Atención a las niñas y niños con discapacidad

Contenidos
1. La discapacidad
2. Niveles de discapacidad
3. Tipos de discapacidad
4. Cuna Más y la atención a niñas y niños con discapacidad
5. Beneficios de la atención inclusiva
6. Acciones que implementa Cuna Más con para la atención a niñas y niños con discapacidad en el
Servicio de Cuidado Diurno.
7. ¿Cómo mejorar la comunicación de los niños y niñas con discapacidad auditiva?
8. ¿Cómo favorecer la adquisición de hábitos de autonomía personal en los niños y niñas con
discapacidad intelectual?
9. ¿Qué aspectos se deben favorecer en las niñas y niños con discapacidad física?
10. El niño o niña con discapacidad visual
11. ¿Qué es una afectación?
 1. La discapacidad
Recordemos algunos conceptos sobre la discapacidad:

Consiste en una o más deficiencias físicas, sensoriales, mentales o

intelectuales que afectan a una persona de forma permanente, y se refiere a
las dificultades que se presentan en tres áreas de funcionamiento humano
que se encuentran vinculadas entre sí: a) disminuciones específicas en las
DISCAPACIDAD funciones y estructuras corporales, b) limitaciones para realizar actividades y
c) restricciones en la participación en cualquier ámbito de su vida, lo que le
impide ejercer o verse impedida del ejercicio de sus derechos y su inclusión
plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones que las demás.
(Ley Nº29973 “Ley General de la Persona con Discapacidad)
 2. Niveles de discapacidad
LEVE: Condición en la que la persona con
discapacidad tiene una dificultad ligera en su
desempeño en el entorno. Realiza y mantiene sus
actividades con dificultad en su ejecución, pero sin
requerir de ayuda extra.

NIVELES DE
DISCAPACIDAD

SEVERA: Condición en que la persona con MODERADA: Condición en la que la

discapacidad tiene dificultad grave o persona con discapacidad tiene una
completa para la realización de sus dificultad moderada en su desempeño en
actividades cotidianas, requiriendo para el entorno. Realiza y mantiene sus
ello del apoyo o los cuidados de una actividades con con media o regular
tercera persona la mayor parte del dificultad requiriendo de ayuda o
tiempo o permanente. dispositivos o con la necesidad de que una
persona le brinde apoyo.
 3. Tipos de discapacidad
Sensorial Auditiva
Intelectual
Física
Tipos de discapacidad
(clasificación): Sensorial Visual
Sensorial de la comunicación y lenguaje
Psíquica o mental

Tomado de la RDE N°056-2022-MIDIS/PNCM. Directiva “PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CUIDADO DIURNO DEL PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS”
 4. Cuna Más y la atención a niñas y niños
con discapacidad
En el Programa Nacional Cuna Más, somos conscientes de que toda
niña y niño tiene derecho a crecer, y ser cuidado y educado en un
entorno caracterizado por la igualdad, libre de cualquier forma de
discriminación, debido a su raza o a su familia, color, sexo, idioma,
religión, opinión política o de otra índole, el origen nacional, étnico o
social, posición económica, discapacidad, nacimiento o cualquier otra
condición. Todos los niños y sus familias merecen ser tratados con
respeto y dignidad.

El nivel de acceso que las personas con discapacidad tengan para

participar como miembros de la sociedad es un indicador de la
democracia. Cuando todos los niños y niñas, con o sin limitaciones
específicas, son atendidos conjuntamente se da una práctica
conocida como inclusión.
En el Programa Nacional Cuna Más todas las niñas, niños y sus
familias están incluidos y trabajamos para promover el potencial de
cada uno. Las cuidadoras se esfuerzan por satisfacer las
necesidades individuales de cada uno, por la aceptación de todos
los aspectos de su identidad, por valorar la diversidad existente en
la comunidad, por demostrar el valor de las relaciones
interpersonales, y por mostrar a través de sus acciones cómo los
problemas humanos pueden resolverse cuando las comunidades
trabajan juntas y las personas se apoyan mutuamente.
 5. Beneficios de la atención inclusiva
Todas las niñas y los niños se benefician de la inclusión ya que desarrollan la capacidad de
observar, entender y aprender de los desafíos que enfrentan las personas con discapacidad.
Desarrollan sensibilidad ante las necesidades de los demás y son más capaces de aceptar las
diferencias, también aprenden que todas las personas pueden superar considerables desafíos y
alcanzar el éxito. Y para los mismos niños con discapacidad es beneficioso porque comparten
espacios de socialización y aprendizaje importantes para la vida .

Cuando un niño con discapacidad asiste a una tención inclusiva la familia también se beneficia
porque:
✔ Les ayuda a sentirse menos aislada, y con una sensación de alivio.
✔ Desarrolla amistades y una red de apoyo con otras familias.
✔ Participa con los miembros del equipo de intervención de su hijo para hacer frente a sus
necesidades diarias. Cuando los padres, los cuidadores y otros especialistas consiguen
colaborar entre sí, la contribución de cada miembro del equipo hacia el grupo mejora su
efectividad y asegura el éxito para el niño. Las experiencias exitosas del equipo, en los
primeros años de vida de los niños, le han dado poder a muchos padres para convertirse en
firmes defensores de sus hijos.
Los Cuidadores del niño o niña en el servicio también se beneficia ya que requieren de cierto
conocimiento que van adquiriendo a través de la experiencia y además:
✔ Se vuelven más hábiles en la observación de los diferentes estilos de aprendizaje.
✔ Se vuelven más confiados en la valoración de las fortalezas individuales de los niños
✔ Aprenden sobre la variedad de estilos de aprendizaje de cada niño y niña y la atención a
sus necesidades específicas.
 6. Acciones que implementa Cuna Más con
para la atención a niñas y niños con
discapacidad en el Servicio de Cuidado
Diurno

Tomado de la RDE N°056-2022-MIDIS/PNCM. Directiva “PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CUIDADO DIURNO DEL PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS”
1. El SCD, desde un enfoque
inclusivo, reconoce la
neurodiversidad del desarrollo y
brinda las condiciones necesarias
para atender con calidad a niñas y
niños con discapacidad leve o
moderada.
2. Los horarios de ingreso y salida
son flexibles para la niña o niño con
discapacidad leve o moderada.
3. El proceso de adaptación de la
niña o el niño con discapacidad es
flexible y puede prolongarse hasta
conseguir la finalidad del mismo.
4. Cuando se produzca la inscripción al
SCD de una niña o un niño con
probable discapacidad o discapacidad
certificada como leve o moderada, la
niña o el niño será incluido en el
módulo que corresponda según su
edad cronológica, y excepcionalmente
las ratios bajarán en uno. Cada MC
podrá tener en su módulo solo una
niña o niño con discapacidad leve o
moderada.
La/el AT brindará orientación y hará
seguimiento al cuidador principal para
que tramite la correspondiente
certificación médica
5. Si bien se planifican las actividades, en
cada momento de cuidado y juego la
Madre Cuidadora/Madre Guía respeta y
responde a las capacidades o condición
de discapacidad de cada niña y niño; así
como, a sus experiencias dentro del
ambiente físico, familiar y cultural en el
que vive
6. En el Plan de Experiencias de
Aprendizaje se debe colocar el nombre
del niño(a) con discapacidad, debajo de la
experiencia de aprendizaje que le
corresponde, para ubicarla mejor.
7. Las actividades que se llevan a cabo a través
del momento de juego, son las mismas para las
niñas y los niños con discapacidad o afectación;
en estos casos para elegir las actividades
pertinentes, los AT se enfocan en las
potencialidades y necesidades de la niña o el
niño tomando en cuenta el tipo de discapacidad
(visual, auditiva, física o intelectual).
8. Las actividades de cuidado y juego que
desarrollen las Madres Cuidadoras con la niña o
el niño con discapacidad son ejecutadas según
sus potencialidades con adaptaciones y
precauciones sencillas usando las Cartillas de
Experiencias de Aprendizaje y las Cartillas
Orientadoras para Madres Cuidadoras.
9. Se cuenta con la Cartillas Orientadoras
para las Madres Cuidadoras con enfoque
inclusivo, que contienen información
importante de temas de uso diario y
orientaciones para trabajar con niñas y
niños con discapacidad.
10. Para las niñas o niños con discapacidad,
se les aplica la Evaluación ESDI de ingreso y
egreso, en el formato que corresponde
(Ficha de Registro B), la cual permite
registrar observaciones que no
corresponden necesariamente a la edad
cronológica.
11. La Guía de familia acompaña a la
madre/padre u otro cuidador principal
de las niñas y niños con discapacidad
hasta los 36 meses; o en riesgo
nutricional (incluye anemia).
12. En las sesiones de visita domiciliaria
que realiza la Guía de familia, en el caso
de los cuidadores principales con
discapacidad, se deberá tener en cuenta
sus características para poder
comunicarse e interactuar con ellos.
Para el desarrollo de las actividades de
acompañamiento familiar
preferentemente se incluirá a otros
miembros de la familia que compartan
con el/la cuidador(a) principal con
discapacidad el cuidado de la niña o
niño
13. Las actividades para el
fortalecimiento de capacidades para
el cuidado saludable, interacción,
juego y comunicación de la madre,
padre o cuidador principal de la niña
o niño con discapacidad, usuaria/o del
SCD, tienen la misma frecuencia,
duración y actividades previstas, la
diferencia está en el énfasis en el
fortalecimiento de prácticas para el
cuidado saludable, interacción, juego
y comunicación que permitan a las
familias responder a las necesidades e
interés de sus niñas o niños de
acuerdo al tipo de discapacidad
considerando las fortalezas y
potencialidades que poseen
14. El Coordinador(a) del SCD y el/la
Especialista Integral deben identificar
y articular con las instancias
intersectoriales de atención a niñas y
niños con discapacidad del Ministerio
de Salud, del Ministerio de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables, del
Ministerio de Educación y del
Ministerio de Desarrollo e Inclusión
Social (Programa Contigo), para la
atención y tratamiento especializado
que requieren las niñas y niños con
discapacidad leve y moderada del
PNCM
 7. ¿Cómo mejorar la comunicación de los niños
y niñas con discapacidad auditiva
La discapacidad
❑ Observar lo que la niña o niño hacen durante una actividad cotidiana.
auditiva se refiere a la ❑ Identificar cómo la niña o niño manifiestan o dan a conocer su interés, disgusto,
falta o disminución de fatiga o aburrimiento.
la capacidad para oír ❑ Identificar si la niña o niño se comunican para regular la acción que está
claramente debido a sucediendo.
❑ Indagar cómo se comunica la madre, el padre o la cuidadora o cuidador principal en
un problema en algún cuestiones relacionadas con actividades típicas y de comunicación.
lugar del aparato ❑ Con esa información, se podrán diseñar estrategias que tengan en cuenta la vida
auditivo. familiar; las que resultarán más útiles para toda la familia.
❑ Hablar naturalmente y cerca del oído de la niña o niño. Esta es una manera natural
para ayudarla/lo a discriminar los sonidos del habla de los sonidos de su
medioambiente, en especial si padecen una ligera pérdida del oído, una infección
de los canales auditivos u otro problema auditivo, y no usa un audífono.
❑ Disminuir el ruido innecesario. Si se desea que la niña o niño pongan atención a lo
que se les está diciendo o a otra información que requiere de la audición, es
necesario reducir cualquier otro ruido del entorno.

La discapacidad intelectual
está vinculada con
limitaciones de diversos
grados en el funcionamieto
intelectual. A nivel global,
afecta las funciones
cognitivas, del lenguaje,
motrices y de la
socialización.
Se debe tener presente que
el aprendizaje en los
primeros años de vida es
eminentemente
sensoriomotor.
8. ¿Cómo favorecer la adquisición de hábitos de
autonomía personal en los niños y niñas con
❑ Procurar despertar el interés de la niña o niño por el medio que la/lo rodea, procurando que
discapacidad intelectual?
se sienta interesada/do por interactuar con personas y objetos.
❑ Hablarle mirándola/lo a los ojos y procurando que mantenga su mirada.
❑ Además, ofrecerle materiales y estímulos adecuados a su edad para que los observe, los
manipule y los conozca. Introducir novedades en esos materiales.
❑ Mantener a la niña o niño en lugares de uso común durante periodos apropiados,
exponiéndola/lo a los estímulos habituales del medio.
❑ Establecer, desde el principio, un adecuado modelo de interacción con la niña o niño a fin de
favorecer sus respuestas sociocomunicativas: balbuceos, sonrisas, risas, contacto visual,
fijación de la mirada, atención y observación.
❑ Diseñar el lugar (medio físico) donde se brinda el servicio de tal forma que favorezca las
respuestas de la niña o niño: iluminación, sonido, espacios, tiempos, materiales, entorno
seguro, entre otros, son los elementos a considerarse.
❑ Aprovechar los momentos de cuidado y de juego: alimentación, lavado de manos, cambio
de pañal o ropa, cepillado de dientes, narración de cuentos, entre otros, para estimular a la
niña o niño, fomentar los lazos afectivos y jugar con ella o él.
❑ Respetar los tiempos de la niña o niño. Aprovechar los momentos de alerta y receptividad
para interactuar con ella o él, en vez de estar estimulándola/lo continuamente.
 9. ¿Qué aspectos se deben favorecer en las

Una persona con

niñas y niños con discapacidad física?
discapacidad física es
aquella que presenta, de
forma transitoria o
permanente, alguna
alteración de su aparato
motor debido a un
funcionamiento eficiente de
su sistema nervioso, óseo,
muscular o de más de uno
de estos sistemas.
 10. El niño o niña con discapacidad visual
La discapacidad visual
comprende las deficiencias o
la carencia, disminución o
defecto de la visión cuando
esta aparece alterada. Se
puede expresar en los
problemas para ver.

Puede darse 2 situaciones:

- Baja visión
- Ceguera.
 11. ¿Qué es una afectación?

Una afectación es la dificultad observable que se presenta para el

funcionamiento de uno de los órganos de manera parcial y temporal,
como es el caso del estrabismo y del labio leporino.

Por ejemplo:
Labio leporino, Paladar hendido. Ambas afectaciones se corrigen
mediante cirugía(s), determinadas por el especialista en salud.

El labio leporino es una hendidura o

separación en el labio superior. Ocurre
cuando los dos lados del labio superior no se
unen durante las primeras etapas del
embarazo. Puede suceder solo en el labio o
llegar hasta la nariz, y puede presentarse en
un solo lado o en ambos lados.
El paladar hendido se produce
cuando el paladar tiene una grieta
que comunica con la nariz. Se
puede presentar junto con el labio
leporino o por sí solo.
12. Uso de las cartillas orientadoras para Madres Cuidadoras
con enfoque inclusivo
Las Cartillas orientadoras para Madres Cuidadoras y Madres Guías con enfoque inclusivo han sido elaboradas para
brindar conocimientos teóricos y prácticos básicos sobre los momentos de cuidado y de juego, y otros temas para
orientar y facilitar su importante tarea de acompañar el proceso de desarrollo de las niñas y los niños, en un contexto
de confianza y seguridad, y considerando la condición de discapacidad en la que se encuentren algunos de ellos y
ellas.

Por otro lado, las Cartillas permitirán al equipo técnico conocer las estrategias que deben implementar las Madres
Cuidadoras y Madres Guías diariamente en los CIAI. Como Acompañante Técnico, podrás revisar y socializar su
contenido con su colaboración de manera que se logre mejorar la intervención en los Servicios de Cuidado Diurno, y
se promueva la igualdad de oportunidades y el desarrollo del potencial de las niñas y niños desde sus primeros años
de vida.
Estas cartillas se organizan de acuerdo a temas o momentos que se desarrollan con los Bebés y gateadores (6 a 18 meses) y
Caminantes y Exploradores (19 a 36 meses) niños y niñas, en el Servicio de Cuidado Diurno:

⮚ Medias de Protección sanitarias

⮚ Momentos de cuidado y juego.
⮚ Actividades: Recepción y bienvenida – reunión de encuentro – Despedida
⮚ Momento de cuidado: Higiene – Alimentación – Descanso
⮚ Momento de juego: Juego libre – Juego propuesto por el adulto
⮚ Otros temas: La adaptación de las niñas y niños – Construcción de buenas relaciones – Organización de espacios y
Materiales – transiciones en los momentos de cuidado y juego – Interacciones de calidad.

Asimismo cada uno de estos temas tiene recomendaciones para atender a los niños y niñas con discapacidad visual, intelectual,
auditiva y física, según corresponda. Asimismo en algunas cartillas también se abordan orientaciones para la atención a niñas y
niños con afectación (labio leporino y paladar hendido)
 En el Servicio de Cuidado Diurno, la/el Acompañante Técnico es el responsable de brindar asistencia
técnica y capacitar a las Madres Cuidadoras y Madres Guías en la atención integral. Por ello, debe manejar
información sobre estrategias de intervención con niñas y niños en los diferentes momentos de cuidado y
de juego. En este contexto, las cartillas le serán de gran ayuda.

El/la Algunas recomendaciones son:

Acompañante
1) Revisar la cartilla con detenimiento y anticipación.
Técnico
2) Reúnete con el Especialista Integral para compartir y despejar dudas sobre el material. Recuerda que
estos conocimientos básicos se van a enriquecer con tu
experiencia y con el conocimiento que tienes de la propia comunidad

3) Durante el acompañamiento técnico a la Madre Cuidadora y Madre Guía es importante que utilices las
cartillas para brindar retroalimentación, considerando las edades de los niños y niñas del módulo. Se
sugiere reforzar la información apoyándose de las imágenes, mientras se brinda la recomendación y
brindar ejemplos prácticos.

4) En las reuniones de socialización se puede aprovechar en reforzar, de manera vivencial, algunas

prácticas propuestas en las cartillas, según las necesidades identificadas durante el acompañamiento.
 La Madre Cuidadora y la Madre Guía asumen la responsabilidad de brindar atención integral a las niñas y
niños en los CIAI. Por tal motivo, la/el Acompañante Técnico debe asegurar que ellas conozcan y manejen
prácticas que favorezcan el desarrollo del grupo etario a su cargo durante los momentos de cuidado, de
juego y otras actividades

La Madre Se recomienda lo siguiente:

Cuidadora /
▪ Contar con las cartillas y mantenerlas en un lugar preferencial de la sala para que estén a su alcance
Madre Guía y puedan consultarlas en cualquier momento.
▪ Leer cada una de las cartillas, paso a paso, y releer con mucho cuidado la cartilla correspondiente al
grupo etario que tienen a su cargo y que está bajo su responsabilidad: bebés y gateadores o
caminantes y exploradores.
▪ Mantener las cartillas en buen estado de higiene y conservación.
▪ Revisar permanentemente las cartillas porque les ayudan a definir su rol y a determinar las
actividades que deben desarrollar con las niñas y niños. Además, orientan la organización de las
actividades de acuerdo con los momentos de cuidado y de juego.
▪ Contextualizar las actividades descritas en las cartillas para los momentos de cuidado y de juego,
según las prácticas familiares y de la comunidad, pues son generales y comunes a todas las niñas y
niños.
▪ Planificar las actividades para los momentos de cuidado, de juego y otras, y seleccionar los
materiales en concordancia con las recomendaciones de las cartillas.
 Aplicando lo aprendido

¡FELICITACIONES! Llegaste al final de la sesión que

hemos preparado para ti!
Con la finalidad de afianzar lo aprendido, te pediremos
respondas las siguientes preguntas:

1. ¿Qué beneficio trae la atención inclusiva para los niños y las familias?
2. Nombra 3 acciones que desarrolla Cuna Más en el marco d ela atención a
niñas y niños con discapacidad?
3. ¿Qué es un afectación?