Microbiología

Periodontal

Estudiante:
 Alejandra Circelli
Características de las bacterias en la biopelícula

 Metabolismo de las Bacterias en la placa dental

 Comunicación entre las bacterias de la Biopelícula
 Interacciones entre las bacterias de la placa dental
 Resistencia antimicrobiana y biopelícula
Metabolismo de las Bacterias en la placa dental

 La mayoría de los nutrientes para las bacterias de la placa dental se originan en la

saliva.
 Los colonizadores tempranos ( Streptococos y Actinomyces) usan oxigeno y
disminuyen el potencial redox del ambiente , que favorece el crecimiento de
especies anaeróbicas.
 Muchos de los colonizadores Gram-positivos usan azucares como fuente de energía.
 Las bacterias que predominan en la placa madura son anaeróbicos y asacarolíticas
(no descomponen azucares) y usan aminoácidos y pequeños péptidos como fuentes
de energía.
 Las enzimas bacterianas que degradan las proteínas del huésped tienen como
resultado la liberación de amonio, usado por las bacterias como fuentes de
nitrógeno.
Comunicación entre las bacterias de la Biopelícula

 En la biopelicula las bacterias de comunican entre si.

 Las bacterias secretan una molécula de señalización que se
acumula en el ambiente local y activa una respuesta tal como
un cambio en la expresión de genes específicos una vez que
alcanzan una concentración de umbral crítico.
 Se han detectado dos tipos de moléculas de señalización de
bacterias de la placa dental:
1) Péptidos liberados por organismos Gram-positivos durante el
crecimiento.
2) Molécula de señal autoinductora ¨universal¨ 2 (AI-2)
Comunicación entre las bacterias de la Biopelícula

1) Péptidos liberados por organismos Gram-positivos durante el

crecimiento.

 Las señales de péptidos son producidas por estreptococos bucales y

son reconocidas por células de la misma cepa. Las respuestas son
inducidas solo cuando se alcanzan un umbral de concentración del
péptido y por lo tanto los péptidos actúan como sensores de densidad
celular.
Comunicación entre las bacterias de la
Biopelícula
2) Molécula de señal autoinductora ¨universal¨ 2 (AI-2)

 Es producida y detectada por diferentes bacterias. La detención de AI-2

produce cambios de gran alcance en la expresión genética, afectando en
algunos casos hasta una tercera parte de todo genoma.

 Poco se conoce acerca de las funciones específicas de AI-2 en biopelículas

bucales. Sin embargo, esta molécula ha demostrado jugar un papel en las
interacciones mutalistas entre S. oralis y A. oralis
Interacciones entre las bacterias de la placa dental

 En estudios realizados, sugieren un aumento relativo en el número y la

frecuencia de detención de S. mutans hasta 8 meses después de
desbridamiento mecánico
 Existe evidencia de estudios de laboratorio de que los organismos no
patógenos en la placa dental subgingival pueden modificar el comportamiento
de los periodontopatogenos.
 Por ejemplo, fimbrias largas y cortas de P. gingivalis son necesarias para la
adhesión y la formación de biopeliculas.
Resistencia antimicrobiana y biopelícula

 Los organismos en una biopelicula son entre 1000 y 1500 veces más
resistentes a los antibióticos
 La matriz de la biopelicula tiene ciertas propiedades que pueden retardar la
penetración de los antibióticos
 Las enzimas extracelulares, tales como B-lactamasas, fomaldehido liasa y
formaldehido deshidrogenasa pueden quedar atrapadas y concentradas en la
matriz extracelular, inactivando así algunos antibióticos (en especial
antibióticos hidrófilos con carga positiva)
Transmisión de Bacterias

 La transmisión de patógenos de un locus a otro es un aspecto

importante de las enfermedades infecciosas. En teoría, este tipo de
transmisión puede poner en peligro el resultado de la terapia
periodontal pero también la transmisión de patógenos de una persona
a otra podría ser importante en cuanto a la transmisión de la
enfermedad.
 Los periodontopatógenos son transmisibles entre los miembros de una
misma familia
Translocación de Bacterias ( de un nicho
a otro)
 Se ha comprobado bien que es difícil que una nueva
especie colonice un nicho bacteriano ya establecido,
debido a que existen obstáculos de una variedad de
interacciones microbianas. Por lo tanto la translocación
intraoral y colonización de superficies estériles puede ser
diferentes de la translocación hacia superficies ya
colonizadas y su colonización.
Habitantes no Bacterianos de la Cavidad Bucal.

 La microbiología se reduce a menudo a la ¨bacteriología¨ bucal. Sin

embargo, la cavidad comprende una flora microbiana mucho mas
diversa que simplemente bacterianas. Pueden encontrar se virus,
hongos, arqueas y protozoos en la cavidad bucal de los humanos.

 Muchas de estas especies pueden residir en la cavidad bucal, al igual

que las bacterias bucal, como comensales en armonía con el huésped,
pero también pueden causar varias enfermedades en la boca.
Virus.

 El virus es un microorganismo
compuesto de material genético
protegido por un envoltorio proteico,
que causa diversas enfermedades
introduciéndose como parásito en una
célula para reproducirse en ella.
Virus

 Cuatro familias principales de los virus están asociados con las

principales enfermedades virales búscales de los adultos:
1. El grupo de los herpesvirus, son virus dotados de envoltura de doble
cadena de DNA. En la cavidad bucal se relaciona con diferentes
úlceras, tumores y otras patosis bucales.
2. Los papilomavirus humano se agrupan en cinco géneros y son virus no
envueltos de doble cadena de DNA.
3. Los picanvirus son todos virus no envueltos de cadena sencilla de RNA.
4. Los retrovirus se dividen en siente géneros de los cuales dos son
patógenos humanos. Todos los retrovirus son virus no envueltos de
una cadena sencilla.
Herpesvirus
 Constan de una molécula de DNA lineal de doble cadena rodeada por una
cápside icosaédrica, un tejido proteico y una envoltura lipídica que contiene
glicoproteínas virales incluidas. Se han descrito ocho especies de herpesvirus
humanos con diferentes características biológicas y clínicas :
 Virus del Herpes simple – 1
 Virus del Herpes simple – 2
 Virus de varicela-zoster.
 Virus de Eptein Barr
 Citomegalovirus humano
 Herpervirus Humano-6
 Herpervirus Humano-7
 Herpervirus Humano-8
Pailomavirus

 Son un grupo de virus pequeño, epiteliotrópicos, no envueltos,

icosaédricos con DNA circular de cadena. Los pailomasvirus humano
se agrupan dentro de los 5 géneros, comprenden más de 100 tipos y
pueden inducir lesiones benigna en la piel y las membranas mucosas
pero también pueden causar tumores malignos epiteliales tales como
cáncer de cuello uterino, ciertos tipos de canceres anal, cáncer de
vulva, cáncer de pene , cáncer laríngeo y cáncer bucal.
 Los virus del papiloma humano tipo 16 se han implicado en una
tercera parte de los carcinomas de células escamosa de la orofaringe
y ponen en manifiesto una fuerte relación con el cáncer de
amígdalas.
Piconarvirus / Enterovirus

 Son virus no envueltos, de cadena

sencilla de ARN. Esta familia de
virus consta de nueve géneros y
contiene varios serios patógenos,
como virus de poliomielitis, virus de
la Hepatitis A, rinovirus y el virus de
la enfermedad de manos, pie y
boca.
Retrovirus

 Los virones retrovirales se componen de una o dos copias (el virus de la

inmunodeficiencia humana tiene dos copias) de RNA cadena sencilla,
enredados por una cápside cónica y una envoltura de fosfolípidos. Se han
establecido un total de siete géneros de retrovirus.
La Transición de Salud a Enfermedad

 Las bacterias no son espectadores pasivos. Ellas interactúan con su

entorno y viceversa. Por tanto, la ecología microbiana cambia su
composición o la composición de la ecología microbiana será
cambiada durante la transición de un estado saludable a un estado
enfermo o viceversa.
 Sucesión alogénica : Es un cambio en la composición de la comunidad
bacteriana como resultados de factores externos y no microbianos, el
tabaquismo es un buen ejemplo de esa interacción.
 Sucesión autogenética Es un cambio en la composición de una
comunidad microbiana que surge de las actividades microbianas, está
implicada a interacciones entre bacterias y entre virus.
MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS

 Especies facultativas Gram positivas

SALUD PERIODONTAL  Streptococcus y Actinomyces
 S. sanguis
 S. mitis
 A. viscosus
 A. naeslundii

 Especies Gram negativas

 P. intermedia
 F. nucleatum
 Capnocytophaga
 Neisseria
 Veillonella
 Pocas espiroquetas y bastoncillos móviles
MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS

 Gram positivas 56%  Gram negativos 44%

Gingivitis • S. sanguis • F. nucleatum
• S. mitis • P. intermedia
• S. intermedius • V. párvula
• S. oralis
• A. viscosus
• A. naeslundii
• P. micros  Especies de:
• Haemophilus
• Capnocythophaga
• Campylobacter
MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS

PERIODONTITIS CRONICA • Porphyromonas gingivalis

• Tannerella forsythia
• Prevotella Intermedia
• Campylobacter Rectus
• E. Corrodens
• F. Nucleatum
• Actinomycetemcomitans
• Peptostreptococcus Micros
• Especies de Treponema y
Eubacterium.
MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS
 Bastoncillos
PERIODONTITIS AGRESIVA LOCALIZADA anaeróbicos
 Gram negativos
 Capnofílicos

 A. actinomycetemcomitans: 90 % del total de la microbiota

cultivable, principal agente etiológico.
 Otros:
• Porphyromonas gingivalis
• E. corrodens
• Campylobacter rectus
• F. nucleatum
• B. capillus
• Eubacterium baschy
• Capnocytophaga
• Espiroquetas
MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS

ENFERMEDADES
PERIODONTALES
NECROSANTES

Microorganismos:
 Prevotella Intermedia
 Espiroquetas: penetran el tejido
necrótico y el tejido conectivo
no afectado
 MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS

ABSCESOS PERIODONTALES

BACTERIAS RECONOCIDAS COMO PATOGENOS:

 F. Nucleatum
 P. Intermedia
 P. Gingivalis
 P. Micros
 Tannerella forsythia
 MICROORGANISMOS RELACIONADOS CON
ENFERMEDADES PERIODONTALES ESPECÍFICAS
PERIIMPLANTITIS En periimpplantitis pueden verse:
• A. actinomycetemcomitans
• P. gingivalis
• T. forsythia
• P. microa
• Campylobacter rectus
• Fusobacterium
• Capnocytophaga
• Pseudomonas aeruginosa
• Enterobacterias
• Staphylococcus aureus
En bolsas sanas se encuentran proporciones altas de • S. epidermis
células cocoides, índice bajo de especies Gram
anaeróbicas/aeróbicas y frecuencias bajas de
detección de patógenos periodontales.