Subsistema de

información de la
Morbilidad
Generación de Datos
Laboratorio

Consulta
Admisión Externa

Hospitali
zación
Datos de
HISTORIA CLÍNICA
Diagnósticos
Emergen
Persona cias

Imagen

Transferencia
 Datos de Persona
 Edad – Fecha de Nacimiento
 Sexo
 Lugar de Residencia - Dirección
 Procedencia
Datos Clínicos
 Peso, talla, PA, etc.
 Diagnósticos
 Clínico

 Laboratorio

 Imagen
Diagnósticos de una paciente
 Primigesta
 Añosa (42 años)
 Producto único vivo.
 Hipertensión arterial (150/95)
 Proteinuria moderada
 Pre-eclampsia moderada
 Parto eutócico
 Desgarro perineal g1
Diagnósticos de un año
 Cardioangioesclerosis 14
 Cardiopatía senil 5
 Degeneración miocárdica senil. 6
 Enfermedad cardiaca degenerativa senil. 7
 Cardiopatía ateroesclerótica 11
 Cardioesclerosis 12
 Aterosclerosis 39
 Esclerosis coronaria crónica 9
 Añosa (42 años) Producto único vivo.
Desgarro
perineal g1
Proteinuria moderada
Hipertensión arterial (150/90)
Parto eutócico

Primigesta
Pre-eclampsia moderada

Cardioangioesclerosis
Cardiopatía senil
Degeneración miocárdica senil.
Enfermedad cardiaca degenerativa senil.

Cardiopatía ateroesclerótica
Cardioescle
rosis
Aterosclerosis
Esclerosis coronaria crónica
La solución
La Clasificación Internacional de
Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud – 10ª
Revisión.
CIE - 10
Diagnósticos de una paciente
 Primigesta
 Añosa (42 años)
 Producto único vivo.
 Hipertensión arterial (150/90)

O 14.0


Proteinuria moderada
Pre-eclampsia moderada
 Parto eutócico
 Desgarro perineal g1
 Diagnósticos de un año

I25.0 - Enfermedad
Cardioangioesclerosis 14

 Cardiopatía senil 5

cardiovascular 7
Degeneración miocárdica senil. 6

 Enfermedad cardiaca degenerativa senil.

aterosclerótica.
Cardiopatía ateroesclerótica 11

 Cardioesclerosis 12

103
Aterosclerosis 39

 Esclerosis coronaria crónica 9
Para la Vigilancia
 Notificación Diaria
 Patologías de alto riesgo epidémico

 Información Semanal
 Eventos sujetos a vigilancia regular

 Perfil de morbilidad.
Perfil de Morbilidad
 Planificación
 Asignación de recursos
 Control epidemiológico
 Evaluación de niveles inferiores
Perfil de Morbilidad
 Alerta
 Cólera, Sarampión, Gripe, etc.

 Control
 Tuberculosis, bajo peso al nacer, etc.

 Sistema
 EDA’s, Resfríos, Alergias.

 Planificación
 Cáncer de mama, Abdomen Agudo

 Otros
 Violencias, abortos, etc.
Perfil de Morbilidad
 Consulta Externa
 Emergencias
 Referencias
 Hospitalización
 Laboratorio
 Imagen
Instrumentos
 Historia Clínica
 Cuadernos de Consulta y Emergencias
 Carnets de Salud
Procedimientos
 Captación
 CODIFICACIÓN
 Sistematización
 Consolidación
 Reporte
 Agrupación
 Captura de Datos
Diagnóstico
Codificación

Datos Generales
Admisión

SICE

Venta de Servicios Hospitalarios

SIAF
Reportes
 Por edad
 Por sexo
 Por especialidad
 Por servicio
 Por grupos de causas
El resultado
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES,
NO ESPECIFICADA
DEFICIENCIA NUTRICIONAL NO ESPECIFICADA
OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
INFERIORES
DIARREA Y GASTROENETERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO

ARTROPATIAS

INFECCION VIRAL NO ESPECIFICADA

TRAUMATISMO DE REGIONES NO ESPECIFICADAS DEL CUERPO

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS ORGANOS PELVICOS < 4 años

INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 5 - 14 años
15 - 49 años
ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS
50 y +
ENFERMEDADES ENDOCRINAS Y METABOLICAS TOTAL

MICOSIS NO ESPECIFICADA

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO

COLECISTITIS NO ESPECIFICADA
 DESCRIPCIÓN DE LA CIE-10
La CIE-lO está compuesta por tres
volúmenes.
El VOLUMEN 1 contiene la "Lista
de categorías de tres caracteres" y la
"Lista tabular de inclusiones y sub
categorías de cuatro caracteres".
El XIX agrupa "Traumatismos,
envenenamientos

El XX corresponde a las "Causas externas

de morbilidad y de mortalidad"

Finalmente el XXI comprende "Factores

que influyen en el estado de salud y
contactos con el servicio de salud“
Las categorías se agrupan en 21 capítulos.
Cada capitulo corresponde a una letra con
alguna variación. La letra U no se incluye.

Los capítulos I a XVII están relacionados con

enfermedades.

El XVllI cubre los "Síntomas, signos y

hallazgos anormales clínicos y de
laboratorio".
TERMINOS Y CONVENCIONES
A UTILIZAR:

-INCLUSION
-EXCLUSION
-PARENTESIS
-CORCHETES
-DOS PUNTOS
-ABREV. SAI -NCOP
-PUNTO GUION
-Para completar el cuarto carácter se uliliza X
El VOLUMEN 2 contiene las orientaciones
para el registro y la codificación de la
información.

El VOLUMEN 3 constituye el Índice

alfabético, causas externas y tabla de
medicamentos.
 PRACTICA
PARA EL
CONOCIMIENTO Y
USO DE LA CIE-10