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  • Historia CLINICA (Autoguardado)

    Cargado por

    Yatziri Camila Hernández Jiménez
    8 vistas20 páginas
    Una historia clínica es una recopilación de información realizada por un especialista de salud sobre un paciente para conocer su estado actual. Existen dos tipos principales de historias clínicas: según la circunstancia del paciente y según el tipo de paciente. Una historia clínica típicamente incluye la identificación del paciente, antecedentes médicos, motivo de la consulta, exámenes realizados, diagnóstico y tratamiento.

    Descripción original:

    Título original

    Historia CLINICA [Autoguardado]

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    Una historia clínica es una recopilación de información realizada por un especialista de salud sobre un paciente para conocer su estado actual. Existen dos tipos principales de historias clínicas: según la circunstancia del paciente y según el tipo de paciente. Una historia clínica típicamente incluye la identificación del paciente, antecedentes médicos, motivo de la consulta, exámenes realizados, diagnóstico y tratamiento.

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    Historia CLINICA (Autoguardado)

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    Una historia clínica es una recopilación de información realizada por un especialista de salud sobre un paciente para conocer su estado actual. Existen dos tipos principales de historias clínicas: según la circunstancia del paciente y según el tipo de paciente. Una historia clínica típicamente incluye la identificación del paciente, antecedentes médicos, motivo de la consulta, exámenes realizados, diagnóstico y tratamiento.

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    Historia clinica

    Yatziri Camila Hernández Jiménez


    ¿Qué es una historia clínica?

    Es una recopilación de
    informacion que hace un
    especialista de salud
    sobre un paciente, con el
    fin de conocer su estado
    actual.
    Tipos

    01 Según la
    circunstancia
    Tipos

    02 Según el tipo de
    paciente
    Identificación del paciente

    Nombre, edad, seguro,


    telefono, actividad, oficio,
    profesion etc
    Anamnesis
    Problema principal o
    motivo de consulta
    Antecedentes de la
    01 infancia
    Antecedentes de la adolescencia
    Antecedentes mórbidos

    10
    Antecedentes ginobstétricos
    Hábitos
    Alergias
    Pruebas especificas
    • Rango de
    movilidad articular

    Prueba de postura
    Marcha
    Escalas del dolor
    Pruebas equilibrio
    funcional
    Diagnostico
    Tratamiento

    18
    Seguimiento

    19
    Graciaas <3

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