EEG - Espontáneo

o El electroencefalograma espontáneo (EEG) es el registro de

la actividad eléctrica de las neuronas del encéfalo
o Registro y evaluación de los potenciales eléctricos generados
por el cerebro y obtenidos por medio de electrodos situados
sobre la superficie del cuero cabelludo
EEG
1. Du Bois Rémond (fisiólogo alemán, 1848), el primero en
observar en la aparición de una señal eléctrica durante el paso
de un estímulo nervioso periférico.
2. Hans Berger (neuropsiquiatra), definió el término
electroencefalografía, fue el primero en efectuar registros en
superficie de la actividad eléctrica cerebral en el humano
o 1929, cambios en el EEG por estímulo sonoro
3. Los primeros sistemas de registro del EEG datan de 1940
EEG

Gráfico de:
1. voltaje y,
2. frecuencia en función del tiempo,
3. representa los potenciales eléctricos cerebrales
registrados mediante electrodos que están situados en
el cuero cabelludo
4. distribuyen de modo simétrico 20 alambres (electrodos)
sobre el cuero cabelludo
EEG
EEG Protocolo internacional Sistema 10-20
EEG
EEG

Los ritmos que pueden observarse son:

1. Alfa
de 8 a 12 por segundo, y 50 microvoltios amplitud
2. Beta
12 a 30 por segundo
lentas se asocian con la vigilia o los husos de sueño (fase 2), rápidas con la actividad mental
3. Delta
con una frecuencia menor, de 4 a 6 por segundo
4. Theta
4 a 7 por segundo
con una frecuencia intermedia,
asociadas con el sueño o somnolencia
EEG
EEG TIPO DE ONDA y FRECUENCIA SITUACION MENTAL RELATIVA A LA QUE CORRESPONDE 
voltajes

DELTA 0,2 a 3,5 Estado hipnótico, hemisferio  cerebral derecho en

10-50 micro plena actividad,  sueño profundo , meditación
voltios Hz

THETA 3,5 a  7,5 Estado de vigilia, equilibrio entre los hemisferios

50-100 izquierdo y derecho, plenitud, armonía,
micro voltios Hz

ALFA 7,5 a 13 Relajación, tranquilidad, creatividad inicio de

100-150 actividad plena del hemisferio izquierdo y desconexión
micro voltios Hz 
del hemisferio derecho.

BETA 13 a 28 Estado de alerta máxima, vigilante, miedo,  es la

150-200 situación normal cuando estamos despiertos,
micro voltios Hz
conduciendo, o trabajando en donde estamos   en estado
de alerta, ansiedad.
EEG
1. Ritmo ALFA
• Estados de relajación, aumentan al cerrar los ojos.
• Región: occipital, en menor medida en parietal y frontal.
2. Ritmo BETA
• Actividades mentales intensas.
• Región: parietal y frontal.
3. Ritmo DELTA
• En niños, en adultos en sueño profundo o con patologías
• Región - Adultos: frontal y Niños: occipital
4. Ritmo TETHA
• Durante estrés emocional (decepción y frustración)
• Región: parietal y temporal.
5. Ritmo MU
• Movimientos o planeación de los mismos.
• Región: fronto-central.
Potencial Evocado - PE
PE
Potenciales evocados
1. Registros de respuestas eléctricas del cerebro a ciertos estímulos.
2. Tipos:
La vista,
el sonido y
el tacto
se estimulan cada uno de ellos, áreas específicas del cerebro.
3. Las respuestas evocadas son de particular importancia si la persona sometida a la
prueba es muda o para la audición en un niño comprobando la respuesta cerebral que se
produce a raíz del ruido.

4. Tipos:
La vista, PE VISUALES
el sonido, PE AUDITIVOS
el tacto estimulan PE SENSITIVOS
PE
Consiste en:

o aplicar un estímulo sensitivo -habitualmente un pinchazo con una

pequeña descarga eléctrica- y
o recoger la activación del nervio que transmite esa sensación hasta
la médula o, incluso, hasta el cerebro
Nivel
Central

Vía Nerviosa
Periferica

Estímulo
PE
Potenciales Evocados Auditivos

El origen de las diversas ondas corresponderá:

• ONDA I:
Originadas en las neuronas del primer orden coclear, concretamente dentro del órgano de corti.

• ONDA II:
En los núcleos cocleares y es cuando la vía auditiva presenta unas fibras contralaterales.

• ONDA III:
Dicha onda se forma en el complejo olivar superior.

• ONDA IV:
Ya que la vía auditiva asciende hasta llegar en el núcleo anterior del lemnisco lateral, es alli donde obtenemos el origen de esta
IV onda.

• ONDA V:
Es posiblemente una de las más importantes, y su obtención se debe a la escala que de dicha vía auditiva realiza en el tubérculo
cuadrigémino posterior o colículo inferior.

• ONDA VI:
Adelante, cuando la vía auditiva llega al cuerpo geniculado interno, se obtiene esta sexta onda.

• ONDA VII:
Es la última en distinguirse, y la situamos en las radiaciones que la vía auditiva realiza en la zona tálamo-corticales.
PE
PE Potenciales Evocados Auditivos

ONDA
Onda II ONDA II
Onda II ONDA
Onda III ONDA
Onda IV ONDA
Onda VV
III IV
1,5 MS 2,6 MS 3,6 MS 4,6 MS 5,5 MS
PE
1. ONDA I: representa el potencial de acción de las partes más distantes del VIII par (5),
2. ONDA II: es una respuesta compleja generada por las partes más proximales del VIII par
(5-6) y posiblemente por los núcleos cocleares (7) y cuerpo trapezoide (8-9),
3. ONDA III: se origina en el puente probablemente en el complejo olival superior (9),
4. ONDAS IV y V: de origen aún controvertido
PE
PE
PE
 ñ o
u e
S
• Nivel de conciencia
–Grado de alerta
–SRAA y hemisferios cerebrales

 Contenido de la conciencia
– Conocimiento
– Regiones encefálicas anatómicamente
definidas
• Nivel de conciencia
–Grado de alerta
–SRAA y hemisferios cerebrales

o A. Alerta.
o L. Letárgico.
o E. Estuporoso
o C. Comatoso.
1. Alerta
• El paciente está orientado y responde bien a los
estímulos verbales y sensitivos.
2. Letárgico
• Es un estado de somnolencia y confusión donde al
paciente le cuesta pensar con fluidez, aunque sale de su
estado al estimularle verbal o sensitivamente.
3. Estuporoso
• El paciente atiende momentáneamente a estímulos
vigorosos volviendo a su estado cuando éste cesa. Sus
respuestas verbales son lentas e incoherentes.
4. Comatoso
• En este estado hay una desconexión del medio que
rodea al enfermo. La sensibilidad y la motilidad están
disminuidas al máximo y sólo hay respuestas verbales
incomprensibles ante estímulos muy enérgicos. En los
estados más profundos del coma no hay respuesta al
dolor y pueden estar suprimidos los reflejos corneal,
pupilar faríngeo y osteotendinoso.
ESCALA DE COMA DE GLASGOW

• APERTURA OCULAR • RESPUESTA MOTORA

ESPONTANEA 4 OBEDECE ORDENES 6
AL HABLARLE 3
LOCALIZA 5
AL DOLOR 2
RETIRA 4
NULO 1
FLEXION ANORMAL 3
EXTENCION ANORMAL 2
NULO 1

• RESPUESTA VERBAL 15 – 14 ESTABLE

ORIENTADO 5
CONFUSO 4 13 – 8 DETERIORO
PALABRAS INAPROPIADAS 3 NEUROLOGICO
SONIDOS INCOMPRENSIBLES 2
NULO 1
7 – 3 CRITICO
o Estructura poli sináptica
o límites anatómicos no bien definidos
o ubicada en la región para medial del tronco del encéfalo.
• Se extiende desde el bulbo al tálamo, incluyendo los núcleos talámicos medio,
reticular e intralaminar
Nor-adrenérgico
o Atención,
o Vigilia,
o Ciclos de sueño-vigilia
o Aprendizaje
o Memoria,
o Ansiedad,
o Dolor y
o Estado de ánimo

Serotoninérgico
o Núcleos inferiores
• Dolor, locomoción
o Núcleos superiores
• Ciclos sueño-vigilia
• Estado de animo
• Comportamiento, conducta
(agresión y depresión)
Dopaminérgico
o Control motor
o Comportamientos adictivos – “recompensa”

Colinérgico
o Ciclos sueño-vigilia
o Vigilia
o Aprendizaje
o Memoria
o Información sensitiva (asociada a tálamo)
Condiciones que pueden afectar el funcionamiento del Sistema Activador Reticular
Ascendente (SARA)

1. por procesos intrínsecos del tallo cerebral que lo destruyen,

2. por procesos extrínsecos que lo compriman o desplacen y
3. por procesos metabólicos que lo alteran o inhiban
4. por medicamentos

SARA VIGILIA

SARA VIGILIA
o Mosca de la fruta, Drosophila
melanogaster,
o Identifican:
• gen period - proteína PER
• gen Timeless – proteína TIM
• gen Doubletime – proteína DBT
• gen Clock – factor de transcripción
• gen Cycle – factor de transcripción
o Mosca de la fruta, Drosophila
melanogaster,
o Observación:
• los niveles de la proteína que
produce, proteína PER, oscilaban
a lo largo de un ciclo de 24 horas
• Proteína PER se acumula durante
la noche
• Proteína PER se degradaba
durante el día
• de forma sincronizada al ritmo
circadiano.
Factores Metabólicos - Propiedades – enzimas

1. pH
2. Temperatura
3. Co-enzimas
Factores Estructurales
Factores Estructurales

1. Herniación del cíngulo por debajo de la

hoz del cerebro.
2. Herniación diencefálica con descenso
del tallo encefálico
3. Herniación transtentorial, sobre la
tienda del cerebelo
4. Herniación amigdalina a través del
agujero occipital.
1. Sueño no-REM
• Fase sin movimientos oculares rápidos (75-80%)
o Estadio 1: somnoliencia
o Estadio 2: sueño superficial
o Estadio 3: sueño mediano
o Estadio 4: sueño profundo
2. Sueño REM
• Fase de movimientos oculares rápidos (20-25%)
• Sueño paradójico
Estadios de sueño normal
VIGILIA SUEÑO
ojos cerrados Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV
adormecimiento
EEG alfa - 8-12 cs alfa - diminuyen Husos del sueño Act. Delta Act. Delta
beta - 13-25 O. Ag. Vertex ondas K lenta lenta
rápidas lentas lentas 25% 50%
amplit.media baja amplitud

EMG gran activ. (-) (- -) (- - -) (- - - -)

Musc. Barbilla

EOG MOR (REM) MO lentos (+++) (++) (+)

Parpadeo

Otros No recuerda
No acata orden.
de niñez a adultos mayores
menor tiempo de sueño
menos duración fases III y IV
 1-2
25% REM
EMG (- - -)
EEG o. Sierra

75% No REM
4-6

REM
no control temperatura corporal
baja respuesta ventilatoria al CO2
elevación presión arterial
aumenta el gasto cardiaco
aumenta frecuencia respiratoria
aumenta consumo de O2 corporal
aumenta actividad neuronal
cese actividad muscular
sueños, que se recuerdan
erecciones peneanas espontáneas
Secreción Hormonal durante el Sueño
Hormona del crecimiento - hGH
picos durante el sueño
estadios III y IV
mayores en fase niñez y pubertad
mayores durante sueño ondas lentas
Prolactina
como la hGH
Cortisol
Ritmo circadiano
menor secreción x la noche
se eleva durante ésta
Transtornos de sueño
Transtorno con somnolencia diurna excesiva 4 - 9%
narcolepsia de 1 a 2 /2000
sindrome de ápnea durante el sueño
hipersomnia idiopática
Transtorno con dificultasd para concilia o mantener el sueño 20 - 30%
insomnios
Transtornos con conductas atípicas durante el sueño
sonambulismo 15%
terrores nocturnos 1 - 6%
pesadillas 20%
Transtornos del horario sueño y vigilia
encefalopatías metabólicas
Otras transparencias
1.      Delta: Tem uma amplitude entre 20 a 200 V e uma frequência entre 0.5 a 4 c/s. Esta onda é visível durante sono
profundo. Quando esta onda se encontra no EEG de adultos acordadas, é indicativo de alguma anomalia cerebral
2.      Teta: Uma onda com uma frequência entre 5 e 7 c/s e com uma amplitude entre 20 a 100 V. Esta onda é
característica nos EEGs de pequenos infantes e encontra-se também em algumas pessoas que fazem meditação.
3.      Alfa: Esta onda pode ser dividida em Alfa Baixa de 8 a 10 c/s e uma segunda, a Alfa Alta, de 11 a 13 c/s
(Goncharova e Davidson, 1995). Ambas com uma amplitude de 20 a 60 V. Esta onda pode ser produzida por qualquer
pessoa quando se encontra numa situação relaxante e com os olhos fechados
4.      Beta: Uma onda irregular com uma frequência de 14 a 30 c/s e com uma amplitude entre 2 a 20V. Em alguns
casos esta onda é subdividida em três níveis: Beta: 12-16 Hz, Beta 1: 16-20 Hz e Beta 2: 20-30 Hz. Esta onda é
predominante no EEG quando se está a fazer actividades físicas ou mentais.
5.      Gama: Uma onda com uma frequência alta entre 36 e 44 c/s. Esta onda pode-se encontrar no EEG quando as
pessoas estão em estados de alta concentração. No entanto é preciso cuidado com a identificação desta onda pois
pode-se confundir com actividade muscular dos músculos no crânio.
6.      Capa: É uma onda que se pode encontrar em algumas pessoas quando estas estão a pensar. Tem uma
frequência de 10 c/s.
7.      Lambda: Esta onda aparece na zona do córtex visual e parece ser uma resposta visual a estímulos visuais e em
movimento. São do tipo triangular com uma amplitude entre 20 e 50 V e com uma duração entre 150 a 250 mSeg após
o estímulo visual.
8.      Mi: Esta onda tem picos agudos e as partes negativas são arredondadas. Existem em 7% da população e
aparecem principalmente sobre o sulco central do Rolando. A sua frequência é entre 9 e 11 c/s.

http://www1.terravista.pt/Enseada/8146/EEG.html
Sueño no-REM