UASS - MEDICINA

CONVULSIONES-PRIMEROS
AUXILIOS

Prof. Mag. Dr. Victor. R. Ramírez B.

 DEFINICIONES

CONVULSIONES: fenómenos paroxísticos debidos a

descargas anormales, excesivas e hipersincrónicas de un
grupo de neuronas del SNC.

EPILEPSIA: trastorno en el que una persona tiene

convulsiones recurrentes debido a un proceso crónico
subyacente .
 PARCIALES
 GENERALIZADA

OJO
 La definición de epilepsia requiere reiteración de las convulsiones
 Una sola convulsión o la recurrencia debida a factores corregibles o
evitables no define a la epilepsia
Las crisis epilépticas generalmente son autolimitadas, lo
que significa que terminan de forma espontánea sin
necesidad de que hagamos nada especial ni
administremos ningún fármaco. Por tanto, en la mayoría
de los casos una persona diagnosticada de epilepsia no
necesita acudir a un servicio de urgencias después de una
crisis epiléptica como las habituales.
 Las crisis epilépticas que tienen una duración normal no
suponen ningún riesgo para el cerebro.

 Un estado epiléptico es una situación de crisis epiléptica continua

o de crisis muy repetidas. Se trata de una situación muy grave que
precisa tratamiento urgente hospitalario
 Ancianos
 Niños
 Mala adherencia al tratamiento y abandono

Cuando una crisis dura más de 5 minutos es poco probable que se detenga sola. Por
este motivo, las crisis que se prolongan más de 5 minutos suponen una urgencia
médica y deben ser atendidas de manera urgente para evitar que evolucionen hacia
un estado epiléptico.
 Factores desencadenantes:

 Factores desencadenantes endógenos: estrés físico

o psicológico, cambios hormonales, privación del
sueño

 Factores exógenos: exposición a sustancias

tóxicas o fármacos

Las convulsiones son un síntoma de una alteración de base que

puede ser: genética, traumática, metabólica, infecciosa, maligna o
farmacológica (intoxicación o suspensión de droga)
 Indicación de urgencia médica tras una CE

 Si es la primera crisis epiléptica o se desconoce

 Si la persona que ha tenido la crisis no respira con
normalidad
 Si ha sufrido algún golpe fuerte
 Si asocia fiebre o síntomas de estar enfermo
 Si la crisis ha ocurrido en el contexto de vómitos o
diarrea
 Si la crisis persiste después de 5 minutos o repite
enseguida
 Si el paciente no recupera por completo la conciencia
después de la crisis
 Primeros auxilios ante una crisis convulsiva

Hemos dicho que no es necesario administrar medicación

alguna para que una crisis se detenga, ya que lo hace de
forma espontánea pasados unos minutos. Pero esto no
significa que no podamos hacer nada por ayudar a una
persona que esté presentando una crisis:
1. Seguridad: lo primero, ante una persona inconsciente es colocarla en
la llamada posición de seguridad. Esto significa, simplemente, tumbarla
de lado en una superficie lisa y amplia de la que no pueda caerse (lo
mejor es el propio suelo), con la boca inclinada hacia el suelo para
evitar que las secreciones o vómitos dificulten la respiración.

2. Mantener la calma: es importante mantener un ambiente de calma

para no precipitarnos y tranquilizar a la persona que sufre la crisis
cuando comienza a recuperar la conciencia. También es importante
mirar el reloj y comprobar la duración de la crisis.

3. No introducir nada en la boca: nunca debemos intentar abrirle la

boca ni introducir ningún objeto en la misma a una persona que esté
presentando una convulsión. En la fase tónica de la convulsión la
respiración cesa durante unos segundos debido a la contracción de los
músculos respiratorios y después se reanuda espontáneamente.

4.No sujetar: no se debe sujetar a una persona que está convulsionando,

pues podemos causarle daño.
Lo que debe hacer:

 Esté tranquilo y no se precipite

 Sitúe a la persona en postura segura en el
suelo en decúbito lateral sin forzar, de
manera que tenga libre la vía respiratoria y
no se trague las secreciones bucales
 Evite que se golpee contra el suelo o muebles
y coloque algo blando bajo su cabeza
 Compruebe la duración de la crisis
 Compruebe cuando termine la crisis que el
paciente respira bien
 Manténgase a su lado hasta que recupere por
completo el conocimiento.
Lo que no debe hacer:

 No intente sujetarlo para que no convulsione

 No le introduzca ningún objeto en la boca