HIPERTENSION (HTA)

Alumna: Karen Vanessa Chero Zurita

 PRESION ARTERIAL
01 La presión arterial es la fuerza que la
sangre ejerce contra las paredes arteriales.
 02

Hipertensión arterial
Hipertensión arterial

Se produce porque la presión hemodinámica de la

sangre dentro de las arterias esta aumentada. La
hipertensión arterial es la patología que mas daña a
todas las estructuras del aparato cardiovascular.
Presenta una alta tasa de morbimortalidad y un
elevado costo social y económico para la salud
pública mundial.
Las recomendaciones del séptimo informe del Joint National Comité of Prevention,
Detention, Evaluation and Treatement og High Blood Pressute (JNC 7) para
individuos mayores de 18 años clasifica asi los estadios con cifras en mm Hg.

• NORMAL: sistólica menos de 120 mmHg. y diastólica menor de 80 mmHg.

• PREHIPERTENSION: sistólica 120 A 139 mmHg. y diastólica DE 80 A 89 mmHg.

• ESTADIO 1: sistólica 140 A 159 mmHg. y diastólica 90 a 99 mmHg.

• ESTADIO 2: sistólica 160 mmHg. o más y diastólica 100 mmHg. o más.

 ETIOLOGIA

• Multifactorial o poligénica
• Alta penetrancia hereditaria al menos 60% de pacientes con
HTA tienen antecedentes familiares de HTA.
• Factores genéticos y ambientales (estrés, obesidad,
tabaquismo, café, alcohol, adicciones, fármacos, dieta pobre
en calcio potasio magnesio y alta en sodio).
• 95% es idiopática o esencial. 5% por causas secundarias (enf
renal crónica, síndrome de Cushing, coartación de aorta ,
hipertensión renovascular, enf tiroidea/para tiroidea, etc)
PREVALENCIA
• 18 a 74 años 25-30% mayores de 75% 50-60% de
10 HTA mal controlada
• La HTA es uno de los factores de riesgo
cardiovascular de + alta prevalencia.
• Responsable de la mayor parte de accidentes
vasculares encefálicos, de insuficiencia cardíaca,
• enfermedad coronaria y alteraciones de la función
renal.
• Segunda causa, después de la diabetes, de la
insuficiencia renal crónica con necesidad de
• diálisis
FISIOPATOLOGIA

• Deriva del producto del volumen por minuto

cardíaco y la resistencia vascular periférica.
• HTA = VCM x RVP
• Puede ser primaria o secundaria.
• Determinantes directos en su desarrollo:
Volumen sanguíneo, resistencia vascular
periférica e
• impedancia aórtica (esencial en HTA sistólica
del anciano).
SODIO Su ingesta inicia una secuencia de mecanismo autorreguladores que
producen incremento en el volumen intravascular y de la resistencia
periférica. Aumento P.A

RIÑON Principal responsable de los ajustes de volumen sanguíneo.

Vasoconstricción arterial, activación de sistema simpático,

ANGIOTENSINA II estimula liberación de ADH, libera aldosterona (retención de
sodio y agua), daño renal, hipertrofia cardíaca, disfunción
endotelial Vasoconstricción, disfunción
AUMENTO DEL TONO SIMPATICO endotelio, tendencia protrombótica,
hipertrofia ventricular, resistencia a
la insulina.
Retención tubular de sodio, aumento del
RESISTENCIA A LA INSULINA tono simpático, proliferación de músculo
liso vascular
DISFUNCION ENDOTELIAL Desequilibrio entre sustancias vasoconstrictoras y
vasodilatadoras.
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
• HTA leve, no complicada, sin afectación a órganos
blancos: Suele ser asintomática, diagnóstico casual.
• 50% de casos de HTA  Cefalea frontal y occipital,
relacionada con cifras muy elevadas (diastólica por encima
de 110mmHg).
• Daño a órganos blancos Angina de pecho, problemas de
visión, poliuria, nicturia, etc.
GRACIAS