ACIDOS Y BASES

CONCEPTOS

• Disociación: Disociación en química es un proceso general en el

cual complejos, moléculas y/o sales se separan en moléculas
más pequeñas, iones o radicales, usualmente de manera
reversible.
• Pka: es la fuerza que tienen las moléculas al disociarse (es el
logaritmo negativo de la constante de disociación ácida de un
ácido débil).
 CONCEPTOS

• Amortiguador: Los amortiguadores son sistemas acuosos que tienden a

resistir los cambios en el pH cuando se les agregan pequeñas
cantidades de ácido (H+) o base (OH- ).
• Buffer: es un sistema constituido por un ácido débil y su base conjugada,
o por una base y su ácido conjugado que tiene capacidad tamponante,
es decir, que puede oponerse a grandes cambios de pH un margen
concreto) en una disolución acuosa
 PH

• Es la expresión por la cual una solución puede ser medida de acuerdo a

la concentración de iones Hidronio que contenga determinada sustancia.

• La escala de pH típicamente va de 0 a 14 en disolución acuosa, siendo

ácidas las disoluciones con pH menores a 7 y alcalinas las que tienen
pH mayores a 7. El pH = 7 indica la neutralidad
 El ion Hidrogeno es un protón libre liberado de un
átomo de hidrogeno.

• Por esto es demasiado pequeño para que exista libre, por lo que
interacciona con otras moléculas
• Las moléculas que contienen átomos de hidrogeno que pueden liberar
iones H en una solución, se nombran ÁCIDOS
• Las moléculas o iones que tienen la capacidad de aceptar iones H en
una solución, se denominan BASES
 CONSATE DE IONIZACIÓN

• Describe el equilibrio entre las moléculas de acido que permanecen

neutras sin disociarse y los iones formados a partir de dicha molécula
 EQUILIBRIO ACIDO-BASE

• El equilibrio AB es de vital importancia

• Significa el mantenimiento de la homeostasis de la [ ] de Hidrogeniones
en los líquidos corporales.
• Una pequeña variación de la normalidad, causa cambios acentuados en
el ritmo de las reacciones químicas celulares.
 EQUILIBRIO ACIDO-BASE

• El equilibrio ácido-base requiere la integración de tres sistemas orgánicos:

– Hígado
– Pulmones
– Riñón.
• • El hígado metaboliza las proteínas produciendo iones hidrógeno (H+), el pulmón
elimina el dióxido de carbono (CO2), y el riñón generando nuevo bicarbonato (HCO3).
• Un ácido es una sustancia capaz de donar un H+ y una base
una sustancia capaz de aceptarlo .
• Por tanto, la acidez de una solución depende de su
concentración de hidrogeniones [H+].
• Ej. El Ac. Carbónico (H2C03) puede dar un hidrogenión al
disociarse: H2C03  H + HCO3
• El valor de H se expresa en unidades de pH, que se obtiene
al tomar el logaritmo negativo (de base de 10) de la
concentración de H en nEq/l.
• A un valor normal de H de 40 nEq/l le corresponde un pH de
7.40.
 ¿Qué es el pH?

• Logaritmo negativo de la concentración de hidrogeniones

• La [H+ ] define la acidez o alcalinidad de una solución
• Por lo tanto:
– El pH es una escala que define la acidez o alcalinidad de una solución.

• Inversamente proporcional a [H + ]
– ↑ [H +] ↓ pH
– ↓ [H +] ↑ Ph
• pH normal: 7,35-7,45
– pH = 7,40: [H +] = 40 nmol/L pH = - log [H +] = 7,40
• El pH del plasma normal es 7.35 -7.45.
• El pH plasmático se refiere habitualmente a la relación entre las
concentraciones de bicarbonato/ácido carbónico.
• El CO2, en presencia de anhidrasa carbónica (AC), se hidrata de la
siguiente forma:
• CO2 + H2O <---->H2CO3 <-------> H+ + HCO3-
Componentes del balance ácidobase

PH
• Valor medido de la acidez o
alcalinidad
• Rango normal: 7,35 - 7,45
• Acidosis: pH < 7,35
• Alcalosis: pH > 7,45
Componentes del balance ácidobase

PaCO 2

• Valor medido de la presión parcial de CO 2 disuelto

• Componente respiratorio del BAB
• Rango normal: 35 - 45 mmHg
• Acidosis respiratoria: PaCO 2 > 45 mmHg
• Alcalosis respiratoria: PaCO 2 < 35 mmHg
Componentes del balance ácidobase

CO 3 H-

• Valor calculado de la cantidad de bicarbonato

• Componente metabólico o renal del BAB
• Rango normal: 22 - 26 mEq/L
• Acidosis metabólica: CO 3 H- < 22 mEq/L
• Alcalosis metabólica: CO 3 H- > 26 mEq/L
 En el organismo existe una producción continua de
ácidos:

1) 50 - 100 mEq/día de “ácidos fijos”

Metabolismo de los a.a. que contienen sulfuro (metionina, cysteina) y
a.a. catiónicos (lisina y arginina).

• Los hidratos de carbono y las grasas son normalmente metabolizadas a

productos finales neutros.
 En el organismo existe una producción continua de
ácidos:

2) 10,000 – 20,000 mEq/día de “ácido volátil” en forma de CO2.

Estos ácidos han de ser eliminados del organismo.
Los procesos de eliminación de los “ácidos fijos” son lentos.
 ¿Qué es un amortiguador?

• Sistema formado por un ácido débil y su base conjugada

• Un amortiguador disminuye los cambios de pH de una
solución en respuesta a cambios en las concentraciones de
ácidos o álcalis.
 ¿Cuales son los sistemas amortiguadores en el
organismo?

• Bicarbonato-Dióxido de carbono
• Hemoglobina

• Proteínas plasmáticas e intracelulares

• Fosfato disódico-fosfato monosódico

• El sistema HCO3 -/CO2 provee el 75% de la capacidad amortiguadora

total del organismo
 Ecuación de Henderson-Hasselbalch
[H +] = 24 x (PCO 2 / [CO 3 H-])

pH = [CO 3 H-] / PCO2 pH = riñón (metabólico) / pulmón (respiratorio)

• Acidosis • Alcalosis
• ↓ pH • ↑ pH
• ↓ CO 3 H- • ↑ CO 3 H-
• ↑ PCO 2 • ↓ PCO 2
• La fórmula de Henderson-Hasselbalch es empleada para medir el mecanismo de absorción de
los fármacos en la economía corpórea (la transferencia de un fármaco desde un sitio de
administración hacia el sangre).

• Los rangos de rapidez y eficacia de la absorción farmacológica dependen de una ruta específica
de administración, sea esta en su disposición farmacológica traslocarse al interior de la
membrana celular para estimular el efecto organísmico deseado, por lo que la administración
farmacéutica por diferentes rutas mucosas dependen de su biodisponibilidad farmacológica.
• Tomando el pH de ciertas mucosas, por ejemplo:
– Cavidad oral: pH 5 a 6.

– Mucosa gástrica: pH 1 a 3.

– Mucosa intestinal: pH 4 a 5.
• Y tomando el pK de ciertos fármacos, por ejemplo:
– Morfina (base) pK 9.

– Acetaminofeno (ácido) pK 8.

– Diazepam (ácido) pK 4.

– Aspirina (ácido) pK 3.5.

• Para ello se requiere que para la translocación del fármaco se necesite
que este, desde su formulación farmacéutica no se disocie al llegar a la
membrana celular, sea de carácter liposoluble, y de bajo peso molecular
por lo que debe de ser de características de ácidos y bases débiles.
 LÍNEAS DE DEFENSA:

1. Los buffers
2. La regulación respiratoria
3. La regulación renal.

• El pH variaría continuamente por fuera del intervalo normal de no ser por

estos tres sistemas de control.
• Los buffers del compartimento intracelular son cuantitativamente más
importantes.

• Aparte del sistema de la hemoglobina, los más importantes son el del

fosfato disódico/fosfato monosódico y el de las proteínas intracelulares,
• Este proceso tarda de 2 a 4 horas en actuar.
ACIDOS Y BASES CONJUGADAS
 La segunda línea de defensa (PULMÓN)

• actúa amortiguando la acidez o alcalinidad a base de eliminar o retener

CO2, lo que disminuye o aumenta el ácido carbónico, y en consecuencia
la [H+].

• En condiciones normales todos los ácidos volátiles producidos han de

ser eliminados por el pulmón
 Compensación respiratoria

• Los cambios en la ventilación están mediados por quimiorreceptores sensibles a H,

situados en el corpúsculo carotideo y en la parte inferior del tronco cerebral.
• La acidosis metabólica estimula quimiorreceptores
• En el capilar pulmonar el Ac. Carbónico es catalizado por la anhidrasa carbónica en
H20 y CO2.
• El CO2 es eliminado por el pulmón.
• Mientras más CO2 Más H2CO3 lo que lleva a una ACIDOSIS.
• Alteración primaria: PCO 2
• ↑ PCO2 ↑ CO 3 H 2 ↓ pH
• ↓ PCO2 ↓ CO 3 H 2 ↑ pH

• Respuesta compensadora frente a trastornos de CO 3 H- (rápida)

• ↓ CO 3 H- ↓ pH ↑ excreción CO 2 ↓ PCO 2 ↑ pH
• ↑ CO 3 H- ↑ pH ↓ excreción CO 2 ↑ PCO 2 ↓ pH
 LA REGULACIÓN RENAL

• Se producen entre 50 y 100 mEq/día de H

• Se neutralizan con los buffers extra e intracelulares.
• Eliminados por el riñón, ya que el pulmón no excreta H+.
• El riñón controla la disminución del pH excretando ácidos que contengan
hidrogeniones (HCl, NH4Cl) y reteniendo bases que contengan iones Hidroxilo
(NaHCO3)
• Inicia 24 hrs
• Efectividad máxima 4-5 días
•
 LA REGULACIÓN RENAL

• Reabsorción tubular del bicarbonato filtrado en el glomérulo

• Todo el bicarbonato plasmático se filtra en el glomérulo.
• Si el pH de la orina es < 6.2, no hay nada de bicarbonato en la orina, lo que indica que
se ha reabsorbido todo en el túbulo.
• Aproximadamente el 90% se realiza en el túbulo proximal y 10% restante se
reabsorbe en segmentos más dístales, en los túbulos colectores medulares más
externos.
 LA REGULACIÓN RENAL

• La reabsorción de bicarbonato por el túbulo depende :

1. De la cantidad de bicarbonato presente en el túbulo, si el bicarbonato plasmático es

inferior a 24, todo se reabsorbe en el túbulo.
2. Nivel de Pco2: si aumenta en el plasma, y en la célula tubular, aumenta eliminación de
[H+] y en consecuencia se reabsorbe más bicarbonato; y si disminuye el CO2, se
reabsorbe menos.
 LA REGULACIÓN RENAL

3. Grado de repleción del VEC, su expansión disminuye la reabsorción proximal de bicarbonato y su

contracción aumenta la reabsorción de bicarbonato.

4. Nivel de mineralcorticoides, si está aumentado, aumenta la reabsorción de bicarbonato; y si está

disminuido, disminuye.

5. Nivel de K+ plasmático, si esta bajo, aumenta ligeramente la reabsorción de bicarbonato por

estímulo de la producción de renina - aldosterona.

La hipopotasemia genera “per se” alcalosis metabólica.

 LA REGULACIÓN RENAL

• Los riñones proporcionan la compensación para los trastornos ácido

básicos respiratorios al ajustar la reabsorción de HCO3 en los túbulos
proximales.
• En acidosis respiratoria se estimula reabsorción, con aumento HCO3.
• Alteración primaria: [CO 3 H- ]
• ↓ [CO 3 H-] ↓ pH
• ↑ [CO 3 H-] ↑ pH

• Respuesta compensadora frente a trastornos de PCO 2 (lenta)

• ↑ PCO 2 ↓ pH ↓ excreción CO 3 H- ↑ [CO 3 H-] ↑ Ph
• ↓ PCO 2 ↑ pH ↑ excreción CO 3 H- ↓ [CO 3 H- ] ↓ pH
• Cuando un trastorno ácido básico primario modifica un componente del cociente PCO2/HCO3, la
respuesta compensadora modifica el otro componente en la misma dirección con la finalidad de
mantenerlo constante.
• El equilibrio AB se da con:
– pH:7.35-7.45

– PCO2: 35-45

– HCO3: 22-26
GRACIAS!!!