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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

HOSPITAL GENERAL DOCENTE DE CALDERON

ACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD ATENCION PRE HOSPITALA


DESATRES

TEMA
DESGARRO MUSCULAR
AUTORES
NOROA KARLA
TIRADO DANNY

Un desgarro muscular es una rotura


parcial o completa de las fibras
musculares a causa de un fuerte
impacto es decir de una lesin
traumtica.
Vindose afectado tambin el tejido
conjuntivo que rodea los vasos
sanguneos.

EPIDEMIOLOGIA
Se presenta tanto en un musculo sano como en un
musculo enfermo
En un musculo sano se da en cualquier tipo de persona
por lo general los deportistas
En un musculo enfermo como los afectados por cualquier
patologa debilita las fibras musculares por ejemplo
infecciones
Tambien pueden darse por roturas degenerativas debido
al uso del musculo especialmente en personas con edad
avanzada.

Los msculos mas afectados son los de las extremidades


inferiores con mas incidencia y en los msculos de la
espalda.

Etiologa
Traumatismos: Una de las principales causas en deportes de contacto
Fatiga muscular intensa: En la practica deportiva cuando se excede temporalmente el
uso del musculo.
Mala circulacin sangunea tanto venosa como arterial: Ocasionando que durante el
ejercicio no haya suficiente aporte de flujo sanguneo y las sustancias de desecho no sean
eliminadas adecuadamente
Inadecuada preparacin previa del musculo: Al realizar de forma incorrecta los
ejercicios de calentamiento, estiramiento o incluso masoterapia antes de la actividad fsica.
Sedentarismo: Por debilidad de las fibras musculares hacindolas mas propensas a sufrir
desgarros.
Desnutricin: Por debilidad en la capacidad contrctil de las fibras musculares y en las
enfermedades como la diabetes.
Punto clave
En debilidad muscular o fatiga debemos tomar en cuenta que :
La capacidad para absorber energa de un musculo relajado es la mitad de la capacidad
para absorber energa de un musculo contrado
As tenemos que un musculo contrado soporta el doble de energa que otro que esta en
relajacin

CLASIFICACION

Grado 1 o leve: Existe un estiramiento o rotura de


alguna fibra muscular aqu la persona experimenta
una molestia ligera y una tumefaccin minima,se
manifiesta una movilidad completa .
Grado 2 o moderado: Existe una rotura
moderada de fibras del musculo y del tendn. La
palpacin en la zona afectada es dolorosa,
tumefaccin y una perdida de movilidad.
Grado 3 o grave: En este grado presenta la rotura
completa del vientre muscular o de la unin
miotendinosa o de la insercin del tendn.
A la palpacin se aprecia un defecto notable y
amplio en la fibra muscular.
Existe mas o menos capacidad de movilidad y
carga que en el grado 2, el dolor es mas intenso
que en los grados precedentes.

Sntomas
Al momento de producirse el desgarro se siente
un dolor como de pualada o una puntada y
limitacin muscular funcional.
Signos
Tumefaccin la zona desgarrada se halla
inflamada y tumefacta por edema y hemorragia.
Signo clnico de depresin, al pasar los dedos se
nota un corte en la zona.

Desgarro del Bceps Crural


La rotura fibrilar del musculo bceps crural ocasiona una
zona hemtica en la cara posterior del muslo y de la
pierna.
A las pocas horas puede aparecer un tono violceo de la
piel en las zonas prximas a la lesin.

Desgarro del Recto Anterior o


Femoral
La rotura afecta a todo el grosor del musculo dando lugar
a la formacin de una zona prominente y una zona
deprimida (hachazo)

Evolucin del Desgarro


Muscular
Fase de destruccin
Una vez producida la lesin se produce la necrosis de la miofibra con formacin
de hematoma
Durante esta fase aparece la proliferacin de clulas antiinflamatorias ,con
linfocitos T
Fase de reparacin
Fagocitosis del tejido necrtico
Proliferacin de miofibras
Produccin de tejido conectivo
Crecimiento de capilares estimulados por la movilidad
Fase de remodelacin
La movilidad favorece la remodelacin de las fibras regeneradas con

Tratamiento
1.Fase proteccin mxima (4 -5 das) RICE (reposo, hielo
compresin y elevacin no masajes.

Los 3 a 4 das debemos ser muy protectores en la fase


inflamatoria el hielo es nuestro mejor aliado, la compresin y
elevacin nos ayudaran a disminuir el flujo sanguneo
intramuscular estudios dicen que tiene un efecto
antiinflamatorio muy potente.
Debemos combinar la compresin y la crioterapia en intervalos
de 15 a 20 minutos con una duracin de cada 3 o 4 horas.
La inmovilizacin en la primera fase debe ser de 3 a 4 das para
prevenir futuras retracciones de la rotura y hacer mas pequeo
el hematoma.
Durante esta fase transcurren las 1 horas de la faz destructiva
finalizando alrededor del 5 da donde el musculo recupera su
capacidad tensil .

Segunda fase Proteccin


Moderada 4/5 a 7 das
Activacin muscular
Movilizacin precoz y funcional
Contracciones isomtricas de intensidades mximas
hasta llegar a molestias soportables pero sin dolor
Ultrasonido sobre la zona afectada en tensin si
provocar dolor
Electroterapia de efecto analgsico y
descontracturante para favorecer el refuncionamiento
muscular.

Laser de alta potencia


Tcnicas manuales masoterapia (Cyriax)
Estiramientos musculares para ganar
flexibilidad
Propiocepcin
Piscina
Bicicleta esttica
Marcha.

Complicaciones
Cicatriz fibrosa: Hematoma Enquistado,Osificacion,Degeneracin grasa.
Sntomas : Dolores continuos y recidivantes, disminucin de la fuerza.
Que sucedera si estamos ante una de estas complicaciones por error
nuestro en un tratamiento insuficiente?
Encontraramos una cicatriz fibrosa ndulo o cordn indurado y dolor
al estiramiento.
Tratamiento
Masaje transverso profundo Cyriax presionando fuerte sobre la zona
del cordon fibroso para romperlo
Ultrasonido Continuo
Estiramientos

Hematoma Enquistado
El tratamiento debe ser medico con el fin de
evacuar el hematoma
Osificaciones
En esta proceso se debe prohibir los
masajes y la ciruga ya que se produce
una resorcin espontanea en 3 a 6
meses.

Bibliografa
Dr.Ricardo Coppolecchia,Medico Especialista en
Ortopedia y Traumatologia.
Patron de lesiones musculares en miembros inferiores.
Revista de la Asociacion Argentina de Traumatologia del
deporte. Ao 2001. Vol 8.N 1.Dr.Gonzalo Gmez.