TRASTORNOS DE

ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
Jairo Ramos
Yuritza Marieth Ortiz
Sebastián Perdomo
 TRASTORNO DEFINIDO POR LA OMS.

¿Qué es un trastorno? Puede considerarse como una serie

de síntomas, acciones o comportamientos.

Suele estar asociado a desordenes relacionados con

patologías mentales aunque también se asocia a
alteraciones de los procesos cognitivos y afectivos del
desarrollo, considerando que existe una diferencia
significativa respecto al grupo social mayoritario donde se
incluye la persona, no existiendo una etiología conocida.
En la mayoría de los casos el desarrollo es anormal desde la primera
infancia y sólo en contadas excepciones las anomalías se manifiestan por
primera vez después de los cinco años de edad.
En términos genéricos por trastorno puede entenderse simplemente una
alteración del estado de salud normal debido o no a una enfermedad.
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
 TRASTORNOS DE ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR

•  un tipo de trastorno temporomandibular, pueden causar

dolor en la articulación de la mandíbula y en los músculos
que controlan el movimiento de la mandíbula.

• La causa exacta del trastorno de la ATM de una persona

suele ser difícil de determinar. El dolor puede deberse a una
combinación de factores, como la genética, artritis o una
lesión de la mandíbula. 
En la mayoría de los casos, el dolor y la incomodidad asociados con
los trastornos de la ATM son temporales y pueden aliviarse con
atención autoadministrada o tratamientos no quirúrgicos. La cirugía
suele ser el último recurso después de que las medidas
conservadoras han fallado, pero algunas personas con trastornos
de la ATM pueden beneficiarse de los tratamientos quirúrgicos.
 Trastornos de la ATM
Dolor Miofascial: Puede aparecer en pacientes con una
articulación temporomandibular normal. El síndrome es
causado por tensión, cansancio o espasmos en los
músculos masticadores, provoca dolor en los músculos que
controlan la mandíbula y, a menudo, produce anomalías en
la movilidad mandibular.
Asimetría interna: Es la forma más común de alteración
articular. Está causada por un disco desplazado, una mala
alineación, una mandíbula dislocada o lesiones de cóndilo.
Los síntomas más frecuentes son dolor articular localizado
y chasquidos al mover la articulación.
SÍNTOMAS Y CAUSAS
 SINTOMAS

Los trastornos temporomandibulares también pueden provocar un chasquido o una sensación chirriante al
abrir la boca o al masticar. Pero si no hay dolor o limitación de movimiento asociado con el chasquido de la
mandíbula, probablemente no necesites tratamiento para un trastorno temporomandibular.

Entre los signos y los síntomas de los trastornos

temporomandibulares se pueden incluir los
siguientes:

•Dolor o sensibilidad al tacto en la mandíbula

•Dolor en una o ambas articulaciones
temporomandibulares
•Dolor intenso dentro o del oído o a su alrededor
•Dificultad para masticar o dolor al masticar
•Dolor intenso en la cara
•Bloqueo de la articulación, lo que dificulta abrir
o cerrar la boca
 CAUSAS

La articulación temporomandibular combina una acción

de bisagra con movimientos deslizantes. Las partes de
los huesos que interactúan en la articulación están
cubiertas de cartílago y están separadas por un pequeño
disco que absorbe los golpes, que normalmente hace que
el movimiento sea suave.

Pueden ocurrir trastornos dolorosos de la articulación

temporomandibular si:

•El disco se erosiona o se mueve fuera de su alineación

adecuada

•El cartílago de la articulación está dañado por artritis.

•La articulación está dañada por un golpe u otro impacto.

Factores de riesgo

Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar

trastornos temporomandibulares son los siguientes:

•Distintos tipos de artritis, como la artritis reumatoide o la

artrosis.

•Lesión de la mandíbula.

•Rechinar o apretar los dientes a largo plazo (crónico).

•Ciertas enfermedades del tejido conectivo que causan

problemas que pueden afectar la articulación
temporomandibular.
Diagnóstico
Tu médico o dentista hablará contigo sobre tus
síntomas y te examinará la mandíbula. El médico,
probablemente, hará lo siguiente:

•Escuchar y sentir tu mandíbula cuando abres y

cierras la boca.

•Observar el rango de movimiento de tu mandíbula.

•Presionar en las áreas alrededor de la mandíbula

para identificar los sitios de dolor o malestar.
 Si tu médico o dentista sospecha que hay un
problema, es posible que necesites lo siguiente:

•Radiografías dentales para examinar tus dientes y

mandíbula.

•Tomografía computarizada para proporcionar

imágenes detalladas de los huesos involucrados
en la articulación.

•Resonancia magnética para revelar problemas

con el disco de la articulación o el tejido blando
circundante.

•La artroscopia temporomandibular se usa a veces

en el diagnóstico de un trastorno
temporomandibular.
TRATAMIENTO
 .
Normalmente los síntomas de trastornos de la articulación
temporomandibular desaparecen sin tratamiento. Si tus
síntomas persisten, el médico te recomendará una variedad
de opciones de tratamiento, a menudo más de una que se
administren al mismo tiempo.

Medicamentos
Junto con otros tratamientos no quirúrgicos, estás opciones de
medicamentos pueden ayudar a aliviar el dolor asociado con
los trastornos temporomandibulares:

•Analgésicos y antiinflamatorios. Si los analgésicos de

venta libre no son suficientes para aliviar el dolor
temporomandibular, el médico o dentista te puede recetar
analgésicos más fuertes durante un tiempo limitado, como
ibuprofeno en concentraciones de venta con receta.
• Antidepresivos tricíclicos. Estos
medicamentos, tales como la amitriptilina, se
usan principalmente para la depresión, pero en
dosis bajas, a veces se usan para el alivio del
dolor, el control del bruxismo y el insomnio.

• Relajantes musculares. Estos tipos de

medicamentos a veces se usan durante algunos
días o semanas para ayudar a aliviar el dolor
causado por los trastornos temporomandibulares
creados por espasmos musculares.
 Terapias
Las terapias no farmacológicas para los trastornos temporomandibulares incluyen:

•Férulas orales o protectores bucales

(aparatos oclusales). A menudo, las personas
con dolor de mandíbula se beneficiarán al usar un
dispositivo suave o firme insertado sobre los
dientes, pero las razones por las que estos
dispositivos son beneficiosos no se conocen bien.

•Fisioterapia. Junto con los ejercicios para estirar

y fortalecer los músculos de la mandíbula, los
tratamientos pueden incluir ultrasonido, calor
húmedo y hielo.
• Asesoramiento psicológico. La educación y el
asesoramiento pueden ayudarte a comprender los
factores y comportamientos que pueden agravar tu
dolor, para que puedas evitarlos. Los ejemplos incluyen
apretar o rechinar los dientes, apoyarse en la barbilla o
morderse las uñas.
CIRUGÍA U OTROS
PROCEDIMIENTOS
Cuando los otros métodos no den resultado, el
médico podría sugerir procedimientos tales como:

•Artrocentesis. La artrocentesis es un
procedimiento mínimamente invasivo que implica la
inserción de pequeñas agujas en la articulación para
que se pueda irrigar líquido a través de la
articulación para eliminar los desechos y productos
secundarios inflamatorios.

•Inyecciones. En algunas personas, las inyecciones

de corticoesteroides en la articulación pueden ser
útiles. En casos excepcionales, la inyección de
toxina botulínica tipo A (Botox, otros) en los
músculos de la mandíbula utilizados para masticar
puede aliviar el dolor asociado a los trastornos
temporomandibulares.
•Artroscopia temporomandibular. la cirugía artroscópica puede ser tan efectiva
para tratar distintos tipos de trastornos temporomandibulares como la cirugía de
articulación abierta. Se coloca un pequeño tubo delgado (cánula) en el espacio
articular, luego se inserta un artroscopio y se usan pequeños instrumentos
quirúrgicos para la cirugía. La artroscopia temporomandibular tiene menos
riesgos y complicaciones que la cirugía de articulación abierta, pero también tiene
algunas limitaciones.

•Condilotomía modificada. La condilotomía modificada aborda la ATM de

manera indirecta, con cirugía en la mandíbula, pero no en la articulación en sí.
Podría resultar útil para el tratamiento del dolor o si se experimenta bloqueo de la
articulación.
Cirugía de articulación abierta. Si el dolor en la mandíbula no se resuelve
con tratamientos más conservadores y parece deberse a un problema
estructural en la articulación, el médico o dentista puede sugerir una cirugía
de articulación abierta (artrotomía) para reparar o reemplazar la articulación.
Sin embargo, la cirugía de articulación abierta implica más riesgos que otros
procedimientos y se debe considerar muy cuidadosamente, después de
analizar las ventajas y desventajas.
Si el médico recomienda cirugía u otros
procedimientos, asegúrate de analizar los
posibles beneficios y riesgos, y pregunta
cuáles son todas tus opciones.
 ESTILO DE VIDA Y
REMEDIOS CASEROS
 Tomar conciencia de los hábitos relacionados con la tensión, como apretar la mandíbula,
rechinar los dientes o masticar lápices, te ayudará a reducir la frecuencia. Los siguientes
consejos pueden ayudarte a reducir los síntomas del trastorno de articulación
temporomandibular:

•Evita el uso excesivo de los músculos de la

mandíbula. Come alimentos blandos. Corta los
alimentos en trocitos. Evita la comida pegajosa o
dura. Evita la goma de mascar.

•Estiramientos y masajes. Tu médico, dentista o

fisioterapeuta puede mostrarte cómo hacer
ejercicios para estirar y fortalecer los músculos de la
mandíbula y cómo masajearte los músculos.

•Calor o frío. Aplicar calor tibio y húmedo o hielo al

costado de la cara puede ayudarte a aliviar el dolor.
 BIBLIOGRAFIAS

http://www.hospitalodontologicub.cat/es/servicios/9/trastornos-de-la-articulacion-temporoma
ndibular-atm
MUCHAS GRACIAS………