FACULTAD DE ORGANIZACIÓN DEPORTIVA

MAESTRIA EN TERAPIA FISICA Y READAPTACION

DEPORTIVA

Generalidades de Procesos
inflamatorios y cicatrización de
tejidos de musculo, tendón,
ligamento y hueso

PRISCILA LORENA CANTU SAUCEDO 1345717

I S A I A S A L B E RT O I B A R R A M A R T I N E Z 1 6 8 3 6 3 3

EDITH ARACELI IBARRA MUÑOZ 2130539

EMILIA LIRA SANCHEZ 1793922

 Tejido Muscular
El tejido muscular corresponde al 40 – 45% de la masa corporal y dentro de la Medicina del Deporte, las lesiones musculares,
son una frecuente causa de consulta. Existen variedad de mecanismos por los cuales pueden ocurrir las lesiones musculares:

Mecanismos directos como

oContusión

oLaceraciones

oDistensión

Mecanismos indirectos como

oisquemia

odaño neurológico
Dentro del proceso de reparación de tejido muscular ocurren varios eventos posterior al momento de la lesión

1. Proceso de degeneración e inflamación,

2. Proceso de reparación y regeneración

3. Desarrollo de fibrosis muscular durante el proceso de reparación.

Proceso de Degeneración e inflamación

Cuando existe una contusión la ruptura de fibras musculares ocurre generalmente adyacente al punto de la contusión, en
las distensiones la lesión se localiza generalmente en la unión miotendinosa. Posterior a la lesión muscular, el evento
inicial consiste en la liberación de calcio ocasionada por la destrucción mecánica de la miofibrilla, ésta inicia un proceso
de necrosis y autodigestión por proteasas intrínsecas la cual se extiende a lo largo de toda la miofibrilla lesionada. Como
el musculo es un tejido bien vascularizado, las hemorragias son eventos frecuentes, pudiendo ocasionar hematomas dentro
de la lesión muscular, estos ocurren de manera temprana después de la lesión y en conjunto con la liberación de calcio
favorecen la iniciación del proceso inflamatorio.
Proceso de Reparación: Regeneración y Remodelación

Un proceso vital en la regeneración de la fibra muscular lesionada es la revascularización del área

involucrada, la cual se ha observado que se presenta hacia el quinto día posterior a la lesión, los primeros
capilares aparecen desde la periferia de la lesión (desde los tejidos sanos) hacia la región central
suministrando suficiente oxigeno y nutrientes al área afectada. Esta revascularización puede verse
favorecida por la movilización muscular temprana en los procesos de rehabilitación.
 Fibrosis

Los factores de crecimiento juegan un papel fundamental en el proceso de reparación del tejido lastimado. El factor de
crecimiento transformante es clave dentro del proceso de regeneración, ya que estimula los depósitos de colágeno y
crecimiento de la MEC, además, disminuye la producción de proteasas degradantes, modula la producción de integrinas,
que son una familia de receptores de adhesión, se ubican en la membrana celular, especialmente en las unión
miotendinosa y unión neuromuscular y juegan un papel fundamental en los procesos de sobrevida de los tejidos
(crecimiento y regeneración) y promueve la sobrevida de los fibroblastos por inhibición de la apoptosis.
TIEMPOS
El tiempo de estos procesos dependen en
gran medida de varios aspectos dentro de los
cuales encontramos el tipo de fibra muscular
y el grado de lesión muscular. Dentro de los
procesos de rehabilitación la movilización se
puede realizar de manera cuidadosa dentro
de los 3 a 7 primeros días, para
posteriormente someter la movilización a la
tolerancia del dolor, sin embargo es claro
que la movilización temprana proporciona
efectos favorables dentro del proceso de
regeneración.