“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

Instituto superior Ciencias de la Salud

TEMA : Antibióticos(Betalactámicos)
ASIGNATURA : Dispensación de Medicamentos en el
Sistema de Salud
DOCENTE : Bianca, Soria Bardales
FACTULTAD : Farmacia
TURNO : Noche
GRADO : 3A
INTEGRANTES : Bardales Paredes, Angelica
Fasavi Revoredo, Lucida
Huillca Tantalla, Marleni
Vargas Morales, Sandy
 Antibióticos
Betalactamicos
 Los antibióticos
betalactámicos:
Constituyen la familia más
numerosa de antimicrobianos y
la más utilizada en la práctica
clínica. Se trata de antibióticos
de acción bactericida lenta, con
actividad dependiente del
tiempo, que en general tienen
buena distribución y escasa
toxicidad.
 CLASIFICACION

01
03
PENICILINAS MONOBACTAMICOS

CEFALOSPORINAS CARBAPENEMOS

02 04
 1) Penicilinas
Las penicilinas son antibióticos del
grupo de los betalactámicos
empleados en el tratamiento de
infecciones provocadas por bacterias
sensibles. La mayoría de las
penicilinas son derivados del ácido 6-
aminopenicilánico, difiriendo entre sí
según la sustitución en la cadena
lateral de su grupo amino.
 PENICILINAS

Naturales o
Semisintéticas
Biosintéticas

Bencilpenicilina o Resistentes a
Penicilina G Amidinopenicilinas
B-lactamasas

Fenoximetilpenicilina
o penicilina V Resistentes a
Antipseudomonicas betalactamasas de Gran
negativos

Aminopenicilinas
 1.1) PENICILINAS NATURALES

Son aquellas generadas sin intervención biotecnológica.

Entre ellas tenemos los siguientes:

(Penicilina G o bencilpenicilina: )
• Procaína
• Clemizol
• benzatínica
Bencilpenicilina
procainica
 Presentacion

• 600,000 U
• 1.200,000U

La ampolleta con diluyente contiene.

Agua inyectable, 4ml

Agua inyectable, 5ml
(respectivamente)
 Indicaciones:
•Difteria, cuando un tratamiento por vía oral no es
posible
•Sífilis congénita, si el recién nacido presenta
signos clínicos de sífilis o la madre no ha recibido
un tratamiento adecuado de la sífilis durante el
embarazo
 Contraindicaciones:
•No administrar en caso de alergia a las
penicilinas y/o la procaína.
•Administrar con precaución en caso de alergia a
las cefalosporinas (alergia cruzada posible) o de
insuficiencia renal.
•Puede provocar:
• trastornos digestivos;
• reacciones alérgicas a veces severas.
En caso de reacción alérgica, suspender
el tratamiento inmediatamente.
•Comprobar la ausencia de reflujo sanguíneo
durante la inyección IM (riesgo de daño
neurovascular grave).
•Embarazo y lactancia
Mecanismo de acción
Presenta un mecanismo de acción
bactericida en fase de división, por
inhibición de la síntesis de los
mucopéptidos de la membrana de la
bacteria.
Las bencilpenicilinas inhiben el paso final
de la unión de peptidogligano mediante su
unión a transpeptidasas, proteínas fijadoras
de penicilinas, que se encuentran en la
superficie interior de la cubierta celular
bacteriana, inactivándolas.
 Dosis de administracion

Difteria
•Niños: 50 000 UI/kg (= 50 mg/kg) una vez al día (máx. 1,2 MUI = 1,2 g al
día)
•Adultos: 1,2 MUI (= 1,2 g) una vez al día  
 
Sífilis congénita
•Recién nacidos: 50 000 UI/kg (= 50 mg/kg) una vez al día 
Duración
•Difteria: pasar a la vía oral en cuanto el paciente pueda tragar para
completar 14 días de tratamiento
•Sífilis congénita: 10 días
Reacciones adversas
Nauseas

Vómitos

Reacciones alérgicas
severas
riesgo de daño
neurovascular grave
1.2) PENICILINAS BIOSINTETICAS

Se producen mediante adición de

determinados compuestos en el medio
de cultivo del bioreactor empleado
durante su producción, es decir, sin que
tenga lugar un aislamiento y una
modificación química ex vivo.

Entre ellas tenemos los siguientes :

1) fenoximetilpenicilina
2) Alilmercaptometilpenicilina
3) Bencilpenicilina
2) Cefalosporinas
Las cefalosporinas son antibióticos
del grupo de los beta-lactámicos
derivados semisintéticos de la
cefalosporina C. Son semejantes a
las penicilinas, pero difieren de ella
en que el ácido 6-
aminopenicilánico ha sido
sustituido por un ácido-7-
cefalosporánico
 Primera generación
Clasificacion
Segunda generación Tercera generación Cuarta generación

PARENTERAL
• Cefadrina • Cefamandol • Cefmenoxima • Cefepima
• Cefaloridina • Cefmetazol • Cefodizima • cefpirona
• Cefalotina • Cefonicid • Cefoperazona
• Cefapirina • Ceforanida • Cefotaxima
• cefazolina • Cefotetan • Cefsulodina
• Cefotiam • Ceftazidima
• Cefoxitina • Ceftizoxima
• cefuroxima • Ceftriaxona
• moxalactam

ORAL
• Cefadrina • Acetil- cefuroxima • Cefetamet pivoxil
• Cefadroxilo • Cefaclor • Cefixima
• Cefalexina • Cefprozil • Cefopodoxima
• Cefaloglicina • ceftibuten
 2.1) Primera generacion

• Administracion oral y parental

• buena actividad contra las bacterias aerobias
gran positivas.
• Con excepción: Staphylococcus epidermidis y
pneumococos resistente a la penicilina, y algunos
organismos gran negativos adquiridos en la
comunidad (P. mirabilis, E. coli, Klebsiella
pneumoniane y Moraxella catarrhalis
 2.2) Segunda generacion
• Ellas mejoran tanto el espectro como la actividad frente a los
microorganismos Gram-Negativos, con respecto a la primera
generación, aunque pierde cierta actividad frente a los Gram-
Positivos.
• Los microorganismo donde estos fármacos ejercen su acción son:

Gram-Negativas.
- La Klebsiella. (Incluyendo la resistente a Cefalotina).
- Haemophilus influenzae.
- Serratia (algunas cepas).
- Enterobacter.
- Branhamella Catarrhalis.
Cefuroxima
 2.3) Tercera generacion

• Amplio espectro
• Mas actividad gran negativo (N.
gonorrhoeae y N. meningitidis)
• Activas en enterobacteriáceas
• Activas en pseudomona
• Activas en H. influazae y
neisseria
Cefotaxima
Cefotaxima
 2.4) Cuarta generacion

• Actividad contra gran(-), mejor

incluyendo pseudomona
aeroginosa y enterobacterias,
buena gran (+)
• Buena penetración al L.C.R
• Uso como ultimo recurso
 3) Monobactamicos
• Aztreonam, es el único monobactamico
disponible
• Activo contra
- Contra la mayoría de las bacterias gram(-)
- Las bacterias gram)(-) con betalactamasas
de espectro ampliado son resistentes
• Uso clínico
- Pacientes con graves alergias a las penicilinas
- Puede causar flebitis en el sitio de aplicación
(EV)
 Aztreonam
Efectos adversos
Flebitis
Mecanismo de acción Exantema cutáneos
Inhibe la síntesis de la pared celular Alteraciones de pruebas de función
hepática
bacteriana Diarrea
Uso terapéutico Fiebre
• Tiene actividad contra organismo Aumento de eosinófilos o plaquetas
gram(-)
• Infecciones del tracto urinario
• Infecciones del tracto respiratorio Vias de administración:
• Infección de piel y tejidos
blandos Por vía IV o IM- 1 a 2g /8 horas
 4) Carbapenemos
Medicamentos
Activo contra: carbapenemos
• Los tres tienen amplio espectro donde son Imipenem
eficaces para microorganismos como:
gram(+), gram (-) anaerobios Meropenem

Pero ninguno de los 3 medicamentos son

Ertapenem
eficaces contra
• Sarm
• Ver
• agionella
 Meropenem
Mecanismo de acción Contraindicaciones:
Inhibe síntesis de pared • Hipersensibilidad a las cefalosporinas, imipenem
o a cualquier antibiótico betalactámico
celular bacteriana en • No se recomienda la administración concomitante
bacterias gram (-) y gram de acido valproico, reduce niveles séricos e
(+), ligándose a proteínas de induce convulsiones
unión a penicilina

Indicaciones : Reacciones adversas:

• Infecciones intraabdominales • Flebitis y tromboflebitis
(1g/8horas) • Cefalea
• Meningitis bacteriana • Diarrea, vómitos, nausees, dolor abdominal
pediátrica(40mg/kg/8horas) • Rash
• Infecciones dermatológicas • Elevación de transaminasas, urea
complicadas(500mg/8horas) • Colitis pseudomembranoso
• Neutropenia febril