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ESQUIZOFRENIA

Caballero Velázquez Cintia Jaqueline


Flores Gómez Daniela
González Patiño María Elena
Velasco Galindo Iliana Itzel
Conceptos básicos
Es un estado mental que causa confusión,
Delirio desorientación y no poder pensar o recordar
con claridad, es repentino, temporal y tratable.
Percepción de un evento sin un estímulo
Alucinación
externo (Auditivas con mayor frecuencia).
Lenguaje verbal incomprensible, tienden a la
Pensamiento (discurso) desorganizado
verborrea.
Comportamientos infantiloides o dificultad para
Comportamiento motor muy desorganizado
realizar actividades en situaciones cotidianas.
Posturas estáticas no fisiológicas, se puede
Comportamiento catatónico
acompañar de mutismo y/o estupor.
Expresión emotiva disminuida, abulia y
Síntomas negativos
prosodia.
Definición

Trastorno mental severo que afecta al pensamiento, las emociones y


el comportamiento de una persona.

Los pacientes que la padecen parecen haber perdido el contacto con


la realidad.

MAYOR FRECUENCIA:
15 – 35 años
H>M
Persecutoria

Celotípica Somática

De grandeza Mixta

TIPOS DE No
Erotomaniaca ESQUIZOFRENIA especificada
Factores de riesgo
GENÉTICOS/FISIOLÓGICOS:

✓ Antecedentes de trastorno bipolar, depresión y trastorno de espectro autista

✓ Complicaciones en la gestación

✓ Hipoxia al nacimiento

✓ Edad paterna avanzada

✓ Estrés perinatal

✓ Diabetes gestacional
AMBIENTALES:

✓ Medio urbano

✓ Nacimiento a finales de invierno / principios de primavera


Cuadro clínico

✓ Afecto inapropiado (p. ej., reírse en ausencia de un estímulo apropiado)


✓ Ánimo disfórico que puede tomar la forma de depresión, ansiedad o enfado
✓ Alteración del patrón del sueño (p. ej, sueño diurno y actividad nocturna)
✓ Falta de interés por comer o rechazo de la comida
✓ Despersonalización, desrealización y preocupaciones somáticas pueden
aparecer y alcanzar proporciones delirantes
✓ Ansiedad y fobias
✓ Déficits cognitivos anomalías en el procesamiento sensorial
✓ Hostilidad y agresión
Todos estos son síntomas de alarma que necesitan revisión médica.

SIGNOS POSITIVOS SIGNOS NEGATIVOS


✓ Delirios ✓ Abulia
✓ Discurso desorganizado ✓ Inactividad
✓ Alucinaciones ✓ Incapacidad de concentración
✓ Pérdida del interés
Criterios diagnósticos DSM-5
A. Dos o más de los siguientes síntomas en un periodo de un mes (al menos uno debe ser
1, 2 o 3):
1) Delirios
2) Alucinaciones
3) Discurso desorganizado
4) Comportamiento muy desorganizado o catatónico
5) Síntomas negativos

B. Durante una parte significativa del tiempo desde el inicio del trastorno, el nivel de
funcionamiento (laboral, escolar, relaciones interpersonales, cuidados personales) esta por
debajo del nivel alcanzado antes del inicio.

C. Los signos persisten durante un mínimo de 6 meses (al menos un mes de síntomas del
criterio A).
D. Se ha descartado en trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar con
características psicóticas.

E. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (droga,


medicamento) o a otra afección médica.

F. Si existen antecedentes del espectro autista o de una trastorno de la comunicación al


inicio de la infancia, el diagnóstico adicional de esquizofrenia solo se hace si los delirios o
alucinaciones notables, además de los otros síntomas requeridos para la esquizofrenia,
también están presentes durante un mínimo de un mes.
Métodos diagnósticos
• No existe una prueba para el diagnóstico definitivo de esquizofrenia.
• Evaluación exhaustiva de los antecedentes, los signos y los síntomas.

La información obtenida de fuentes colaterales, como la familia, los amigos, los profesores y los
compañeros de trabajo, es importante.
Diagnósticos diferenciales
✓ Trastorno depresivo mayor o trastorno bipolar con características catatónicas
✓ Trastorno esquizoafectivo
✓ Trastorno esquizofreniforme y trastorno psicótico breve
✓ Trastorno delirante
✓ Trastorno de la personalidad esquizotípica
✓ Trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno dismórfico corporal
✓ Trastorno de estrés postraumático
✓ Trastorno del espectro autista
✓ Otros trastornos mentales asociados a un episodio psicótico
Tratamiento

Farmacológico:
Neurolépticos, antipsicóticos o tranquilizantes mayores

No farmacológico:
Ayuda en la comprensión y manejo de la enfermedad
Reconstruir la autoconfianza
Terapia psicosocial
Terapia psico familiar
Terapia psicológica individual
Remisión

Para un primer episodio y episodios múltiples

✓ Remisión parcial: Se mantiene una mejoría y los criterios se cumplen de manera parcial.
✓ Remisión total: Los síntomas específicos del trastorno no están presentes.
Gravedad
DEPENDE DE LA EVALUACIÓN CUANTITATIVA DE LOS SÍNTOMAS
PRIMARIOS:
1) Delirios
2) Alucinaciones
3) Discurso desorganizado
4) Comportamiento muy desorganizado o catatónico
5) Síntomas negativos

Escala de 5 puntos:

0 = Ausente
1-2 = Presente
3-4 = Grave
5 = Máxima gravedad
Referencias

✓ Sociedad Española de Psiquiatría. (2021). Esquizofrenia.


http://www.sepsiq.org/file/Royal/21-Esquizofrenia.pdf
✓ Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales: DSM-5. 5° Edición. Asociación Americana de
Psiquiatría. 2013. DSM-V

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