Estudiante:

Sofia Calle Loja

Ciclo:

Tercero “F”

Asignatura:

Anatomía III

Profesor:

Dr. Alfredo Navarro

Tema:

Medula Espinal
 Medula Espinal

Es la parte del sistema nervioso central contenida en el conducto vertebral.

Forma: presenta la forma de un tallo cilíndrico de color blanquecino. Regularmente presenta dos

ensanchamientos: una superior o intumescencia cervical, se extiende desde la cuarta vértebra cervical

hasta la primera vertebra torácica y otra inferior o intumescencia lumbosacra va desde la décima

vertebra torácica hasta la primera vértebra lumbar. Estos ensanchamientos corresponden a los

segmentos de la medula espinal que dan origen a los nervios espinales destinados a los miembros

superiores e inferiores. Inferiormente a la intumescencia lumbosacra, la medula se estrecha y termina

en el cono medular, inferior a este está la porción espinal del filum terminal que desciende hasta la

cara posterior del cóccix.

Dimensiones: mide en promedio 45 cm de longitud en el hombre, 42 cm en la mujer y 1 cm de anchura.

Límites: la medula espinal se continua superiormente con el encéfalo.

 El límite superior corresponde al borde superior del arco posterior del atlas.

 Su extremo inferior está situado a nivel de la segunda vértebra lumbar.

Relaciones:

la medula espinal está separada de las paredes óseas;

- Por los plexos venosos vertebrales internos.

- Por tejido adiposo

- Por las meninges que envuelven la medula espinal.

Configuración externa:

o Cara anterior, recorrida por una fisura media y longitudinal denominada fisura media anterior.
o Cara posterior, presenta sobre toda la longitud de la medula espinal una ranura, el surco medio

posterior.

A cada lado de la fisura media anterior y del surco medio posterior, emergen las raíces posteriores

y anteriores de los nervios espinales.

Las raíces posteriores o sensitivas de los nervios espinales forman a cada lado del surco medio

posterior una serie de haces nerviosos. Las raíces anteriores o motoras de los nervios espinales

nacen a cada lado de la fisura media anterior.

La fisura media anterior, el surco medio posterior y los surcos anterolateral y posterolateral limitan

en la medula espinal tres bandas longitudinales blanquecinas que se denominan cordones de la

medula espinal, y son anterior, lateral y posterior.

 - El cordón anterior está comprendido entre la fisura media anterior y el surco anterolateral.

- El cordón lateral entre el surco anterolateral y el surco posterolateral.

- El cordón posterior entre el surco medio posterior y el surco posterolateral; la parte cervical de

este cordón está dividida por el surco intermedio posterior en dos partes: una medial o fascículo

grácil y otra lateral o fascículo cuneiforme.

Configuración interna:

a) Septo o tabique medio posterior y comisura: un corte transversal de la medula espinal muestra

sobre la línea media, la fisura media anterior y el surco medio posterior, el cual da origen al

septo o tabique medio posterior.

el tabique medio posterior y la fisura media anterior dividen la medula espinal en dos mitades

simétricas que quedan solamente unidas por una estrecha lamina de sustancia nerviosa

denominada comisura.

b) Sustancia blanca y sustancia gris: Ambas se reparten siguiendo un modelo casi regular a lo

largo de toda la médula.

Sustancia gris:

Presenta forma de H. está formada por dos masas laterales unidas entre sí por la comisura gris,

la cual ocupa la parte posterior de la comisura medular. En las masas laterales se distinguen el

asta anterior y el asta posterior.

El asta anterior es motora y voluminosa. Su extremo anterior está separado de la superficie

de la médula, por sustancia blanca. Se distinguen la cabeza y la base.

El asta posterior sensitiva, estrecha y alargada. Termina con un extremo afilado muy cerca de

la superficie de la médula, por la zona del surco posterolateral. Está separada de este surco por

una delgada lámina de sustancia banca que corresponde a la zona de entrada de las raíces

posteriores de los N. espinales (tracto posterolateral). Se distinguen base, cuello y cabeza.

 En la cabeza del asta posterior se encuentra la sustancia gelatinosa y la capa que rodea a ésta,

se denomina núcleo marginal.

Entre el asta anterior y posterior se encuentra la columna intermedia, que en la región torácica

forma el asta lateral.

Núcleos de la sustancia gris:

La sustancia gris debe su coloración a que está constituida por los cuerpos celulares de las

neuronas, estos cuerpos están repartidos de manera desigual; pero se agrupan en ciertos puntos

en masas claramente circunscritas, denominadas núcleos.

En el asta anterior se encuentran dos núcleos: anterolateral y anteromedial.

En el asta posterior están la sustancia gelatinosa y el núcleo torácico posterior.

Territorios fisiológicos de la sustancia gris.

- Territorio anterior y motor: astas anteriores.

- Territorio sensitivo: astas posteriores.

- Territorio vegetativo: comisura gris y se extiende a cada lado hasta el cordón lateral.

Presenta dos núcleos: sustancia gris visceral secundaria y el núcleo intermedio lateral. En la

comisura se distingue la zona anterior visceromotora y la zona posterior viscerosensitiva

En el asta anterior se encuentran neuronas somatomotoras. En el asta lateral se encuentran

neuronas visceromotoras. En el asta posterior se encuentran neuronas de la sensibilidad

exteroceptiva (táctil, dolorosa, térmica) y la sensibilidad propioceptiva (huesos, articulaciones

y músculos). En la base del asta posterior, están las neuronas de sensibilidad visceral.

Sustancia blanca:

Los tres cordones de sustancia blanca que aparecen en la superficie externa se extienden en

profundidad hasta la sustancia gris. El cordón anterior está separado del cordón lateral por el

asta anterior de la sustancia gris. El cordón lateral está separado del cordón posterior por el asta
 posterior. Los dos cordones anteriores están unidos por la comisura blanca anterior; los dos

cordones posteriores están separados por el tabique medio posterior.

Territorios fisiológicos de la sustancia blanca:

Los cordones (anterior, lateral y posterior) están ocupados por tractos o fascículos motores,

sensitivos, vegetativos y de asociación.

 Cordón anterior: se encuentran el tracto corticoespinal aplicado contra la fisura media

anterior, el tracto vestibuloespinal y fibras olivoespinales aplicados en la parte

superficial del cordón.

 Cordón lateral: el tracto espinocerebeloso posterior, nacido en el núcleo torácico

posterior, y el tracto espinocerebeloso anterior, procedente de las células del asta

posterior del lado opuesto. Medialmente a estos se observan anteriormente el tracto

espinotalamico lateral y posteriormente el tracto corticoespinal lateral y el tracto

rubroespinal.

 Cordón posterior: comprende el fascículo grácil y el fascículo cuneiforme.

c) Conducto central: situado en el centro de la comisura gris. En el extremo inferior del cono

terminal, este se dilata formando un ensanchamiento denominado ventrículo terminal de la

medula espinal.
d) Raíces de los nervios espinales: los nervios espinales se desprenden de la medula espinal por

medio de dos raíces: una raíz anterior o motora y una raíz posterior o sensitiva.

o Origen: las fibras motoras proceden de neuronas del asta anterior; las fibras sensitivas

tienen su origen en pequeños ganglios con las demás fibras del nervio accesorio.

o Trayecto, dirección y relaciones: las dos raíces de un nervio espinal convergen hacia el

agujero intervertebral correspondiente, lo atraviesan y se unen lateralmente al ganglio

sensitivo del nervio espinal cuando alcanzan el extremo lateral del agujero

intervertebral.

o Disposición general de un nervio espinal: un nervio espinal es el resultado de la unión

de dos raíces: una raíz anterior o motora y una raíz posterior o sensitiva, por lo tanto,

es un nervio mixto (sensitivomotor). Todo nervio espinal se divide en dos ramos:

Posterior, pasa entre las apófisis transversas correspondientes y se distribuye en las

partes blandas situadas posterior a la columna vertebral.

 Anterior, más voluminoso, continua la dirección del nervio espinal y se distribuye en

las partes lateral y anterior del cuerpo.

o Numero de nervios espinales: se cuentan 31 pares de nervios espinales, se dividen en:

- Ocho pares cervicales, que reciben el número de orden de la vértebra situada

inferiormente a ellos; el octavo está comprendido entre la séptima vértebra

cervical y la primer torácica.

- Doce pares torácicos

- Cinco pares lumbares

- Cinco pares sacros

- Un par coccígeo.
BIBLIOGRAFÍA

 Rouviere, H, (2005). Anatomía Humana, Tomo 4: SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, VÍAS

Y CENTROS NERVIOSOS, Anatomía Descriptiva, Topográfica y Funcional, Barcelona,

MASSON (11 Ed). Pág. (5-17)