Tema 7

La introducción a las alteraciones del

sistema estomatognático

Ashlie Reyes Pérez – Pablo Lagunes Moreno

 SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Sistema Estomatognático desarrolla funciones deseables,

pero las alteraciones de este Sistema afectan la Respiración,
Succión, Deglución, Masticación, Habla y elementos
Sociales, Emocionales, Estéticos y Cognitivos.
 Alteraciones del sistema estomatognático

01 Disfunción 02 Bruxismo
ATM

03 Apretamient 04 Maloclusion
o
 Hueso Temporomandibilar
El hueso temporal se encuentra a
los lados y en la base del cráneo.
Rodea y protege el conducto
auditivo, el oído medio y el oído
Son huesos muy
interno.
irregulares que presentan varias
inserciones musculares y
articulaciones
con huesos vecinos.
La articulación
temporomandibular (ATM) actúa
como una bisagra deslizante, que
conecta la mandíbula al cráneo.
Tienes una articulación a cada
lado de la mandíbula.
 1) Disfunción ATM

La disfunción
temporomandibular (DTM) es un
conjunto de alteraciones que provocan
dolor alrededor de la ATM y los
músculos circundantes. Al contraer la
mandíbula y rechinar los dientes se
El dolor es uno de los síntomas más
frecuentes de la DTM. El dolor
provocado por la DTM suele
describirse como un dolor poco
intenso en la articulación
temporomandibular y las zonas
circundantes, incluido el oído.
Otros síntomas son:
• Dolor de cuello y hombros
• Rigidez de los músculos de la mandíbula
• Movimientos limitados o bloqueo de la
mandíbula
• Chasquido, crujido o chirrido de la
articulación temporomandibular al abrir o
cerrar la boca
• Una mordida incorrecta
• Dolor de oído, presión o zumbido de oídos
• Disminución de la capacidad auditiva
• Mareos y problemas de visión
¿QUÉ PROVOCA LA DTM?

Además del estrés, otras posibles causas son

lesiones en la zona de la mandíbula, varias formas
de artritis, algunos tratamientos odontológicos,
causas genéticas u hormonales, infecciones y
enfermedades autoinmunitarias.
 2) Bruxismo

El bruxismo es un trastorno en el que rechinas, crujes o aprietas los

dientes. Si tienes bruxismo, es posible que, de manera inconsciente,
aprietes los dientes cuando estás despierto (bruxismo diurno) o que los
aprietes o rechines mientras duermes (bruxismo nocturno).
Síntomas
Los signos y síntomas del bruxismo pueden comprender los
siguientes:
• Rechinar o apretar los dientes, con un sonido que puede ser tan
fuerte como para despertar a la persona que duerma contigo
• Dientes aplanados, fracturados, partidos o flojos
• Esmalte dental desgastado, por lo que se ven las capas más
profundas de los dientes
• Mayor dolor o sensibilidad dental
• Músculos de la mandíbula cansados o rígidos, o mandíbula
trabada que no se puede abrir o cerrar por completo
• Dolor similar al dolor de oído
 Afectación a los músculos

La presión y actividad de
nuestros músculos meseteros puede provocar
lesiones, hipertrofia de los músculos,
contracciones dolorosas o hipersensibilidad en
las bandas musculares.
 3) Apretamiento

El apretamiento dental, es un factor de riesgo potencial que puede

conducir al fracaso de implantes dentales, fractura de coronas o
puentes cerámicos, fractura de empastes o grandes reconstrucciones, e
incluso a fisuras o fracturas de dientes completamente sanos
A su vez también puede ocasionar dolor muscular y degeneración en
la articulación temporo-mandibular (articula la mandíbula con el
cráneo), pudiendo desencadenar ruidos o chasquidos articulares,
que acabarán conduciendo a una limitación de la apertura bucal.
 4) Maloclusión

La maloclusión dental es la incorrecta alineación de los dientes. El paciente

presenta una diferencia de tamaño entre mandíbulas o entre mandíbula y
diente. Cuando una persona sufre maloclusión dental, las piezas dentales
superiores no encajan en la mordida de manera adecuada con las inferiores.
Existen tres tipos de maloclusiones:
Maloclusiones transversales: consiste en una estrechez excesiva del
maxilar superior, lo cual causa una mordida cruzada de un lado o
de ambos.
Maloclusiones verticales: se identifica por la ausencia de contacto
entre los incisivos superiores e inferiores o, en caso opuesto, un
solapamiento excesivo de estos.
Maloclusiones sagitales: se clasifican según las relaciones de los
molares permanentes en sentido anteroposterior. El molar inferior
se encuentra más adelantado que el superior, con una mordida
invertida de los incisivos. Es caracterizado por un perfil con
mentón prominente.
Los principales síntomas que provoca son dientes desviados,
apiñados o que sobresalen. Esto provoca problemas para
comer y hablar. También podemos identificar otros síntomas
menos evidentes como:

• Molestia al masticar los alimentos.

• Dolor habitual en los músculos faciales o mandíbula.
• Respirar por la boca sin cerrar los labios.
• Morderse las mejillas de forma frecuente.
 Alteraciones del musculo temporo-Mandibular

Los trastornos dolorosos del músculo

témporo-mandibular o mialgias
masticatorias pueden ser debidos a una
disfunción en los músculos masticatorios
o aparecer en el contexto de alguna
enfermedad. El dolor por lo general es
descrito por el paciente el músculo
alterado, pero en ocasiones es referido a
estructuras distantes, circunstancia que
confunde y complica el diagnóstico.
Dolor miofascial:
es la lesión muscular más común, se caracteriza por ser un
dolor regional cuya característica principal es la
asociación con áreas sensibles (puntos de gatillo). La
reproducción del dolor a la palpación del punto de
gatillo se considera diagnóstico de este tipo de dolor.
Aunque el dolor típicamente ocurra sobre el punto
gatillo, puede remitirse a áreas distantes, por ejemplo,
el dolor en el área temporal es referido en la región
frontal y el masetero en el oído

Miositis:
es la lesión menos común y aguda que implica la
inflamación de músculo y del tejido conectivo
produciendo dolor e hinchazón de la zona. Puede ser
Espasmo muscular:
es otro trastorno agudo caracterizado por la contracción
transitoria involuntaria y tónica de un músculo. Esto
puede ocurrir después del sobre estiramiento de un
músculo que se encontraba debilitado por diferentes
causas como por un uso agudo excesivo. Un espasmo
produce un músculo acortado y doloroso que va a
limitar los movimientos de la mandíbula, y se identifica
por una actividad electromiográfica aumentada del
músculo en estado de reposo
Contractura muscular:
es una lesión crónica caracterizada por una debilidad
persistente del músculo. Esto puede ocurrir después de
un trauma, infección, o hipomovilidad prolongada. Si el
músculo es mantenido en un estado acortado, la fibrosis
 Condiliosis

La condilisis es la
reabsorción
de los cóndilos, lo cual
conduce
a una pérdida idiopática de
altura condilar y a una
mordida
abierta anterior progresiva
 Aplasia

Es un fracaso en el desarrollo
de los huesos craneales o
mandíbula. El defecto más
común es la ausencia de
cóndilo, resultante de la
aparición del núcleo del
cóndilo en el desarrollo
embrionario.
 Gracias!
Bibliografías
https://www.nidcr.nih.gov/espanol/temas-de-sal
ud/la-atm

https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&
pid=S1134-80462005000700006

http://www.hospitalodontologicub.cat/es/
servicios/9/trastornos-de-la-articulacion-
temporomandibular-atm#:~:text=Los
%20trastornos%20de%20la%20ATM,a%C3%B1os
%20o%2040%2D50%20a%C3%B1os.