Cáncer de páncreas

El adenocarcinoma pancreático es el tipo de cáncer de páncreas exócrino más común, se origina cuando
las células exocrinas en el páncreas empiezan a crecer fuera de control.
Los tumores neuroendocrinos pancreáticos (NET) son un tipo menos frecuente.
Cáncer de páncreas:
● Casi 500 mil nuevos casos y 470 mil muertes por año, mayor
incidencia en hombres.
● Adenocarcinoma es el tipo más común (95%).
● FR: tabaco y sobrepeso (no modificables); edad, raza, sexo,
antecedentes familiar y sme genéticos (modificables).
DIAGNÓSTICO DE PÁNCREAS

1. Suelen ser casi siempre ASINTOMÁTICOS.

2. DOLOR
3. ECOGRAFIA ENDOSCOPICA, TAC o COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA
4. marcadores tumorales como CA19-9 Y antígeno carcinoembrionario
5. personas con antecedentes se pueden someter a pruebas genéticas para averiguar si tienen mutación
del gen BRCA
TRATAMIENTO DEL PÁNCREAS

según el tipo y la etapa del cáncer y otros factores, las opciones de

tratamiento para las personas con cáncer de páncreas pueden incluir:
1.cirugía potencialmente curativa o paliativa
2.quimioradioterapia para reducir el tumor posterior a una cirugía o
para aliviar el dolor a las personas que no tienen la posibilidad de
operarse
3.terapia dirigida a las células cancerosas.
GTPasas
● Es una superfamilia de más de 100 proteínas.
● Pueden dividirse en 2 clases generales: TRAFAC (traducción y
transducción) y SIMIBI (reconocimiento de señales).
● Existen GTPasas regulatorias que funcionan como inte-
rruptores por medio de un cambio unidireccional de la
GTPasa de la forma activa (unida a GTP) y forma inactiva
(unida a GDP).
● Este cambio se da por hidrólisis del GTP por actividad propia
de la GTPasa que apaga el interruptor, iniciado por GAP.
● El encendido se da por GEF que produce la disociación del
GDP con la GTPasa, lleva a la asociación con GTP
 MUTACIONES GENÉTICAS: K-RAS
El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN, que activan a los ONCOGENES o
desactivan a los GENES SUPRESORES DE TUMORES.
Casi todos los cánceres de páncreas tienen una mutación en el gen K-ras.
●El oncogen K-ras pertenece a la familia de genes RAS (H-ras: tumores de vejiga, N-ras:
hematopoyéticos);
●Se ubica sobre el brazo corto del cromosoma 12 ;
●Participan en la via de transduccion de señales y diferenciación celular;
●La mutación de este gen es el evento más común de la carcinogénesis humana;
●Más del 90% de las mutaciones se han encontrado en el codón 12, y con menor frecuencia en
los codones 13 y 61.
Ha sido reportada con alta frecuencia en tumores de:
❖Colon 50%;
❖Pulmón 50%;
❖Tiroides 60%;
❖Páncreas entre el 70 y 100% de los casos.
Esta mutación estaría involucrada en la iniciación, pero no en la progresión, del cáncer
pancreático
La proteína K-ras, es una GTPasa: convierte GTP en GDP.
● Para transmitir señales
● La proteína se activa uniéndose a GTP y se inactiva cuando se convierte GTP en GDP
● Cuando la proteína se une al GDP no retransmite señales al núcleo de la célula.
NO HAY ENFERMEDAD, HAY
ENFERMOS!!