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Desarrollo Psicosocial de la Infancia

y la Adolescencia
Área Social y Educación
Clase 12: Trastornos de conducta según DSM V
Aprendizaje Esperado:
Reconocer los diferentes trastornos que se dan en la infancia
y adolescencia, según características de la población con la
que trabajaran.
Contenidos de este módulo
• Principales trastornos de conducta según características de
la población con la que trabajarán.
• Según clasificación de DSM-V:
1. Trastorno negativista desafiante.
2. Trastorno antisocial de la personalidad.
3. Trastorno explosivo intermitente.
4. Trastorno de conducta.
Actividad
https://www.youtube.com/
watch?v=i2l8xrrME70
 

¿Qué les llamó la atención del


video?
TRASTORNOS DESTRUCTIVOS, DEL CONTROL
DE LOS IMPULSOS Y DE LA CONDUCTA
Se caracterizan por problemas en la regulación del
comportamiento y de las emociones, estas personas
tienden a violar los derechos de los demás.
Genera Fastidio y Considerar la edad y
Oposición a las normas y a
perturbación en las otras etapa del desarrollo
las figuras de autoridad
personas de los niños

Prevalencia, tendencia
Considerar la continuidad de Comorbilidad con
mayor en niños que en
estos episodios TDHA
niñas

Síntomas persisten en el Producen desajustes en


tiempo y se agudizan los ámbitos sociales
TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE (313.82)
Niños y adolescentes con patrón de enfado/irritabilidad, discusiones/actitud
desafiante o vengativa que dura a lo menos 6 meses.
Deben manifestar cuatro indicadores de cualquiera de las siguientes
categorías durante los últimos 6 meses (con personas que no sean sus
hermanos).

DISCUSIONES/ACTITUD DESAFIANTE
ENFADO/IRRITABILIDAD 4. Discute con la autoridad/adultos
1. A menudo pierde la calma 5. Desafía o rechaza satisfacer la petición por
2. A menudo está susceptible o molesta con parte de autoridad
facilidad 6. Molesta a los demás deliberadamente
3. A menudo esta enfadado y resentido 7. Culpa a los demás por su mal
comportamiento

VENGATIVO
8. Ha sido rencoroso o vengativo por lo
menos dos veces en los últimos 6 meses
TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE (313.82)

Niños menores de 5 años


Niveles de gravedad
deben presentar síntomas casi Leve: 1 entorno
todos los días de la semana Moderado: 2 entorno
durante 6 meses aprox. Grave: 3 entorno

Niños mayores de 5 años Va asociado a un malestar en el


individuo o en personas de su
deben presentar síntomas al entorno social inmediato
menos 1 día a la semana Tiene un impacto negativo en
durante 6 meses aprox. áreas social, educativa,
profesional
TRASTORNO EXPLOSIVO INTERMITENTE (312.34)
Arrebatos recurrentes en
comportamientos que reflejan una falta • Magnitud de agresividad
de control de los impulsos de expresada durante arrebatos es
agresividad, manifestada por una de las bastante desproporcionada con
siguientes: respecto a la provocación.
• Los arrebatos no son
premeditados ni persiguen
ningún objetivo tangible.
1. Agresión verbal o agresión física • Los arrebatos provocan un
marcado malestar en el
contra
individuo. Alteran su
propiedad/animales/individuos. En
rendimiento laboral/relaciones
promedio dos veces por semana personales/consecuencias
durante 3 meses. económicas o legales.
2. Tres arrebatos o agresión física que
provoquen daños o destrucción de
propiedad y/o lesiones a
animales/individuos en 12 meses
El individuo tiene edad de 6 años POR LO
MENOS.

COMORBILIDAD: TDAH, Trastorno de


conducta, Trastorno negativista desafiante,
Trastorno del espectro autista (cuando
arrebatos superen los que habitualmente se
observan en esos trastornos).
TRASTORNO DE CONDUCTA
Patrón repetitivo y persistente de comportamiento Individuo no muestra
en el que no se respetan los derechos básicos de remordimiento/culpa por sus
otros, las normas o reglas sociales propias de la actos.
edad. Muestra falta de preocupación
3 de los 15 criterios en los últimos 12 meses por las consecuencias
negativas de sus acciones.
Insensible, carente de empatía.
Despreocupado por su
rendimiento.
Afecto superficial o deficiente.
1. Agresión a personas y animales Tipo de inicio:
2. Destrucción de la propiedad -Infantil
3. Engaño o robo -Adolescente
4. Incumplimiento grave de las normas -No especificado
NIVELES
1. Leve: Problemas provocan un daño relativamente
menor a los demás (Mentiras, absentismo escolar,
regresar tarde por la noche sin permiso, incumplir
alguna otra regla)
2. Moderado: El número de problemas de conducta y el
efecto sobre los demás son de gravedad intermedia
(Robo sin enfrentamiento con la víctima, vandalismo)
3. Grave: Dichos problemas provocan un daño
considerable a los demás (Violación sexual, crueldad
física, uso de armas, robo con enfrentamiento,
invasión).
TRASTORNO ANTISOCIAL
DE LA PERSONALIDAD
Patrón dominante de inatención/vulneración de los
derechos de los demás, se produce desde los 15
años. Se manifiesta por 3 o + de los siguientes
hechos: • Como mínimo 18 años.
• Evidencia sobre presencia de
un trastorno de la conducta
iniciado antes de los 15 años.
1. Incumplimiento de normas sociales • El comportamiento antisocial
respecto a comportamientos legales, no se produce
con actuaciones repetidas motivo de exclusivamente en el curso
detención. de una
2. Engaño. esquizofrenia/trastorno
3. Impulsividad/fracaso al planear con bipolar.
anticipación.
4. Irritabilidad/agresividad.
5. Desatención imprudente de la seguridad
propia o de los demás.
6. Irresponsabilidad constante.
7. Ausencia de remordimiento.
TRATAMIENTO
• Diagnóstico y derivación oportuna son de especial importancia (dentro
del año iniciado el trastorno).
• Intervenciones orientadas a la persona.
• Intervenciones orientadas a su medio relacional de mayor significación.
• Reforzar conductas socialmente deseables (aumento del repertorio de
conductas).
• Entrenamiento de los padres en metodologías de control de conductas
no violentas.
• Entrenamiento en habilidades sociocognitivas.
• En algunos casos, psicofármacos.
• Terapia sistémica familiar apuntando a una mayor y eficiente
organización familiar (posicionar a padres en un rol más eficiente y
activo).
• Coordinación a nivel comunitario.
CONSIDERACIONES
Muchos de los síntomas de los trastornos
revisados suelen presentarse de forma
pasajera o aislada en sujetos que no tienen
los trastornos.

Por lo anterior, es clave ver la permanencia,


gravedad y evolución de esto en el tiempo (no es
lo mismo presentarlos durante 4 meses que
durante 3 años consecutivos de forma grave)

Por lo anterior, es clave ver cada trastorno, el DSM-


V sugiere un mínimo de síntomas de la lista que
deben cumplirse para hacer el diagnóstico.
Síntesis
• ¿Qué vimos hoy?
• ¿Cuales son las características generales de
los trastornos revisados?

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