UNIVERSIDAD NACIONAL DE

TUMBES
FACULTAD CIENCIAS DE LA
SALUD
ESCUELA DE NUTRICIÓN Y
Nutrición del
DIETÉTICA

recien nacido
Doc. Feeler Palacios
Integrantes:
Campos Zapata Nahomy Soledad
Chavez Querevalu Nahomy Nikole
Flores Sangama Esteysi Alessandra
Rodríguez Valdez Lesly Mariam
Vega Cabrera Adriany Daniela
 Introducción.
Aquí se analiza cómo la nutrición es un
contribuyente importante para el desarrollo
complejo del recién nacido. Tanto los factores
biológicos como los ambientales interactúan
durante su crecimiento y desarrollo; a menudo
son incompletos los modelos de la interacción
de dichos factores. No siempre son adecuados
para describir interacciones complejas como el
desarrollo del lenguaje a partir de las comidas o
la forma en que se desarrollan preferencias
alimenticias durante la lactancia.
 medición clave
del estado de
evaluacion deella salud del recien
salud durante
embarazo. La
gestación nacido.
promedio para
un niño de
término es de 40
semanas, con
una variación de
37 a 42 semanas.
Los recién
nacidos de
término suelen
pesar 2 500 a 3
800 g y medir de
47 a 54 cm., , los
recién nacidos
prematuros, sin
importar su peso
al nacer, son los
que nacen a las
37 semanas de
mortalidad infactil
Los nacimientos prematuros
es un factor clave de riesgo
de mortalidad en lactantes.

Las tres causas principales de mortalidad infantil en 2009 dentro de

EUA fueron:
• las malformaciones congénitas
• complicaciones relacionadas con los nacimientos prematuros
• El síndrome de muerte súbita del lactante.
 Facetas afectadas

El estado social y La imposibilidad

económico de las de prevenir
familias y las nacimientos
mujeres pretérmino y de
bajo peso.

La
El acceso al disponibilidad
cuidado de la salud de servicios de
aborto.
 valoracion del crecimiento
estandar del recien nacido.

El estado de salud del recién nacido se La designación “pequeño para la edad

valora con base en varios indicadores de gestacional” también denominada “pequeño
crecimiento y desarrollo que se presentan para la fecha” “retraso del crecimiento
después del nacimiento; estos intrauterino o “restricción del crecimiento
indicadores incluyen peso al nacer, talla y intrauterino”— signifi ca que el peso del
circunferencia craneal para la edad recién nacido cae por debajo del percentil 10
gestacional. de peso para la edad gestacional.
de aptitudes que ya
se reconocieron;
Desarrollo
escuchan y del se recien nacido
mueven en
respuesta a sonidos
familiares, como la
voz de la madre.
Demuestran cuatro
etapas de alerta que
van de dormido a
despierto por
completo. La
aptitud de respuesta
difiere en parte con
la etapa en que se
encuentre. El
reconocimiento del
estado de alerta es
uno de los
componentes del
amamantamiento
exitoso.
 Periodos criticos
El concepto de periodo crítico se basa
en un intervalo fi jo en el que emergen
ciertos comportamientos. Las etapas
del desarrollo cognitivo de Piaget y
del desarrollo psicológico de Erikson
Desarollo cognitivo
Desarollo motor son algunos ejemplos de teorías del
desarrollo establecidas sobre periodos El concepto de sistemas biológicos y
El desarrollo motor influye en la o diferentes aspectos del desarrollo, ambientales que interactúan ,
aptitud del niño para alimentarse y la durante las cuales deben aprenderse estas habilidades influyen en forma
cantidad de calorías invertidas en la ciertas habilidades a fi n de aprender importante en la alimentación. Por
actividad. Un ejemplo de la manera en habilidades subsecuentes ejemplo, la etapa en la que los recién
que el desarrollo motor afecta la nacidos son muy sensibles a la textura de
alimentación es la aptitud para la comida es también
sentarse en una silla alta. el momento en que surgen sus
habilidades de lenguaje
Habilidades motoras primarias
 momento de la
vida.
• La escala de Necesidades de energía y nutrientes
requerimientos
energéticos de
los lactantes
Necesidades de energía
individuales es
muy amplia y
abarca de 80 a
120 cal/kg de
peso corporal.
• La necesidad
promedio de
energía en los
lactantes
durante los
primeros seis
meses de vida
es de 108
cal/kg de peso,
con base en el
crecimiento en
 Los factores que explican la diversidad de necesidades de
energía en los lactantes
• Peso.
• Tasa de crecimiento.
• Ciclo de sueño/vigilia.
• Temperatura y clima.
• Actividad física.
• Respuesta metabólica a la comida.
• Estado de salud y recuperación de enfermedades.
Con base en resultados de un nuevo estudio, las recomendaciones actuales de 108 y 98 calorías se
consideran cerca de 15% excedentes.
 Necesidades proteínicas

La mayoría de recién nacidos

menores que se alimentan al
Las recomendaciones de seno materno o consumen las
cantidades recomendadas de La ingesta inadecuada o
consumo de proteínas del
fórmula infantil cubre las excesiva de proteína tal vez
nacimiento a los seis meses
necesidades calóricas sin se deba a que la fórmula no
son, en promedio, de 2.2 g
agregar alimentos. Es posible se prepara en forma
de proteína/kg de peso
que los recién nacidos excedan adecuada, lo que sucede, por
corporal, y de los 6 a 12
sus necesidades proteínicas ejemplo, cuando se utiliza
meses, de 1.6 g de
cuando ingieren más fórmula mayor o menor cantidad de
proteína/kg de peso
de la recomendada para la agua de la apropiada.
corporal.
edad y cuando se agregan
fuentes de proteína, como el
cereal infantil, a la fórmula.
 GRASAS
• La leche materna proporciona 55% de sus • El consumo de colesterol no debe
calorías provenientes de la grasa, porcentaje que restringirse durante la lactancia porque los
refleja el consumo adecuado de grasa. lactantes tienen necesidades altas de esta
sustancia y de sus metabolitos relacionados
con el desarrollo de las gónadas y el
cerebro.
• Los recién nacidos necesitan
grasa, que es una fuente
• La ingesta inadecuada o excesiva de proteína tal concentrada de calorías,
vez se deba a que la fórmula no se prepara en para respaldar sus
forma adecuada, lo que sucede, por ejemplo, necesidades calóricas
cuando se utiliza mayor o menor cantidad de elevadas.
agua de la apropiada. • Las grasas de cadena corta y
media, como las que se
encuentran en la leche
materna, se utilizan con
• Los recién nacidos usan las mayor rapidez que las
grasas para proveer energía grasas de cadena larga,
al hígado, cerebro y • son sustratos para Las grasas
como las que contienen
músculos, inclusive al de los alimentos proveen los
algunas fórmulas infantiles.
corazón. Ellos tienen dos ácidos grasos esenciales:
necesidades energéticas más linoleico y α-linolénico. Los
altas en comparación con ácidos grasos esenciales
los niños mayores significa hormonas, esteroides y
que los primeros emplean compuestos endocrinos y
 Índice metabólico, calorías, grasas y proteínas: ¿cuál es su
relación?

Se relaciona El combustible
primordialmente habitual del cuerpo
con la rápida tasa para el
de crecimiento del metabolismo es la
recién nacido y la glucosa. Es más
mayor proporción probable que el
de su peso que se crecimiento tenga
compone de lugar cuando hay
músculo. suficiente glucosa.
Cuando la glucosa
proveniente de los
carbohidratos está
limitada, los
aminoácidos se
convertirán en
glucosa y se usarán
para obtener
 Flúor: El DRI de flúor
es de 0.1 mg al día en
menores de seis meses
Otros nutrientes y no nutrientes
de edad, y de 0.5
mg/día en los de 7 a 12
meses. El flúor se
incorpora al esmalte de
los dientes formados,
Vitamina D: La
que incluyen los que
vitamina D se
aún no brotan. Si un
recomienda para todos
lactante no cubre el
los lactantes poco
DRI de flúor, las caries
después del nacimiento
dentalesSe durante
Sodio: calculan la en una dosis de 400 UI
infancia temprana
necesidades mínimasson diarias como
de más
120 frecuentes.
mg en niños de complemento diario de
0 a 5 meses de edad, y vitamina D para
de 200 mg en los de 6 a lactantes que se
12 meses. alimentan de manera
El contenido de sodio exclusiva o parcial con
de la leche materna se leche materna.
utiliza como base para
establecer las
necesidades de sodio
para recién nacidos. La
fórmula infantil se
 embarazo y en el parto.
De acuerdo con el
Institute of Medicine, Otros nutrientes y no nutrientes
los recién nacidos a
término y sanos
requieren de 0.27 mg
de hierro elemental
diarios y los bebés de 7
Plomo:
a 12 mesesLos necesitan
niños
pueden
11 mg exponerse
de hierrode
manera inadvertida
elemental por día. a
Estos aportes
fuentes dietéticos
ambientales de
recomendados
plomo. Quizá sea unno
cambian, pero en
contaminante ahoraelse
comprende
agua mejordela
de tuberías
función del hierro
plomo, en particular si
durante la lactancia
lapara
casaprevenir
se construyó
la anemia
antes
por de 1950. Ende
deficiencia
algunas
hierro casas
en unaantiguas
edad
seposterior.
utilizaron pinturas a
base de plomo que
producen un sabor
dulce a los recién
nacidos. Se
estado de salud y
las influencias
Valoración del crecimiento físico
económicas y
ambientales de la
familia. Sin
embargo, un
amplio intervalo
de logros de
crecimiento se
considera normal
y los bebés sanos
siguen diferentes
patrones. A
menudo, estos
recién nacidos
pasan por etapas
breves en las
cuales su
aumento de peso
es más lento o
más rápido que en
otros momentos.
 Interpretación de los datos de crecimiento
Tanto las tablas de crecimiento infantil de los CDC para el 2000 como
los estándares de crecimiento infantil de la Organización Mundial de
la Salud (OMS) para 2006 se basaron en mediciones de los lactantes
por medio de equipo calibrado y técnicas de medición califi cadas.

Presenta la base para las tablas de crecimiento de lactantes que más se utilizan en EUA. Ambos conjuntos de tablas de crecimiento muestran:
• Peso según la edad.
• Talla según la edad.
• Peso por talla.
• Perímetro cefálico según la edad.
 ALIMENTACIÓN DURANTE LA LACTANCIA
TEMPRANA
1. 2.
La educación sobre nutrición
Los prematuros también dirigida a mujeres
se benefician de esta embarazadas y a las familias
forma de alimentación. Su jóvenes que tienen lactantes
estimulación justo después destaca que la leche materna
del nacimiento, antes que no debe presentarse como
el aporte de leche esté una alternativa equivalente a
disponible, es un ejemplo las fórmulas comerciales,
de una práctica de sino más bien como un
nacimiento recomendada método superior para
satisfacer los requerimientos
nutricionales de los lactantes.
3.
los profesionales de los
servicios de nutrición tienen
que instruirse en el tema y
todas las alternativas, ya que
existen muchas situaciones
sociales y de salud en las que
no se dispone de leche
materna.
Leche de vaca durante la lactancia
Fórmula con base en proteína de soya
durante la lactancia
 Desarrollo de las habilidades de alimentación del
recién nacido
En la infancia temprana, la
autorregulación de la alimentación está
mediada por el placer de la sensación
de saciedad.

Sus preferencias Los reflejos Cerca de los

inherentes se disminuyen después tres años de edad que
dirigen a la de las primeras 4 a 6 pueden verbalizar que
búsqueda de semanas y empiezan tienen hambre e
distintos sabores a indicar de manera influyen los factores
como el sabor dulce voluntaria traves de biologicos y
que constituye señales de deseo y ambientales en regular
una sensación necesidades. el apetito y la ingesta
placentera del alimento.
Qué y cómo deben comer y beber los lactantes sanos
 • Observar la comida.
Señales del recién
• Apretar los puños o alcanzar la cuchara como
nacido manifestación de hambre.

• Mostrar irritación si el ritmo de la comida es

demasiado.

• Comenzar a jugar con la comida o la

cuchara conforme comienza a saciarse.

• Disminuir el ritmo de la alimentación o alejarse

de los alimentos cuando desea dejar de comer.

• Dejar de comer o alejar los alimentos después de

comer lo sufi ciente.
 • Que el bebé no esté demasiado cansado ni hambriento, sino
activo y juguetón

Recomendaciones a la • Ofrecer una cuchara pequeña con una hendidura poco

profunda.
• Dar tiempo al bebé para que abra la boca y extienda la lengua
introducción de la hacia la comida.
• Si no puede extender la lengua más allá del labio inferior, no
alimentación en cuchara está listo para alimentarse con cuchara.
• Colocar el hueco de la cuchara sobre la lengua con una ligera
presión descendente hacia el frente de la boca.
• Colocar la cuchara casi al nivel de la boca, es necesario que el
mentón del recién nacido se encuentre un poco abajo para
proteger la vía respiratoria.
• El ritmo de alimentación se basa en la observación de la
deglución del recién nacido.
• El volumen de los primeros alimentos es pequeño (sólo 5 o 6
cucharadas para bebé)
 Textura de los alimentos
y desarrollo

El destete no se completa hasta que la ingesta energética de la leche materna se

obtiene de alimentos y bebidas. Los lactantes pasan de deglutir sólo líquidos a
alimentos en forma de papilla a los seis meses de edad.

A los 6 a 8 meses están listos para recibir alimentos con textura

grumosa pero suave para desencadenar movimientos de mascado y
mandibulares.

A los 8 a 10 meses, los lactantes pueden masticar y deglutir

alimentos machacados suaves sin atragantarse.
 Alimentos inapropiados e
inseguros

• Trozos de salchichas tipo Viena.

• Caramelos duros, frijolitos de jalea.
• Cacahuates (maní) y otras nueces y semillas, trozos
de mantequilla de maní.
• Uvas enteras.
• Carnes fibrosas sin cortar, salchicha.
• Alimentos pegajosos, como malvaviscos, chicles y
dulces tipo gomitas.
• Frutas y verduras crudas y duras, como manzanas,
ejotes.
 Cómo aprenden los lactantes las
preferencias alimenticias

Los lactantes aprenden las preferencias alimenticias en gran parte con base en sus experiencias
con la comida. Los que se alimentan al seno materno están expuestos a una mayor gama de
sabores que la leche materna contiene que los que se alimentan con fórmula. Los diferentes
alimentos que consume la madre que amamanta hacen que algunos compuestos de sabor se
transmitan al lactante.

La mayor parte de las preferencias alimenticias de los niños es aprendida, pero la predisposición
genética hacia los sabores dulces y en contra de los alimentos amargos tal vez las modifique. Las
preferencias que se desarrollan en la lactancia establecen el marco para los hábitos alimenticios
de por vida.
 Problemas y preocupaciones nutricionales más
frecuentes
Retraso en el crecimiento (FTT)

El diagnóstico nutricional en el FTT puede incluir el consumo inadecuado de energía en comparación con los
estándares de evaluación, consumo inapropiado de grasas, acceso limitado a alimentos, y déficit de conocimiento en
relación con los alimentos y la nutrición. Implica la sospecha de un déficit de energía.

Los ejemplos de causas posibles de FTT son depresión materna,

enfermedad mental, abuso de alcohol o drogas en casa,
alimentación delegada a los hermanos u otras personas que no
reaccionan a las señales del niño y dilución excesiva de la fórmula.
 Cólico

Es el inicio repentino de irritabilidad, inquietud o llanto en

recién nacidos menores. Durante los episodios se observa
un patrón de inicio en el mismo momento del día, con
semejante duración y desaparición de todos los síntomas
en el tercer o cuarto mes. Las recomendaciones de alivio
incluyen arrullo, abrigo, baños u otras formas de
tranquilizar al recién nacido, posicionamiento adecuado
para comer o el eructo para liberar gas.
 Anemia por deficiencia de
hierro

El diagnóstico nutricional relacionado es de ingesta inadecuada de hierro

relacionado con el consumo exagerado de una variedad limitada de
alimentos. La deficiencia de hierro en los lactantes es menos común que
en los infantes. Las mujeres con deficiencia de hierro durante el
embarazo transmiten menos hierro al feto, lo que tal vez aumente el
riesgo de anemia durante la lactancia. Los recién nacidos con este
trastorno pueden estar expuestos a otros factores de riesgo para su
desarrollo general, como peso bajo al nacer, concentraciones elevadas de
plomo o desnutrición generalizada.
 Diarrea y estreñimiento

En ocasiones, la diarrea y el estreñimiento se atribuyen a

componentes de la dieta, como la leche materna o el uso de un
complemento de hierro. La diarrea puede deberse a infecciones
víricas y bacterianas, intolerancia alimenticia o cambios en la
ingesta de líquidos. Por lo general, los recién nacidos menores
tienen más evacuaciones por día, que ocurren poco después de la
ingesta oral. La cantidad de evacuaciones varía con amplitud de
2 a 6 por día y disminuyen conforme el bebé madura.
 Caries e infecciones de oído por
el biberón

Las caries por biberón se encuentran en lactantes mayores de un

año, pero inician con las prácticas de alimentación que se siguen
durante la lactancia. Los lactantes tienen necesidades orales
importantes, lo que significa que gustan de succionar y exploran
al colocar objetos en su boca. Encuentran comodidad al
succionar y es posible que se relajen o duerman mientras lo
hacen. Sin embargo, el uso de un biberón, que contiene fórmula,
jugo u otros alimentos ricos en carbohidratos, para calmar a un
bebé a fi n de que se duerma tal vez lo predisponga a caries
dentales.
 Alergias e intolerancias a los
alimentos

El tracto gastrointestinal de los niños en su temprana infancia es

muy sensible en comparación con el de los niños mayores, de
modo que no es sencillo determinar si se trata de intolerancia a
los alimentos, sensibilización o alergia real. La prevalencia de
alergias alimenticias reales es mayor entre lactantes pequeños
que en niños mayores. Cerca de 6 a 8% de los menores de cuatro
años tiene alergias que comienzan en la lactancia. . Las
reacciones alérgicas más frecuentes son síntomas respiratorios y
en la piel, como sibilancias y erupciones cutáneas.
 Intolerancia a la lactosa

Las infecciones gastrointestinales causan intolerancia temporal a

la lactosa porque el área irritada del intestino interfi ere con la
producción de lactosa.8 Por lo general, la capacidad para digerir
la lactosa regresa al poco tiempo una vez que la enfermedad se
resuelve. La lactosa está en todos los productos lácteos y, por
tanto, en las fórmulas a base de leche de vaca. Incluso los niños
que se alimentan al seno materno pueden desarrollar esta
intolerancia, ya que la leche materna también tiene lactosa.
Gracias