EDUCACIÓN

EN LÍNEA
ENFERMEDADES CRÓNICAS NO
TRANSMISIBLES
María Borja
Carlos Tasigchana
Claudia Reytor
TÍTULO DE LA MATERIA
 TÍTULO DE LA MATERIA

El alcohol como factor de riesgo de cirrosis hepática:

revisión sistemática y metanálisis

•  El alcohol es un factor de riesgo establecido para la cirrosis

hepática. Sin embargo, no está claro si esta relación sigue un patrón
continuo de dosis-respuesta o tiene un umbral. Además, se desconocen
las influencias del sexo y el criterio de valoración (es decir, mortalidad
frente a morbilidad) en la asociación.
 TÍTULO DE LA MATERIA

CONSUMO DE ALCOHOL

Un factor de riesgo establecido para la cirrosis

hepática es el alcohol.

Si existe una relación dosis-respuesta o tiene

un umbral.

Se desconocen las influencias del sexo.

 TÍTULO DE LA MATERIA

CONSUMO DE ALCOHOL

Patrones de Consumo:

El trastorno por consumo de alcohol incluye un nivel de consumo que suele llamarse
alcoholismo. Consiste en tener problemas para controlarse en las bebidas
alcohólicas.

Este trastorno también implica la necesidad de tener que beber más para lograr el
mismo efecto o la presencia de síntomas de abstinencia cuando disminuyes o
suspendes rápidamente el consumo.
 Enfermedades crónicas no transmisibles

PATRONES DE CONSUMO

Mujeres una mediana de 5,5 Hombres una mediana de 11,3 bebidas

bebidas alcohólicas a la semana alcohólicas a la semana

HOMBRES BEBEN MAS QUE

MUJERES
Diecisiete estudios cumplieron los criterios de inclusión. Encontramos
algunas indicaciones para los efectos de umbral. El consumo de alcohol
tuvo un impacto significativamente mayor en la mortalidad de la cirrosis
hepática en comparación con la morbilidad. Además, la misma cantidad
de consumo promedio se relacionó con un mayor riesgo de cirrosis
hepática en mujeres que en hombres. 
 Asociación del consumo de alcohol con resultados seleccionados de enfermedades cardiovasculares: una revisión
sistemática y metanálisis
BMJ 2011 ; 342 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.d671 (Publicado el 22 de febrero de 2011)Citar esto
como: BMJ 2011;342:d671

• Los posibles efectos cardioprotectores del consumo de alcohol observados en estudios

observacionales continúan siendo objeto de acalorados debates en la literatura médica y los
medios populares. En ausencia de ensayos clínicos, los médicos deben interpretar estos
datos al responder las preguntas de los pacientes sobre el consumo de alcohol para reducir
el riesgo de enfermedad cardiovascular. Revisiones sistemáticas y metanálisis han abordado
la asociación del consumo de alcohol con resultados de enfermedad cardiovascular pero no
han abordado de manera uniforme las asociaciones entre el consumo de alcohol y la
mortalidad por enfermedad cardiovascular, así como la incidencia y la mortalidad por
enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Además, se han publicado más estudios
desde 2006, cuando aparecieron las revisiones más recientes. El continuo debate sobre este
tema justifica una reevaluación en profundidad de la evidencia.
• En este artículo, sintetiza los resultados de estudios de cohortes longitudinales que comparan
a los bebedores de alcohol con los no bebedores para los resultados de mortalidad general
por enfermedad cardiovascular, enfermedad coronaria incidente, mortalidad por enfermedad
coronaria, accidente cerebrovascular incidente y mortalidad por accidente
cerebrovascular. Debido a los muchos efectos biológicos del consumo de alcohol, también
examinamos la asociación del alcohol con la mortalidad por todas las causas cuando esto se
informa en los estudios. Realizamos metanálisis para cada uno de estos resultados y un
análisis de sensibilidad con abstemios de por vida como la categoría de referencia para tener
en cuenta la heterogeneidad dentro del grupo de referencia de no bebedores. También
examinamos el efecto de la confusión sobre la fuerza de las asociaciones observadas. En
nuestro artículo complementario, vinculamos estos resultados cardiovasculares con ensayos
experimentales de consumo de alcohol en marcadores moleculares causales candidatos.
 BEBEDORES INFRECUENTES
BEBEDOR DIARIO
MENOS DE 1 VES POR SEMANA

MIENTRAS MAS FRECUENCIA DE CONSUMO

MENOS INGESTA DE ALIMENTOS, MENOR NIVEL DE
EDUCACION, MAYOR CONSUMO DE CIGARRILLO
 Diferencia entre fermentado y destilado

Bebidas Fermentadas Bebidas destiladas

Conservan gran parte de sus

propiedades y atributos
Privilegian la pureza en
nutricionales términos de alcohol, elevando
la concentración del mismo.
 TÍTULO DE LA MATERIA

APORTE CALÓRICO

Un gramo de alcohol nos proporciona

7 kcal

Grasa (1 gr = 9 kcal).
Hidratos de carbono(1g = 4 kcal)

Proteínas (1g = 4 kcal)

 TÍTULO DE LA MATERIA

CONSIDERADO ALIMENTO

Es un "alimento" sin nutrientes(vitaminas, minerales , proteínas y grasas) y por lo

general las llamamos "calorías vacías"

Estas calorías de alcohol no aportan nada de nutrientes.

Por tanto, el alcohol engorda

 TÍTULO DE LA MATERIA

BEBIDAS DE MODERACION

• Con respecto a los mensajes de salud pública, ahora puede haber un impulso para
comunicar mejor al público que el alcohol, con moderación, puede tener beneficios
generales para la salud que superan los riesgos en subconjuntos seleccionados de
pacientes. Una vez más, cualquier estrategia de este tipo debería ir acompañada de
un estudio y una supervisión rigurosos de los impactos. Un enfoque sería llevar a
cabo estudios piloto de mensajes de salud pública en poblaciones objetivo bien
definidas (como un lugar de trabajo o en una jurisdicción pequeña) para permitir una
evaluación detallada de los efectos en medidas como el conocimiento, las actitudes,
los comportamientos de consumo de alcohol autoinformados y, quizás,
secundariamente.
 TÍTULO DE LA MATERIA

BEBIDAS DE MODERACION

1 TRAGO AL DIA MUJERES 2 TRAGOS AL DIA HOMBRES

1 TRAGO
- 12 onzas (350 mL) de cerveza
- 5 onzas (150 mL) de vino
- 1.5 onzas (45 mL) de licor
 TÍTULO DE LA MATERIA

• El análisis de dosis-respuesta reveló que el riesgo más bajo de

mortalidad por enfermedad coronaria se produjo con 1 o 2 bebidas al
día, pero para la mortalidad por accidentes cerebrovasculares se
produjo con ≤ 1 bebida al día. El análisis secundario de mortalidad por
todas las causas mostró un menor riesgo para los bebedores en
comparación con los no bebedores (riesgo relativo 0,87 (0,83 a 0,92)).
TÍTULO DE LA MATERIA
TÍTULO DE LA MATERIA
TÍTULO DE LA MATERIA
 TÍTULO DE LA MATERIA

• El consumo ligero o moderado de alcohol se asocia con un riesgo

reducido de múltiples resultados cardiovasculares.
 TÍTULO DE LA MATERIA

EFECTO J RELACION ENTRE RIESGOS CARDIOVASCULARES Y

CANTIDAD DE ALCOHOL CONSUMIDO
TÍTULO DE LA MATERIA
TÍTULO DE LA MATERIA
 TÍTULO DE LA MATERIA

BIBLIOGRAFÍA

• Tolstrup J, Jensen MK, Tjønneland A, Overvad K, Mukamal KJ, Grønbaek

M. Prospective study of alcohol drinking patterns and coronary heart
disease in women and men. BMJ. 2006 May 27;332(7552):1244-8.
• Rehm J, Taylor B, Mohapatra S, Irving H, Baliunas D, Patra J, Roerecke
M. Alcohol as a risk factor for liver cirrhosis: a systematic review and
meta-analysis. Drug Alcohol Rev. 2010.
¡GRACIAS!