MALARIA

Dr. Reyes Jiménez

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GENERALIDADES
Protozoario
Genero: Plasmodium
Phylum : Apicomplexa
MORFOLOGÍA DE LOS PARÁSITOS DEL PALUDISMO.

P. vivax.

P. falciparum

P. malariae

P. ovale

Formas anulares o Trofozoítos Esquizontes Esquizontes Microgametocitos Macrogametocitos

trofozoítos en inmaduros maduros
tempranos. desarrollo
 Macrogametocito

Anillos

Trofozoíto
maduro
 EPIDEMIOLOGIA
 300-500 millones de personas
 1-3 billones cada año
 Niños menores de 5 años
 Argentina, Belice, Bolivia, Brasil, Colombia,
Costa rica, Guatemala, El Salvador, Perú,
Ecuador, Venezuela, Paraguay, Panamá,
Honduras y México.
 Los focos de transmisión persistentes de importancia: Chiapas, sur de
Oaxaca, Durango, Nayarit, Chihuahua, Sinaloa y Sonora.
 SINAVE reporto 123 casos de P. vivax y 4 casos por P. falciparum
CICLO BIOLÓGICO
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 Pródromo
 Inicio febril palúdico
 Fase de sudoración
 Días sin acceso febril
 COMPLICACIONES
 Paludismo cerebral
 Fiebre de aguas negras
 Síndrome nefrótico
 Síndrome de esplenomegalia tropical
 DIAGNOSTICO
 Frotis de gota gruesa
 Inmunofluorescencia indirecta
 Inmunodifusión en gel
 PCR
 TRATAMIENTO
 Cloroquina
 Amodiaquina
 Mefloquina
 Primaquina
 Quinina
 Proguanil o paludrina
 Artemisinina (Quinghaosu)
 Inhalación de CO2 a 5% a 10 min, dextran y

Heparina.
 P. Vivax sensible a cloroquina, P. ovale, P.
falciparum sensible a cloroquina, P. malariae.
(cloroquina)

P. vivax/ P. ovale “cura radical”

Tratamiento del paludismo por P. falciparum

resistente a la cloriquina.

P. Falciparum P. Falciparum
moderadamente resistente P. Falciparum resistente a resistente a
a cloroquina. cloroquina no complicado. cloroquina
(pirimetamina-sulfadoxina) - quinina sulfato + complicado.
pirimetamina-sulfadoxina - Quinina,
- mefloquina+ pirimetamina- artesunato
sulfadoxina
- Artesunato + mefloquina
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Dengue
 Brucelosis
 Tifoidea
 Infección respiratoria
 Infección urinaria
 Meningitis, encefalitis
 Leishmaniosis
 Leptospirosis
 Tripanosomiasis
 Rickettsiosis
PREVENCIÓN
 QUIMIOPROFILAXIS
 Población residente o en viajeros a zonas
endémicas.
 Mefloquina
 Doxiciclina
 Proguanil
Campaña de erradicación del
paludismo
REFERENCIAS