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FIEBRE
TEMPERATURA
TEMPERATURA
FIEBRE O SINDROME FEBRIL: Grupo de manifestaciones generales,
independientemente de la causa, desencadenadas por la elevación de la temperatura
corporal central junto con un incremento del punto termostático del hipotálamo
DEFINICIÓN DE
TERMINOS Fiebre de origen desconocido: Temperatura rectal diaria mayor de 38,3°C
que dura por lo menos 2 semanas, cuya causa no se ha determinado por pruebas
diagnósticas simples, incluyendo una historia clínica completa y examen físico
exhaustivo
• Infecciones
• Tuberculosis
• Absceso
• Osteomelitis
• Endocarditis bacteriana
• Enfermedades del Tej Conectivo
• Vasculitis
• lupus eritematoso sistémico
• polimialgia reumática
• Neoplasias malignas
• Linfoma, especialmente no
Hodgkin
• Leucemia
• Carcinoma de células renales
• Carcinoma hepatocelular u otros
tumores metastásicos al hígado
FISIOPATOLOGÍA
SIGNOS Y
SINTOMAS
• Historia y examen fisico:
• Viaje
• Exposición a animales (p. ej., mascotas, ocupacional, viviendo en una
granja)
• Inmunosupresión Historial de drogas y toxinas, incluidos los
antimicrobianos
• Localización de los síntomas
• Pruebas de diagnóstico
• Hemograma: Leucocitos > a 15000 dan una sensibilidad variable
• Recuento de neutrófilos >10000: mejor predictor de bacteriemia oculta
DIAGNÓSTICO • Abastonados>500 (sensibilidad: 86%, especificidad: 61% y VPN 98%)
• PCR: inespecífico, aumenta especificidad si se aumenta el punto
de corte (especificidad de 91% con 7mg/dl)
• Hemocultivo: sensibilidad 80% y especificidad 95 al 99%
• Examen de orina y urocultivo
• Coprocultivo, si hay diarrea
• Marcadores de inflamacion: PCR, VSG
• Imágenes
• Rx
Medidad generales
Esponjas con alcohol, las esponjas frías, las bolsas de hielo,
los enemas de agua helada y los baños disminuirán la
TRATAMIENTO temperatura corporal
Tratamiento Farmacológico
Antipiréticos: administración intravenosa de AINE
o paracetamol