BIOTIPOLOGÍA

ANATÓMICA DE LA
PELVIS
Asesor: Dr. Cutiño GyO

Ponente: Dr. Avilez R1GO

Mazatlán, Sinaloa a 03 de Abril 2023.

HUESOS
PÉLVICOS

▶ SACRO
▶ CÓCCIX
▶ 2 ILIACOS
 ILION
 ISQUION
 PUBIS

Md, G. C. F., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y. Williams Obstetrics, 25th
Edition. 25th ed. México: McGraw-Hill Education / Medical. 2018. 30 p.
ESTRUCTURAS A IDENTIFICAR EN LA
PELVIS
LÍNEA TERMINAL

1. Promontorio sacro
2. Borde superior de las alas del
sacro
3. Línea arcuata
4. Línea iliopectínea
5. Cresta pectínea
6. Borde superior del pubis
 PLANOS Y DIÁMETROS DE LA PELVIS
 PELVIS FALSA
▶ Por encima de la línea terminal
▶ Contiene órganos abdominales
 PELVIS VERDADERA
▶ Más pequeña
▶ LÍMITES:
 Promontorio y alas del sacro
 Cresta pectínea
 Borde superiores de los huesos
púbicos
PLANOS Y DIÁMETROS DE LA PELVIS
PELVIS
La pelvis verdadera es importante para
la procreación.
Sus paredes son óseas y
ligamentosas.
Límites anatómicos:
● Límite posterior: cara anterior del
sacro.
● Laterales: cara interna de los
huesos isquiones y las escotaduras
y ligamentos sacro-ciáticos.
● Frente: huesos del pubis, las ramas
superiores de los huesos isquiones
y el agujero obturatriz.
 PLANOS Y DIÁMETROS DE
LA PELVIS.

Plano de entrada pelvis/Estrecho superior.

4 diámetros:
▶ Anteroposterior: distancia más reducida entre el
promontorio y la sínfisis del pubis.
▶ Conjugado obstétrico: 10 cm (no se puede medir
directamente).
• Se calcula al restarle 2 cm al conjugado
diagonal.
▶ Transverso: es la distancia más grande entre las
crestas pectíneas de cada lado. 5 cm por delante del
promontorio sacro mide 13 cm en promedio.
▶ 2 oblicuos: 13 cm: de sincondrosis a la eminencia
ileopectina en el lado opuesto.

Md, G. C. F., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y.
Williams Obstetrics, 25th Edition. 25th ed. México: McGraw-Hill Education / Medical. 2018. 29 p.
ESTRECHO PÉLVICO
SUPERIOR
Diámetros anteroposteriores
 Diámetro anteroposterior o conjugado
superior o conjugado verdadero
(promonto suprapúbico).
 Diámetro obstétrico conjugado (promonto
retropúbico): punto más estrecho.
• Mide 10cms o más. Se mide restando 1.5 a 2
cm al conjugado diagonal.
 Diámetro diagonal conjugado (promonto
subpúbico)
• Es el único que se puede tocar

Md, G. C. F., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y.
Williams Obstetrics, 25th Edition. 25th ed. México: McGraw-Hill Education / Medical. 2018. 30 p.
CAVIDAD PÉLVICA

Diámetro anteroposterior:
• Del borde posterior de la sínfisis
del pubis hasta vertebra s3.
Diámetro misacro retropubico
CAVIDAD PELVICA

Diámetro transverso de la
cavidad pélvica:
● De la parte mas ancha, a
nivel del cuerpo del isquion
a contralateral.
 Cavidad pélvica

Diámetro oblicuo:

● Desde el borde inferior de la

articulación sacroilíaca, hasta el
centro de la membrana
obturatriz contralateral
 PELVIS MEDIA Y SALIDA PELVICA

Plano medio o plano de

dimensiones mínimas.
Se mide a nivel de las espinas
ciáticas:
• Diámetro interespinoso:
10cm.
Es importante después del
encajamiento de la cabeza en el
trabajo de parto.

Md, G. C. F., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y.
Williams Obstetrics, 25th Edition. 25th ed. México: McGraw-Hill Education / Medical. 2018. 30 p.
 PLANO DE SALIDA PÉLVICA: ESTRECHO INFERIOR

● Dos áreas triangulares: sus

limites reflejan los del
triangulo perineal:
○ Línea trazado entre las
2 tuberosidades
isquiáticas.
○ Ápice del triangulo
posterior es la punta del
cóccix.
○ Lateralmente los lig.
Sacrotuberosos y
tuberiosidad isquiáticas.
● Anteriormente: ramas
descendinte del pubis.

Hoffman BL, Schorge JO, Bradshaw KD, et al. Williams Gynecology. 3a. ed. New York:
McGraw-Hill Education; 2016.
PLANO DE SALIDA
PÉLVICA: ESTRECHO
INFERIOR.

Diámetro anteroposterior:
● 11.5cms del borde inferior de
la SP al vértice del cóccix.
Transverso/bituberoso:
● Entre las 2 tuberosidad
isquiáticas 11 cm.
Diámetro Oblicuo:
● Desde la unión de pubis con
isquion hasta el cruce de
ligamentos sacroespinoso y
sacro-tuberoso.

Md, G. C. F., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y.
Williams Obstetrics, 25th Edition. 25th ed. México: McGraw-Hill Education / Medical. 2018. 30 p.
 FORMAS DE PELVIS: CALWELL Y MOLLOY

▶ Clasificación:
○ Medir el diámetro transverso
○ División de los segmentos
anterior y posterior
○ El posterior: tipo de pelvis
○ Anterior: la tendencia
■ ejem: pelvis ginecoide con
tendencia androide
○ La mayoría son mixtas
○ Ginecoide:
■ 50% mujeres
■ ideal para el nacimiento
del feto

Caldwell WE, Moloy HC. Anatomical variations in the female pelvis and their effect in labor
with a suggested classification. Am J Obstet Gynecol 1933;26:479.
DIFERENCIAS SEXUALES
Pelvis femenina:
• Huesos más delgados
• Mayor distancia biciatica
• Mayor distancia biisquiática
• Menor grosor de espinas ciáticas
• Ángulo subpúbico casi 90°
Pelvis masculina:
• Huesos más gruesos
• Menor distancia biciatica
• Menor distancia biisquiática
• Mayor grosor de espinas ciáticas
• Ángulo subpúbico casi 60°