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INFLAMACION: reacción tisular compleja.

_ Consiste en una respuesta de los vasos y leucocitos.


_ Respuesta fundamentalmente protectora, diseñada para ELIMINAR
DESTRUIR NOXA
REDUCIR
_ Puede ser AGUDA o CRONICA en función de la naturaleza del estimulo y la eficacia de la reacción
para eliminarlo.
AGUDA:
• Se inicia de forma rápida (min) _ dura poco ( horas, pocos días)
• Migración de los leucocitos;
• Cuando no se consigue solucionarlo puede evolucionar a CRONICA.
CRONICA:
• Dura mas;
• Presencia de leucocitos y macrófagos;
• Proliferación vascular;
• Fibrosis y destrucción tisular.
CELSO: enumero la respuesta en 4 signos:
1. RUBOR: enrojecimiento TRANSUDADO: escaso en pr- , ultrafiltrado del plasma
EXUDADO: mas proteínas, mayor densidad
2. TUMOR: edema • Seroso: fluido, claro, acuoso (ampollas)
3. CALOR: fiebre • Fibrinoso: paredes vasculares, atravesadas por
moléculas, mayor tamaño ( fibrinógeno).
4. DOLOR. • Supurativo: amarillento cremoso, rico en
neutrófilos, células necróticas ( absceso)
5. PERDIDA DE LA FUNCION: Virchow • Hemorrágico: mayor n° de eritrocitos.

CAUSAS:
• Infecciones: bacterianas, víricas, fúngicas, parasitarias.
• Necrosis tisular: isquemia, traumatismo, lesiones físicas, químicas.
• Cuerpos extraños: astilla, polvo, suturas.
• Reacciones inmunitarias: hipersensibilidad.
INFLAMACION AGUDA:
• Respuesta rápida
• Alteración del calibre de los micro vasos (  flujo)
• Cambios estructurales de los leucocitos al foco de lesión y activación ( eliminación noxa)
FUNCION: leucocitos lleguen al sitio de lesión y activarlos para eliminar los agentes lesivos.

1. Vc transitoria : pocos segundos


Vd _ afecta arteriolas flujo calor_ rubor: eritema
_abre nuevos lechos capilares
_inducida por mediadores histamina
NO ( ac nítrico)

2.  permeabilidad de microvasos salida de líq. EXUDADO: rico en pr- (edema)


3. Perdida de liquido, vd: _ flujo
_ [eritrocitos] EXTASIS: congestion vascular
_ viscosidad
4. MARGINACION: redistribución de leucocitos a la periferia endotelial.
SELECTINAS
5. RODAMIENTO: se adhieren y se separan del endotelio
6. ADHERENCIA: se adhieren con firmeza integrinas
7. MIGRACION DE LEUCOCITOS A TRAVES DEL ENDOTELIO:
• Diapédesis: transmigración de leucocitos a través de vénulas poscapilares.
leucocitos pasan de la sangre para el sitio de lesión.
8. QUIMIOTAXIS: movimiento orientado según gradiente químico ( QUIMIOTAXIS)
• Leucocitos:_ se acumulan a nivel extravascular
_ retenidos en lugar donde se les necesitan.
9. FAGOCITOSIS: _ reconocimiento y unión de la partícula que debe ingerir el leucocito
_ englobamiento: forma vacuola fagocítica
_ destrucción o degradación del material ingerido.
10. CESE DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA: liberación de citocinas antinflamatorias.
EVOLUCION DE INF AGUDA.
1. RESOLUCION COMPLETA: eliminación de restos celulares y microbios
reabsorción de liquido_ edema

2. CICATRIZACION: fibrosis : destrucción importante de tejido


tej no se puede regenerar
exudación abundante.

3. PROGRECION A INF CRONICA: no se consigue resolver


persistencia del agente lesivo
interferencia en la curación normal.

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