmente en lo que Freud llamaba
“separar la representación inconciliable del monto de afecto”.

La represión se lleva a cabo quitando de la representación el afecto concomitante. Cuando el sujeto

intentaba olvidar el recuerdo (representación y afecto asociado) sentía que era imposible y el afecto
quedaba libre. La representación no queda olvidada y sí desligada del afecto que vaen busca de nuevas
representaciones o ideas. En la histeria este afecto se reflejaba en el cuerpo y en la neurosis obsesiva el
falso enlace se unía a otras representaciones fijándose enlo psíquico.

Corresponde a la primera nosología freudiana, con el concepto de defensa, la representación

inconciliable de origen sexual patológico.

‘’Obsesiones y fobias’’

Freud afirma que las obsesiones y fobias no pertenecen a la neurastenia y no está justificadohacerlos
depender de la degeneración mental. Son neurosis separadas de un mecanismo especial.
En toda obsesión hay dos cosas: una idea que se impone, y un estado emotivo asociado. En las
fobias, ese estado emotivo es siempre la angustia. En las verdaderasobsesiones puede ser la
ansiedad, la duda, u otra.
En muchas obsesiones es evidente que el estado emotivo constituye la cosa principal, puesto que
permanece inalterado, en tanto que la idea asociada varía. Además, siempre está justificado. En estos
caracteres consiste el sesgo patológico: el estado emotivo se ha eternizado, y la idea asociada no es la
idea justa, sino que es una reemplazante. Las sustituidas corresponden a impresiones penosas de la
vida sexual del individuo, que seha esforzado por olvidar. Sólo ha logrado reemplazar la idea
inconciliable.
La sustitución expresaría una disposición psíquica especial. El motivo de ella es un acto de defensa
del yo contra la idea inconciliable. La diferencia con las fobias es que en esta últimael estado
emotivo es siempre la ansiedad, el temor. Se puede hablar de dos tipos, fobias comunes (noche,
soledad, muerte) y fobias ocasionales (miedo en ocasiones especiales, ejemplo, agorafobia). La
angustia de ese estado emotivo no de un recuerdo cualquiera.
Corresponde establecer una neurosis especial, la neurosis ansiosa (neurosis de angustia) cuyo síntoma
principal es este estado emotivo. También esta neurosis es de origen sexual. Suetiología es la
acumulación de tensión erótica, provocada por la abstinencia o la irritación erótica frustrada. Las
fobias son una manifestación de estas neurosis ansiosas.
‘’Nuevas puntualizaciones de las neuropsicosis de defensa’’
CAPÍTULO 2: NATURALEZA Y MECANISMO DE LA NEUROSIS OBSESIVA
En la etiología, unas vivencias sexuales de la primera infancia poseen la misma significatividad que
en la histeria, pero ya no se trata de una pasividad sexual sino de unas agresiones ejecutadas con
placer. Las representaciones obsesivas son siempre reproches mudados, que retornan de la
represión y están referidos a una acción sexualde la infancia realizada con placer.
En un primer periodo ocurren los sucesos que tienen el germen de la neurosis posterior (recuerdos
sexuales infantiles). A este periodo va a poner término el ingreso en la maduraciónsexual. Ahora el
recuerdo de aquellas acciones placenteras se anuda a un reproche, y elnexo con la vivencia
inicial de pasividad posibilita reprimir ese reproche y sustituirlo por un síntoma defensivo
primario. Vergüenza, desconfianza de sí mismo, CC moral, son síntomas con los cuales se empieza el
tercer periodo de la defensa lograda (salud aparente). El periodo siguiente es el del retorno de los
recuerdos reprimidos, por el fracaso de la defensa. Los recuerdos reanimados y los reproches nunca
ingresan inalterados en la CC, lo que deviene CC sin unas formaciones de compromiso entre las
representaciones reprimidas ylas represoras.
Junto a estos síntomas del retorno de lo reprimido, se forman otros de origen diverso. Y es que el yo
procura defenderse de aquellos retoños de recuerdo reprimidos, y en esa lucha crea unos
síntomas de defensa secundaria. Estos constituyen medidas protectoras.Si estos auxiliares
consiguen volver a reprimir los síntomas del retorno, se crea una tercera plasmación: las acciones
obsesivas (medidas expiatorias como ceremoniales, preventivas como fobias y supersticiones, etc.).
La defensa secundaria puede tener éxito mediante un violento desvío hacia otros pensamientos, cuyo
contenido sea el más contrario posible.
TRAYECTORIA TIPICA de una Neurosis Obsesiva:
1) PRIMER MOMENTO como Predisposición o neurosis infantil:
a) PERIODO DE INMORALIDAD INFANTIL: si el niño aún no posee una sexualidad, tampoco posee una
moralidad, es decir, no posee un criterio de qué está bien o mal con respecto a lo sexual o corporal, no tiene una
categorización moral de sus acciones. Es en ese contexto que van a acontecer las 2 escenas (la experiencia pasiva
displacentera que Freud llama vivencia de seducción sexual, que se da primero; y la experiencia activa placentera
que Freud llama a veces agresión sexual) fundamentales quecaracterizan a la NO en el primer momento del trauma.
Niño inescrupuloso sin ninguna moralidad ni vergüenza.
b) PERIODO DE MADURACION SEXUAL: está ligado al 2º momento del trauma porque este periodo tiene
que ver con el inicio de la pubertad. Es el segundo momento lógico del trauma. El recuerdo para Freudse produce
de manera inversa al modo en que acontecieron los hechos. Se produce primero el recuerdo de esa escena sexual
activa y placentera, y a su vez, eso despierta el recuerdo de la escena sexual anterior que es la pasiva y displacentera.
Es decir, primero se recuerda lo último que pasó, y eso despiertalos recuerdos más antiguos; primero recuerda lo
que hizo y luego recuerda que antes se lo hicieron a él. A eso se le suma un reproche, el recuerdo engendra reproches.
Deviene una representación inconciliable
y se motoriza la defensa. Ese recuerdo de la escena anterior pasiva y displacentera, es como si empujaraen el sentido
de la represión.
c) PERIODO DE SALUD APARENTE O DEFENSA LOGRADA. La defensa va a producir un tipo
particularde síntomas. Freud va a distinguir tres niveles distintos de síntomas en la neurosis obsesiva. La defensa
ante esta representación inconciliable va a producir lo que Freud llama síntomas de la defensa primaria,que son
síntomas del éxito momentáneo de la defensa primaria. Se cierra una primera etapa de la cuestión,que aún no es la
neurosis obsesiva en su forma clínica y manifiesta, sino más bien lo que Freud llama predisposición. (No es la
neurosis “desencadenada” pero están todas las predisposiciones para que esoacontezca). Esta primera etapa de la
predisposición termina con un éxito de la defensa, o salud aparente,se representa una estructura que aun no se ha
desencadenado. Fundamentalmente hay que tener en cuenta que acá Freud esta utilizando un concepto de síntoma
que no es el más familiar, es decir que no se refiere en este caso a un fracaso de la defensa o un retorno de lo
reprimido; decir que los síntomas dela defensa primaria son producto de una defensa lograda implica que estos
síntomas cumplen otra funcióndiferente, que es la de sostener a la defensa, son síntomas a favor de la defensa, no
en contra de la defensa. Los tres síntomas de la defensa primaria son:
- escrúpulos de la conciencia moral,
- vergüenza,
- desconfianza de sí.
Este momento difiere totalmente del primer periodo de inmoralidad infantil, es el reverso del primer períodoy ayudan
a velarlo; el periodo de salud aparente refiere al niño vergonzoso, incapaz de hacer todo lo que el primero si haría.
Es un niño vergonzoso que desconfía de sí mismo, “el abanderado”, no es desubicado, la familia lo ve como el chico
ejemplar. Por eso estos síntomas generan el efecto de salud aparente. Los síntomas de la defensa primaria,
entonces, sirven para la defensa. No son síntomas que perturben al sujeto, al contrario; no perturban al yo, todo lo
contrario, lo sostienen. Esto demuestra que pueden estar las condiciones estructurales para la neurosis pero que esta
no acontezca, porque la defensa es exitosa. (Relación con desencadenamiento de psicosis. Freud dice que el
paranoico desconfía de los otros; el obsesivo desconfía de sí mismo). No puede medirse cuanto puede durar la salud
aparente, hay diversas contingencias, hasta que en un momento empieza la enfermedad propiamente dicha:
2) SEGUNDO MOMENTO como Enfermedad Propiamente Dicha.
Esto se produce por la irrupción de los síntomas ahora si del retorno de lo reprimido, o de fracaso dela
defensa.
Los síntomas de defensa primaria son síntomas de éxito de la defensa y generan salud aparente, son síntomas
egosintónicos porque están en sintonía con el yo, el sujeto no recuerda el trauma pero lo dicecon su síntoma, el
síntoma tiene un sentido y ese sentido es interpretable como un sueño un lapsus etc;
Los síntomas del retorno de lo reprimido dan cuenta del fracaso de la defensa y generan la enfermedadpropiamente
dicha, son síntomas que molestan, que perturban. “No quiero pensar en eso pero no puedo dejar de hacerlo”.
En el síntoma algo se satisface por eso es difícil librar al sujeto de su síntoma.
Si es un retorno de lo reprimido, va a ser un retorno vinculado a las representaciones inconciliables de la infancia.
Y eso pone el acento en dos aspectos, o se destaca más bien lo que concierne al contenido de la representación, es
decir que vamos más por el lado de la representación; o se destaca la representación
ligada al afecto. Es decir que, hay dos tipos de síntomas del retorno de lo reprimido según se privilegie lasustitución
del recuerdo (el contenido mnémico del reproche), o el afecto del reproche.
a) Primer tipo de síntoma (si se privilegia el contenido mnémico del reproche): Si se sustituye el contenido
mnémico del reproche, se produce una desfiguración del contenido mnémico. La desfiguración lo va a transformar
en una escena actual y no sexual. Ahí se produce el falso enlace generando una representación obsesiva típica.
Es decir, los síntomas obsesivos más típicos: las ideas obsesivas. Y seproduce una doble desfiguración: a lo que era
sexual se lo sustituye por algo no sexual, y algo que estabavinculado al pasado se lo sustituye por algo del presente.
Lo que caracteriza a una idea obsesiva es que tiene un decurso psíquico forzoso, es decir, que no lo puede desviar,
uno no puede dejar de pensar en eso, por más que sepa que no tiene sentido, se le impone al sujeto forzosamente,
no puede pensar en otra cosa, no puede sacarlo de su cabeza. Cuanto más absurda, más afecta, porque el sujeto no
logra unaexplicación de por qué no deja de pensar en eso. Las ideas o representaciones obsesivas (y los afectos
obsesivos) son los síntomas típicos de la neurosis obsesiva.
b) Segundo tipo de síntoma (si se privilegia el afecto del reproche) Es decir, cuando se pone el acento enel
afecto que está en juego. Los afectos vinculados al recuerdo del hecho traumático eran el reproche. Como se dijo,
el reproche tiene dos caras: uno se reprocha de algo (y ese algo es el contenido de la representación), pero el reproche
también es un afecto, un afecto en el sentido culposo; el que se reprocha algo se siente afectado por una culpa.
Entonces Freud indaga la forma que toman esos afectos en la neurosis obsesiva, y los va a llamar los afectos
obsesivos. Estos afectos obsesivos aparecen como unasensación inexplicable para el sujeto, transmiten algo del
temor del sujeto, o la angustia de recibir algún tipo de castigo, aunque ellos no sepan explicar por qué. La cuestión
de la culpa va a ser muy importante en la clínica de la neurosis. Los ejemplos que Freud da son:
- Angustia social o religiosa: el sujeto que supone o teme que algo malo le vaya a pasar como forma de
castigo divino. Ej.: “Dios me va a castigar”. Es curioso porque incluso puede darse en sujetos ateos. Comopuede
verse en el Hombre de las ratas. Es una sensación medio mágica de que algo le va a pasar malo. También puede
verse la angustia social en cuando se pregunta o piensa que es un criminal. El exceso deangustia viene de otra cosa.
- Vergüenza: Pero no la vergüenza del síntoma de defensa primaria, que no era perturbadora sino que le
servía al sujeto. Esta es una defensa que al sujeto lo molesta, lo perturba. Esta cuestión de la vergüenzainfluye en
los sujetos obsesivos muchas veces en su vida social. Por ej.: incomodidad que afecta a un sujeto cuando debe
concurrir a una reunión social. Esa vergüenza es por temer “que se descubra algo”, que en realidad esta vinculado
a un hecho ocurrido en el pasado no a lo que está pasando en el momento.Quien hizo algo en el pasado tiene miedo
que Dios lo castigue, que la sociedad lo castigue, que se sepa,que los demás lo noten, etc.
- Angustia de tentación: Otro reverso del síntoma de defensa primaria de desconfianza sobre sí mismo,
inescrupulosidad de no hacer algo incorrecto. La angustia de tentación es el temor a que se despierte algo
inconveniente. Por ejemplo, un paciente que estaba preocupado por si en ciertos momentos cuando estaba jugando
con su hija, o esta se sentaba sobre su falda podría llegar a tener algún tipo de erección. Eso no llegaba a ocurrir,
pero el temía que pasara. Se reprocha sobre algo que no está ocurriendo y no recuerda lo que pasó en el pasado.
- Hipocondría
Todo esto genera que la persona viva muy atormentada, por cosas difíciles de explicar. Los demás le dicen que se
quede tranquilo, pero no los ayuda. Todo esto es generado por síntomas del fracaso de la
defensa. Y como todo esto tan martirizador se le torna intolerable al sujeto, se pone en juego una nueva forma de
la defensa, que Freud va a llamar defensa secundaria, y que va a producir los síntomas de la defensa secundaria,
que al principio van a servir para contrarrestar los síntomas del retorno de lo reprimido,y después paulatinamente se
van a volver también problemáticos.
Es decir, el fracaso de la defensa pone en marcha una defensa secundaria. El yo procura defenderse deaquellos
recuerdos reprimidos, y en esa lucha crea unos síntomas de defensa secundaria. Sonceremoniales y acciones
obsesivas que intentan inicialmente ser medidas protectoras para evitar lossíntomas del retorno de lo reprimido
(medidas expiatorias como ceremoniales, preventivas como fobias ysupersticiones, etc.). Son modos de intentar
protegerse. Por ejemplo: un sujeto que para poder de irse dela casa tiene que cumplir con acciones ceremoniales
como verificar muchas veces que la puerta este cerrada, que la llave del gas este cerrada, etc. Si cumple con todo
eso, no le va a pasar nada, se puede irtranquilo. Pero puede irse tranquilo en un primer momento, porque estas
medidas tranquilizadoras terminan transformándose en algo compulsivo; lo compulsivo es algo que también
caracteriza a la neurosisobsesiva. Obsesivo como curso psíquico forzoso, no puede dejar de pensar en eso. La acción
obsesivaapunta a evitar la angustia, a evitar el punto de malestar. En la neurosis obsesiva el ceremonial respondea
una cuestión de angustia, porque si el sujeto no puede realizar ese ceremonial se angustia; no es lo mismo que una
persona prefiera tener su cama ordenada de determinada manera por ejemplo para dormir,pero que si no puede ser
así no pasa nada; en el caso de la neurosis obsesiva si no logra hacerlo de esamanera se angustia, por eso se vuelve
compulsivo. Lo que empezó siendo una medida protectora, es decir, un intento de solución, terminó siendo un
problema. Un más que se transforma en un menos. Algo que se torna cada vez más obligatorio, que tiene que
realizarlo repetidamente.
La defensa secundaria puede tener éxito mediante un violento desvío hacia otros pensamientos, cuyo contenido sea
el más contrario posible. La raíz de la represión primaria se formó en el síntoma defensivode la escrupulosidad de
la conciencia moral. La certidumbre durante el periodo de la defensa lograda impide creer en el reproche que está
envuelto en la representación obsesiva. Los síntomas patológicos del retorno reciben también creencia sólo
pasajeramente. La defensa secundaria es primero prevención, parece que es solución y luego es tomada por la
cuestión compulsiva y se convierte en un problema. Esto da la pauta de que la NO es como una sucesión de
procesos defensivos que termina en fracaso, y nuevamente la defensa y el fracaso… y que tiene una composición
un tanto laberíntica porque se van formando capas de síntomas, y que tiene una variabilidad clínica muy importante.

‘’Acciones obsesivas y prácticas religiosas’’

Existe una semejanza entre las acciones obsesivas de los neuróticos y las prácticas religiosas. La
gente que pone en práctica acciones obsesivas o un ceremonial pertenecea una particular unidad
clínica: la neurosis obsesiva. El ceremonial neurótico consiste en prácticas, agregados, restricciones,
ordenamientos, que se cumplen de una manera idéntica ocon variaciones que corresponden a leyes. El
enfermo es incapaz de abandonarlas, pues cualquier desvío se castiga con angustia.
Cualquier actividad puede convertirse en una acción obsesiva. Las acciones obsesivas casisiempre
provienen de un ceremonial. Además, forman el contenido de esta enfermedad prohibiciones e
impedimentos (abulias), no permitiendo al enfermo ciertas cosas, y permitiéndole otras sólo bajo
obediencia a un ceremonial preescrito. Es curioso que durante
mucho tiempo la compulsión sólo ocupe las prácticas solitarias, dejando intacta su conductasocial.
La semejanza con las acciones religiosas se sitúa en la angustia de la CC moral a raíz deomisiones,
así como la escrupulosidad con que se ejecutan los detalles.
Quien padece de compulsión y prohibiciones se comporta como si estuviera bajo el imperio de
una CC de culpa de la que él nada sabe. Ésta tiene su fuente en procesos anímicos tempranos, pero
halla refrescamiento en la tentación, renovada por cada ocasión reciente; y por otra parte genera una
angustia de expectativa siempre al acecho. A la CC de culpa del neurótico corresponde la solemne
declaración de los fieles: ellos sabrían que en sucorazón son pecadores, y las prácticas piadosas
parecen tener valor de protección.
La neurosis obsesiva es la represión de una moción pulsional que estaba contenida en la constitución
de la persona, tuvo permitido exteriorizarse durante un tiempo en su vida infantil yluego cayó bajo la
sofocación. El proceso de represión en la neurosis obsesiva debe calificarse como imperfectamente
logrado. Así, las acciones ceremoniales y obsesivas nacen en parte como defensa frente a la tentación,
y en parte como protección frente a la desgracia esperada. Es parte de la índole de la neurosis obsesiva
que sus exteriorizaciones cumplan la condición de un compromiso entre los poderes anímicos en
pugna.
Un carácter desvalorizador de la neurosis obsesiva es que el ceremonial se liga a pequeñas
acciones de la vida cotidiana. Sólo se comprende este rasgo cuando se averiguaque el mecanismo de
desplazamiento psíquico gobierna los procesos anímicos de la neurosisobsesiva, esta inclinación al
desplazamiento es lo que hace variar de continuo el cuadro de los fenómenos patológicos y lleva a
convertir lo que en apariencia es ínfimo en lo más importante. En el ámbito religioso también hay una
tendencia parecida al desplazamiento.

Segundo momento – Segunda nosología Freudiana

El segundo Freud, de 1900 hasta 1914-1915, deja de encontrar en el trauma efectivamente

acontecido la causa de la neurosis. Ya no se trata de ver si efectivamente ocurrió o no. Y en el lugar
del trauma, la promoción de la fantasía como productora de síntomas patológicos. Eso no le va a
quitar lugar y peso al trauma, pero le va a dar en todo caso al trauma otra perspectiva. Le hace lugar
más bien a la conexión, ya no entre trauma y síntoma, sino entre fantasía y síntoma.
En el primer momento es una teoría fundamentalmente traumática, en el segundo momentode Freud
aparece el concepto de pulsión y fantasía (fantasía es fantasma en Lacan).
Freud empieza a entrever que ya no se trata de un trauma contingente como en la 1º teoría en la cual podría no
haberse producido esa 1º escena sexual e incluso podría pensarse que si uno pudiese evitar esos abusos en la
infancia ya no se producirían neurosis porque faltaría su causa. Hay algo traumáticoen sí mismo en la
sexualidad, lo que es problemático es la pulsión. Cuando introduce el concepto de pulsión, Freud se ve llevado
a introducir el concepto de fantasía.
El segundo Freud capta que lo que pensó como trauma efectivamente acontecido, es una FANTASÍA, pero que
no es opuesta a la realidad sino que se trata de la realidad psíquica. La fantasía es como un intento de solución,
de elaboración de la verdadera cuestión problemática que es la pulsión. Entonces en
este 2º momento, Freud pasa a explorar este nuevo circuito: PULSIÓN-FANTASÍA-REPRESION-
SINTOMA.
Freud dirá que no se reprimen recuerdos sino fantasías. A partir de “Tres ensayos de teoría sexual”Freud
descubre el carácter perverso polimorfo del niño; por lo que no sólo podría ser un adulto que produce una
infracción.
En la histeria el síntoma es la histeria de conversión:
• El sujeto reprime las fantasías y en su lugar aparece el síntoma en el cuerpo
• Va todo en simultáneo, no es dos tiempos.
• Formación sustitutiva como éxito de la represión: ha logrado mantener los contenidos
reprimidos alejados de la cc.
• Formación de síntoma como fracaso de la represión: lo tiene que pagar con un síntoma en el
cuerpo.
En la neurosis obsesiva el síntoma son las formaciones obsesivas:
• Va todo en sucesivo, hay dos pasos.
• Formación sustitutiva como éxito de la represión: períodos de “salud aparente”, como “rasgodel
carácter”. Formación reactiva es una formación sustitutiva. No es una formación del síntoma.
• Formación de síntoma como fracaso de la represión: sólo en momentos de fracaso de la
defensa primaria hay formación de síntomas en la defensa secundaria y está contrainvestida(algo en contra de
la moción pulsional).

Estamos en el nacimiento de Tótem y Tabú y de la ley universal de prohibición del incesto. Todo se verá patente
en “El hombre de las ratas”. Lacan, como veremos, lo abordará desde la demanda y el deseo. Loanal y la
demanda del Otro: la caca. El sadismo tiene que ver con la voz y el superyó.

‘’Hombre de las ratas – caso’’

CRONOLOGÍA
Nombre: Paul
Edad: 22 años al momento de la consulta
Motivo de consulta: padece de representaciones obsesivas ya desde su infancia, con mayorintensidad
hace 4 años.
Descripción del síntoma: Tiene temor que le suceda algo a su padre y a su novia. Tiene impulsos
obsesivos como cortarse el cuello con la navaja de afeitar, idea delirante de que suspadres conocen sus
pensamientos. Compulsión de tener contado entre 40 y 50” cuando cae un rayo.
Datos biográficos: El padre murió de enfisema a los 9 años
 A los 6 años recuerda ver desnuda a una gobernanta y esta permitióEspiaba a una
tocarla

mujer para ver cómo estrujaba sus nalgas. Padecía de

ereccion

A los 9 años su padre lo golpeaba mientras este repetía palabras sin sentidoPrimer
es
coito a los 26 años

CAPÍTULO 1: HISTORIAL CLÍNICO

Paul, un joven de formación universitaria se presenta en la consulta afirmando que en los últimos
cuatro años ha estado padeciendo representaciones obsesivas y miedos injustificadosprincipalmente
que le suceda algo a dos personas especiales: su padre y su amada. Además dice sentir impulsos
obsesivos (cortarse con una navaja por ejemplo). La lucha contra estas ideas lo han hecho perder años
de estudio y trabajo. Sus relaciones sexuales son raras, su potencia normal, su primer coito fue
tardíamente a los 26 años.
LA SEXUALIDAD INFANTIL
Como es habitual Freud busca el origen de la patología en su sexualidad infantil y descubreen ella el
germen del trastorno obsesivo. Desde muy temprano, a los 6 años, el sujeto experimenta junto al
deseo obsesivo de ver una mujer desnuda el temor irracional de que su padre morirá y, a continuación,
el despliegue de acciones absurdas para castigarse por habertenido esa idea.
Se acuerda de escenas con una gobernanta a la que le pidió permiso para deslizarse bajo su falda. Ella
lo permitió, mientras no dijera nada. Él tocó su vientre y sus genitales. Desde entonces le quedó
curiosidad por ver el cuerpo femenino desnudo. A los 6 años, espiabaa otra gobernanta cuando
estrujaba sus nalgas.
Ya a esa edad padecía de erecciones y una vez acudió a su madre para quejarse. Tuvo la idea
enfermiza de que sus padres podían leerle el pensamiento. Creía que podía suceder algomalo si él
pensaba en ver desnudos y debía hacer toda clase de cosas para impedirlo. Freud dice que ya a esta
edad de 6 años podemos encontrar una neurosis obsesiva, se ve al niño bajo el imperio de un
componente pulsional sexual, el placer de ver cuyo resultadoes el placer de ver desnudas ciertas
señoritas que le gustan. Pero junto al deseo obsesivohay un temor obsesivo que se anuda a él, pues,
toda vez que vea desnudos sucederá algo terrible. Y aún hay una suerte de algo más: una suerte de
delirio o formación delirante que eraque sus padres adivinaban sus pensamientos.
Freud asegura que en la neurosis obsesiva nunca se echa de menos el carácter de laactividad
sexual prematura.
EL GRAN TEMOR OBSESIVO
El desencadenante de la crisis obsesiva del paciente tuvo lugar mientras hacía el servicio militar.
Cuenta que durante la estadía un día realizaron una marcha y en ella él perdió sus quevedos (gafas).
Uno de sus superiores, de tendencias algo sádicas, le describió un modode tortura en el que “se
adaptaba a las nalgas un recipiente y se metían en él unas cuantas
ratas, que luego…se le iban introduciendo…”. Entonces el paciente tuvo la idea de que esetormento
le fuese aplicado a su novia y a su padre. Lo llamativo para Freud de esa frase enplural, es que su
padre ya se encontraba muerto por lo cual no queda claro ese temor.
Al día siguiente su superior le entregó un paquete postal que llegó del correo (eran sus quevedos
perdidos) advirtiéndole de que debía pagar el reembolso al teniente A. Pero inmediatamente surgió
en él la idea de que si devolvía ese dinero realmente su padre y su novia serían torturados. Y
quedó preso del dilema entre la obligación de devolver el dinero y el temor a hacerlo, lo cual degeneró
en un viaje surrealista en tren en el que está a punto de bajarse en cada estación con la intención de
volver a la oficina de correos para hacerla devolución. Entre estos empeños por devolver el dinero,
completa el relato diciendo que no había sido el teniente A ni el teniente B quien había pagado el
reembolso sino que era la empleada del correo. Otro capitán le comunicó que la señorita había estado
preguntando por él.
LA INTRODUCCIÓN EN EL ENTENDIMIENTO DE LA CURA
El joven relata a historia de la enfermedad de su padre, muerto de enfisema 9 años atrás. Nunca se le
pasó por la mente que su padre pudiera morir, cuando encontró en su casa a supadre muerto, se hizo
reproche de no haber estado presente allí. En su fantasía deseaba encontrarlo en cada habitación. Un
año después este recuerdo del reproche empezó a martirizarlo a punto tal de tacharse de criminal.
Ocasionamiento de ello fue la muerte de unatía. Paul asiste al funeral de aquella tía, pero su tío
pronuncia unas palabras que lo dejan pensando. El tío dijo: “hubo maridos que se lo han permitido
todo, y yo sólo he vivido para mi mujer” lamentándose. El tío no menciona al padre de Paul, pero
alude a otros hombres. El paciente supuso que el tío aludía al padre y pone de manifiesto la
infidelidad delpadre. El tío niega diciendo “no, nada que ver”. Pero Paul no puede cancelar esa idea
del padre, pone en relieve y destaca las fallas del padre.
Después de dos años y medio de la muerte del padre se reprocha por no haber estado en sufuneral.
¿Cómo explicar esa irrupción de hostilidad hacia sus seres más queridos? ¿Qué se escondedetrás de la
obsesión con la devolución del dinero? Freud vuelve a indagar en la infancia y consigue que el
paciente recuerde que tales impulsos hostiles tienen allí su origen. Recuerdaque a los doce años se
había enamorado de una niña que no le hacía demasiado caso así que fantaseó con que si su padre
muriera quizás ella le prestaría más atención. A esta misma niña le dice que su padre ha muerto, lo
cual en ese momento era mentira. El mismo pensamiento se le había impuesto un año antes de la
muerte de su padre, él ya enamorado de aquella dama, pero a causa de impedimentos materiales no
podía pensar en esa unión. Se impuso esa misma idea el día anterior a la muerte de su padre. Sin
embargo, él está seguro que la muerte de su padre jamás pudo ser objeto de su deseo, siempre fue un
temor. Freud responde que justamente ese amor intenso es la condición del odio reprimido. Es
el mismo gran amor el que no permite que el odio permanezca cc. El problema es averiguar de
dónde proviene este odio.
Relata una acción criminal en la que no se reconoce con su hermano, jugando con armas dejuguete.
“Le dije que tenía que mirar dentro del caño del arma y cuando miró le disparé. Mi propósito había
sido causarle un gran daño. Cuando lo hice, me tiré al suelo y me pregunté
¿cómo lo hice?”
Pensar que puede haber deseado la muerte de su padre desata en él arrebatos de culpa y
vergüenza. Freud le explica que a un intenso cariño consciente le corresponde un intenso odio
reprimido. Si el cariño no extingue al odio este permanece agazapado en el inconsciente escapándose
de vez en cuando.

ALGUNAS REPRESENTACIONES OBSESIVAS Y SU TRADUCCIÓN

Las representaciones obsesivas aparecen sin sentido y la tarea consiste en dárselo. Se loconsigue
situándolas dentro de un nexo temporal con las vivencias del paciente.
La hostilidad reprimida hacia su novia se escondía detrás de sus impulsos suicidas. Por ejemplo, en
una ocasión en la que estaba prisionero de sus estudios, su novia tuvo que abandonarlo para cuidar a su
abuela enferma. Su primera reacción fue desear la muerte dela anciana y, a continuación,
imponerse el suicidio como castigo. Otro ejemplo, durante un verano su novia se había ido a un
balneario acompañada por un primo suyo, Dick, que la cortejaba. Los celos se manifestaron en la
normal fantasía de muerte de Dick acompañada desanciones como un estricto régimen de
adelgazamiento que incluía “correr sin sombrero por las calles bajo el ardiente sol de agosto y a subir
las pendientes de la montaña a paso gimnástico, hasta que la fatiga le hacía detenerse bañado en
sudor”. Esta
manía senderista podía concluir con la tentación de arrojarse desde un precipicio.
Otras actividades obsesivas relacionadas con la amada fueron, por ejemplo, las siguientes: mientras
navegaban en barco le ponía siempre una gorra para evitar que le sucediera algo, o en medio de una
tormenta tenía que contar hasta 40 o 50 entre trueno y relámpago, o, y esta es la más interesante, el día
en que su novia se marchó el sujeto tropezó con una piedra en elcamino y decidió retirarla para evitar
que el coche de su amada volcara por su culpa. Sin embargo, minutos después regresó para colocarla
en su sitio pensando que esas manías suyas no tenían sentido. En este caso se observa claramente que
la “obsesión protectora puede sólo significar una reacción -remordimiento y penitencia- contra un
impulso antitético, y,por tanto, hostil”. Es decir, en primer lugar retira la piedra para protegerla lo que
significa que le guarda rencor por haberse ido y, a continuación, la coloca en su sitio alegando que ha
sido estúpido moverla, pero, en realidad, está dando rienda suelta de nuevo a su hostilidad.
Tales acciones obsesivas de dos tiempos, cuyo primer tiempo es cancelado por el segundo, son
de ocurrencia típica en la neurosis obsesiva. El pensar CC las racionaliza.Pero su significado real
reside en la figuración del conflicto entre dos mociones opuestas, siempre se trata de la oposición
amor-odio (ambivalencia).
En ocasiones, el paciente manifiesta tener impulsos de hacerle algo malo a su amada.
Este conflicto entre amor y odio se manifestó también en sus rezos. Durante una temporada religiosa
se impuso la obligación de rezar, tarea que cada vez le llevaba más tiempo, pues ensus oraciones se
introducían deseos hostiles y blasfemias.
OCACIONAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
En la histeria es regla que las ocasiones recientes de la enfermedad sucumban a la amnesia,lo mismo
que las vivencias infantiles. En la amnesia vemos la prueba de la represión.
En la neurosis obsesiva sucede de otro modo. Es posible que las premisas infantiles sucumban a una
amnesia, en cambio, las ocasiones recientes se encuentran conservadas. Larepresión se ha servido de
otro mecanismo: en lugar de olvidar al trauma, le ha sustraído la investidura de afecto.
En cuanto al ocasionamiento de la enfermedad, su madre había sido criada en el seno de unafamilia
que explotaba una empresa industrial. Su padre trabaja allí. Antes de conocer a su madre, supo que su
padre había hecho la corte a una muchacha pobre y linda. Tras la muertedel padre, su madre le
comunicó a su hijo que se había hablado sobre su futuro, y uno de susprimos había expresado su
disposición para entregarle a una de sus hijas. Este plan encendió el conflicto: si debía permanecer
fiel a su novia pobre o seguir las tradicionesfamiliares del padre y tomar a aquella prima, rica.
Solucionó ese conflicto enfermando.
EL COMPLEJO PATERNO Y LA SOLUCIÓN DE LA IDEA DE LAS RATAS
El paciente se encontró en una situación igual a la que había pasado su padre antes y pudo
identificarse con él. El conflicto de la enfermedad era en esencia la disputa entre la voluntad
del padre y su inclinación enamorada (su familia quería que se case con la prima rica).
El padre fue un hombre de excelentes dotes. Cuando sus hijos crecieron, él no pretendió elevarse a la
altura de una autoridad inatacable, sino que se habían tratado como amigos, salvo en un único punto.
En el ámbito de la sexualidad algo se interponía entre padre e hijo; elpadre había entrado en una
oposición con el erotismo del hijo tempranamente despertado. Varios años después de la muerte de
su padre, se le impuso una idea durante lasensación de placer en un coito “esto es grandioso, por ello
uno podría matar a su padre”.
Este paciente no desarrolló ningún onanismo en la pubertad, su quehacer sexual emergió alos 21
años, poco después de la muerte del padre. Quedaba avergonzado tras cada satisfacción y pronto
volvió a dejar esa práctica.
Freud forjó una construcción: de niño, él había cometido algún desaguisado sexual entramado con
el onanismo, y recibió del padre una reprimenda. Este castigo habría puesto fin al onanismo,
pero dejó como ausencia una enemistad inextinguible contra el padre y fijó para todos los
tiempos su papel como perturbador del goce sexual. Su madre le había contado de esto, pero él no
lo recordaba. Su madre cuenta un relato en el que él emprendió algo enojoso por el cual su padre le
había pegado. El niño, preso de una ira terrible, no conocía aún palabras insultantes y nombraba
cualquier cosa que se le ocurría, “lámpara, plato”, el padre dijo: “este chico será un gran hombre, o
un gran criminal”. A partir deesto, tuvo gran angustia ante los golpes. Luego se enteró que el castigo
fue por morder a alguien.
El primer gran enigma era por qué los dos dichos del capitán en la época militar le provocarontanta
emoción y reacciones patológicas tan violentas: el cuento sobre las ratas y su reclamación de devolver
el dinero. Un elemento importante fue que el padre había perdido una vez en un juego naipez una
importante suma de dinero y la habría pasado muy mal sin uncamarada que le preste dinero. Luego
buscó al camarada para devolvérselo pero nunca lo encontró. El recuerdo de ese pecado de juventud de
su padre resultaba penoso para Paul.
LA RELACIÓN CON LAS RATAS
Pero volvamos al conflicto principal, ¿por qué fantasea el sujeto con que las ratas ataquen a su padre y
a su novia? La palabra Ratten (ratas) está asociada a Raten, plazos o dinero, es decir, la herencia
que obtendría de su padre cuando este muriera, dinero que le permitiría sellar su compromiso
con su novia. Está claro que el padre aparece como un obstáculo para su vida amorosa y de ahí
la fantasía sádica. Asimismo, dentro del universosimbólico del paciente, las ratas eran niños (hijos), la
rata “roe y muerde y con dientes agudos,se muestra sucia, glotona y agresiva” y es castigada por el
hombre. Esto saca a la luz el hecho de que a su novia le habían extirpado los ovarios y no podía tener
hijos. Aunque incapaz de reconocerlo, experimentaba cierta hostilidad hacia ella por su esterilidad, de
ahí la fantasía de las ratas.
¿Y la devolución del dinero? El paciente sabía muy bien que a quien adeudaba el dinero no era a
ningún teniente sino a la joven y bonita dependienta de la oficina de correos. Devolver eldinero
significaba, por tanto, abandonar a su novia por otra más fértil.
Su fantasías con las ratas tiene que ver con el fin de su relación y su culpa por intentar abandonar a la
chica por otra más bonita y más fértil. La cuestión es que la característica de las ratas (muerden, roen,
debilitan), le recordaba la condición de los ovarios de su novia, la cual había sido operada y no
podía tener hijos. Desde ese momento las ratas pasaron aser su obsesión y con el tiempo decidió estar
con la otra chica.
Pero con la otra chica él tenía una deuda que le recordaba la culpa de querer dejar a su novia.
En alemán “Ratten” significa rata y “raten” dinero (deuda). El parecido de ambas palabras es muy
similar, por ello notamos una aflicción en el personaje al momento de pronunciarlas, pues
inconscientemente una palabra le recordaba la otra palabra y también, lassituaciones vividas con dicha
palabra. El sentir culpa de dejar a su novia le recordaba el sacrificio que él no deseaba hacer,
recordando a su vez el trauma sufrido cuando era niño: el deseo de la muerte de su padre para poder
estar con la niña. Por eso lo reprimía por medio de las ratas.
Significaciones del significante RATTEN (ratas)
• Alude a hijos (el recuerdo de ver una rata grande devorando el cadáver del padre)
• Alude a lo pulsional (él había tenido gusanos en el intestino y había despertado mucho
el erotismo anal que tenía de chico)
• Apunta a las deudas del padre: RATTEN (deuda); HEIRATEN (casamiento, el padre no
se casa con la mujer que ama, sino con la rica por conveniencia; En Paul: mujer de la estatefa postal vs
mujer de sus sueños).
• Deudas de juego: SPIEL RATEN: El padre era jugador compulsivo
Del caso del Hombre de las Ratas Freud extrae algunas lecciones generales sobre
el comportamiento obsesivo. Por ejemplo, su ambivalencia respecto a la superstición. El obsesivo
suele ser lo suficientemente inteligente como para desechar todas las supersticionespopulares, pero
vive preso de sus propias reglas absurdas. Asimismo la dualidad amor-odioen que se debate suele
tener como consecuencia la parálisis de la voluntad así que suelen ser personas que dilatan al máximo
dar solución a sus problemas y fantasean con la muerte propia o de otros para no tener que hacerles
frente. El combate amor-odio en que vive le conduce, por lo general, a una disociación de la
personalidad. Así, por un lado, bondadoso,
alegre, reflexivo e inteligente, y por otro, sádico, perverso y violento. En medio, tristemente
sometido a constantes rituales absurdos para ahuyentar la culpa.
CAPÍTULO 2: SOBRE LA TEORÍA
Algunas particularidades psíquicas de los enfermos obsesivos; su relación con la realidad, la
superstición y la muerte
Algunos caracteres anímicos de los enfermos obsesivos son muy particulares, como en este paciente.
El hombre de las ratas era supersticioso en alto grado, y al mismo tiempo no lo era.Parecía
comprender que esto dependía de su pensar obsesivo.
Esto particular de la neurosis obsesiva podemos explicarlo, en esta perturbación la represión no
se produce por amnesia sino por desgarramiento de los nexos causales aconsecuencia de una
sustracción de afecto.
Otra necesidad anímica común es la de la incertidumbre en la vida, o la duda. Es uno de losmétodos
que utiliza la Neurosis obsesiva para sacar al enfermo de la realidad. De la incertidumbre de la
memoria se sirve la Neurosis obsesiva para la formación de síntoma.
En líneas generales, se puede afirmar que las principales características que Freud (1909) aísla a partir
de este caso paradigmático sobre el cuadro obsesivo, serían la ambivalencia, lossíntomas de dos
tiempos, la compulsión a la duda y la omnipotencia de los pensamientos.
Respecto de la ambivalencia, Freud (1909) plantea que la misma consistiría en la presencia
simultánea de dos tendencias incompatibles dirigidas hacia un mismo objeto, las cuales no se
cancelarían, sino que subsistirían paralelamente. En consecuencia, el enfermo cae presa de un debate
constante, el cual puede desembocar, a su vez, en la parálisis de la voluntad ante la imposibilidad de
resolver dicho conflicto. Conviene destacar que los síntomas de dos tiempos y la compulsión a la
duda también estarían estrechamente relacionados con esta cuestión. En efecto, los mencionados
síntomas, constituyen la figuración del conflicto entre lasdos mociones opuestas, en donde primero el
individuo realiza un acto que satisface una de dichas mociones y luego realiza un segundo acto que
tiene por fin anular las consecuencias del primero y, por ende, satisfacer a la segunda.
En este contexto, otro de los mecanismos que Freud menciona es el aislamiento, por mediodel cual
se sustrae una cosa del mundo de todo contacto. Incluso el propio individuo puede sustraerse,
apartándose de la realidad y refugiándose en la fantasía.
El sentimiento de culpa es otra característica esencial. Este último, se presenta, la mayoría de las
veces, como injustificado y el individuo se hace autorreproches que no están ala altura del acto que
supuestamente los motivó. Sin embargo, según Freud, dicho sentimientotiene su fundamento en los
frecuentes deseos de muerte inconscientes que, el obsesivo experimenta, hacia las personas que más
estima, en virtud de la ambivalencia afectiva.
Conviene destacar que, si bien este conjunto de particularidades sobre la neurosis obsesiva
subsistirán en el pensamiento freudiano hasta el final de su obra, las mismas sufrirán una suerte de
reordenamiento conceptual. En efecto, dos de ellas serán luego especialmente analizadas (Freud en
1926 con “Inhibición, síntoma y angustia”), adquiriendo el estatuto de
mecanismos de defensa específicos de la neurosis obsesiva, situables, en pie de igualdad,junto a la
represión. Estas son: la anulación y el aislamiento.

‘’Conferencia 17 – El sentido de los síntomas’’

El psicoanálisis ha sido el primero en demostrar que el síntoma es rico en sentido. La neurosis

obsesiva renuncia en manifestarse en el cuerpo y crea todos sus síntomas en el alma.
La neurosis obsesiva se exterioriza: los enfermos son ocupados por pensamientos que no les interesan,
sienten impulsos extraños y son movidos a realizar acciones que no les depara contenido alguno, pero
le es imposible omitirlas. Se ve así forzado contra su voluntad. Los impulsos que sienten tienen el
más espantable contenido y se protege de ejecutarlos medianteprohibiciones. Jamás llegan a
ejecutarse, el resultado es siempre el triunfo de la huida. Lo queen realidad ejecuta son las acciones
obsesivas, que son cosas ínfimas, repeticiones, ceremoniales. El enfermo puede desplazar la obsesión
pero no suprimirla. Junto a la obsesión se hace valer en el capo intelectual siempre la duda. El todo
desemboca en una creciente indecisión, una restricción de la libertad.
Los síntomas neuróticos poseen un sentido, lo mismo que las operaciones fallidas y lo sueños.El
sentido del síntoma reside en un vínculo con el vivenciar del enfermo.
Tercer momento – Tercer y última nosología Freudiana

Este tercer momento está centrado en "Inhibición, síntoma, y angustia". Apunta Freud que los
síntomas son satisfacciones sustitutivas (Más allá del principio del placer). El obsesivo ejecutaun
acto y busca su opuesto (aporta las dos versiones).

Es la época donde Freud trabaja la regresión de la libido a los primeros objetos sexuales y a lasfases
anteriores de la organización sexual infantil.

Cuando hablamos de regresión pulsional estamos refiriéndonos a la separación de pulsiones queantes

estaban integradas. Como analizaremos más tarde, la vida pulsional mostrará una ambivalencia y
una regresión y fijación en la fase anal. Aparecerá también una relación sadomasoquista
interiorizada presente en forma de tensión entre el yo y un superyó cruel.

Al contrario que en la histeria que hace una regresión hacia los primeros objetos sexuales, la
neurosis obsesiva lo realiza hacia fases anteriores de la organización sexual (fase preliminar dela
organización fálico-anal). Por ello entre sus síntomas existe una suerte de impulso que de amoroso
se transforma en sádico, sorprendiendo al sujeto.

En la segunda tópica de "Más Allá del Principio del Placer" y en "Inhibición, síntoma y angustia",
quedará claro el papel del erotismo anal, el masoquismo primario y la compulsión a la repetición,
efectos de la pulsión de muerte. Esta famosa experiencia de seducción freudiana será revisada por
Lacan cuando afirma que se trata del encuentro del sujeto con el Otro, momento en el cual elsujeto
queda como mero objeto en el circuito del deseo del Otro (lugar donde se constituye) La angustia está
localizada aquí, en este encuentro.
El deseo freudiano en la obsesión está relacionado con el triángulo edípico: Parricidio, incesto…,
elementos claves en el deseo del obsesivo.

En los capítulos V y VI de “Inhibición… Freud trata el tema de la semiología en la neurosisobsesiva.

Clasifica tres grandes categorías: los impulsos, los actos y las representaciones.

Los impulsos son actos infantiles que mantienen en vilo al sujeto: cometer grandes crímenes delos
que huye horrorizado.

Comenta detalladamente el tema de los mandamientos, de las medidas preventivas y las

prohibiciones. Nos recuerda como “El hombre de las ratas” tenía miedo de que le pasara algo asu
amada. Recordemos la piedra en el camino que le hace dudar.

Otra de las categorías se refiere a la procastinación, la postergación del acto.Los impulsos son
tentaciones. “El hombre de las ratas” tiene un impulso a cortarse el cuello con la navaja. Antesquería
matar a la vieja, después el impulso se vuelve contra él.

Podemos observar un suicidio indirecto cuando quiere adelgazar con esos largos y sudorosos
paseos. Matar a Dick (su primo), es matar al gordo que hay en él. En cualquier caso cabe destacar
que hay más tendencia a fantasear el acto que al acto en sí.

En este tercer tiempo, Freud dirá que la neurosis es un mecanismo de defensa contra la
castración.

El Edipo y la castración están en el corazón de la estructura neurótica, entendiendo por castración

la renuncia a la omnipotencia que implica el cumplimiento de los deseos incestuosos. El niño podrá
renunciar o no a tratar de satisfacer los deseos de la madre, aceptará o no ser castrado por el padre, lo
que dará lugar a diferentes tipos clínicos. Si mantiene una imagen fálica de la madre, la estructura
ya no será la neurosis sino la perversión. Lo que caracteriza al perversoes la desmentida de la
castración materna, con el consiguiente clivaje del yo, que hace posible lacoexistencia del
reconocimiento de la castración y de su rechazo.

Vale la pena recordar a qué edad del desarrollo tienen lugar los temores y las fantasías sobre la
castración. La teoría freudiana subraya una serie de fases como son: la oral, la anal y la
genital. En la fase oral, el recién nacido encuentra placer en la boca. En la fase anal, durante el primer
año de edad, la satisfacción deriva de la sensación anal de la defecación. Ambas etapas conforman la
etapa pregenital que dura hasta los tres años. Le sigue la fase genital, a partir de lostres años, en que
el niño le concede importancia a su pene (primado del falo). Esta fase dura hastalos cinco años.
Durante la misma, el niño convierte el pene en un objeto de interés sexual. La atracción sexual hacia
la madre está asociada con los celos y el temor al padre, persona que se convierte en un rival sexual.
Esto constituye el complejo de Edipo y es, en esta fase, donde comienza a cobrar importancia el
complejo de castración. Freud opinaba que el temor a la castración se despertaba a muy temprana
edad por las amenazas y los castigos provenientes de lamasturbación. Cuando al muchacho se le
indica que el interés sexual por la madre es también tabú, empieza a creer que si persiste en este
interés puede ser castigado con la castración.

Freud afirmó que el complejo de castración era el principal motivo, pero no el único, del
mecanismo de represión y que no sólo afectaba la integridad de la personalidad, sino que
también podía dar lugar a manifestaciones neuróticas. Creía que la formación sintomática enlas
neurosis fóbica, histérica y obsesiva podía remontarse a la ansiedad frente a la castración.

Entonces, Freud y sus colegas establecieron el complejo de Edipo como el núcleo infantil de las
neurosis del adulto.

Para el caso del Hombre de las Ratas, Freud señala que el hecho de que sus aventuras infantiles
dejaron un resto ineliminable, el cual se presentaba un como imperioso deseo de ver mujeres desnudas
que rápidamente se articulaba al complejo ominoso defensivo: la suposición de que "algomalo va a
pasar" y las medidas precautorias consecuentes. Concluía entonces que los tempranos juegos
sexuales, el encuentro con la diferencia sexual, con la castración en mujer, eran la causa de la
neurosis.

‘’Inhibición, síntoma y angustia’’

Año 1925, tenemos la 2da tópica, yo, ello y superyó. Freud va a ir cruzando las relaciones entre elyo
y las otras dos instancias, y por otro lado, lo que él ubica como tres fenómenos clínicos, inhibición,
síntoma y angustia.

Ubicaremos al síntoma en relación al yo, en relación a las otras dos instancias. Este texto reordenala
teoría de la angustia en Freud. En este contexto vamos a estudiar al síntoma.

En relación al SÍNTOMA subrayaremos el carácter de satisfacción paradójica como lo entiende

Freud. El síntoma es comparado al sueño, el interpretable, encierra un secreto a develar.

En la 3ra nosología, Freud define al síntoma por dos vías: la del sentido y la de la satisfacción. El
sentido consiste en definir el síntoma como un mensaje cifrado, portador de un sentido que puedeser
develado, descifrado por la interpretación. La segunda se define como un modo de satisfacción
sustitutiva.

(La satisfacción sustitutiva es un concepto que se usa para designar a las formaciones del icc –
chistes, lapsus, actos fallidos- en tanto que reemplazan los contenidos icc. En términos económicos,
se logra una satisfacción sustituta del deseo icc. El término está relacionado con los de
FORMACIÓN DE COMPROMISO y FORMACIONES REACTIVAS. De manera general, puede
decirse que todo síntoma es por definición un producto de compromiso, puesto que siempre es el
resultado de un conflicto que se transa con la defensa. Si aparece una formación sustitutiva, se ha
buscado algún camino que se orienta más hacia dar alguna satisfacción al deseo; si aparece la
formación reactiva lo que se ha impuesto es la defensa).
CAPÍTULO 3
Freud en este texto se interesa mucho por la lucha defensiva secundaria con respecto al síntoma. Es decir, laque
sigue después que se ha formado el síntoma. Entonces, la lucha defensiva no termina con la formación del
síntoma. Como el síntoma es fracaso de la defensa, es retorno de lo reprimido, es lógico que ante ese fracaso se
ponga de nuevo una suerte de proceso defensivo, especialmente en la neurosis obsesiva, que tiene un
carácter interminable, que sigue, laberíntico, que le da todas esas capas de defensa. Por eso Freud destaca
que en la neurosis obsesiva hay técnicas auxiliares de la defensa. Como si fuera poco, hay técnicas auxiliares
de la defensa, por si acaso. Y Freud nombra dos fundamentales, claves para
entender la neurosis obsesiva: el aislamiento, y la anulación. Es importante la cuestión del yo en la neurosis
obsesiva. El obsesivo va a hacer un esfuerzo en su pensamiento para evitar que le parezcan ideas contrarias al yo.
Entonces Freud ya tenía la idea tempranamente de que en la neurosis obsesiva la represión opera de modo
distinto que en la histeria. Porque el sujeto histérico logra que lo conflictivo desaparezca delo psíquico, el
sujeto está en amnesia en ese punto, no recuerda muy bien qué pasó está en bella indiferencia, como
desconectado de eso, y lo que aparece es sensible para el cuerpo. Tiene un problema en el cuerpo, localizado,
puntual, pero fuera de eso no aparece como alguien que está conflictuado en lo psíquico. En cambio en la
neurosis obsesiva no es tanto una represión al modo de la amnesia, sino más bien que corta los vínculos
asociativos entre las representaciones. Las representaciones están, incluso en la conciencia alguna de ellas, pero
desconectadas. El sujeto obsesivo desconecta armando compartimentos, aísla a las representaciones. El neurótico
tiene la idea de que las cosas no se conecten, que las cosas no se toquen, por eso habla Freud ahí también del tabú
del contacto. El obsesivo no quiere que se toquen las representaciones, pero también tiene muchas veces
problemas de tocar en el sentido corporal también, se incomodan cuando los tocan. Se encuentra mucho en el
obsesivo el temor al contacto, porque Freud capta muy bien que el tocar puede despertar algo pulsional, y eso lo
sabe el obsesivo. El tocar puede despertar Eros, pero también puede despertar Tánatos. Siempre el tocar está
ligado a que puede evocar algo de lo pulsional. Por las dudas no toca nada, se aísla. Hay una tendencia en el
obsesivo al aislamiento, que se contrapone a la histeria (por ejemplo las chicas del pensionado están en red). El
obsesivo no es simpático.
Las histéricas comparten, sienten de la misma manera que la otra. La anulación está muy ligada al síntomaen dos
tiempos.
Frente a la etiología de las neurosis obsesivas, la respuesta que Freud da en este tiempo es la de mezcla pulsional:
pulsión de vida/pulsión de muerte. Lo cual para Freud da cuenta de la severidad del superyó en laneurosis obsesiva.
La separación del yo respecto del ello parece justificada: determinadas constelaciones nos la imponen. Pero, por
otra parte, el yo es idéntico al ello, no es más que un sector diferenciado de éste. Parecido es el nexo del yo con el
superyó, en muchas ocasiones se nos confunden. En el caso de la represión se vuelve decisivo el hecho de que
el yo es justamente el sector organizado del ello. Sería injustificado representarse alyo y al ello como dos cosas
diferentes, en que el yo procurara sofocar una parte del ello mediante la represión, y el resto del ello acudiera en
socorro de la parte atacada y midiera sus fuerzas con las del yo. El acto de la represión muestra al mismo tiempo
la fortaleza y la impotencia del yo, y el carácter no influible de lamoción pulsional singular del ello.
La lucha defensiva contra la moción pulsional desagradable se termina a veces mediante la formación de
síntoma. Pero por regla general, la trayectoria es otra: al primer acto de la represión sigue un epílogo escénico
prolongado, o que no se termina nunca; la lucha contra la moción pulsional encuentra su continuación en la
lucha contra el síntoma. Esta lucha nos muestra dos rostros contradictorios. Por una parte, el yo es constreñido
a emprender un intento de reestablecimiento o de reconciliación. Su energía desexualizada revela su origen en su
aspiración a la unificación, y esta compulsión a la síntesis aumenta a medida que el yo se desarrolla más
vigoroso. Así se comprende que intente cancelar la amenidad y el aislamiento del síntoma. En cuanto a
cumplimientos de una exigencia del superyó, tales síntomas participan por principio del yo, mientras que por otra
parte tienen la significatividad de unas posiciones de lo reprimido. Son por así decir, estaciones fronterizas con
investidura mezclada.
Puede ocurrir que la existencia del síntoma estorbe la capacidad de rendimiento, y así permita apaciguar una
demanda del superyó o rechazar una exigencia del mundo exterior. Así el síntoma cobra un valor para la
afirmación de sí, se fusiona cada vez más con el yo; quien se lo ha procurado para gozar de sus ventajas.
Otras configuraciones del síntoma, las de la neurosis obsesiva y la paranoia, cobran un elevado valor para elyo,
porque le deparan una satisfacción narcisista de que estaba privado.
Resulta lo que nos es familiar como ganancia (secundaria) de la enfermedad en el caso de la neurosis.
Viene en auxilio del afán del yo por incorporarse el síntoma. Estas ligazones actúan en el bando de las
resistencias, lo sabemos por el análisis.
Los dos procedimientos que el yo aplica contra el síntoma se encuentran en contradicción. La perturbación parte
del síntoma, que sigue escenificando su papel de sustituto y retoño de la moción reprimida, cuya exigencia de
satisfacción se renueva constriñendo al yo a dar en cada caso la señal de displacer y ponerse ala defensiva.
CAPÍTULO 5
Freud empieza el capítulo recordando que hay muchas neurosis en la que no surge ninguna
angustia, entre ellas, la histeria de conversión por lo que no parece demasiado importante
considerar la relación entre angustia y la formación de síntomas.
Las fobias se encuentran tan afines a estas histerias que se ha considerado llamarlas “histeria de
angustia”.
En relación a la histeria de conversión, Freud advierte que en la formación de los síntomas
permanentes relacionados con la motilidad, la parálisis, las contracturas, casi nunca surge
angustia, pero que, en los síntomas intermitentes como las convulsiones y demás síntomas
sensoriales sí se observan claras sensaciones de displacer. Más allá de esto, Freud decide
analizar este proceso en la neurosis obsesiva.
Explica Freud entonces que en la neurosis obsesiva la formación de síntomas lo que persigue es
amalgamar/reunir/juntar la satisfacción con la prohibición pero que los síntomasde esta entidad
son generalmente de naturaleza negativa (penitencias, prohibiciones, medidas preventivas) o bien
satisfacciones sustitutivas de las aspiraciones libidinales edípicas reprimidas, de modo que en este
último caso lo que se observa es que el síntoma es de dostiempos: en el primer se ejecuta un acto
que obedece cierto mandamiento y en el segundo se suprime o se deshace lo hecho. Recordar, por
ejemplo, cuando el hombre de las ratas tropezó en una piedra de la calle y la apartó a un lado porque
se le ocurrió que cuando pase el coche de su amada podría también tropezar y volcar, volviendo
minutos después a colocar la piedra en su lugar diciendo que aquella idea no era más que un
disparate.
Este problema lo relaciona con que la formación de síntomas en la neurosis obsesiva actúa al
principio, al igual que la histeria, contra las exigencias libidinosas del CdeE, pero debido a que en
estos casos la organización genital de la libido es débil, cuando el yo inicia la defensa lo que
obtiene como primer resultado es una regresión de la fase fálica a la fase sádico-anal, regresión
cuya explicación encuentra en una “defunción de las pulsiones”.
Al llegar aquí, Freud se ve obligado a abandonar de nuevo el concepto de defensa y que había
abandonado después a favor del de represión. Ahora piensa que la defensa es una noción más
general dentro de la cual se pueden englobar como mecanismos distintos tanto la represióncomo
la regresión.
En las neurosis obsesivas se puede observar, con mayor claridad que en los casos normales y queen los
de histeria, que lo que motiva la defensa es el complejo de castración por lo cual se
rechazan las tendencias del CdeE y comienza el periodo de latencia. Pero con la
disolución/sepultamiento del CdeE (instauración de la ley, del superyó) y la regresión de la libido,el
superyó se hace extraordinariamente severo y el yo, obedeciéndole, desarrolla intensas formaciones
reactivas (hipermoralidad, limpiezas excesivas)
La formación reactiva se manifiesta como comportamiento, actitud o hábito que marcha en la
dirección opuesta a la de un deseo reprimido. Surge como defensa contra la pulsión
perturbadora, es decir, el sujeto construye una reacción contra la expresión de su deseocon el
objetivo de protegerse de él (y en ese sentido, puede ser definida también
como mecanismo de defensa). De este modo, por ejemplo, un excesivo pudor o autonegación
pueden ser la formación reactiva desarrollada por una persona con tendencias
pulsionales exhibicionistas de raigambre inconsciente.
Estas formaciones reactivas las considera Freud como un tercer mecanismo de defensatras
la represión y la regresión.
Diferencia con la histeria, pues, sólo se limita al mecanismo de la represión; mientras queen la
neurosis obsesiva encontramos estos dos más.
Se forman las formaciones reactivas donde se acentúan los rasgos del carácter para oponerse a la
satisfacción. Entonces, a esa formación reactiva se le filtra la satisfacción y ahí se producen las
técnicas auxiliares del Yo, anulación y aislamiento.
Y esto también lo explica en relación a la severidad del superyó del obsesivo cuando dice que dicha
severidad se debe a que, al proceder del Ello, el superyó no puede sustraerse a la regresióny a la
defunción de las pulsiones que tienen lugar en el Ello al iniciarse el proceso de defensa.
De esta manera, durante la latencia, se impone como principal labor de defensa una feroz lucha contra
la masturbación a través de una serie de ceremoniales centrados en las actividades de acostarse;
lavarse, vestirse, caminar, es decir, las mismas actividades en las que habitualmente sesubliman
componentes eróticos-anales.
Resumiendo, así tenemos que en la formación de síntomas de la neurosis obsesiva intervienen tras la
represión otros mecanismos defensivos que no se observan en la histeria de angustia ni enla histeria
de conversión y son:
• La regresión, con la que el yo se defiende del complejo de castración empujando la
libido a etapas anteriores de satisfacción que no comporten tal riesgo
• Las formaciones reactivas, que consisten en rasgos del carácter que el yo desarrolla
exageradamente obedeciendo al superyó como la hipermoralidad o la limpieza excesiva.

Después del período de latencia, la llegada de la pubertad es también decisivo en la neurosis obsesiva
porque, siguiendo el camino marcado por el desarrollo sexual en la infancia, los nuevos impulsos
libidinosos emprenden también la regresión y surgen en forma de tendencias agresivas ydestructoras
(carácter sádico-anal). Mientras el yo se resiste contra los impulsos violentos y crueles, el superyó
insiste en reprimir esta sexualidad que adopta formas tan repulsivas.
Además, las representaciones obsesivas desagradables son conscientes, por lo cual el yo se cree
inocente porque permanece incomunicado con el Ello a causa de la represión pero a la vez se
siente abrumado por los sentimientos de culpa ya que permanece abierto a las influencias del
superyó el cual está al tanto de las pulsiones reprimidas.
El yo no busca sustraerse de la crítica del superyó. De hecho hay N.O sin ninguna CC de culpa. Elyo
se ahorra percibirla mediante una nueva serie de síntomas. Tales síntomas significarán al mismo
tiempo satisfacciones de mociones pulsionales masoquistas, que también recibieron un refuerzo desde
la regresión.
La tendencia de la N.O consiste en procurar cada vez mayor espacio para la satisfacción sustitutiva a expensas
de la denegación. Estos síntomas cobran más tarde el carácter de satisfacciones. El resultado deeste proceso es un
yo extremadamente limitado, obligado a buscar sus satisfacciones en los síntomas.
CAPÍTULO 6
En el curso de las luchas pueden observarse dos actividades del yo en la formación del síntoma. Éstas son el
anular lo acontecido (anulación) y el aislar (aislamiento). La primera tiene gran campo de aplicación,
mediante un simbolismo motor quiere hacer desaparecer, no las consecuencias de un suceso, sino el suceso
mismo. En la N.O nos encontramos con la anulación de lo acontecido sobre todo en los síntomas de dos
tiempos. La tendencia a anular se revela como una de las principales fuerzas motrices dela formación de
síntoma. En el caso del historial del hombre de las ratas, puso la piedra para hacer daño y luego sucesivamente
el acto que anula el acontecimiento primero (devuelve la piedra en su lugar), es patognomónico de la neurosis
obsesiva.
La otra técnica es el aislamiento. Recae también sobre la esfera motriz, y consiste en que, después de un
suceso desagradable o de un acto propio relacionado con su neurosis, se interpola una pausa en la que noestá
permitido que acontezca nada, no se hace ninguna percepción ni se ejecuta acción alguna ni ejecutar ningún
otro acto para evitar que los pensamientos relativos a ese suceso o actividad entren en contacto asociativo con
otros pensamientos (Si me caso, le pasa algo a mi padre en el más allá).
Son técnicas auxiliares del yo que nos muestran en la neurosis obsesiva lo fallido del esfuerzo defensivo.
Consiste en mostrarnos cómo cada vez el yo está más lejos de cumplir su función. Encontramosun yo cada vez
más limitado. El yo en la neurosis obsesiva siente así ese sentimiento de culpa por fracasar en su función.
Aquí hay una diferencia con la melancolía, pues, en la melancolía hay consentimiento de la culpa.
El neurótico obsesivo halla dificultad en obedecer a la regla psicoanalítica fundamental. Su yo es más
vigilante y son más tajantes los aislamientos. Tiene demasiadas cosas de las cuales defenderse. Luego apoya esta
compulsión a concentrarse y a aislar: mediante acciones mágicas de aislamiento que se vuelven tan llamativas
como los síntomas. El aislamiento es una cancelación de la posibilidad de contacto (tabú del contacto), un
recurso para sustraer a una cosa del mundo, y cuando el neurótico aísla también una impresiónmediante una
pausa, nos da a entender que no quiere dejar que los pensamientos referidos a ello entren en contacto asociativo
con otros.
El punto de arranque tanto de las fobias, como de la histeria de conversión, como de la neurosis obsesiva esla
destrucción del complejo de Edipo, y en todas, el motor de la renuencia del yo es la angustia de castración. Pero
sólo en las fobias saldrá a la luz esa angustia.
En la neurosis obsesiva el severo superyó deja a los enfermos atormentados por una voz que no para.
 Neurosis Obsesiva según Freud
LA PREGUNTA NEURÓTICA

Desde los inicios de su enseñanza, Lacan dio cuenta de neurosis en cuanto solidaria dela
estructura de una pregunta. Tales desarrollos de Lacan tienen su culminación en la construcción del
así llamado "grafo del deseo", donde la estructura de la pregunta sirve incluso a su construcción.

Tal pregunta tiene aquí como agente al yo, entendido como homólogo al fantasma (Lacan dacuenta
previamente de "la relación fantasmática siempre correlativa del yo"), correlato que enla construcción
del grafo "cierra la vía imaginaria".

Entonces tenemos una temprana articulación entre la pregunta que estructura la neurosis y el
fantasma.
Si seguimos los desarrollos lacanianos que en la clase en cuestión remiten al caso freudiano de Dora,
concluimos que el síntoma se pone en juego precisamente cuando la preguntaneurótica pierde su
sostén fantasmático (recordemos que el fantasma es un INTENTO de respuesta, un sostén). Si la
afonía de Dora se produce en la ausencias del Sr. K, razona Lacan, es porque ella pierde "ese punto
externo de identificación imaginaria" que este encarna, siendo dejada "directamente en presencia de la
Sra. K".

En una primera lectura entonces, se nos imponen relaciones ineludibles entre la neurosis
entendida como una pregunta, el fantasma y el síntoma. Toda una serie de parámetros que
relevaremos aquí hacen a la distinción entre histeria y obsesión (demanda, deseo, fantasma, posición
ante la falta, relación al Otro) confluyen en el grafo del deseo, quees a nuestros fines la prueba más
evidente de su articulación en la enseñanza de Lacan.

¿Cuál es la argumentación de Lacan para afirmar que la neurosis es una pregunta? Aquí nosentrega
la primera pista: se trata de la respuesta del sujeto frente a significantes enigmáticos, es decir,
ante una dimensión inescrutable de ciertos significantes como elde la mujer o el significante de la
muerte que al decir de Freud no tienen inscripción inconciente. Estos significantes remiten a dos
enigmas esenciales en el psicoanálisis: muerte y sexualidad. No hay nada que el sujeto sepa
acerca de ellos, se trata de lo desconocido. Es una pregunta que remite al origen de los sexos.

El síntoma es lo que se pone en juego cuando la pregunta neurótica pierde su sostén

fantasmático.

La concepción del síntoma como un texto indescifrable, enigmático, jeroglífico, se articula

necesariamente con la idea que "el síntoma no puede ser interpretado directamente, se necesita de la
transferencia, o sea, la introducción del Otro". Destacar este aspecto del síntoma es crucial, ya que su
dimensión de pregunta implica al Otro al que esta preguntava dirigida. De esta manera el síntoma
incluye al analista.
La articulación del síntoma al Otro es un efecto de la transferencia, un efecto del análisis. Desde
esta perspectiva, el sujeto supuesto al saber no consiste en otra cosa que en
la suposición de esta pregunta dirigida al lugar del Otro en las manifestaciones sintomáticasdel
padecer.

LA OBSESIÓN COMO PREGUNTA

La neurosis obsesiva, por su parte, se centra en la relación con el propio hecho de existir. Lacan
sostiene que, por oposición a la modalidad histérica "la pregunta sobre la muerte es otro modo de la
creación neurótica de la pregunta, su modo obsesivo". Entonces las preguntas ligadas al existir, al
ser y a la muerte se sitúan en forma privilegiada en elcampo del obsesivo:
"Si la neurosis está relacionada con el plano de la existencia, lo está todavía de forma más dramática
en la neurosis obsesiva, en la que se trata no sólo de la relación del sujeto con su sexo, sino de su
relación con el propio hecho de existir. Así, las siguientes preguntas se sitúancomo obsesivas - ¿Qué es
existir? ¿Cómo soy con respecto a lo que soy sin serlo, ya que de alguna forma puedo dispensarme de
ello, distanciarme lo bastante como para concebirme como muerto?"
La neurosis obsesiva sin dejar de lado entonces la pregunta por la sexuación, se centrade modo
privilegiado en la cuestión sobre el ser.

LA NEUROSIS COMO ESTATUTO DEL DESEO

La relectura que Lacan realiza de la clínica en función del ternario necesidad, demanda y deseo
culmina con las conocidas fórmulas del deseo de ambas neurosis: "la histeria y la obsesión se
pueden definir a partir de los dos estatutos del deseo que llamé para ustedes eldeseo insatisfecho y
el deseo imposible, instituido en su imposibilidad".

LA OBSESIÓN Y EL DESEO

Es clásica la descripción de los tropiezos que sufre el obsesivo con su deseo, para la cual Lacan hasta
creó una ley de acercamiento a los fines de dar cuenta del profundo desinterés que caracteriza al sujeto
cuando algo por él anhelado llega a ser alcanzado. Todo movimientoen el obsesivo hacia el deseo, se
choca con algo que es absolutamente tangible. ¿Por qué? La respuesta de Lacan es que lo que
caracteriza el movimiento del deseo del obsesivo es la destrucción del Otro. Y como la naturaleza
del deseo es necesitar el soporte del Otro, el obsesivo se confronta a esa brusca falta de sostén, que se
manifiesta en una caída de la tensión libidinal.

LA NEUROSIS COMO UNA POSICIÓN ANTE EL OTRO

La neurosis como estatuto del deseo encuentra su sostén en el fantasma. Las neurosisimplican
una respuesta fantasmática respecto del deseo del Otro.

EL DESDOBLAMIENTO DEL OBSESIVO

Hay un par de figuras del Otro que son prevalentes en la neurosis obsesiva, el padre muertoy la
dama idealizada, porque sus dos imágenes se sostienen con una equivalencia notable, la primera
marcada por la agresividad fantasiosa y por la deuda eternizada e imposible de saldar que la perpetúa,
la segunda por la pasión mortificante que la transforma en ídolo.
LA CESIÓN A LA DEMANDA DEL OTRO EN LA OBSESIÓN

El obsesivo subsume su deseo a la demanda del Otro, por lo que su posición típicarespecto
del lugar del Otro es buscar allí la autorización respecto de su acto.
Pedir un permiso, es justamente tener como sujeto una relación privilegiada con la demanda ytiene
como prioridad ponerse en la más extrema dependencia del Otro. ¿Para qué? Para restituirlo de la
destrucción sufrida en su fantasía. Por ello en la fantasía del obsesivo se sostiene un Otro que siempre
le dice no a su anhelo.

Para hacer un seguimiento justo de la neurosis obsesiva en la obra de Lacan podemos hacerel siguiente
recorrido:

• Semirario V "Las Formaciones del Inconsciente", últimas siete clases.

• Seminario VIII “La transferencia”. Segunda parte. Es donde se trabaja
lademanda del Otro.
• Seminario X “La angustia”, en las últimas cuatro clases donde trabaja el objeto
excrementicio.

Veremos cómo Lacan usará la conceptualización de necesidad-demanda-deseo para explicar el tramo de

la neurosis.
Sobre el Seminario V nos anticipará acerca de la relación del neurótico en relación con su deseo. En el
caso de la neurosis obsesiva, el obsesivo no desea nada, usa la demanda paradar sentido a su deseo.
Espera que el Otro le pida. Hace de la demanda del Otro la causade su deseo.

De esta manera evita el deseo propio en su realidad, no se confronta con él. No se cuestiona, está anulado
como sujeto. La demanda del Otro hace de él un objeto que piensa que el Otro quiere destruir,
hacer desaparecer.

Se introduce entonces la dialéctica de la necesidad, demanda y deseo. El registro simbólico impone al

sujeto tener que dirigirse al Otro con un pedido que no puede formular si no es con significantes
(lenguaje) para satisfacer sus necesidades. Una vez que la necesidad se transforma en pedido, es decir,
está involucrado el lenguaje (el registro simbólico) dicha necesidad se transforma en demanda. De allí
que el sujeto dependa del Otro. La respuesta delOtro se produce siempre sobre la posibilidad de rechazo.
De este modo, el Otro queda ubicado en el lugar de la omnipotencia. No sólo es la demanda de
satisfacción de una necesidad; sino también la demanda de amor, de la buena disposición del Otro.

En la neurosis obsesiva se trata del deseo de la muerte del Otro, y aun de la demanda demuerte del
Otro. De este modo, la ambivalencia obsesiva queda planteada, en términos de demanda, como una
demanda de muerte del Otro y una demanda de amor que va en el sentido exactamente contrario, ya
que el amor tiene el efecto de hacer existir al Otro. Esto es lo que Lacan llamará el callejón sin salida
de la estructura obsesiva: es irresoluble; en la medida en que se trata de dos términos contradictorios
se impone la lógica de la imposibilidad, la satisfacción de uno impide el cumplimiento del otro.
Este anhelo de muerte se combina con la posición temporal del obsesivo: la espera y la
postergación. El obsesivo encuentra en el Otro a su amo y, como un esclavo, vive esperandosu muerte
(una vez que muera, podrá empezar a actuar). Esta posición de espera es una coartada del obsesivo
para no comprometerse con su deseo. Evita el acto. Atribuye al Otro el impedimento de su
conducta para desligarse de su responsabilidad de la vida.
El obsesivo cree que el impedimento proviene del Otro. La desviación hacia el pensamientodel
gasto de energía destinado al actuar, constituye la esencia de la obsesión.
LA REDUCCIÓN DEL DESEO A LA DEMANDA
Otra manera de evitar el deseo del Otro, es reducir el deseo a la demanda. Hacerse pedir,ordenar,
etc.; de ahí que el obsesivo viva pidiendo permiso y haciéndose autorizar por el Otro.O a la inversa,
espera sus prohibiciones, y hace de la prohibición misma el objeto de sudeseo.
De este modo, resulta un deseo cuyo cumplimiento es imposible, pero no extinguido. Es su
modalidad de sostener el deseo: un deseo a distancia para que ese deseo subsista. Se hacepedir por el
otro y se ocupa en satisfacer la demanda del otro. Al obsesivo le encanta que le pidan, dice Lacan.
La reducción del deseo en demanda es explicada mediante el fantasma de la oblatividad
que Lacan describe en el Seminario X.
Lacan hace una relectura del historial del hombre de las ratas En cuando al desencadenamiento de la
enfermedad, Lacan dice que aquellos comentarios del tío en elfuneral de la tía ponen de manifiesto
que su padre había sido infiel, y con esto se desencadena la neurosis porque quedan al descubierto las
fallas del padre real.
Freud, en cambio, dice que el desencadenamiento de la enfermedad aparece con la propuesta de la
madre de Paul del plan marital con la prima rica, donde él debe elegir entrecasarse por amor o por
dinero; para no elegir termina enfermando. Freud decía que él ya estaba enfermo desde su niñez.
A su vez, se habla del fantasma del padre muerto, esto refiere a que si bien el padre se hallamuerto
en el plano real, pues, no se encuentra muerto en el plano simbólico. El mandato paterno sigue siendo
la ley, lo incuestionable. Cuando un padre está “muerto” se convierte en una ley para el obsesivo, se
transforma en un mandato imposible de desobedecer, una voz (superyó) que atormenta al enfermo pero
a su vez le pide que goce.
LA INSATISFACCIÓN Y LA IMPOSIBILIDAD EN LA NEUROSIS
En la histeria, para sostener el deseo, el sujeto cultiva la insatisfacción (sueño de la bella carnicera)
especialmente en el deseo del otro. Necesita que ese deseo se mantenga vivo,insatisfecho.
La neurosis obsesiva se apoya en la imposibilidad misma del cumplimiento de deseo.
Con la lectura del historial del hombre de las ratas, Lacan dirá que con la imposibilidad deldeseo, la
dama idealizada termina siendo, perfecta pero inalcanzable.
El padre muerto responde a la orden absoluta, no se puede dialogar. La dama idealizadaresponde a
“qué feliz sería si estuviera con ella”, ambas aplastan el deseo, volviéndose imposible.
‘’Las formaciones del inconsciente’’

CLASE 20, 22 Y 26
En la histeria recorta el cuerpo, en la neurosis obsesiva (ésta comienza con un histeria, Freuddiferencia
a la neurosis obsesiva por el mecanismo de la regresión) produce un pensamiento extraño que se hace
parásito al sujeto.

Lacan en el Seminario V marca la diferencia entre el Otro y el otro y a la fámula del fantasmaS◊a. Lacan
usa la neurosis obsesiva para acceder al problema del deseo y de su imposibilidad. Diferencia entre
demanda y deseo:

La demanda es un elemento simbólico en tanto interviene el lenguaje (la necesidad debe poderser pedida,
es decir, poder ser puesta en palabras, se transforma en demanda) (demandar, exhortar, suplicar,
prohibir)
Cuando el sujeto demanda, más allá de lo que pide hay una demanda inconsciente (explicadoen el gráfico
de la necesidad). Este movimiento que hace pasar al sujeto humano por el filtro del Otro que codifica su
mensaje no es meramente la demanda de la satisfacción de una necesidad, también se da, la demanda
de amor (el sujeto ya no pide ese objeto que satisface su necesidad, pide, además, la presencia del
Otro, con lo cual se vuelve imprescindible)

Cuando la necesidad pasa por el circuito del Otro, hay una parte que queda articulada con la satisfacción
que proviene del Otro. La necesidad no puede ser articulada en la demanda. El deseo permite al sujeto
existir más allá de su reducción a un ideal. Por ello el deseo destruye al Otro.

El deseo destruye al Otro, le quiere castrado, con elementos faltantes, quiere la destrucción deldeseo del
Otro.
En el grafo del deseo, Lacan introduce al Otro del deseo (no del significante) como otro castradoque no
puede ya articular plenamente su deseo.
Lo coloca en la cadena superior como, lugar del mensaje inconsciente que tiene que ver conel deseo
del Otro. Desde este lugar el Otro no da respuestas, hay un silencio. Es el lugar deldeseo del otro,
lugar a evitar, es traumático. Se puede articular a través del fantasma, que hace de cortocircuito, de
desvío, una manera de enfrentarse.
Este deseo es angustioso. Cuando el sujeto se enfrenta a este deseo del Otro fracasa en lamanera de
sostener su propio deseo.
La estructura de una neurosis es esencialmente una pregunta y que supone ya una respuesta
anticipada (que no hay respuesta). En la neurosis, esa respuesta se localiza enel nivel del
fantasma.
Siempre la pregunta neurótica es por la diferencia de los sexos.
Teniendo en cuenta el grafo del deseo, el neurótico desvía el recorrido tomando por el circuitocorto
del fantasma, no desplegando el interrogante. La neurosis elige desplegarse por la ruta del fantasma.
Llegamos al punto de detención de la pregunta “¿qué soy?” y en el lenguaje no se encuentratodo para
contestar. Este punto de llegada entramado con el encuentro con la castración implica del lado del
sujeto una respuesta que es la angustia. Cuando no se encuentran respuestas, cuando no hay medios
para elaborar una respuesta, se construye el fantasma.
El fantasma es un guion, simbólico-imaginario donde el sujeto trama una historia, unintento
de respuesta, donde pone en juego su forma de satisfacción imaginaria.
Resulta que el fantasma se articula al síntoma. El fantasma, el síntoma, el yo, son una manerade
responder cuando no hay respuesta. Cuando el neurótico se encuentra con una grieta en lo simbólico,
la falta de material significante, es decir, La falta del Otro. Y como ya se ha dicho, el encuentro con
la falta del Otro nunca es sin angustia.
La postergación ya comentada es una característica más del fantasma obsesivo.
Observamos cómo se aleja del deseo temporalmente, lo procrastina.
El fantasma del obsesivo es un fantasma de ofrenda, de oblatividad, relacionado con elobjeto
anal, objeto de regalo.
FANTASMA DE LA OBLATIVIDAD
En el campo de la analidad, las cosas se ponen en términos de demanda. Y el fantasmade la
oblatividad es un fantasma de demanda, toda la lógica salido-anal se sostiene en el campo de la
demanda, que es una demanda de lo que se tiene que hacer en tiempo y forma.
El neurótico obsesivo en el campo de la analidad intenta pescar del Otro la demanda, para darle
al Otro justo lo que el otro quiere, suponiendo que se trata de una demanda yno de un deseo
(quiere que le demanden, como si fuera pedir permiso, para poder desear). Entonces si el Otro
desea, el Otro esta barrado, hay una falta. Si uno tiene todo, entonces, no hay deseo. La falta, es el
motor del deseo.
El deseo siempre implica que no se puede completar al Otro por un lado pero a la vez, en eldeseo del
Otro surge el sujeto.
El fantasma de la Oblatividad intenta tapar el deseo del Otro. Taparlo a la forma de una
demanda y el obsesivo asi, transforma el deseo en demanda. Y esto es hacer del deseo,un deseo
imposible. Y el obsesivo busca estrategias para tapar ese agujero del deseo, a diferencia de la histérica
que le da vida al deseo.
En Lacan, lo que Freud marca como regresión, termina siendo leído como este
fantasma de la oblatividad, la transformación del deseo en demanda.

ESTAMOS EN PRESENCIA DE UN AMO

Y el obsesivo consigue que el amo le prohíba el deseo, o que le autorice. Pero si le autoriza yano tenemos
deseo. Él pide permiso, quiere que le demanden. Se imagina que el Otro quiere sucastración, que esto es
voluntad del Otro, no piensa en la castración como parte de la estructura.

Comparemos: La histérica busca un amo sobre el cual reinar. El obsesivo se presenta como si lo
hubiera encontrado y de él espera sus mandatos. Vive esperando la muerte de ese amo para iniciar
su propia vida y así seguir sin enfrentarse a su deseo, renunciandode su deber de vivir.

A diferencia de la histeria intenta construir un Otro no tachado, pero que sea amo de su deseo.
Cabe recordar no obstante que el obsesivo quiere saber de verdad qué es y qué desea.

EL DESEO EN LA HISTERIA Y EN LA OBSESIÓN

Las dos formas neuróticas del deseo no son sino estrategias diferentes, pero con un mismofin: no
saber de la falta del Otro, de su castración.
Del lado de la neurosis obsesiva, el mundo entero se vuelve imposible al hacerse esclavo de otro
al que eleva al lugar de amo para no saber de sus deseos, degrada eldeseo del Otro a su
demanda. La posición del obsesivo es justamente, en lugar del deseodel otro, sus órdenes, sus
demandas. Habrá construido un Otro completo (A) sin barrar. Asípuede desentenderse de la
castración del Otro y de la suya.
La histérica se sostiene como una deseante insatisfecha. El Otro tiene lo que ella le falta,y no se lo
quiere dar. En el fondo, no tiene otra que sostener un Otro completo, “él lo tiene, pero no me lo quiere
dar”.
Entonces:
Deseo insatisfecho en la histeria. La histérica se acerca y pone en juego su deseo en relacióna un objeto.
Desear es desear el deseo del Otro. La manera de mantener su deseo es a travésde la insatisfacción. “La
bella carnicera” se prohibió el caviar, así mantuvo vivo un deseo. La histérica lo encuentra en la relación
hombre-mujer.

El deseo imposible de la neurosis obsesiva. Consiste en alejarse de los momentos y situaciones donde
su deseo se pone en juego: parálisis, restricciones. El obsesivo no quiere saber nada: Deseo imposible.
El deseo de un sujeto histérico está siempre en relación con el deseo del Otro, con los signos del deseo
del Otro y el sujeto obsesivo lo que hace en relación al deseo es defenderse de él. Si en la histeria el
sujeto necesita ver los signos del deseo del Otro para vivificarse, en laobsesión lo que ocurre es que
cada vez que el sujeto desea está en juego la desaparicióndel Otro, está en juego su destrucción
(anulación del Otro).

El obsesivo cada vez que se enfrenta con el deseo se defiende de él deseando un objeto prohibido o
inhibiendo el deseo. Así aparece el deseo como imposible.

El obsesivo busca entonces la destrucción del Otro porque una vez el Otro desaparezca, este podrá
empezar a actuar, podrá empezar a desear libremente. Desea algo prohibido, imposible, cosa de
nunca llegar a él y así postergar sus actos.

‘’Variantes de la cura – tipo’’

Lectura lacaniana del hombre de las ratas

En el hombre de las ratas se percibe el papel determinante que desempeñó la propuesta de
matrimonio presentada al sujeto por su madre en el origen de la fase actual de su neurosis. Freud no
vacila en interpretar para el sujeto el efecto de una prohibición impuesta por su padre difunto contra
su relación con la dama de sus pensamientos.
DESENCADENAMIENTOS Y LOCURAS EN LOS HISTORIALES FREUDIANOS
(HOMBREDE LAS RATAS)
El desencadenamiento de la neurosis para Freud se produce cuando se le plantea un conflictoal sujeto.
Se trata de la aparición de una dificultad, siempre relativa a la economía libidinal, que el sujeto no
puede resolver (es insoportable) y que este intenta solucionar mediante la formación de síntoma
(histeria); inhibición (neurosis obsesiva); o angustia (fobias).
Lacan propone que la neurosis tiene estructura de pregunta: pregunta por el ser (¿qué soy?)
que en realidad es la pregunta por el Deseo del Otro.
El desencadenamiento de la neurosis tiene dos momentos, ambos entrelazados con la pregunta ¿ser
o no ser?, la pregunta por la vida y la muerte se centra en lo que le ocurre alsujeto a partir de la
muerte de su padre y un duelo que se vuelve patológico.
Freud interpreta el desencadenamiento como la disyuntiva a partir de la propuesta matrimonialde la
madre: la mujer de sus sueños o la persistente voluntad del padre. El desencadenamiento se produce
en este caso por la vía de la inhibición: el sujeto queda detenido, no puede avanzar en nada de su
vida. Y lo que viene a romper ese equilibrio inestable es una serie de accidentes durante las maniobras
militares en las que las identificaciones con su padre se reaniman y lo traen a un presente fantasmático
que es cuando se vuelve más creíble y terrible. Se producen una serie de confusiones y lo incitan a una
profusión de movimientos que se anulan unos a otros, con premisas falsamente verdaderas que lanzan
al sujeto a la obediencia loca y ciega de un padre al que “no se lo puede contradecir”.
Para Lacan, el comentario del tío en el funeral apuna a la infidelidad del
padre que se había casado por conveniencia con una rica (su madre) y
desencadena la neurosis en el hombre de las ratas. Su padre también estuvo en
una disyuntiva entre una pobre y una rica y este eligió a la rica por conveniencia.
Ahí posterga la decisión propuesta por su madre yva al servicio militar.
¿Por qué desencadena? Porque le muestra las fallas del Padre Real. El padre de
Paul se quedó en deuda (sin elegir a la mujer que deseaba, en vez de hacer de su
deseo causa de suacto).
EL PADRE EN LA NEUROSIS OBSESIVA
En la neurosis obsesiva el padre es el padre muerto, que significa, que es
muerto porque no es padre que confronte a la discusión, no es un padre que
demanda, que ordena, sino queestá muerto en su deseo. Si es un padre que
demanda, es un padre muerto en su condición de deseante, es una voz que ordena
y que entonces pone al obsesivo frente a la encrucijada que no lo deja desear. El
en el hombre de las ratas este padre le ordena que NO se case con la amada,
en la cual o se siente sometido o se rebela frente a esa voz.