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HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES
 Integrantes
Nro:13 Roca Queque Adriana Yorgely
Nro:14 Barja Arancibia Elmer
Nro:15 Gómez Romero Kenny D
Nro:17 Rojas Arteaga Ivon Carolina
Nro:18 Coronado Garcia Dulce Arleth
Nro:31 Sejas Herrera Cristian David
 13. Adriana Yorgely Roca La medula Está relacionada funcionalmente con el
Queque suprarrenal sistema nervioso simpático;
segrega las hormonas epinefrina y
norepinefrina en respuesta a la
estimulación simpática

Corteza
secreta un grupo de hormonas
suprarrenal completamente diferente, llamado
corticosteroides. Todas estas
hormonas se sintetizan a partir del
colesterol esteroide y todas tienen
fórmulas químicas similares
13. Adriana Yorgely Roca
Queque​

CORTICOSTEROIDES:
MINERALOCORTICOIDES,
GLUCOCORTICOIDES Y
ANDRÓGENO
son secretadas por la corteza suprarrenal. Además de estas
hormonas, se secretan pequeñas cantidades de hormonas
sexuales, especialmente hormonas androgénicas
13. Adriana Yorgely Roca
Queque

INTRODUCCION
Los mineralocorticoides Ganaron este nombre
porque afectan especialmente a los
electrolitos (los "minerales") de los fluidos
extracelulares, especialmente al sodio y al
potasio. Los glucocorticoides Ganaron su
nombre porque exhiben efectos importantes
que aumentan la concentración de glucosa en
sangre.

5
13. Adriana Yorgely Roca
Queque
SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE
HORMONAS
ADRENOCORTICALES
Las hormonas adrenocorticales son esteroides
derivados de Colesterol. Todas las hormonas esteroides
humanas, incluidas las producidas por la corteza
suprarrenal, se sintetizan a partir del colesterol. El
transporte de colesterol a las células suprarrenales está
regulado por mecanismos de retroalimentación que
pueden alterar notablemente la cantidad disponible
para la síntesis de esteroides  

6
13. Adriana Yorgely Roca
Queque

 Zona Glomerulosa
Estas células son las únicas en la glándula suprarrenal
capaces de secretar cantidades significativas dealdosterona
porque contienen la enzima aldosterona sintasa, que es
necesaria para la síntesis de aldosterona.

Zona Fasciculata
Secreta los glucocorticoides cortisol y corticosterona, así como
pequeñas cantidades de andrógenos suprarrenales y estrógenos. La
secreción de estas células está controlada en gran parte por el eje
hipotalámico-pituitario a través de hormona adrenocorticotrópica

Zona Reticularis
La zona interna de la corteza, secreta los andrógenos suprarrenales
dehidroepiandrosterona y androstenediona, así como pequeñas
cantidades de estrógenos y algunos glucocorticoides.

7
 14.Elmer Barja Arancibia
Funciones de los mineralocorticoides: Aldosterona
Tiene 90% de actividad.

Aldosterona

cortisol
 14.Elmer Barja Arancibia

HIPER HIPO

Guarda:  Liquido EC  Hiponatremia/Deshidratación

Na

aldosterona Tira:  Hipopotasemia/

debilidad
 Hiperpotasemia/Toxicidad
cardiaca
K muscular

H  Alcalosis  Acidosis
 14.Elmer Barja Arancibia
Control
• K

• Angiotensina
II

• Na

• Péptido
natriurético
auricular ANP

• ACTH
14.Elmer Barja Arancibia
 14.Elmer Barja Arancibia
La aldosterona estimula el transporte de sodio y
potasio en las glándulas sudoríparas, glándulas
salivales y células epiteliales intestinales
 15 Kenny Gomez Romero

FUNCIONES DE LOS
GLUCOCORTICOIDES
El 95% de la actividad
glucocorticoide de las
secreciones
corticosuprarrenales se debe
a la secreción de cortisol,
también conocido como
hidrocortisona.
 CORTISOL
15 Kenny Gomez Romero

El cortisol es una hormona esteroidea, o glucocorticoide, producida

por la capa fascicular de la corteza de la glándula suprarrenal.
Se libera como respuesta al estrés y aun nivel bajo de glucosa en la
sangre.
CRF > Hipotálamo > ACTH > Secreción > CORTISOL
 15: Kenny Gomez Romero

Efectos del Cortisol Sobre el

Metabolismo de los hidratos de Carbono
3.- el el cortisol
2:
1: formación incremento también de laa
de carbohidratos
glucemia
partir se
de proteínas
reduce eldebe tanto
y algunas
ritmo de al
otras
sustancias)
incremento Endeel hígado
la gluconeogenia 1. ESTIMULACION DE LA
el
como utilización
ritmo a de de glucosa.
la gluconeogenia
reducción se eleva
moderada GLUCONEOGENIA
Aunque
ente
de 10la veces.
causacelular
la6 yutilización Seprecisa
debe a de
de dos
la 2. DISMINUCION DE LA
efectos del cortisol UTILIZACION CELULAR DE
esta disminución
glucosa, estimulando
• El cortisol aumenta
no está la
las enzimas
secreción de LA GLUCOSA
que convierten los insulina.
clara aa en glucosaEl
incremento de la glucemia 3. INCREMENTO DE LA
Un
dentroefecto
de los importante
hepatocitos del
•alcanza valores
El cortisol del 50%
moviliza los oaa más
de GLUCEMIA Y DIABETES
cortisol
sobre el límite
los tejidos
es disminuir la
normal, y sobre
extrahepáticos, se le SUPRARRENAL
todo translocación
conoce del músculo
como del
diabetes
transportador de glucosa
suprarrenal
15: Kenny Gomez Romero
Efectos del Cortisol Sobre el
15: Kenny Gomez Romero

Metabolismo de las Proteínas

 Efectos del Cortisol Sobre el 15: Kenny Gomez Romero

Metabolismo de las Grasas

• En los periodos de ayuno prolongado o de

MOVILIZACIO estrés, la mayor movilización de grasas por el

cortisol, junto con el incremento en la oxidación
de los ácidos grasos en la célula. Inducen una
N DE ACIDOS desviación de los sistemas metabólicos
celulares, que pasan de la utilización energética
GRASOS de glucosa a la utilización de ácidos grasos

OBESIDAD • Una secreción excesiva de cortisol

desarrollan una obesidad peculiar;
INDUCIDA POR la grasa sobrante se deposita en el
tórax y en la cabeza y produce el
EL EXCESO DEL “cuello de búfalo” y la cara
CORTISOL redonda de “luna llena”
 15: Kenny Gomez Romero
Cortisol Sobre el Metabolismo
de las Grasas
 Cortisol Sobre el
15: Kenny Gomez Romero

Metabolismo de las Grasas

Cuello de Cara de
búfalo luna llena
El cortisol es importante para resistir 15: Kenny Gomez Romero

el estrés y la inflamación
cualquier tipo de estrés provoca un aumento inmediato y notable de la
secreción de ACTH por la adenohipófisis. Algunos tipos de estrés que aumentan la
liberación de cortisol son:
 Traumatismo de cualquier tipo  Inyección de sustancias necrosantes bajo
 Infecciones la piel
 Calor o frío intensos  Inmovilización del animal
 Inyección de noradrenalina y otros Enfermedades debilitantes de casi
simpaticomiméticos cualquier tipo
 Cirugía

La secreción de cortisol suele aumentar mucho en situaciones de estrés

 Efectos antiinflamatorios del Cortisol 15: Kenny Gomez Romero
Ocurre después de algún traumatismo, La administración de grandes cantidades de
cortisol permite bloquear esta inflamación y revertir muchos de sus efectos.

1) Puede bloquear las primeras etapas del

proceso inflamatorio antes incluso
Cuando se secretan de que la inflamación se inicie
o inyectan grandes
cantidades de
cortisol a una
persona, se ejerce
dos efectos
antiinflamatorios 2) Si la inflamación ya ha iniciado,
favorecerá la desaparición rápida de la
misma y acelerará la cicatrización
 REGULACION DE LA SECRECION DE CORTISOL
POR HORMONA ADRENOCORTICOTROPICA DE
LA GLANDULA PITUITARIA
La ACTH estimula la secreción de cortisol, mejorando la
producción de andrógenos suprarrenales.

QUÍMICA DE ACTH
Grande 39 aminoácidos
Pequeño 24aminoácidos

Nº 17 Ivon Carolina Rojas Arteaga

 LA SECRECIÓN DE ACTH ESTA CONTROLADA POR EL
FACTOR LIBERADOR DE CORTICOTROPINA DEL
HIPOTÁLAMO
ACTH ACTIVA
Se controla mediante la liberaciónLAS CELULAS
del hipotálamo. Este factor se llama factor de liberación de corticotropina (CRF).

ADRENOCORTICALES PARA
PRODUCIR ESTEROIDES
AUMENTANDO EL cAMP
El principal efecto es activar adenilil ciclasa en la membrana celular . Esta activación
induce a la formación de AMPc en el citoplasma celular, alcanzando su efecto
máximo en aproximadamente 3 min.

Nº 17 Ivon Carolina Rojas Arteaga

 EL ESTRÉS FISIOLOGICO AUMENTANDO LA
ACTH Y LA SECRECION ADRENOCORTICAL
Casi cualquier tipo de estrés conduce a la secreción de
ACTH mejorada y en consecuencia el cortisol aumenta
EFECTO INHIBIRDOR DEL
hasta 20 veces mas.

CORTISOL SOBRE EL
HIPOTALAMO Y LA HIPOFISIS
ANTERIOR PARA DISMINUIR
LA SECRECION DE ACTH
El cortisol tiene efectos retroalimentación negativa
sobre el hipotálamo y la glándula pituitaria.

Nº 17 Ivon Carolina Rojas Arteaga

 RITMO CICARDIANO DE SECRECION DE
GLUCOCORTICOIDES
Las tasas de CRF, ACTH y cortisol son altas temprano en la mañana pero bajas al final de la noche. El nivel
de cortisol plasmatico oscila entre 20ug. Una hora de levantarse por la mañana, y mínimo unos 5ug
alrededor de la media noche

Nº 17 Ivon Carolina Rojas Arteaga

Nro 18 Coronado García D. Arleth

SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE
ACTH
ASOCIADAS A LAS HORMONAS
ESTIMULANTES DE LOS
MELANOCITOS LIPOTROPINA Y
ENDORFINA
 N18 Coronado García D. Arleth

 Cuando la adenohipófisis secreta ACTH al mismo tiempo se liberan otras hormonas de

estructura química parecida.
 El gen se transcribe para formar la molécula de ARN determina la formación de ACTH y
provoca en principio la síntesis de una proteína mayor una preprohormona llamada
proopiomelanocortina (POMC) que además de ser precursora de la ACTH también da
lugar a otros varios pépticos entre los que se encuentran la hormona estimulante
melanocitos (MSH), la β-lipotropina y la β-endorfina además de otros.
 N18 Coronado García D. Arleth

Andrógenos suprarrenales
 Se secretan constantemente por la corteza suprarrenal sobre todo
durante la vida fetal.
 Algunos andrógenos suprarrenales se transforman en testosterona
la principal hormona sexual masculina, en los tejidos
extrasuprarrenales lo que explica casi toda su actividad andrógenica.
N18 Coronado García D. Arleth

Anomalías de la secreción corticosuprerrenal

 Hipofunción corticosuprarrenal (insuficiencia corticosuprarrenal) :

Enfermedad de Addison
Se debe a la incapacidad de la corteza suprarrenal para fabricar
suficientes hormonas corticales a su vez en un elevado número de casos
la causa obedece a atrofia o lesión primaria de la corteza suprarrenal.
 SÍNDROME DE CUSHING
Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un nivel alto
de la hormona cortisol.

N.º 31 Cristian David Sejas Herrera

 Causas
 La causa más común del síndrome de Cushing es tomar demasiados
medicamentos glucocorticoides o corticosteroides
 Esta forma del síndrome de Cushing se denomina síndrome de Cushing
exógeno
 tipo de medicamento son prednisona, dexametasona y prednisolona.
 Otras personas presentan el síndrome de Cushing debido a que su
cuerpo produce demasiado cortisol.
 La cual ocurre cuando la hipófisis produce demasiada
adrenocorticotropina ACTH

N.º 31 Cristian David Sejas Herrera

 Síntomas
 Los síntomas varían. No todas las personas que tienen síndrome de Cushing
presentan los mismos síntomas. Algunas personas presentan muchos
síntomas, mientras que otras prácticamente no presentan ninguno. Los
síntomas suelen empeorar con el tiempo.
La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tiene:
 Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena)
 Aumento de peso con acumulación de grasa en el tronco, pero pérdida de
grasa en brazos, piernas y glúteos (obesidad central)
Los cambios en la piel pueden incluir:
 Piel delgada con propensión a los hematomas (especialmente en los brazos y
las manos)
 Infecciones de la piel
N.º 31 Cristian David Sejas Herrera
 Pruebas y exámenes
LOS EXÁMENES DE LABORATORIO QUE SE PUEDEN HACER
LOS EXÁMENES PARA DETERMINAR LA CAUSA
PARA DIAGNOSTICAR EL SÍNDROME DE CUSHING E
IDENTIFICAR LA CAUSA SON: O COMPLICACIONES PUEDEN INCLUIR:
 Nivel de cortisol en la sangre  Tomografía computarizada
 Glucemia  Resonancia magnética de la
 Nivel de cortisol en saliva
hipófisis
 Prueba de inhibición con  Densidad mineral ósea
dexametasona
 Examen de orina de 24 horas para
cortisol y creatinina
 Nivel de adrenocorticotropina

N.º 31 Cristian David Sejas Herrera

 Tratamiento
Síndrome de Cushing causado por el uso de corticosteroides:
 Su proveedor le dará instrucciones para disminuir lentamente la dosis del fármaco.

Suspender el medicamento de manera repentina puede ser peligroso

Con el síndrome de Cushing causado por un tumor hipofisario o un tumor que segregue
adrenocorticotropina (enfermedad de Cushing), usted puede necesitar:
 Cirugía para extirpar el tumor.

 Radiación después de la extirpación de un tumor hipofisario en algunos casos

Con el síndrome de Cushing debido a un tumor hipofisario, suprarrenal u otros tumores:

 Se puede necesitar cirugía para extirpar el tumor.

 Si el tumor no se puede extirpar, se pueden necesitar medicamentos para ayudar a

bloquear la secreción de cortisol o la capacidad de señalización del cortisol.

N.º 31 Cristian David Sejas Herrera

 Posibles complicaciones

Los problemas médicos que se pueden presentar a raíz del síndrome de

Cushing incluyen cualquiera de los siguientes:

 Diabetes
 Agrandamiento del tumor hipofisario
 Fracturas óseas debido a osteoporosis
 Presión arterial alta
 Cálculos renales
 Infecciones graves

N.º 31 Cristian David Sejas Herrera

 Prevención
 Si usted toma un corticosteroide, conozca los signos y síntomas del
síndrome de Cushing. Recibir un tratamiento oportuno puede ayudar a
prevenir cualquier efecto secundario de este síndrome. Si usted utiliza
esteroides inhalados, puede disminuir su exposición a ellos usando una
cámara inhalatoria y enjuagándose la boca después de inhalarlos.

N.º 31 Cristian David Sejas Herrera

GRACIAS