PARASITOLOGIA-

ACOLIA
DOCENTE: Dra. Ana Maria Aguilar
ESTUDIANTES:
Ana Andrea Maniguary Rojas
Danna Suarez Aguilera
 ¿QUE ES LA
ACOLIA?
La acolia, o heces color arcilla, suele deberse a trastornos
hepáticos, vesiculares pancreáticos. Normalmente, los pigmentos
biliares dan a las heces su color pardo característico. Sin embargo,
la degeneración hepatocelular u obstrucción biliar pueden
interferir en la formación o liberación de estos pigmentos en el
intestino, dando como resultado heces de color arcilla. Este signo
suele relacionarse con ictericia y coluria.
Los autores le
otorgan distintas
tonalidades a las
heces acólicas.
Algunos las
describen como
pálidas, color
arcilla, masilla,
claras, tiza o
simplemente
blancas

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 CAUSAS DE LA ACOLIA
Existen varias causas de acolia,
que se relacionan todas con la
falta o descenso de la producción
y liberación de la bilis hacia el
duodeno. La principal causa es la
obstrucción de las vías biliares,
básicamente del colédoco. El
tratamiento dependerá de la causa,
pudiendo ser quirúrgico o médico.
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Colestasis
Es el bloqueo o cese del flujo biliar, lo cual
impide que la bilis llegue al intestino delgado,
específicamente al duodeno
Además de la acolia, la colestasis cursa con
coluria, ictericia y prurito intenso. Este
padecimiento se divide en dos grandes grupos,
dependiendo del nivel de la obstrucción o del
origen del problema
 CAUSAS DE LA ACOLIA
✘ Colestasis intrahepática ✘ Aguda ✘ Otras
✘ En este tipo de colestasis el ✘ – Insuficiencia
daño que la causa ocurre cardiaca.
✘ – Hepatitis tóxica.
directamente en el hígado o
las vías biliares obstruidas se
encuentran aún dentro del ✘ – Colestasis del
✘ – Colestasis
parénquima hepático. Existen embarazo.
benigna
patologías causantes de posoperatoria.
colestasis intrahepática aguda ✘ – Enfermedad de
o crónica, entre las que se
Hodgkin.
encuentran: ✘ – Abscesos
hepáticos.
✘ – Colestasis
benigna recurrente

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 CAUSAS DE LA ACOLIA
✘ Colestasis ✘ Cálculos biliares ✘ Fármacos
(coledocolitiasis).
extrahepática ✘ La hepatotoxicidad
inducida por
✘ En este caso no fármacos representa
✘ – Tumores en la
hay un daño cabeza del páncreas. hasta el 40 % de los
directo del casos de falla
hepática causada
hígado, sino ✘ – Cáncer de las vías por medicamentos,
una obstrucción biliares. y entre sus
exógena de las consecuencias está
el compromiso del
vías biliares ✘ – Quistes del colédoco flujo biliar y la
por distintas acolia.
causas, ✘ – Pancreatitis.
incluyendo las
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 CAUSAS DE LA ACOLIA
✘ Antibióticos ✘ Psicotrópicos ✘ Antiinflamatorios
✘ – Cefalosporinas. ✘ – ✘ – Diclofenac.
Clorpromazina.
✘ – Macrólidos. ✘ – Ibuprofeno.
✘ – Haloperidol.
✘ – Quinolonas. ✘ – Meloxicam.
✘ – Barbitúricos.
✘ – Penicilinas. ✘ – Celecoxib.
✘ – Sertralina.

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 FISIOPATOLOGIA
✘ La bilis, es producida por el hígado y
almacenada en la vesícula biliar. Esta
sustancia no solo cumple tareas digestivas,
ayudando con la emulsión de los ácidos
grasos, sino que también colabora con el
transporte y eliminación de ciertos
productos de desecho

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 FISOPATOLOGIA
✘ Bilirrubina
✘ La bilirrubina inicialmente se
encuentra fuera del hígado en
su forma no conjugada o
indirecta. Transportada por la
albúmina, llega al hígado
donde se une al ácido
glucurónico, conjugándose y
luego en la vesícula biliar. Allí
se une con otros elementos
como el colesterol, la lecitina,
sales biliares y agua, para
formar la bilis
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✘ Bilis
✘ Una vez que la bilis está
formada y almacenada, se
esperan ciertos estímulos
específicos para su liberación.
Estos estímulos suelen ser la
ingesta de alimentos y el paso
de los mismos por el tubo
digestivo. En ese momento la
bilis abandona la vesícula
biliar y se dirige hacia el
duodeno, a través de las vías
biliares y el colédoco.
 FISIOPATOLOGIA
✘ Una vez en el intestino, cierto porcentaje de la bilirrubina
que compone la bilis es transformada por la flora intestinal
en urobilinógeno y estercobilinógeno, compuestos
incoloros e hidrosolubles que siguen distintas vías. El
estercobilinógeno es oxidado y se convierte en
estercobilina, el cual le aporta el tono marrón o anaranjado
a las heces.

✘ Todo este proceso se puede ver alterado cuando la

producción de bilis es insuficiente o cuando su liberación
es limitada parcial o totalmente por una obstrucción de las
vías biliares.
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 TRATAMIENTO
✘ Tratamiento quirúrgico
✘ Los cálculos coledocianos muchas
veces se resuelven a través de
endoscopias digestivas inferiores,
pero los que se acumulan en la
vesícula requieren cirugía.
✘ La operación más frecuente es la
colecistectomía o extracción de la
vesícula biliar. Algunos tumores
pueden ser operados para restituir
el flujo biliar, así como las
estenosis y quistes locales.
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✘ Tratamiento médico
✘ Las causas infecciosas de
colestasis, agudas o crónicas,
deben ser tratadas con
antimicrobianos. Los abscesos
hepáticos y biliares muchas veces
son causados por múltiples
gérmenes, como bacterias y
parásitos, así que los antibióticos y
antihelmínticos pueden ser útiles.
Penicilinas, nitazoxanida,
albendazol y metronidazol son de
elección.
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