FLUIDOTERAPIA.

DRA. DORA PENALVA.

 OBJETIVOS.
• Identificar el grado de deshidratación por
clínica.
• Conocer las necesidades basales de líquidos
en pacientes pediátricos y adultos.
• Comprender el mecanismo de acción de las
sales de rehidratación oral.
• Conocer el contenido de las sales de
rehidratación oral y de las soluciones IV.
• Conocer las indicaciones de sales de
hidratación oral y de las soluciones
endovenosas.
• Aprender la hidratación de pacientes
pediátricos con deshidratación leve, moderada
y severa según protocolo de la OPS/OMS y
Secretaria de Salud de Honduras, Según el
protocolo de Dr Alirio López y por
deshidratación isonatremica.
Rehidratación
Se entiende por rehidratación la
administración de líquidos por vía oral o
parenteral, para prevenir o corregir la
deshidratación causada por diferentes
entidades nosológicas (diarreas, vómitos,
sudoración, quemaduras, etc) y así
restablecer la homeostasis.
 Objetivos

Mantenimiento

Reposición
Reposición de
suplementaria de
déficit
pérdidas
 Mantenimiento
Formación
de Agua
Endógena

El consumo de líquidos
de mantenimiento
depende del metabolismo
basal. Las alteraciones del Metabolismo Excreción
de Solutos
metabolismo basal
repercuten en: Basal en la Orina

Producción
de calor
 Mantenimiento
Las necesidades de agua de mantenimiento
dependen del agua eliminada por:

Orina
Heces

Pérdidas Insensibles
 Mantenimiento
Requerimiento Hídrico Según Edad

Edad ml/kg/día ml/m2SC/día

Recién Nacido P. T. 70-100 --

Recién Nacido A. T. 75-80 --
1º semana 80-100 1000
1m-6m 100-150 1500
7m-12m 100-120 1600
13m-24m 90-110 1600
2ª-4ª 80-100 1600
5ª-10ª 75-90 1600
11ª-15ª 45-50 1600
FUENTE: Gordillo Paniagua (1987)
 Déficit
Los déficits de líquidos y electrolitos
constituyen el efecto acumulativo neto del
aporte de nutrientes por vía oral o
50% parenteral; las pérdidas corporales
AGU anormales resultantes de un proceso
A patológico; y las pérdidas fisiológicas,
entre ellas, los intentos de corrección para
modificar el volumen y la composición de
las pérdidas que se producen por las vías
excretoras normales
• La evaluación de la hidratación de un niño, se
hace por medio de los siguientes parámetros:
1. Déficit de líquidos
2. Requerimientos normales
3. Perdidas patológicas: la más frecuente es la
diarrea.
 Déficit de líquidos
Peso del niño: es necesario saber cuánto pesaba
antes de la deshidratación.
• Es la forma mas objetiva de conocer el grado de
deshidratación.
• 𝐷𝑒𝑓𝑖𝑐𝑖𝑡=𝑃.𝑁. h𝑖𝑑𝑟𝑎𝑡𝑎𝑑𝑜−𝑃.𝑁.𝑑𝑒sh𝑖𝑑𝑟𝑎𝑡𝑎𝑑𝑜
• Por ejemplo: madre refiere que su hijo, presenta
diarrea profusa y que antes de esta, pesaba 8Kg,
pero actualmente está pesando 7Kg. Entonces, 8-
7=1Kg que es igual a 1Lt de déficit de líquidos.
• La vía intravenosa, solo la usaremos en las
siguientes indicaciones:

– Diarrea profusa (con alto gasto defecatorio de

hasta más de 10ml/kg/h).
– Distensión abdominal
– Vómitos incoercibles
– Paciente con abdomen quirúrgico.
Soluciones
Sales de Rehidratación
Oral
Las SRO están enfocadas a revertir la deshidratación y
a conseguir la reposición electrolítica, circunstancias
ambas que representan la principal urgencia en los
trastornos diarreicos agudos de cualquier etiología.

Deshidratación leve

Deshidratación moderada
 Sales de Rehidratación
Agentes
Oral diarrea
Fundamento de las SRO

Se genera desequilibrio:
absorción; secreción.

Llega a la mucosa del ID Vía oral S.R

Deshidratación

Conservación del sistema de Glucosa absorbida activamente

cotransporte Glucosa - sodio Y transporta sodio con ella

Absorción de agua pasivamente

Restitución de agua y electrolitos. Se crea gradientes osmóticos

Sales de Rehidratación
Oral
Sales de Rehidratación
Oral
Contraindicaciones de las SRO
 Sales de Osmolaridad
Reducida
Las SRO de osmolaridad reducida
con concentraciones de sodio de 75
mEq/L y de glucosa de 75 mEq/L
tienen la propiedad de respetar la
relación 1:1 molar de sodio y glucosa
necesaria para el cotransporte
eficiente y al mismo tiempo ofrecen
una menor osmolaridad al tracto
gastrointestinal que las SRO
originales.
Sales de Osmolaridad
Reducida
 Otras Soluciones
SRO con
• Favorece la absorción de sodio
aminoácidos

• Para el tratamiento de pacientes con cólera, donde

SRO con harina
de arroz
disminuirían el gasto fecal.

• Contienen menos sodio, más azúcar y potasio. También

ReSoMal reponen minerales como el magnesio, cobre y zinc.

• Disminuye el tiempo de diarrea y el gasto fecal

SRO con zinc
 TIPOS DE SOLUCIONES IV.
• SOLUCIONES CRISTALOIDES EXPANSORES DE
VOLUMEN:
SOLUCION SALINA NORMAL, FISIOLOGICA 0.9%
SOLUCION HARTMAN O LACTATO RINGER.
USOS: DESHIDRATACION SEVERA Y CHOQUE
HIPOVOLEMICO.
 1

SHOCK
DEFINICION:

. Fracaso agudo y generalizado del sistema circulatorio.

. Se produce un cuadro de shock cuando hay:
- Hipotensión.
- Oliguria.
- Alteración del nivel de conciencia.

CLINICA:

. Niño en estado de shock: quejumbroso, hiporreactivo, con

llanto débil, y respiración superficial.
. Signos: piel fría y sudorosa, taquicardia con pulso débil,
relleno capilar lento (> 3 seg).
Soluciones mixtas: para líquidos de
mantenimiento.
Tipos:
.0.25%: neonatos.
. 0.3%: lactantes.
.0.45%: niños mayores y adultos.
 TIPOS DE LÍQUIDOS IV.

Sodio Potasio Glucosa Cloro

(meq/l) (meq/l) (g/dl) (meq/l)
Lactato 130 4 28(lactato) 109 (274)
Ringer* **
Solución 154 - - 154(308)
salina
SM 0.45% 77 - 5 77-
SM 0.33% 51.3 - 5 51.3
SM 0.25 38.5 - 5 38.5

Prego J., Bello O. Bibliomedica 2002.

 Soluciones de NaCl
• ISOTÓNICA 0,9%: • HIPERTÓNICA 3%:

Indicaciones: reposición de líquidos y Indicaciones: Tratamiento de

electrolitos. Hiponatremia y desequilibrios
hipoosmolares.
Precauciones: alteración renal,
insuficiencia cardíaca, hipertensión, Efectos adversos: la administración de
edema pulmonar y periférico y dosis altas causar hipernatremia grave.
toxemia de la gestación.

Efectos adversos: la administración de

dosis altas puede incrementar la
acumulación de sodio y edema.
Soluciones de Ringer-Lactato
• Indicaciones: reposición de líquidos y electrolitos pre y
perioperatoria; shock hipovolémico.

• Contraindicaciones: alcalosis metabólica o respiratoria;

hipocalcemia o hipoclorhidria

• Precauciones: alteración renal, insuficiencia cardíaca,

hipertensión, edema pulmonar y periférico, toxemia de la
gestación.

• Efectos adversos: la administración excesiva puede producir

alcalosis metabólica; la administración de dosis altas puede
incrementar el edema.
 Soluciones Glucosadas
DEXTROSA:
• 5% (Isoosmótica).
• 10%y 50% (Hiperosmótica).

Indicaciones: reposición de líquidos sin déficit

importante de electrolitos. Tratamiento de la
hipoglucemia.

Efectos adversos: irritación venosa y tromboflebitis;

alteraciones hidroelectolíticas; edema o intoxicación
por agua, hiperglucemia (en administración
prolongada de soluciones hipertónicas).
 Solución de Bicarbonato de
Sodio
Indicaciones: Acidosis metabólica, acidosis láctica
primaria y otras indicaciones que ameriten
alcalinización sistémica.

Reacciones adversas: Alcalosis metabólica,

hipernatremia, hipocalemia, edema. Cuando ocurre
extravasación se produce celulitis química, con
consecuente necrosis tisular y ulceración en el sitio
de inyección.

Advertencia: Su administración en exceso puede

provocar el desplazamiento de potasio hacia el
interior de la célula y puede causar hipocalemia y
arritmias cardíacas.
 Soluciones
Polielectrolíticas
Composición: Glucosa: 5 a 6
mg/kg/día.
‡Potasio: 2 a 3 mEq/kg/dia
‡Sodio: 2 a 3 mEq/kg/día (1cc=3,4mEq)
‡Sulfato de magnesio: 25 a 50
mg/kg/día (0,25-0,50 cc/kg/d)
‡Gluconato de calcio: 100-200
mg/kg/día (1-2 cc/kg/d)
Indicaciones: Deshidratación severa
que aparece por pérdida de agua y
electrólitos por las diversas vías de
eliminación corporal; principalmente
por diarreas secretoras como es el
caso del cólera
Contraindicaciones: Contraindicada en
deshidratación por diarreas no
secretoras (por el alto contenido de
sodio de la solución). Asimismo en
pacientes con hipernatremia y
retención de líquidos.
Reacciones adversas: Si el paciente
entra al estado de hipernatremia se
observará diarrea que puede ser
severa, edema pulmonar y elevación
de la presión venosa central,
deshidratación de células neuronales
que puede ocasionar hemorragias por
desgarramiento de vasos piales y
durales, así como hemorragia
intracerebral y muerte.
Esquema de rehidratación endovenosa
(Hosp. Escuela: Dr Alirio López)
 Existen tres fases:
 1. Fase de urgencia: recuperar al paciente del shock.
◦ Se utiliza Hartman o Lactato Ringer (que posee 130meq/L de sodio). El
volumen que usara es de 20ml/kg IV en 30minutos, máximo 3 cargas.
◦ Si no tenemos estas soluciones al alcance, podemos usar Solución
salina al 0.9%.
◦ En esta fase utilizamos expansores de volumen, cristaloides.
 2. Fase de corrección del déficit total (inclusive el basal):
◦ Se usa solución salina hipotónica 0.45%.
◦ Se corrige en 4 horas.
◦ No se adiciona KCL.

 3. Fase de mantenimiento mas perdidas patológicas para 24

horas.
Ejemplo.
 Lactante de 1 año, que pesa 9Kg, con diarrea
aguda y con deshidratación grave. Los pasos
a seguir, en el desarrollo del problema son:

 Déficit de base: como es una deshidratación grave,

las pérdidas de liquidos por día, son de 100ml/kg
(10% de deshidratación). Entonces: multiplicamos el
peso del niño, por las perdidas de liquidos por día.
En este caso, es: 9 X 100 = 900ml de déficit total .
Tratamiento: según las fases:
 a. Fase de urgencia:

◦ Entonces, 20 X 9 = 180ml. Lo que le pondremos al

paciente son 180ml IV en 30 minutos.
◦ Si el paciente sigue en shock, se puede repetir el
esquema con 20ml/kg, si no ha salido del shock, lo
volvemos a pasar solo que en 20ml/kg, si no sale, es
muy probable que este paciente este en shock
séptico.
◦ Maximo de cargas 3 o sea 60 ml por Kg en total.
◦ Si después de la tercera carga no mejora se indican
aminas vasoactivas.
Fase de corrección de déficit:
◦ Ya habíamos calculado el déficit, que eran 900ml,
únicamente, que ya habíamos corregido 180ml en
la fase aguda, por lo tanto se lo restamos a esta
fase: 900-180ml = 720ml. Entonces, pondremos
720ml de solución mixta al 0.45% IV en 4 horas.
◦ La medición del goteo se hace según la siguiente
fórmula:
◦ 𝐺𝑜𝑡𝑒𝑜= cantidad de L𝑖𝑞𝑢𝑖𝑑𝑜
t𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜ras h × 3
◦ Entonces, en este caso, goteo es igual a, 60 gotas
por minuto.
Fase de mantenimiento mas perdidas patológicas:
 El requerimiento para esta fase, lo hacemos según

la tabla de Holliday Segar.

◦ Multiplicamos en requerimiento que en este caso es
100ml/kg X 9Kg = 900ml. Esto representa los líquidos de
mantenimiento. Para calcular las pérdidas de líquidos,
suponiendo que el paciente tiene perdida moderada de
50ml/kg, según la tabla de perdidas vista anteriormente,
vemos que el paciente pierde: 50 X 9Kg = 450ml al día +
kcl.
◦ Entonces, sumamos las pérdidas de líquidos mas el
mantenimiento: 900ml + 450ml = 1350ml total al día.
Solo que lo pondremos cada 8 horas, (lo dividimos entre
3) y nos da 450ml cada 8 horas.
◦ El KCL solo se indica para los liquidos de mantenimiento,
no se indica para la perdida patológica.
TIPOS DE DESHIDRATACION SEGÚN
SODIO SERICO.
SODIO NORMAL: 135-145 Meq/L.
1. Isonatremica.(86%).
2. Hiponatremica.(10%).
3. Hipernatremica. (4%).
MANEJO DE LA DESHIDRATACION
ISONATREMICA: 86%
 8 horas: ½ déficit mas 1/3 de mantenimiento.
 16 horas: ½ déficit mas 2/3 demantenimiento.
 Recuerde que choque hipovolémico siempre

se maneja con expansores de volumen.

 Los liquidos utilizados en la fase de choque se

deben de restar cuando calcule el déficit.

PLANES DE MANEJO SEGÚN
OPS/OMS Y SECRETARIA DE
SALUD DE HONDURAS.
Indicaciones de la Terapia de Rehidratacion Oral

A. Prevenir la deshidratación en el inicio de la diarrea.

B. Tratar la deshidratación leve o moderada durante 3-4 horas.

C. Tratar la deshidratación grave con

rehidratación intravenosa, complementada
con rehidratación oral por 2-3 horas.
 SRO
 VENTAJAS:
1. Costo bajo
2. No se requiere ingresar a todos los pacientes al
hospital.
3. No hay necesidad de contar con acceso IV.

 DESVENTAJAS
1. No se puede emplear cuando hay vómitos o diarrea
persistente al tratamiento.
2. No se puede utilizar con DHE grave o alteración
circulatoria.
Ventajas de la Terapia de Rehidratacion Oral

Participación activa de la Disminuye la mortalidad

madre

Ventajas de la terapia de Rehidratación Oral

Evaluación del Estado de Hidratación y Decisión del Plan de
Tratamiento según OMS
Pregunte A B C

Sed Normal  Mas de lo normal Bebe mal o no puede beber

Observe      

Aspecto Alerta Intranquilo, Irritable Letargia

Ojos Normales Hundidos Muy hundidos

Como bebe? Bebe bien Bebe ávidamente, con sed Bebe mal o no puede beber

Explore      

Signo del pliegue Desaparece rápidamente Desaparece lentamente Desaparece muy lentamente,
> 2”

  No tiene signos de Si tiene dos o mas signos, Si tiene dos mas signos, tiene
Decida Deshidratación tiene algún grado de deshidratación grave
deshidratación

Tratar Plan A Plan B Plan C*

Plan de Tratamiento según OMS (Plan A)
Sigue las siguientes tres reglas:
Alimentación continua.
Sin signos ni síntomas de Bebidas abundantes.
deshidratación. SE REALIZA Consulta oportuna.

EN EL HOGAR

Se hace en el hogar con los líquidos disponibles, SRO, a la

cantidad estimada
• 50  a 100 ml (¼ o ½ taza ) después de cada evacuación líquida
<1 año

• 100 a 200 ml (½ o 1 taza

>1 año

• ½ onza/kg de peso, después de cada evacuación líquida.

Niños >
• no han empezado a tomar sólidos, la solución de rehidratación
< 6 m. oral se debe administrar antes de la leche
En adultos se suelen administrar 200-400 ml
después de cada deposición.
Plan de Tratamiento según OMS (Plan A)
No propicia:
Deglución de aire
Vomito
 Contaminación

Alimentos que aumenten la

carga osmolar, como alimentos
azucarados, jugos enlatados o
embotellados, refrescos de
cualquier tipo, alimentos con
muchas fibras muy Reduce admisiones
condimentada hospitalarias.
Plan de Tratamiento según OMS (Plan B)
Algún grado de deshidratación, la terapia
debe realizarse en un centro de salud con la
colaboración de la madre

Inicialmente, no está prevista la alimentación,

Exclusivamente con SRO  en cuatro a seis horas, a
dosis de 50 a 100 ml/kg . Si el niño mama, no
suspenda la lactancia durante la rehidratación.

Evaluar al paciente cada Hora, hasta que

este completamente hidratado
 PLAN B: 75 ml/Kg para 4 horas.
SRO para dar en las primeras 4 horas

Edad < 4 meses 4 – 11 12 – 23 2 -4 años 5 – 14 15 años o

meses meses años más

Peso < 5 kg 5 – 8 kg 8 - 11 11 - 16 16 - 30 30 kg o
más

Ml 200 - 400 400 - 600 600 - 800 800 - 1200 1200 - 2200 -
2200 4000

THE TREATMENT OF DIARRHOEA, OMS 2005

Plan de Tratamiento según OMS (Plan B)

Al completarse la hidratación, continuar con

el plan A, en el hogar

Esperar un poco, 10 minutos, y continuar la rehidratación más

lentamente. Si los vómitos continúan puede utilizarse la
sonda nasogástrica para continuar con la rehidratación
con el suero oral, a la dosis de 5 gotas/kg/min aumentándola
cada 15 min.  nunca deben usarse antieméticos.

Si el niño no se ha hidratado a las 4 horas?

Repetirse el plan B

Pasar al plan C.
 Plan de Tratamiento según OMS
Rehidratación con sonda nasogástrica (Gastroclisis):

Tamaño:
Niños: 6-8 mm
 Adultos: 12-18mm

Se mide el largo que se

va a introducir,
colocando el extremo
distal a nivel del
ombligo, luego se estira
la sonda hasta detrás de
la oreja y luego a la
punta de la nariz
PLAN C.
 LIQUIDOS PARENTERALES

 INDICACIONES:
1. Alteración circulatoria o choque.
2. Menor de 4.5 Kg o menor de tres meses.
3. Incapacidad para la ingestión de líquidos VO.
4. No aumento de peso o pérdida.
LIQUIDOS IV A UTILIZAR : SSN : HARTMAN:

PLAN C DE HIDRATACION CON DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO (FASE DE CHOQUE)

    PREVIA A EVALUACION MEDICA (PEM) PEM

20 Mg/Kg 1ra carga __________ mL 2da carga _____________mL 3ra. Carga _____________mL

PLAN C DE HIDRATACION SIN DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO (FASE DE RESCATE)

MENORES DE 11MESES Y 29 DIAS MAYORES DE UN AÑO

30ml/Kg a pasar en 60 min total_______________ml 30 ml /kg a pasar en 30 min total_________________ml

70ml/kg a pasar en 5 horas__________________ml 70 ml/kg a pasar en 2.5 horas total_________________ml

 FASE DE RESTITUCION DEL DEFICIT (PARA 24HRS)
MIXTO AL 0.3% < 2 AÑOS O MIXTO AL O.45% > 2 AÑOS , APLICAR KCL SI EXISTE UNA DIURESIS ADECUADA

RECUERDE QUE DESPUES DE LA FASE DE CHOQUE O RESCATE DEBE DE REEVALUAR EL ESTADO DE HIDRATACION PARA CALCULAR LA PERDIDA PATOLOGICA
1/2 PERDIDA CALCULADA + 1/3 DE LIQUIDO DE MANTENIMIENTO _______ml +________ ml KCL

PASAR EN 9 HORAS A ________ ml/HORA EN BIC.

1/3 PERDIDA CALCULADA + 2/3 DE LIQUIDO DE MANTENIMIENTO __________ml + _________ml KCL

A PASAR EN 15 HORAS A ___________ml/HORA EN BIC.

PERDIDA PATOLOGICA

A) SI PERDIDA PATOLOGICA ES SEVERA CALCULE LIQUIDOS A 100 ml/kg ___________ml

B) SI PERDIDA PATOLOGICA ES MODERADA CALCULE LIQUIDOS A 50 ml/Kg_______________ml

C) SI LA PERDIDA PATOLOGICA ES LEVE CALCULE LIQUIDOS A 25% ml/Kg _______________ml

Lineamientos para terapia iv de OMS
Ringer lactato o SSN 0.9%

PRIMERO LUEGO
EDAD
30 ml/kg en: 70 ml/kg en:

Niños < 12 meses 1 hora 5 horas

Mayores 30 minutos 2 y media horas

THE TREATMENT OF DIARRHOEA, OMS 2005

Plan de Tratamiento según OMS (Plan C)
Deshidratación grave
2da Fase
Mantenimiento
Cubrir requerimientos basales diarios con
solución polielectrolítica:
‡Glucosa: 5 a 6 mg/kg/día.
‡Potasio: 2 a 3 mEq/kg/dia
‡Sodio: 2 a 3 mEq/kg/día
‡Sulfato de magnesio: 25 a 50 mg/kg/día
‡Gluconato de calcio: 100-200 mg/kg/día
REHIDRATACION ORAL
REGLA DEHOLLIDAY
-Niños 4- 10 Kg: 100 cc/Kg/día
-Niños entre 10 y 20 Kg: 1000 cc + 50 cc
por cada Kg
adicional mayor de 10 Kg
-Niños > 20 Kg: 1500 cc + 20 cc por cada
Kg
adicional mayor de 20 Kg
Plan de Tratamiento según OMS (Plan C)
Se evaluara al paciente
cada media hora

Se evaluara:
Signos de deshidratacion
Cantidad y frecuencia de evacuaciones
Gasto urinario
Pulso radial
Nivel de consciencia

Plan C
Plan B
Plan A
 Plan de Tratamiento según OMS
¿QUÉ HACER SI NO SE PUEDE TOMAR UNA VENA PARA LA
REHIDRATACION?

Mientras se realiza la vía central,

Se realiza Vía central
se hidrata por media sonda
nasogastrica

un volumen de
20 a 25 ml por kilo/hora.
 SUPERFICIE CORPORAL.
• LACTANTES: PESO Kg x4+9/peso kg +100.

• Ninos mayores y adultos: peso kg x4+7/peso kg +90.

• 1500-1800 ml por Kg/24 horas.

 FORMULAS.
• GOTAS POR MINUTO: CANTIDAD DE
VOLUMEN/NUMERO DE HORAS X 3.
• MICROGOTAS: GOTAS X 3.
• CC POR HORA: VOLUMEN/NUMERO DE
HORAS.
• MICROGOTAS POR MINUTO= CC/HORA.
Complicaciones
 Complicaciones de la
Rehidratación
• Sobrehidratación:
Cefalea
Pesadez
Punzadas en el pecho.
Inflamación en manos y pies.
Inflamación de estomago.
Calambres.
Mareos.
Náuseas.
 Complicaciones de la
Rehidratación
• ACIDOSIS METABÓLICA
• HIPOKALEMIA
• HIPONATREMIA
• CONVULSIONES O ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA.
• FLEBITIS
• ÍLEO PARALÍTICO
 Complicaciones de la
Rehidratación
• Vómitos incoercibles.
• Gasto fecal elevado.
• Alteraciones del estado de
conciencia (somnolencia, coma).
• Lesiones en mucosa bucal.
• Diarrea con patología asociada.
• Shock hipovolémico.
Orientación
Continuar la alimentación:
 Menores de 6 meses, lactancia materna o formula
maternizada.
 Mayores de 6 meses; cereales, vegetales y carnes,

pescado, huevo.
 Alimentos ricos en potasio; como banana, agua de

coco.
Orientación a la Madre
Evaluar el estado de hidratación del
paciente
Preparación del SRO
 Preparación con Cereal de Arroz o Maíz SRO
(VARIANTES)

La solución con cereal de arroz preparada con 50-80

g/L suministra suficiente glucosa y aminoácidos, no solo para
promover la absorción del sodio y agua de las sales, sino
también para la reabsorción de una parte de los elementos
secretados por el intestino, con lo cual se reduce el gasto
fecal. El uso de SRO basadas en arroz o maíz reduce el gasto
fecal y la duración de la diarrea en adultos y niños con cólera.
• Cinc
• función crucial en las metaloenzimas, en los
polirribosomas y en la membrana y función
celular, también desempeña una función
capital en el crecimiento celular y en el
funcionamiento del sistema
• inmunitario.
• Dosis: 10 a 20 mg diarios hasta ceder la diarrea, disminuye
significativamente la gravedad y duración de la diarrea en
niños menores de 5 años.
• El tratamiento de corta duración con suplementos de cinc (10 a
20 mg diarios durante 10 a 14 días) reduce la incidencia de la
diarrea durante los 2 o 3 meses posteriores al tratamiento.
• Basándose en estos estudios, actualmente se recomienda
administrar cinc (10 a 20 mg/día) durante 10 a 14 días a todos
los niños con diarrea.
• Antimicrobianos
Disentería( Shigella, salmonela, C.jejuni, E.
histolytica, E. coli enteroinvasiva).
 Vibrio cholerae.
• Giardiasis.
Gracias por su Atención