REGULACIÓN DE LA

GLUCEMIA
Localización y función del páncreas
 Células PP => 5%

25%
10% 60%

Figure 22-8 - Overview

Regulación del metabolismo por la relación INSULINA/GLUCAGON

Estado post-prandial: domina la INSULINA

´
INS Oxidación glucosa
UL
INA Síntesis glucógeno
Síntesis grasas
Síntesis proteínas

a
´
Estado de ayuno: domina el GLUCAGON n su li n
I

Glucogenólisis
´
Gluconeogénesis
Cetogenesis
 Concentración de glucosa, glucagon e insulina en un período de 24 horas

Concentración
plasmática
Glucagón
(g/ml)

Concentración
plasmática
Glucosa
(mg/ml)
/dl)


Concentración
plasmática
Insulina
(U/ml)
Mediodía
[glucosa]p normal 100 mg/dl
Comida Comida Comida
Insulina
 INSULINA
Prohormona Hormona activa

Peptido C

insulina

Es una hormona peptídica (PM 6 KD o 6000 D)

Se sintetiza como prohormona inactiva y se activa cuando se segrega

La insulina se une al receptor de membrana que tiene actividad

tirosincinasa

Tiempo de vida media en suero de 5 a 8 minutos.

 Núcleo de la célula Beta

ARNm Retículo Endoplásmico Rugoso

Ribosoma
Los gránulos
contienen: AMILINA
=>37 aa

Preproinsulina Ingesta de
Los gránulos alimentos
contienen Zinc =>
reúne 6 moléculas Velocidad
de Insulina => vaciado gástrico
Hexámero (estructura
espacial y plegamiento)

Actividad biológica
Estímulos para la liberación de insulina

péptidos
* gastrointestinales
[glu]p < 50 mg/dl

[glu]p > 200 mg/dl

El efecto “incretina” describe la mayor respuesta insulínica
que ocurre tras la ingesta oral de glucosa frente
a un incremento de glucemia comparable al obtenido tras la
administración iv. de glucosa.

Este fenómeno se debe a la acción de 2 hormonas

gastrointestinales conocidas como:
GLP-1 (glucagon-like peptide-1,)
GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide).

GLP-1 es secretado por la células L => íleon y colon.

GIP es liberado a partir de las células K =>duodeno y yeyuno.
Efecto dual al incrementar la secreción de insulina
y suprimir la secreción de glucagón de forma glucosa
dependiente.
GLP-1 y GIP son inactivadas rápidamente (2-3 min) por la
enzima dipeptidil peptidasa-4 (DPP-IV),
presente en la circulación (forma soluble) y en diversos
tejidos.
Figure 22-13 - Overview
Figure 22-11 - Overview
Cerebro
Riñón No insulino dependientes
Intestino