ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ASIGNATURA : OBSTETRICIA III

EDUCACION PRENATAL

DOCENTE: MG. NORMA CELINDA CHAGUA PARIONA

ALUMNAS:
- GONZALES ALVARADO ROSA
- MEDINA GONZALES IRENE
- PATRICIO LEON PATRICIA
 OBJETIVOS GENERALES

Identificar Diagnosticar Diagnosticar

los factores la edad la condición
de riesgo gestacional fetal

Diagnosticar
Educar a la
la condición
madre
fetal
 OBJETIVOS

Brindar
Preparar a la contenidos Prevenir,
embarazada educativos diagnosticar y
física y para la salud tratar las
psíquicamente de la madre, complicaciones
para el la familia y la del embarazo
nacimiento crianza

Aliviar
Vigilar el Detectar molestias y
crecimiento y enfermedades síntomas
la vitalidad materna menores
fetal subclínicas asociados al
embarazo
 DURACION NORMAL DEL EMBARAZO
Posibilita la ejecución Abarca desde el primer día del ultimo
oportuna de acciones periodo menstrual normal hasta las 280
de promoción, días o 40 ss
protección y
recuperación de la
salud. Además
permite la detección
de Durante este periodo se
lleva el control prenatal

CONSULTAS MEDICAS:
Los controles mínimos son:
-Visita inicial en el primer trimestre - Dos atenciones antes de las 22
- Subsecuentes:
semanas
• cada 4 ss hasta la semana 32
- La tercera entre las 22 y 24 semanas
• Cada 2 ss hasta la semana 36
- La cuarta entre las 27 a 29 semanas
• Cada semana hasta el termino
- La quinta entre las 33 a 35 semanas
EMBARAZOS COMPLICADOS MAS - La sexta entre las 37 a 40 semanas
FRECUENTES LAS VISITAS
 HISTORIA CLINICA

Interrogatorio…

Primera consulta
 EDAD
 ANTECEDENTES FAMILIARES
(diabetes, HTA)
 ANTECEDENTES
PERSONALES NO
PATOLOGICOS (vivienda,
alimentación, higiene,
toxicomanías, alcoholismo,
tabaquismo, actividades, trabajo)
 ANTECEDENTES
PERSONALES PATALOGICOS
(enfermedades en cuso,
diabetes, hipertensión, ITS,
cirugías, alergias,
inmunizaciones, Grupo y Rh)
 ANTECEDENTES
GINECOBSTÉTRICOS
(menarquia, ciclos
menstruales, gestaciones,
partos, abortos, cesáreas,
embarazos ectópicos)

 PLANIFICACION FAMILIAR
FUM

 FECHA PROBABLE DE
PARTO
 EXPLORACION FISICA

 SIGNOS VITALES:
 EXAMEN CON ESPECULO PARA
PESO
 VISUALIZAR LA VAGINA Y EL
TALLA
 CUELLO UTERINO:
IMC
• Color rojo-azulado es característico
 VAGINAL
de embarazo
• Citología para PAP
• Muestras para clamydia, Neisseria

PALPACION BIMANUAL: mediante

este se deben preciar características
del cuelo y útero
• Consistencia
• Tamaño
• Posición
• Dilatación

ANOMALIAS
 LABORATORIOS
Se hacen en el
primer trimestre y
luego una o dos
veces en el
embarazo
INICIAL:
 Biometría hemática (HB,
HTO, anemia)
 Grupo y Rh
 Química sanguínea
(solicitar glucemia al
inicio y entre las 24 o 28
semana de gestación
para diabetes
gestacional)
 ITS (Sifilis, preuba para
descartar VIH, infección
vaginal)
 SE SUGIERE REALIZAR 3:
 Primer trimestre (confirmar
embarazo, edad gestacional,
ULTRASONIDOS embarazo múltiple)
 18 ss ( anomalías estructurales)
 34-36 ss (presentación del
producto)

El medico no esta obligado a

ECOGRAFIAS practicar una ecografía sin una
indicación especifica en la
paciente de bajo riesgo, pero si
ella lo solicita se le practica
 CONSULTAS PRENATALES
SUBSIGUIENTES
valoración…
MATERNA:
 Presión arterial actual y magnitud de
cambio
 Determinar el peso y magnitud de cambio
FETAL:
 Tacto vaginal
 Frecuencia
 Dilatación del cuello
cardiaca
fetal
 Altura del
fondo
uterino
 Movimientos
Signos y síntomas de fetales
Síntomas normales: alarma:  Maniobras
• Nauseas • Expulsión de
de Leopold
líquidos
• Pirosis
• Falta de
• Disnea movimientos
• Vomito fetales
• Polaquiuria, etc. • Cefalea
• Fosfenos, etc.
 GANANCIA DE PESO

Un inadecuado ingreso nutricional

durante el embarazo esta relacionado
con bajo peso al nace, nacimientos
prematuros y defectos congénitos
• La ganancia de peso
gestacional esta
relacionada con el ingreso
nutricional.

• La ganancia de peso
materno es uno de los Una excesiva ganancia de peso
predictoresdel peso fetal durante el embarazo predispone a
al termino. diabetes gestacional, preeclampsia,
cesárea, es el mayor predictor de
obesidad en el postparto
 GANANCIA DE PESO

El aumento de
peso apenas es
Es habitual una evidente, e
20%
incluso es
ganancia de
400 a 500 g por natural alguna
ss perdida de este
Excepto las ul-
timas
50%una o dos
ss antes del par-
to a termino en
Es frecuente un
las cuales casi
incremento se-
no se identifica 30%
manal que osci-
aumento alguno
la entre 250 a
400 g
Al final de la gestación
se recomienda una
ganancia de 11 a 12
kg

1er trim. 2º trim. 3er trim.

 ALTURA DEL FONDO UTERINO

Se mide en cm la distancia
sobre la pared abdominal,
desde la parte superior de
la sínfisis el pubis hasta la
parte superior de fondo
uterino
MANIOBRAS DE LEOPOLD
 NUTRICION

CALORIAS:
El embarazo requiere
80000 calorías
adicionales, la mayor
parte acumulada en PROTEINAS:
las ultimas 20 ss La mayor parte de
proteínas debe de
provenir de fuentes
animales
PROTEINAS:
Durante la segunda
mitad del embarazo
se depositan 1000 g
de proteínas
equivalente a 5-6 g
por día MINERALES:
Con la excepción del
hierro, casi todas las
dietas que aportan
calorías suficientes para
el aumento adecuado de HIERRO:
peso contienen minerales 30 mg diarios durante
suficientes para prevenir la segunda mitad del
la deficiente embarazo
suministrado como
sulfato ferroso
ACIDO FOLICO:
400 microgramos
diarios durante el
periodo próximo de la
concepción
Defectos del tubo
neural
 EJERCICIOS

• No limiten • No se
el ejercicio fatiguen
• Precaución
de poder
lesionarse

• Complicaciones • Limitar la
actividad
física
 CONTRAINDICACIONES

ABSOLUTAS:
 Embarazo múltiple con
riesgo de trabajo e parto
prematuro
 Cardiopatía
 Hemorragia persistente
en el 1° y 2° trimestre
 Hipertensión inducida
por el inducida por el
embarazo
RELATIVAS:
 Anemia grave
 Antecedentes de estilo
de vida muy sedentaria
 Arritmia cardiaca
 Limitaciones ortopédicas
TENER EN CUENTA

Higiene dental
adecuada

Las relaciones
sexuales no son
dañinas y si
hubiera una
amenaza de A todas las
trabajo de parto mujeres
prematuro evitarse embarazas
durante el
periodo de
influenza se les
debe de ofrecer
la vacuna
Gracias.
¡Gracias!