DESINFECCIÓN Y

ESTERILIZACIÓN
 CONCEPTOS BÁSICOS

 CONTAMINACIÓN: es la presencia de microorganismos patógenos

 INFECCIÓN: invasión de cualquier germen patógeno en el organismo, a consecuencia del cual
puede aparecer una enfermedad
 ESPORAS: son formas celulares de bacterias y hongos que les permiten sobrevivir en condiciones
adversas. Se hallan en un estado de vida latente sin ningún tipo de actividad metabólica y con un
incremento de resistencia a temperaturas extremas y agentes químicos
 ANTISEPTICO: sustancia que destruye los microorganismos o inhibe su multiplicación, está
indicada para ser aplicada externamente sobre tejidos vivos
 DESINFECTANTE: agente que inhibe o destruye los microorganismos (pero no sus esporas), son
de aplicación exclusiva sobre objetos inanimados
• LIMPIEZA: es el proceso de eliminación de restos orgánicos e inorgánicos en una superficie

Es una condición previa y obligatoria, ya que la suciedad interfiere en cualquier técnica de

desinfección y esterilización. Para ello se utiliza una sustancia detergente, un cepillado y un
enjuagado exhaustivo del material

• ESTERILIZACIÓN: es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las formas de

vida microbianas, incluidas sus esporas. Tiene un nivel de seguridad de 1 en 1.000.000

• DESINFECCIÓN: es el proceso de eliminación/destrucción de microorganismos patógenos, pero

NO sus esporas. Tiene un nivel de seguridad de 1 en 1000
FACTORES QUE INTERFIEREN EN EL USO
DEL DESINFECTANTE
 Tipo de contaminación
 Calidad de limpieza
 Concentración del desinfectante
 Tiempo de contacto/exposición con el desinfectante
 Configuración física del objeto a desinfectar
 pH
 Temperatura
MÉTODOS QUÍMICOS
 CLASIFICACIÓN SEGÚN SU NIVEL DE
DESINFECCIÓN
ALTO NIVEL Se caracterizan por actuar sobre esporas, produciendo una
esterilización química si el tiempo de acción es el adecuado.
Se utilizan sobre instrumentos médicos o quirúrgicos
termosensibles.
Dentro de este grupo se encuentran: Todos estos son ESTRICTAMENTE
desinfectantes, NO pudiéndose
• Óxido de etileno utilizar como antisépticos.
• Formaldehído
• Glutaraldehído
• Peróxido de hidrogeno
• Ácido peracético
 No son capaces de destruir esporas, pero si gérmenes como el
MEDIANO NIVEL que produce la TBC y virus no lipídicos,
Dentro de este grupo se encuentran:

• Compuestos clorados (Ej: hipoclorito de sodio)

• Compuestos iodados (Alcohol iodado, iodosforos) Ej: iodopovidona
• Compuestos fenólicos (hexaclorofeno y cresoles)
• Alcoholes (etílico e isopropílico)
• Clorhexidina (jabón quirúrgico) (entre los mas utilizados a nivel intrahospitalario)

BAJO NIVEL Se utilizan principalmente a nivel doméstico

Dentro de este grupo se encuentran: NO SE DEBEN MEZCLAR DESINFECTANTES, ya

que pueden reaccionar entre sí y producir algún
• Compuestos de amonio cuaternario daño.
• Compuestos mercuriales
MÉTODOS FÍSICOS
 LOS PROCEDIMIENTOS FISICOS SE DIVIDEN EN

ENERGÉTICOS Calor Húmedo Pasteurización

Ebullición y tindalización
Autoclave

Seco Flambeado
Incineración
Horno Pasteur

Radiaciones UV
Ionizantes
MECANICOS Filtraciones (para líquidos)
Infrarrojas
CALOR HÚMEDO Se basa en el empleo de agua, destruye los microorganismos en forma
gradual (variando según la temperatura)

 PASTEURIZACION: es un tratamiento térmico en el cual se somete un elemento a temperaturas

menores a 100°C durante un corto período de tiempo y luego se lo enfría rápidamente. Mediante este
método se destruyen microorganismos patógenos. Ej: tuberculosis, brucella y salmonella.
No es un método de esterilización, sino de desinfección.
 EBULLICION: consiste en mantener un objeto o sustancia en agua a 100°C durante 30’. Se destruyen la
mayoría de las formas vegetativas, pero no es efectivo para la destrucción de esporas.
 TINDALIZACION: consiste en la repetición de este proceso (ebullición) durante 3 días consecutivos.
 AUTOCLAVE: es un recipiente metálico de paredes gruesas con cierre hermético que permite trabajar
con vapor de agua a alta presión, lo que le permite alcanzar altas temperaturas (121°C). Suele
alcanzarse la esterilización en unos 15’ o 20’. Es el mecanismo de destrucción microbiana más efectivo.
 Sirve para esterilizar una gran variedad de objetos como guantes, telas, algodón, filtros, algunos
plásticos y gomas, etc.
AUTOCLAVE
 La acción letal de esta técnica es el resultado del calor trasmitido desde el
material con el cual los microorganismos están en contacto (calentamiento por
CALOR SECO contigüidad).
Requiere de mas tiempo y temperaturas mas elevadas debido a la ausencia
de agua.

 FLAMEADO E INCINERACION
Se aplica directamente la llama de un mechero. Se utiliza para la esterilización de asas e hilos de
siembra, pinzas, bocas de tubos y matraces antes y después de utilizarlos. La incineración se emplea
para destruir materiales de desecho contaminados.
 HORNO PASTEUR
Es un horno de doble pared con aislante entre ellas para evitar la pérdida de calor. La fuente de
calor suele ser eléctrica y está incorporada. Posee un ventilador que facilita la circulación de aire
caliente, para homogeneizar la temperatura.
Mediante calor seco se pueden esterilizar materiales inyectables, vidrios, instrumentos
quirúrgicos y objetos metálicos.
Se utilizan para la esterilización de superficies (paredes, techos) y materiales
RADIACIONES descartables como jeringas agujas, materiales para vías, etc.
HORNO PASTEUR
 ELEMENTOS A DESINFECTAR
Según la probabilidad de producir una infección los elementos se clasifican en:
ELEMENTOS CRÍTICOS
Son elementos que se introducen directamente en el cuerpo, la sangre o cualquier área del organismo que suele ser
estéril. Por ej: catéteres, agujas hipodérmicas, equipos de hemodiálisis, etc.
Evidentemente existe un altísimo riesgo de producirse una infección si estos objetos se encuentran contaminados en el
momento de su uso
ELEMENTOS SEMICRITICOS
Están en contacto con las mucosas internas, pero no las atraviesan.
Ej: termómetros (rectal u oral), fibroscopios, tubos endotraqueales, broncoscopios, etc.
Se recomienda que estén estériles, pero pueden estar desinfectados con agentes de alto nivel.
ELEMENTOS NO CRITICOS
Se encuentran en contacto con la piel sana pero NO con las mucosas. En condiciones normales poseen poca probabilidad de
producir infecciones. Ej: estetoscopios, máscaras de oxigeno, humidificadores, entre otros objetos.
ELEMENTOS CRÍTICOS
ELEMENTOS SEMICRÍTICOS
ELEMENTOS NO CRÍTICOS
HERIDAS
CAUSAS Y TIPOS
Clasificación según los tipos
 TIEMPO DE SANACION
 Agudas: son aquellas que sanan con el tiempo sin complicaciones, en un tiempo que se suele predecir
 Crónicas: suelen tardar más tiempo en sanar y pueden aparecer complicaciones
 NIVEL DE EXPOSICION
 Abiertas: exponen tejido y/u órganos al ambiente
 Cerradas: no se exponen al medio ambiente
 ESTADO
 Limpia: no contiene materiales extraños o agentes patógenos
 Infectada: puede tener suciedad, tierra, fragmentos del agente que ocasionó el daño, bacterias u otros elementos.
 ORIGEN
 Interna: resultan de un mal comportamiento de funciones inmunes, del sistema nervioso y/o de una baja en el flujo
sanguíneo, de oxigeno o nutrientes en un área.Ej: enfermedades crónicas (diabetes, arteriosclerosis, trombosis, etc)
 Externa: son causadas por a penetración de objetos o un trauma
 Clasificación según las causas
1. Heridas NO causadas por penetración:
 Abrasiones
 Laceraciones
 Contusiones
 Concusiones
2. Heridas CAUSADAS por penetración:
 Punciones
 Cortes en la piel
 Heridas de cirugía
 Heridas de bala
3. Otras
 Heridas térmicas (quemaduras)
 Heridas químicas
 Mordeduras o picaduras
 Heridas por electricidad
 ELEMENTOS PARA SU LIMPIEZA
1. ANTISEPTICOS:
 Jabón 3. FÁRMACOS
 Suero fisiológico  Analgésicos
 Alcohol etílico 96°  Antiinflamatorios
 Clorhexidina  Crema para picaduras
 Iodopovidona  Crema para quemaduras
 Agua oxigenada (peróxido de hidrogeno)
2. MATERIAL DE CURACIÓN
 Gasas
 Apósitos
 Vendas (de distintos tamaños)
 Esparadrapo
 Tijeras
 Pinzas
 Curitas (de distintos tamaños para heridas pequeñas)