ASTENIA

EQUIPO 7
ADILENE SANCHEZ
ANDREA BERNAL
EDUARDO NUÑEZ
AXEL MEJIA
Índice
• Introducción
• Etiopatogenia
• Manifestaciones clínicas
(Sindrome de fatiga cronica)
• Enfoque diagnostico
Introducción
 ASTENI
En la astenia se pueden identificar tres tipos de componentes distintos que

A participan en un grado variable segun el caso.

LASITUD: Desfallecimiento, falta de vigor y necesidad de descanso a tareas

que previamente no la producían .

DEBILIDAD GENERALIZADA: Sensación anticipada de dificultad para iniciar y

mantener una actividad.

FATIGA MENTAL: Caracterizada por la alteración de la concentración ,perdida

de la memoria , y labilidad emocional precoces, como podria observarse
normalmente después de un esfuerzo mental sostenido y prolongado.
Etioepatogenia
• Estadios terminales de las enfermedades.
• Infecciones: evolución crónica como endocarditis
infecciosa, por lo general se acopaña del
síndrome febril.
• Falta de descanso: jornadas laborales prolongadas
u horarios cambiantes, asi como trastornos del
sueño.
• Ejercicio excesivo: cuando el trabajo no esta de
acuerdo a las posibilidades del paciente.
• Falta de ejercicio: atrofia muscular e incremento
de peso.
• Isquemia con hipoxia: cuadros de hipoperfusión
como insuficiencia cardiaca crónica
• Neoplasias: periodos avanzados, el tumor
consume nutrientes escenciales y principalmente
por sustancias formadas por tejidos del husped
como interleucinas 1 a 6, interferones alfa beta y
gamma, factor de necrosis tumoral,
linfototoxinas, etc., producen sindrome de
debilidad general,
• Quimioterapia.
• Farmacos: los que ejercen acciones directas sobre
el SNC.
• Enfermedades del sistema neuromuscular
• Enfermedades endocrino-metabolico-nutricionales
• Enfermedades psiquiatricas: depresión y comienzo
de Alzheimer
Manifestaciones
clinicas
• El paciente muestra una actitud pasiva, con disminución de la iniciativa y
agotamiento rápido.

• Al examen sistemático por aparatos puede evidenciar un resultado mas o

menos normal.

• En algunos casos se suman otros signos y síntomas cuya interpretación correcta

puede conducir al diagnostico de la enfermedad base que causa astenia.
 SÍNDROME DE LA FATIGA
CRÓNICA
• Actualmente se define el SFC como
un infección compleja, con
debilitamiento y profunda fatiga que no
mejora con el descanso en cama y
puede agravarse con la actividad
física o mental.

• Para hacer el diagnostico se

requerían los dos criterios mayores y
6 o mas de los 11 criterios
sintomáticos, así como 2 o mas de 3
criterios físicos o bien 8 o mas
criterios sintomáticos.
Enfoque
Diagnóstico
Enfoque diagnóstico
PRESENTAR UN PACIENTE CON ASTENIA, SÍNTOMA PRINCIPAL;
OBEDECE LAS SIGUIENTES CAUSAS EL MEDICO

• Infinidad de condiciones que pueden producirla.

• Los pacientes temen por padecer una enfermedad grave y muchas veces
exigen el agotamientos de los recursos para destacarla.
• Poco objetivable y difícil de medir.
• Después de un examen físico completo y de los estudios complementarios,
la etiología de la Astenia pude no aclararse.
• Los pacientes creen que la Astenia proviene de una causa orgánica y se
niegan a los aspectos psicológicos o sociales, que son la verdadera causa.
• Es de buena practica para evaluar su
evolución clínica y la respuesta al
tratamiento para efectuar una medición de
su intensidad.
• Es difícil de cuantificar.
• No existe un patrón, existen instrumentos
que toman una o varias características; La
prueba multidimensional de Edmonton, o EFAT.
Cuenta con diez variables:
⚬ Comunicación, dolor, estado de alerta,
tipo de respiración balance de posición
sedente y de pie, movilidad, locomoción,
act. de la vida cotidiana, cansancio y
motivación.
• Puede calcular su puntaje mediante su
Escala de evaluación
clínica GEF-10
• Incluye 50 signos y síntomas agrupados en 10 ítems, que abarcan las esferas
biofisiológica, de la relación y afectiva .
• La gravedad de cada ítems se clasifica del 0 a 10.
• Se define la Astenia en cuatro grupos:
⚬ Exceso de trabajo.
⚬ Reactiva.
⚬ Somática.
⚬ Psicopatológica.
 • Continua el estudio del
paciente utilizando el tiempo
como recursos de
diagnostico.
• Se ubica el • Es fundamental la relación
diagnóstico en su medico- paciente para
avanzar en el interrogatorio
categoría etiológica,
de problemas psicosociales
se basara su que no se ven en la primera
tratamiento. cita.
• Si se establece una
presunción • No hay diagnostico definido
diagnostica, se debe y la astenia persiste, se
verificar con busca la causa por el
procedimientos contexto clínico más
clínicos adecuados. probables y aquellas que
demoran el diagnóstico
disminuye las posibilidades
de éxito terapéutico.
• El paciente debe ser
reevaluado en
forma periódica.

• Si el cuadro de Astenia persiste por

más de 6 meses sin que aparezcan
elementos para el diagnostico y
cumple con los criterios, se clasifica
como: Portador de síndrome de fatiga
crónica.

• Persiste sin cumplir criterios queda

encasillado en el diagnostico de astenia
crónica idiopática.
• La astenia de tipo orgánico, con
perdida de peso, se encuadra en las
primeras categorías y se
caracteriza por se permanente,
mejora en el reposo y acentuarse
en las tardes.
• Sin perdida de peso, se distingue por
ser intermitente o fluctuante,
predomina en la mañana y no se
alivia con el reposo
¡Gracias por
la atención!