APARATO RESPIRATORIO

DRA. KARLA NALLELY SANCHEZ RAMIREZ

MEDICO CIRUJANO
SONOGRAFISTA
 IMPORTANCIA DE LA RESPIRACION EN EL
HOMBRE
El hombre necesita energía para
realizar todas las actividades

• Energía --- oxidación de

moléculas orgánicas.

Respiración Celular:

• Mitocondrias
• Necesita O2
• Desprende CO2
LA RESPIRACION
SE DIVIDE EN 3 FASES:

• Respiración fisiológica: captar O2

y expulsar Co2

• Intercambio de gases: O2 en
tejidos CO2 exterior

• Respiración celular o mitocondrial:

oxidación de materia orgánica
utilizando O2 y liberando CO2
 APARATO RESPIRATORIO
• Las células de todos los
tejidos utilizan O2, para
las reacciones que
liberan energía de los
nutrientes al producir ATP

• Estas reacciones liberan

CO2 que es toxico y tiene
que ser eliminado del
cuerpo
 FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO
❖ Intercambio gaseoso

❖ Participa en la regulación de PH

❖ Tiene receptores del sentido del

olfato

❖ Filtra el aire inspirado

❖ Origina sonidos

❖ Libera agua y calor corporal en el aire

espirado
 ANATOMIA DEL APARATO RESPIRATORIO

• SUPERIOR: Nariz y
faringe, laringe.

• INFERIOR :tráquea,
bronquios,
bronquiolos,
bronquiolos
terminales y alveolos
APARATO RESPIRATORIO SUPERIOR
NARIZ: Es un conducto del aire
inspirado

Parte frontal de la cara

FUNCIONES:
❖ Calentamiento
❖ Humidificación
❖ Filtración del aire
❖ Detección del estimulo olfatorio
❖ Modificación de las vibraciones vocales
(fonación)
 FARINGE
• Conducto de 13 cm de largo

• Va desde: De la nariz a los cartílagos

cricoides

• Posterior : a la nariz y cavidad bucal

• Anterior: columna vertebral

• Mucosa y musculo esquelético

• Conducto para paso del aire y

alimento
 LARINGE
• Conducto que
comunica la faringe con
la tráquea
• Situado en al línea
media
Anterior: al esófago
Altura de las cervicales
C4-C6
 LARINGE
Formada por 9 cartílagos
• 3 impares: tiroides, epiglotis y
cricoides
• 3 pares: Aritenoides, cuneiformes
y corniculados

Recubiertas por mucosa:

SUPERIOR: Epitelio plano

estratificado
INFERIOR: Epitelio cilindrico y ciliado
 LARINGE
La mucosa que recubre a la laringe
forma dos pliegues:

• Un Par Superior: pliegues

vestibulares: sin función
Cuerdas vocales falsas

• Otro par Inferior: Pliegues

vocales, ligamentos y músculos.
Fonación
Cuerdas vocales verdaderas

• Hendidura entre los pliegues:

Glotis
 LARINGE
Músculos se dividen en:

• Extrínsecos: Mueven la
laringe en al deglución
Hueso hioides: músculos suprahiodeos
e infrahiodesos: mueven la laringe

• Intrínsecos: Ventilación,
Vocalización y deglución
Cricotiroidotomia
 LARINGE
• Músculos ariepigloticos:
cierran al glotis, evitan paso
de alimento a la vía
respiratoria

• Músculos cricoaritenoideos
posteriores: abren al glotis,
paso del aire

• Músculos cricoaritenoideos
laterales: Cierran la glotis al
inducir los pliegues vocales
 TRAQUEA
• Conducto aéreo tubular de 12
cm de largo y 2.5 cm de
diámetro

• Anterior: al esófago

• Situación: desde la laringe hasta el

borde superior de la T5, donde se
divide en: bronquios primarios
derechos e izquierdos

• La tráquea es superficial
 TRAQUEA
• Formada por 15-20
anillos cartilaginosos:
evitan el colapso por
cambios de presión

• Dos tipos de células:

ciliadas y caliciformes
 Tráquea
Capas de la tráquea:
• Mucosa
• Submucosa
• Cartílago hialino
• Adventicia

Epitelio Cilíndrico ciliado

Submucosa: Tejido
conectivo
 TRAQUEA
• Fibras musculares
lisas: soporte
semirigido para evitar
el colapso

• La adventicia: tejido
conectivo
 BRONQUIOS
• Desde el borde superior de
T5
Divide en:
⮚ Bronquio primario derecho :
vertical, corto
⮚ Bronquio primario izquierdo: carina

mas largo

Mucosa: epitelio cilíndrico

ciliado pseudoestratificado
 BRONQUIOS
Bronquios primarios se dividen:

Bronquios secundarios Lobulares

Bronquios segmentarios (terciario)

bronquiolos

bronquiolos terminales

Alveolos
ARBOL BRONQUIAL
 PULMONES
• Órgano par, forma cónica
• Situado: en al cavidad
torácica
Laterales al corazón
Arriba del diafragma

Dos capas de serosa: pleura

parietal y visceral

• Espacio entre estas dos:

cavidad pleural
 LOBULOS Y FISURAS
• Pulmón derecho: fisura oblicua y horizontal : 3 lóbulos
• Pulmón Izquierdo: fisura oblicua: 2 lóbulos
 ALVEOLOS
• Es una especie de celdilla
en forma de copa
• 300 millones de alveolos

• Mucosa: epitelio plano

simple
• Un saco alveolar 2 o mas
alveolos
 ALVEOLOS
• FUNCIÓN: intercambio
de gases
• O2 CO2

• La paredes del alvelos

son delgadas y con
superficie húmeda
 ALVEOLOS
2 tipos de células:

• Neumocitos tipo I: mas

numerosos, intercambio
gaseoso

• Neumocitos tipo II :
Escasas, células septales,
liq. Alveolar (surfactante:
evita colapso)
 ALVEOLOS
• Macrófagos alveolares:
fagocitan las partículas de
polvo y otras sustancias

• Fibroblastos: fibras
elásticas y reticulares

• Arteriolas y venulas en
una red de capilares
 CIRCULACION PULMONAR
• Los pulmones reciben sangre a
través de dos grupos de
arterias: pulmonares y
bronquiales

• Sangre desoxigenada: arteria

pulmonar izquierda y derecha

• Sangre oxigenada: venas

pulmonares: auricula
izquierda
 CIRCULACION PULMONAR
• Arterias bronquiales:
ramas de la Aorta, dan al
pulmón sangre
oxigenada:
irriga bronquios y
bronquiolos

• Ramas del sistema ácigos

vuelven a la vena cava al
corazón
 CONTROL DE LA
RESPIRACION
2 sistemas nerviosos que controlan la
respiración

• Voluntario: Situado en la corteza

cerebral

• Involuntario o Sistema
autosómico: en el bulbo y la
protuberancia

• Fibras nerviosas motoras frénicas

• Neuronas intercostales
CONTROL QUIMICO DE LA RESPIRACION
• Área quimiosensible:
Sensible a las variación de
PCO2

• Quimioreceptores:
variaciones de O2
En los cuerpos carotideos
En los cuerpos Aorticos

Sangre arterial
 VENTILACION PULMONAR
• Es la inspiración y espiración de aire entre la
atmosfera y los alveolos pulmonares
 VENTILACION PULMONAR
• El aire fluye entre la atmosfera y
alveolos: diferencia de presión

• Alternantes por músculos

respiratorios: contracción y
relajación

• Velocidad del flujo: influencia de

tensión superficial alveolar y la
distensibilidad de los pulmones
 MUSCULOS DE LA RESPIRACION
• Hay dos grupos de
músculos:

1.-Diafragma: Movimiento
hacia arriba y hacia abajo

2.-Musculos intercostales:
Mueven las costillas cambian
el diámetro anterolateral del
tórax
 PRESION ATMOSFERICA
ALTURA
(mtS)
PRESION
ATMOSFERICA • La densidad de gases
0
(mmHg)

760
depende de la presión
500 717
1000 676 • México: 2250 Mts. A
1500 638 nivel del mar
2000 602
3000 536

Gases de la atmosfera:
78% Nitrogeno
20% Oxigeno
1% Argon
Resto: CO2, He, Vapor de
agua
 EN CONDICIONES DE REPOSO
• La respiración es tranquila y
una persona normal consume
unos 250 ml de O2 y 200 ml
de CO2.

• Sangre arterial: 48 ml de
CO2 /100 ml
• Sangre venosa: 52 ml /100 ml
• Presión parcial: 40 mmHg –
46 mmHg
 BALANCE DE PRESIONES
Presión atmosférica:
• negativa menor de 760 mmHg
• positiva mayor de 760 mmHg

Presión intraalveolar:
-2 cm de agua

Presión de la fuerza muscular

Fuerza de retroceso : -F= -Kr

R= desplazamiento
K= coeficiente de elasticidad
F= Fueza de cambio de longitud
 GASES ARTERIALES
SIMBOLO NOMBRE RANGO

PaO2 Presión Parcial 70-100 mmHg

de Oxigeno
PaCO2 Presión parcial 38-42 mmHg
de dióxido de
Carbono
pH Potencial de 7.38-7.42
Hidrogeno
SaO2 Saturación de 94-100%
Oxigeno
HCO3 Bicarbonato 22-28 mEq/L
VOLUMENES Y CAPACIDADES DE LOS
PULMONES
• Volúmenes pulmonares estaticos =
propiedades elásticas de los pulmones y la
caja torácica.
VOLUMENES
 EQUILIBRIO ACIDO-BASE
ACIDOSIS METABÓLICA:
PH PCO2 CO3H2 EXCESO DE BASE COMPENSACIÓN CAUSAS

Diarrea
ALCALOSIS
IR
BAJO BAJO BAJO BAJO RESPIRATORIA
CETOACIDOSIS
(Hiperventilando)
DIABETICA

ACIDOSIS RESPIRATORIA:

PH PCO2 CO3H2 EXCESO DE BASE COMPENSACIÓN CAUSAS

ALCALOSIS METABÓLICA:
ALCALOSIS
METABÓLICA
BAJO ALTO ALTO ALTO (Disminución de la HIPOVENTILACIÓN
excrección renal de
bicarbonato)
 EQUILIBRIO ACIDO- BASE
• ALCALOSIS METABOLICA
PH PCO2 CO3H2 EXCESO DE BASE COMPENSACIÓN CAUSAS

ACIDOSIS
METABÓLICA
(Disminuyendo la
ALTO BAJO BAJO BAJO HIPERVENTILACIÓN
secreción de
ácidos/disminuyendo la

• ALCALOSIS RESPIRATORIA reabsorción de CO3H2)

PH PCO2 CO3H2 EXCESO DE BASE COMPENSACIÓN CAUSAS

ACIDOSIS VÓMITOS
RESPIRATORIA ANTIÁCIDOS
ALTO ALTO ALTO ALTO
(Aumentando la DISMINUCIÓN DEL
PCO2) K