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Médula espinal

MÉDULA ESPINAL: Es la vía de comunicación de aferencias y


eferencias hacia el encéfalo.

• Mide 42-45 cm de longitud


• La medula espinal llega a L1 o L2
(T12 o L3).Al final se encuentra
la cisterna lumbar
• Prominencia cervical: C4-D1
(plexo braquial)
• Prominencia lumbosacra:L2-S3
(Plexomlumbosacro)
NERVIOS RAQUÍDEOS
• 31 pares de nervios raquídeos
• Raíz ant y post surge como una serie de raicillas
• Cada nervio raquídeo se divide en un ramo primario ant y post
• Rama posterior inerva piel de espalada y músculos de extremos
• Rama anterior en los plexos inerva piel y músculos de la cara anterior
y lateral.
Niveles medulares y
vertebrales
La longitud e inclinación de la raíces
aumentan progresivamente en sentido
caudal, por lo q las raíces lumbosacras
son las más largan y forman la cola de
caballo.
Termina en el cono medular y forma un
ligamento llamado filium terminal
Estructura interna Sustancia gris (H)
Astas o cuernos posteriores, astas
anteriores y una zona intermedia.
En segmentos dorsales y lumbares
hay asta lateral (SN simpático)

• Motoneuronas, células de
tractos e interneuronas
Estructura interna Sustancia gris (H)
Láminas de Rexed Lámina VII:
Asta posterior: *Núcleo dorsal-tracto
espinocerebloso
-T espinotalámico. *Núcleo autónomo sacro- columna
-Lámina II o sustancia gelatinosa. celular intermediolateral.
Modifica la percepción del dolor.
-Lámina IX- motoneuronas, parte Tracto posterolateral (o de Lissauer)
medial para los m axiales y lateral • Formados por la raíz posterior y se
para las extremidades. dirigen al asta post y se conectan
Motoneuronas: núcleo frénico. con cel del tracto y forman el
Accesorio y de Onuf Núcleo propio.
Estructura interna Sustancia gris (H)
Láminas de Rexed
ASTA ANTERIOR
-Lámina IX (motoneuronas)
Alfa y gamma

Cél de Renshaw- interneuronas


con estímulos + y axón con
sinapsis -
Estructura interna Sustancia blanca
• Tres cordones o columnas: anterior, posterior y lateral
• Cordón posterior- fascículo grácil y cuneiforme
• Cordón anterior y lateral- decusan en la comisura blanca anterior
Cordón posterior

Axones ascendentes – ipsilaterales llevan información de


tacto epicrítico y porpiocepcion-

Fascículo grácil-medial

Fascículo cuneiforme- lateral


Cordón lateral- Tracto posterolateral

Tracto corticoespinal lateral desde lóbulo frontal (asta ant e intermedia) y


parietal (asta post) contralateral.

Tracto rafesepinal- Reticuloespinal proveniente del n magno del rafe de BR


para terminar en las láminas I, II y III. Modifica estímulos nociceptivos

Fibras hipotalamoespinales- desde n paraventricular hasta D1 a L3 y S2 a S4.

Tracto espinocerebeloso posteriro desde el núcleo dorsal .


Cordón lateral- Tracto posterolateral
• Tracto espinotalámico desde el n propio de asta posterior y llegan a
las láminas IV , V y VI- información somatosensitiva
• Tracto espinocerebeloso anterior – lumbosacros
• Tracto espinotectal
• Tracto espinoreticular- FR del puente y BR y forman al sist reticular
activados ascendente
Cordón anterior
• FascículoCorticoespinal o espinal ant
• Tracto vestibuloespinaldesde el n vestibular lateral-controlan reflejos
del equilibrio por mus axiales y extensores
• Tractos reticuloespinal desde FR de tronco encefálico- controla
actividad motora que no requieren esfuerzo consciente y constante.
• Fascículo propio- fibras propioespinales q conectan segmentos de la
sustancias gris necdesarios para reflejos medulares.

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