ESQUIZOFRENIA

ESQUIZOFRENIA F20,9

A. 2 o mas síntomas durante un mes:

1.delirios

2. alucinaciones

3 .discurso desorganizado

4 .comportamiento desorganizado o catatónico

5. síntomas negativos ( emoción (disminuida o abulia)

B. Deterioro social, laboral o del cuidado personal

C. los síntomas persisten por seis meses

D. se descarto trastorno esquizoafectivo, bipolar o depresivo con

síntomas psicóticos ( no debe haber manía o depresión y si hay
duran poco)
E. No se puede atribuir a efectos fisiológicos de una sustancia

F. Si existe antecentes de trast. Autismo o trast de la

comunicación de inicio en la infancia, los síntomas deben durar un
mes mínimo.
Especificar:

primer episodio agudo

en remisión parcial

en remisión total

episodios múltiples agudo

en remisión parcial

en remisión total
 EPIDEMIOLOGIA

1% de la población

Hombre 18 a 25 años

Mujeres 23 a 35 años

Solteros, bajos recursos economicos

 ETIOLOGÍA

Teoría genética: es mayor cuando mas cercano sea el parentesco.

6% si es progenitor
Teoría evolutiva: según freud, la retirada de la libido dentro de uno
mismo daba lugar a una retirada social, al narcisismo y eventual
alucinaciones e ideas delirantes para compensar la falta de relaciones
interpersonales.
Teoría interpersonal: falta de relaciones interpersonales…
Teoría del entorno: relaciones familiares

Teoría neurobiológica: hiperfunción dopminergica cerebral

 CLÍNICA

Pródromos: tendencia al aislamiento, disminución del

rendimiento, lenguaje empobrecido, tendencias interpretativas,
risas injustificadas, alteraciones sensoperceptivas, falta de
iniciativa, descuido de la higiene personal, empobrecimiento del
vocabulario, cambio en los hábitos alimentarios, insomnio,
ansiedad, inquietud o preocupación e ideas extravagantes..
Modo de inicio: insidioso o agudo, son fuertes y masivos.
 FORMAS CLÍNICAS
Tipo paranoide: mas frecuente. Ideas delirantes (autorreferencial,
influencia, persecución) y alucinaciones
Tipo desorganizado : abulia, aplanamiento afectivo, deterioro de la
higiene personal, deterioro cognitivo, ideas delirantes mal estructuras y
alucinaciones.
tipo catatónico: estupor o excitación, negativismo, rigidez, actitudes
y posturas extravagantes o movimientos estereotipados.
Tipo indiferenciado

Tipo residual: presencia continua de la clinica esquizofrenica.

 PRONOSTICO

Bueno malo

Comienzo agudo insidioso

Edad tardía temprana

Existe factores precipitantes síntomas negativos

Ausencia de trast.afectivos trast. de la personalidad

Apoyo fliar y social abuso de drogas o anomalía cerebral

 DIFERENCIAR CON:

Psicosis puerperal: confusión e ideas delirantes depresivas, de

culpa o incapacidad para cuidar a su bebe.
Psicosis transitoria

Estados paranoides: conservación de la personalidad, delirio

sectorial y monotemático. Hay mínimo trastorno social
Psicosis tumoral (frontal): alteración de las funciones superiores
como la memoria, lectura, cálculos