RESPIRACIÓN

RESPIRACIÓN
 FUNCIÓN VITAL
 PROMUEVE EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LAS
ESTRUCTURAS DEL SFOEG
 CONDICIONA LAS OTRAS FUNCIONES:
 DEGLUCIÓN-SUCCIÓN-MASTICACIÓN-HABLA
 INCIDE EN LA RELACIÓN DE:
 CRANEO/COLUMNA VERTEBRAL/ATM/MANDIBULA
 RESPIRACIÓN
FUNCIONES

AUTOMÁTICA INVOLUNTARIA

INNATA RITMICA

VITAL ADAPTATIVA
 RESPIRACIÓN
OBJETIVOS
EQUILIBRAR CO2 Y O2 EN SANGRE

SUMINISTRANDO O2 EXPULSANDO CO2

INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN

RESPIRACIÓN
HOMEOSTÁTICA
 RESPIRACIÓN
FUNCIONES

PROPORCIONAR: ADAPTAR:

ENERGÍA AERODINÁMICA NECESIDADES

PRODUCCIÓN FISIOLÓGICAS VOLUNTARIAS

HABLA-CANTO
HABLAR-CANTAR
RESPIRACIÓN
TOS-BOSTEZO
DURANTE EL
ESFUERZO FÍSICO
HABLA-CANTO
ESTORNUDO-DEGLUCIÓN
SEXO-DEPORTE
ETC
LA POSICIÓN POSTURAL DEL CRÁNEO
CONDICIONA A LAS FUNCIONES

ESPACIOS FUNCIONALES
 OCUPACIONES Y SUS NIVELES
NASAL: PROBLEMAS DE VENTILACIÓ N NASAL
- EN TODAS LAS EDADES
- CAUSAS MÁ S FRECUENTES:
+ALERGIAS, RINITIS Y RINOSINUSITIS (ESTACIONALES O PERENNES)
+INFECCIONES VIRICAS O BACTERIANAS (RECURRENTES O CRÓ NICAS)
+ESTRUCTURALES:DESVIACIONES SEPTALES, HIPERTROFIA DE CORNETES,
PÓ LIPOS, ETC
+HABITOS HIGIÉ NICOS: ADICCIONES (TABAQUISMO, COCAINÓ MANOS,
ETC)
+AMBIENTALES: CONTAMINACIÓ N EXCESIVA

RINOFARINGE: HIPERTROFIA DE ADENOIDES

OROFARINGE: HIPERTROFIA DE AMIGDALAS
GUIA DE HIPERTROFIA AMIGDALINA
SEGÚN BRODSKY (1989)
GUIA DE HIPERTROFIA DE ADENOIDES
 RESPIRACIÓN
FUNCIÓ N QUE SE PRODUCE POR LA ACTIVIDAD
RIDIMENSIONAL DEL TORAX QUE SE EXPANDE EN PLANO
ANTERO POSTERIOR SUPERIOR E INFERIOR Y
TRANSVERSO Y LATERAL

LA GRAVEDAD PUEDE TENER EFECTO O NO EN LA

RESPIRACIÓ N Y MOVIMIENTO DEL TORAX, LA CABEZA Y
EL CUELLO EN CADA POSTURA Y ACTIVIDAD
 FISIOLOGÍA RESPIRATORIA

PAUSA O APNEA INSPIRACIÓ N

PRE-INSPIRATORIA
RESPIRACIÓ N
REGULADA POR EL
TRONCO ESPINAL
BULBO RAQUIDEO

CICLOS
RESPIRATORIOS

ESPIRACIÓ N PAUSA O APNEA

PRE-ESPIRATORIA
 MUSCULOS RESPIRATORIOS
MUSCULOS DE LA MUSCULOS DE LA
INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN

ELEVAN LAS COSTILLAS Y EL ESTERNON DESCIENDEN LAS COSTILLAS Y EL ESTERNON

PRINCIPALES:
DIAFRAGMA PRINCIPALES:
INTERCOSTALES EXTERNOS INTERCOSTALES INTERNOS
SUPRACOSTALES
 CICLOS RESPIRATORIOS
INSPIRACIÓ N ESPIRACIÓ N

TIPO MODO

ES LA EXPANSIÓ N
DE LA CAJA ESTÁ RELACIONADO
TORÁ XICA, A LA FORMA Y
ABDOMEN Y CUALIDADES DE
MOVIMIENTOS AUDIBILIDAD CON
ASOCIADOS DE LA LA QUE INGRESA EL
CINTURA AIRE EN LA
ESCAPULAR INSPIRACIÓ N DEL
DURANTE LA ETAPA CICLO
INSPIRATORIA DEL RESPIRATORIO
CICLO
RESPIRATORIO
 TIPO RESPIRATORIO
• CLAVICULAR O SUPERIOR: SE CARACTERIZA POR LA ELEVACIÓ N DEL TORAX Y HOMBROS DURANTE
LA INSPIRACIÓ N

• MEDIO, MIXTO O TORÁCICO: POCA ELEVACIÓ N TORÁ CICA O ABDOMINAL DURANTE LA

INSPIRACIÓ N, PERO SI UNA EXPANSIÓ N LATERAL Y ANTERIOR DE LA REGIÓ N MEDIA DEL TORAX

• INFERIOR O ABDOMINAL: EXPANSIÓ N ANTERIOR DEL ABDOMEN Y AUSENCIA DE MOVIMIENTOS

TORÁ CICOS

• DIAFRAGMÁTICO-ABDOMINAL O COSTODIAFRAGMÁTICO-ABDOMINAL: SE CARACTEROZA POR

PRESENTAR UNA EXPANSIÓ N ARMÓ NICA DE TODA LA CAJA TORÁ XICA, SIN EXCESOS EN LA REGIÓ N
SUPERIOR O INFERIOR. EXISTE UN APROVECHAMIENTO DE TODA EL Á REA PULMONAR Y ES LA
RESPIRACIÓ N MECÁ NICAMENTE MÁ S EFICAZ PARA EL DESARROLLO DE LA VOZ CANTADA

• TIPO INVERTIDO O DE OPOSICIÓN: PARECE SER CAUSADA POR LA FALTA DE CONTROL SOBRE EL
PATRON SECUENCIAL DE CONTRACCIÓ N MUSCULAR, COMO EN EL PARALÍTICO CEREBRAL, SE
CARACTERIZA POR CONTRAER SIMULTÁ NEAMENTE LOS MUSCULOS INSPIRATORIOS Y ESPIRATORIOS
 MODO RESPIRATORIO
• MODO NASAL: SE CARACTERIZA PORQUE EL INDIVIDUO PERMANECE CON
LA CAVIDAD ORAL OCLUIDA Y SU INSPIRACIÓ N ES SILENTE. ESTE MODO
SOLO SE APRECIA DURANTE LA RESPIRACIÓ N TRANQUILA, SIENDO
MODIFICADA DURANTE LA RESPIRACIÓ N FORZADA, EL HABLA O EL CANTO
• MODO ORONASAL: SE APRECIA LA CAVIDAD ORAL ABIERTA Y LA
INSPIRACIÓ N ÍEDE MOSTRARSE SILENTE O RUIDOSA. CONSIDERADA
INADECUADA DURANTE LA RESPIRACIÓ N FORZADA (CORRER), Y TAMBIÉ N
DURANTE EL HABLA FLUIDO Y CANTO, YA QUE, REQUIEREN DEL INGRESO
BREVE DEL AIRE A LOS PULMONES.
• MODO ORAL: TAMBIÉ N SE CARACTERIZA PORQUE EL INDIVIDUO
PERMANECE CON LA CAVIDAD ORAL ABIERTA Y LA INSPIRACIÓ N PUEDE
SER RUIDOSA O SILENTE. SI SE APRECIA DURANTE LA RESPIRACIÓ N
TRANQUILA INDICA UN GRADO SEVERO DE ALTERACIONES EN EL MODO. ES
CONSIDERADA ADECUADA DURANTE LA RESPIRACIÓ N FORZADA, POR
EJEMPLO, LA QUE SE OCUPA PARA REALIZAR NATACIÓ N.
 SISTEMA RESPIRATORIO

PARA QUE LA FUNCIÓ N SE CUMPLA CON SUS

OBJETIVOS PRIMARIOS (INTERCAMBIO
GASEOSO) Y ADAPTATIVO (INTERCAMBIO
GASEOSO Y HABLA/CANTO), REQUIERE DE
LA PARTICIPACIÓ N DE ESTRUCTURAS QUE
COMPONEN EL TRACTO RESPIRATORIO
TRIADA DE LA VENTILACIÓN NORMAL

DIAFRAGMA

ABDOMINALES

INTERCOSTALES
SECUENCIA DE LA RESPIRACIÓN NORMAL

• PRIMERO: FACIL DESENCADENAMIENTO,

SUTIL ELEVACIÓ N DEL ABDOMEN
SUPERIOR
• SEGUNDO: EXPANSIÓ N COSTAL LATERAL
DEL TORAX
• TERCERO ELEVACIÓ N SUAVE DEL TORAX
SUPERIOR EN LOS PLANOS SUPERIOR Y
ANTERIOR PRIMARIAMNETE
 SISTEMA RESPIRATORIO
ESTRUCTURA
• NARIZ
SISTEMA • CAVIDAD NASAL
RESPIRATORIO • CAVIDAD ORAL
SUPERIOR • FARINGE
• ESTRUCTURAS ASOCIADAS

SISTEMA • LARINGE
• TRAQUEA
RESPIRATORIO • BRONQUIOLOS
INFERIOR • PULMONES
 SISTEMA RESPIRATORIO

FUNCIÓN

REGIÓN DE REGIÓN
CONDUCCIÓN RESPIRATORIA
ESTRUCTURA FUNCION DURANTE LA RESPIRACIÓN
NARIZ CONDUCCIÓ N DEL AIRE
HUMIDIFICACIÓ N
CALENTAMIENTO O ENFRIAMIENTO
FILTRACIÓ N
TRANSPORTE MUCOCILIAR
ACCIÓ N MICROBIANA,ANTIVIRÓ TICA E
INMUNOLÓ GICA
FARINGE CONDUCCIÓ N DEL AIRE
HUMIDIFICACIÓ N (EN MENOR GRADO QUE
LA NARIZ)
CALENTAMIENTO (EN MENOR GRADO QUE
LA NARIZ)
LARINGE PROTECCIÓ N DE LA VÍA AEREA INFERIOR
TRÁ QUEA CONDUCCIÓ N DEL AIRE
HUMIDIFICACIÓ N(EN MENOR GRADO QUE
LA NARIZ)
CALENTAMIENTO(EN MENOR GRADO QUE
LA NARIZ)

PULMONES ALMACENAMIENTO DEL AIRE PARA LA

PRODUCCIÓ N DEL HABLA
INTERCAMBIO GASEOSO CELULAR
EVALUACIÓN Y EXPLORACIÓN
EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD ORAL:
ESCALA DE MALLAMPITI
ANCHO DEL PALADAR DURO

ESTRECHO ADECUADO
OCUPACIÓN DE ESPACIOS FUNCIONALES
OROFARINGEOS: AMIGDALAS
 VALORACIÓN FUNCIONAL
EXAMEN SEMIOBJETIVO
TEST DE PERMEABILIDAD NASAL

AMPLITUD DEL PASAJE AEREO: LA PRUEBA CONSISTE EN COLOCAR UN

PEQUEÑ O ESPEJO DE GLATZEL (UNA HOJA DE ESPEJO PULIMENTAADO
CON ALGUNAS MARCAS) BAJO LA NARIZ DEL PACIENTE , A QUIEN SE LE
INDICA QUE INSPIRE Y ESPIRE, MANTENIENDO LA BOCA CERRADA. SI
HAY PERDIDA NASAL, EL ESPEJO SE EMPAÑ ARÁ . SE OBSERVASI LA
CONDENSACIÓ N DEL AIRE SOBRE EL ESPEJO, ES SIMÉ TRICO O
ASIMÉ TRICO. EN CONDICIONES NORMALES, ES DECIR, DE NO TENER
OBSTRUCCIONES O MALFORMACIONES (DESVIACIÓ N DE TABIQUE,
PÓ LIPOS, HIPERTROFIA ADENOIDEA) DEBERIA EMPAÑ ARSE
SIMETRICAMENTE. EL VAHO QUE SALGA DE LAS NARINAS QUEDARÁ
REFLEJADO EN EL ESPEJO Y SE VERÁ N LAS POSIBLES DIFERENCIAS
DEL AIRE QUE SALE DE CADA UNA.
 ESPEJO DE GLATZEL

EL ESPEJO DE GLATZEL SE DENOMINA TAMBIÉ N ESPEJO NASOGRÁ FICO

 VALORACIÓN FUNCIONAL

• MANIOBRA DE ROBIN: RESPIRAR A BOCA CERRADA PROPULSANDO

LA MANDIBULA, SIENDO POSITIVA LA MANIOBRA POR PRESENCIA
DE GLOSOPTOSIS
• REFLEJO NARINARIO DE GODIN: SE AVISA AL PACIENTE QUE
COMPRIMIMOS POR SEGUNDOS SU NARIZ Y AL SOLTAR
OBSERVAMOS SI ESTAN COLAPSADAS LAS NARINAS POR FALTA DE
FUNCIÓ N. PUEDE COMPRIMIRSE UNA Y LUEGO LA OTRA. SI ES
RESPIRADOR BUCAL, EL COMPONENTE MUSCULAR NARINARIO ES
HIPOTÓ NICO Y NO DILATA LAS NARINAS
• PRUEBA DE ROSENTHAL: SE LE SOLICITA HACER 20 ACTOS
RESPIRATORIOS CON LAS DOS NARINAS Y LUEGO POR SEPARADO CADA
NARINA. SI ES RESPIRADOR BUCAL ABRE LA BOCA ANTES DE
CONCLUIR LA PRUEBA, CON AUMENTO DE LA FRECUENCIA DEL PULSO
Y RESPIRACIÓ N
 VOZ ADECUADA

• HIPER NASALIDAD: ESCAPE DE AIRE-VOZ

RESFRIADA
• HIPONASALIDAD: REDUCCIÓ N DE
NASALIDAD O AUSENCIA TOTAL.
CAUSAS ORGÁ NICAS: ADENOIDES,
RESFRIOS, ALERGIAS
CAUSAS FUNCIONALES: IMITACIÓ N DE
MODELO, HIPOACUSIAS
 LA DISFUNCIÓN RESPIRATORIA

• CONDICIONA EL CRECIMIENTO MAXILO-FACIAL:

GENERANDO LOS ESPACIOS FUNCIONALES QUE
REQUIERE LA VÍA AEREA
• CONDICIONA LA OCLUSIÓ N
• CONDICIONA LA MASTICACIÓ N
• CONDICIONA EL HABLA
• CONDICIONA LA VOZ
• CONDICIONA LA ARTICULACIÓ N DE LOS FONEMAS
GRACIAS!

ANTE CUALQUIER CONSULTA QUEDO A DISPOSICIÓ N

MELINA GRINOVERO
LICENCIADA EN FONOAUDIOLOGÍA