FISIOLOGIA RENAL

Shantal Álvarez
02190181016

Dr. Felipe Matamoros

Medicina
Noveno semestre
2023
 FUNCIONES
Excreción La urea, creatinina, acido úrico y bilirrubina.

Homeostasis Hidroelectrolítica y osmolaridad.

Presión arterial SRAA y natriuresis y diuresis.

Equilibrio acido base Secreción H+ o reabsorción de HCO3

Hormonas Eritropoyetina y calcitriol.

Gluconeogénesis sintetizan o fabrican glucosa.

FORMACIÓN DE ORINA
 FILTRACION GLOMERULAR
La FG es alrededor de 20% del flujo plasmático renal.

El flujo plasmático renal es de 625 ml/min

125ml/min se filtran.

124 ml/min reabsorbe.

1ml/min excreta.

FRACCION DE FILTRACION: FG/Flujo plasmático renal

 DETERMINANTES DE LA FG
1. Presión de filtración neta: Suma de la fuerza hidrostática y coloidosmótica de la membrana glomerular.
2. Coeficiente glomerular (Kf) FILTRACION GLOMERULAR: Kf x presión de filtración neta.
32mmHg

28mmHg 36mmHg

60mmHg – (18+32) = 10mmHg

 COEFICIENTE GLOMERULAR
Kf= FILTRACION GLOMERULAR/PRESION DE FILTRACION NETA

• Es el producto de la permeabilidad por el área de

superficie de los capilares.
• Se refiere a todo el área de superficie de membrana
glomerular que es capaz de filtrar, es decir, lo que
determina es cuantos poros de la membrana es capas de
filtrar.
 REABSORCION Y SECRFECION TUBULAR
Excreción urinaria= filtrada – reabsorbida + secreción tubular

SUSTANCIA % REABSORCION
GLUCOSA 100
BICARBONATO >99.9
SODIO 99.4
CLORO 99.1
POTASIO 87.8
UREA 50
CREATININA 0
 REABSORCION AGUA POR OSMOSIS
Cuando los solutos se concentran en el intersticio, la concentración del sodio en el intersticio renal crea un
gradiente de concentración que obliga que las moléculas de agua se movilicen por osmosis (una variante de la
difusión simple que consiste del paso de agua a través de una membrana semipermeable, de sitio de menos
concentración al de mayor concentración) como hay bastantes iones de sodio, el agua se siente atraída.

Puede pasar por 2 vías:

1. Paracelular que es a través de las uniones estrechas.
2. transcelular utilizando unos canales especializados de agua que se encuentran sobre
las membranas de las acuaporinas. Pero estas son estimuladas por la ADH.
 APARATO YUXTAGLOMERULAR
podocitos

Macula densa

Células yuxtaglomerulares

Túbulo
contorneado
Arteriola proximal
aferente
SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA

Enzima convertidora
de angiotensina en el
endotelio del pulmón

Disminución
de la
perfusión
renal

Estimula
EQUILIBRIO ACIDO BASE
ACIDO: sustancia capaz de librear un protón (H+)
BASE: sustancia capaz de recibir un protón (H+)

REGULACION ACIDO BASE

1. AMORTIGUADOR DE LIQUIDOS CORPORALES/ BUFFER

2. REGULACION RESPIRATORIA

3. CONTROL RENAL
1 BUFFER DE LIQUIDOS CORPORALES
Amortiguador de bicarbonato: inmediato.
 2 BUFFER PULMONAR
Regulación respiratoria: intermedio.

El CO2 es H2O
eliminado por
intercambio
Anhidrasa
H2CO3 HCO3 + H+
gaseoso y llega O2
CO2 carbónica

Hb HCO3
 3 BUFFER RENAL
Control renal: tardío. Luz del túbulo

reabsorbe
1 Na
HCO3
2
HCO3 H+
1. secretar hidrogeniones
2. reabsorbe bicarbonato 3 H2CO3
H2CO3

3. producir nuevos bicarbonatos.

H2O
CO2
H2O CO2

orina

Intersticio
GRACIAS